СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вопрос по препаратам

Добрый день! Мой папа, 68 лет, 8 июня попал в больницу с болями в области сердца. Сделали коронографию, сказали, что было прединфарктное состояние. При выписке из больницы назначили препараты (фото прилагаю). У него возникли вопросы: Можно ли заменить метопролол сукцинат на метопролол ретард? После приема периндоприла, клопидогреля и триметазидина утром, давление упало до 80/55. Принимать таблетки дальше или нет? Это от таблеток или повлияло что-то другое? Можно ли с этими лекарствами принимать Варфарин? Подскажите, пожалуйста. Заранее спасибо за ответы :)

23 Июня 2022·Просмотров: 489·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
отвечу по пунктам:
- замена метопролола сукцината на ретардную (т.е. пролонгированную) форму метопролога возможна, но доза должна быть пересчитана лечащим врачом
- сочетание варфарина и клопидогреля- не желательно. Если пациент ранее принимал варфарин, то этот препарат может быть оставлен при условии четкого контроля уровня МНО (2,0-3,5)
- избыточное падение артериального давления произошло из-за избыточной дозы периндоприла (триметазидин и клопидогрель на АД не влияют). Поэтому дозу периндоприла следует снизить в 2 раза

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
Фото выписки не прикрепилось, попробуйте еще раз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, здравствуйте! Прикрепила )

Прикрепите еще диагноз пожалуйста, стент во время коронарографии не ставили? Можете принимать метопролол ретард 50 мг утром, в его состав входит метопролол сукцинат - это международное название. Поскольку было чрезмерное снижение АД, уменьшите дозу периндоприла до 2,5 мг. Триметазидин и клопидогрель АД не снижают. По какому поводу принимаете варфарин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, прикрепила

Поскольку принимаете варфарин по поводу флеботромбоза в анамнезе, клопидогрель нет необходимости принимать (стентирование не делали, только обследование-коронарографию). Ваарфарин ничем не заменяйте.

Принятый ответ

Здравствуйте метопролол можно заменить на ретард, в связи с низким давлением периндоприл отмените, по какому поводу принимает варфарин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Гульнара, я так понимаю, из-за флеботромбоза. Выписку прикрепила

Я бы заменила варфарин на эликвис 5 мг 2 р в день, тогда с клопедогрелем их можно совмещать

Принятый ответ

Здравствуйте, можно заменить на метопролол ретард.
Снижение давления на фоне увеличенной дозы периндоприла, нужно уменьшить дозу
Замените варфарин за эликвис 2.5 мг 2 раза в день
Контроль ад и пульса

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.