Что вас беспокоит?
Стреляющие боли ,жжение мошонки,чувствительность паха
Добрый день!Мужчина,32 года Больше 2х месяцев назад стало беспокоить жжение в мошонке,потом чувстительность усилилась,появились редкие прострелы в мошонку.Начал обследование с уролога, провел осмотр,сдал анализы, узи мошонки,узи предстательной железы без паталогий. Мочеиспускание обычное,по своей части урологи разводят руками,не их пациент.Прострелы участились,ночью просыпаюсь от боли по несколько раз, с утра встаю меньше беспокоит боль,далее в течении дня по нарастающей, часто лежу,т.к любое действие приносит боль и дискомфорт в паху,спасаюсь теплыми ваннами. Далее пошел к неврологу ,мрт,ЭНМГобследования прикрепляю. Еще обнаружил ,что если точечно нажать слева в области поясницы ближе к позвоночнику ,именно та область резко болит. (Врач подозревал повздошно -паховый,бедренно-половой нерв), лечение назначили,улучшения не заметил абсолютно, колол витамины группы б битригамм таблеткм мелоксикам,толперезон. Т.к не помогло,назначено новое лечение габапентин канон, дексалгин уколы. Также сопутствующее заболевание сахарный диабет 1 тип, назначена тиоктовая кислота в дозе 600мг. Прошу плмочь в данной проьлеме,возможно ваш опыт поможет наконец устранить причину моих болей.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий,вы проходили ЭНМГ полового нерва? Габапентин как давно принимаете и в какой дозировки?
Татьяна, здравствуйте, проходил только нижних конечностей, габапентин принимаю 2 день 300 мг
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ поясничного отдела нет значимых изменений тем более тех, которые бы могли давать такие симптомы. По энмг есть признаки поражения нервной нижних 3, это может быть на фоне диабета. Вам стоит процти энмг полового нерва. Пл деление габапентин верно, минимальная его доза 300 мг 3 раза в день постепенно можно повышать дозу до эффективной и плюс добавить дулоксетин по пол таблетки утром 2 недели, потом пл цедру утром пол года минимум
Екатерина, здравствуйте а как долго можно принимать габапентин
длительно, пол года можно и больше
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного выпячиваниями дисков небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки.
По ЭНМГ нижних конечностей признаки сенсорной дистальной полинейропатии, что нередко бывает на фоне сахарного диабета.
По приложенным обследованиям нет причин Ваших жалоб.
Пройдите ЭНМГ подвздошно-пахового, бедренно-полового нерва для исключения их повреждения.
В какой дозировке принимаете габапентин?
Алина, здравствуйте в дозировке 300 мг,назначено 3 р в день
Это минимальная терапевтическая дозировка, зачастую требуется больше. Попробуйте на ночь принимать 600 мг. Если не будет эффекта, то постепенно можно увеличить дозировку до 600 мг 3 раза в день.
При недостаточной эффективности можно добавить антидепрессант с противоболевым эффектом - дулоксетин.
Алина, хорошо понял. Если подтвердится проблема в половом нерве,в плане лечения только блокады пробуют или медикаментозно можно устранить?
Из консервативного лечения используются антиконвульсанты и антидепрессанты с противоболевым эффектом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам необходимо проведение ЭНМГ полового нерва по стимуляционной методике.
Продолжайте прием габапентина(его можно увеличить до 5-6 таб в сутки).
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20151 ответ
- 22 Июня 20171 ответ