Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №947295

Что вас беспокоит?

Жировой гепатоз

Здравствуйте. При сдаче крови повышенные показатели СОЭ 22 мм/час; СА 242 23,5 Е/мл; С-реактивный белок 0,90 мг/дл. РЭА 0,5 Узи брюшной полости - 1)печень : эхогенность паренхимф - повышенна правая доля 160мм (норм 120-150) 1 сегмент (хвостовая доля) - 32 мм Наличие образований с учетом ЦДК - не выявдены 2)желчный пузыпь - в шейке конкремент 7 мм Заклюжение узи - гепатомегалия. Диффузные изменения печени и подж.железы. Скажите,пожалуйста, как узнать при моем диагнозе жировой гепатоз уже образовался гепатит? Какие доп.анализы надо сдать ?

29 Июня 2022·Просмотров: 2758·Лилит, Москва

Здравствуйте! Рекомендую сделать клинический анализ крови, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, амилаза, гаммаглутаминтранспептидаза (ГГТП),глюкоза, холестерин). Камень в шейке желчного пузыря требует консультации хирурга для решения вопроса о проведении плановой холецистэктомии.

Марина, здравствуйте. Alt 46, все остальные , которые вы перечислили в норме. Скажите пожалуйста, как мне узнать есть ли уже гепатит ? Как я поняла при жировом гепатозе появляется гепатит, какие надо сдать анализы чтобы узнать появился гепатит уже или нет? Спасибо

Марина, скажите,пожалуйста, узи показало в поджелудочной железе структура паренхима: диффузно-неоднородная , за счёт множественных гипэрэхогенных включений. Размеры и остальное в норме. В заключение написано: диффузные изменения поджелудочной железы. Скажите,пожалуйста, что это значит? Это надо лечит?

Если АЛТ повышено, это говорит о воспалительной реакции в печени. т.е. гепатите. Рекомендую сделать анализ крови на антитела к гепатитам В и С для исключения вирусных гепатитов.

Доброго времени суток!Для того,чтобы узнать есть или нет гепатит необходимо сдать ферменты печени-аст,алт,ггтп,щелочная фосфатаза.При их отклонении от нормы гепатит есть.
Не менее важно при жировом гепатозе( гепатите ) знать наличие фиброза,для чего необходимо провести эластографию печени

По - любому, даже при наличие гепатоза необходимо начать терапию-удхк.-урсосаном , для начала по250 мг 1 раз в день вечером .Но!!У Вас конкремент в шейке,если он несмещаемый по узи,то необходима холецистэктомия

Елена, спасибо

Для диагностики гепатита . Необходимо сделать эластографию или фиброскан .
Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , общий белок .

Екатерина, здравствуйте. ГГТ 29; ALT 46;AST 22; с реактивный белок 0,54; щелочная фосфатаза 74; общий белок 77,33; билурибин общий 9,50; По анализам только alt выше нормы. Эластрография это узи? Если да то какой показатель посмотреть?

То , что повышение идёт алт - уже показатель неправильной работы печени .

Екатерина, скажите,пожалуйста, это значит что есть гепатит? Если да, то когда жировой гепатоз вылечу гепатита тоже не будет в организме?

Да. Если будете контролировать питание, нормализация масса тела , двигательная активность .

Екатерина, можно последний вопрос. Скажите,пожалуйста, я сдала кровь на гепатиты с и b они отрицательные, но alt показывает что есть гепатит (какой это гепатит ?). Мой вопрос заключался в том как узнать есть у меня гепатит или нет, выше вы написали сделать эластографию. Скажите,пожалуйста, при этих данных стоит уже делать эту процедуру или в нем нет смысла ? Так как alt показывает гепатит , но на вирусные с и b отрицательный результат?

Принятый ответ

Гепатит бывает вирусного генеза- вы его исключили раз у вас гепатит в и с и отрицательны , у вас просто жировой гепатоз .на данный момент можете не делать эластрагрофию

Екатерина, большое спасибо

Здравствуйте. Провести эластометрию + АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,билирубин,об белок

Марина, здравствуйте. скажите,пожалуйста, узи показало в поджелудочной железе структура паренхима: диффузно-неоднородная , за счёт множественных гипэрэхогенных включений. Размеры и остальное в норме. В заключение написано: диффузные изменения поджелудочной железы. Скажите,пожалуйста, что это значит? Это надо лечит?

Патология ПЖ не диагностируется по УЗИ!
Так как есть включения неизвестной природы, можно провести МРТ\КТ ОБП для уточнения изменения структуры ПЖ.

Марина, спасибо

Здравствуйте!
Для исключения гепатита необходимо выполнить анализ крови на печеночные ферменты (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза).
Исключите вирусные гепатиты в и с!
Что вас беспокоит? Что принимаете? Лишний вес?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.