Что вас беспокоит?
Долихосигма и постоянные запоры с болями в животе
Здравствуйте, Прошу ознакомиться с исследованием во вложении и помочь с дальнейшими действиями. Постоянный запор (ранее были установлены, неустановленный колит, хронический гастрит, ГЭРБ). Сильные боли в центре живот (под ребрами) и с правой стороны во время ходьбы или дефекации. До исследования назначались различные схемы лечения (в том числе в период беременности), бифидо-лакто бактерии, пробиотики, антибиотики, диеты, слабительные и т.д. Из-за запоров и интоксикации организма было 2 прерывания беременности, так как невыносимо было переносить описанные симптомы, что обострялись, а запор достигал 10-14 дней. После увеличенных в 2-5 раз доз слабительного происходил стул с чередованием схем с Панкреатином и Эубикором, но всё возвращалось с ухудшением и началась аллергия (волдыри и чесотка) на различные слабительные средства. Несколько лет назад назначалось лечение с антидепрессантами и транквилизаторами (2 раза в жизни), становилось лучше в период лечения. Какие варианты лечения в моем случае возможны? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! мне не удалось посмотреть приложенный файл(слишком сжат). Попробуйте сделать фото и загрузить в рgf/ Какие именно слабительные вы принимали, на какие у вас аллергия? Сколько вам лет, планируете ли ещё беременность. Что вы знаете о своем кишечнике, желчном пузыре, желудке? Если есть копрология, приложите и её
Инесса, добрый день, файл повторно прикрепила.
Из терапии было очень много схем, все перечислять долго.
Антибиотики различного спектра действия, пробиотики, бифидобактерии.
Пробилог СРК был назначен, бифидумбатерим и др. дополнительные БАДы, витамин В12 (его пить было сложно).
Препараты группы панкреатинина, креона и т.д. в разных дозировках.
По УЗИ изменений нет, по анализам крови есть небольшие изменения в печени (АЛТ, АСТ) и в эозинофилах - файл прикрепиляю свежий.
Дисбактериоз был год назад вместе с анализами крови, где выявлены: дефицит В12, дефицит ферритина (прокапали Монофер), гемоглобин выровнялся в том числе.
Копограмма - незначительные изменения, частицы непереваренной клетчатки, без каких-либо серьезных нарушений.
Выявляли H.pilori лет 5 назад, пролечили висмутом (Де-Нол).
Слабительные практически все перепробовала, аллергия появилась в основном на лактулозу.
В основном я знаю о своём кишечнике то, что от стрессов могу ходить в туалет чаще, чем без них. И на приеме медикаментов от психотерапевта (есть подозрение на психосоматику, вегетативную нервная система).
Физическая активность достаточная, от 5-10 км в день + зарядки, массажи живота согласно ЛФК, растяжка (элементы йоги) для разных частей таза.
Пока беременность не планирую, так как исходы ранее сформировали негативный опыт и страх за своё здоровье.
Инесса, мне 35 лет.
УЗИ всё-таки пригрузите, потому что есть отклонения: в крови повышены эозинофилы(маркер простейших или гельминтов)+ повышение АЛТ, АСТ-признак воспаления клеток печени) так что надо сделать антитела к описторхам, лямблиям, иерсениям, -наиболее частым инфекциям желчевыводящих путей и тонкого кишечника. На них и аллергия частая. Также сдать на качественный суммарный анализ ДНК ВГ В и РНК ВГ С, чтобы исключить хр. вирусный гепатит. Попробуйте принимать мукофальк 1-2 пакетика в 150 мл воды от 1 до 3-х раз в день . Чаще употребляйте жиры. УЗИ?
Инесса, спасибо за ответ и помощь!
УЗИ подгружаю, такж анализ на гепатит В и С, если верно поняла (отрицательные).
Про антитела к паразитам - интересно, анализ крови на инфекции сдаётся, верно?
Ни разу не назначали на моей памяти.
В случае обнаружения лечение производится антибиотиками?
Могу ли я к Вам лично уже обратиться при положительных значениях?
Мукфальк принимала ранее, даже ещё остался, попробую снова добавить по схеме, как Вы описали, спасибо!
Посмотрите, не очень ли дорого сдать кал методом "парасеп" до 3-х раз с интервалом 10-14 дней . Там много больше позиций. Антибиотики не применяют. Обычно занимаются инфекционисты, гельминтологи(по 1 на город такие врачи есть). Ко мне обратиться можете, если речь не идет о плоских гельминтах(свиной и бычий цепень). Там требуется всё очно. Мукофальк принимайте, начиная с маленькой дозы. Если не принимаете гормонов с эстрогенами, то можно(если мукофальк не пойдет) наряду с ним урсофальк 250 мг на ночь до 3-х месяцев. Билирубин, АСТ. АЛТ ЩФ, ГГТП сдадите через 2 недели после начала приема урсофалька. Если что-то не так с запором + гутталакс от 5 до 25 капель на ночь+ Дюспаталин 200мг 2-3 раза в день. . Не избегайте жирной пищи. Теперь. Скорее всего, вы сдавали в поликлинике бесплатно антитела к ВГ. Они достоверны на 70%,генетика-100%. Удачи вам.
Инесса, поняла Вас, спасибо за Ваше внимание и рекомендации!
Уточните, пожалуйста, по сдаче анализа кала методом "парасеп" (цена адекватная, посмотрела).
Необходимо ли выдержать после сегодняшних исследований (гастро-колоноскопия) паузу, так как была чистка кишечника Мовипрепом и скудная диета 5 дней?
По обращению в дальнейшем к Вам - понятно, исходя из результатов анализов сориентируюсь.
Благодарю и всего Вам доброго!
Принятый ответ
Паузу с "парасепом" выдерживать, учитывая обстоятельства, надо.14 дней.
Здравствуйте файл не открывается
Елена, добрый день, файл повторно прикрепила.
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20187 ответов
- 11 Мая 20201 ответ
- 13 Февраля 202113 ответов