Что вас беспокоит?
ГОЛОВНАЯ БОЛЬ И ТОШНОТА
При беременности был гепотереоз, принимала всю беременность Lтироксин 25, после родов 1 месяц продолжала принимать анализы были хорошие, сейчас ТТГ 0,0197, т4 в норме ,Феритин и железо в норме, сопровождается головными болями с тошнотой и раотой, пол года после родов прошло. На ГВ. Как привести гормон в норму?
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего у Вас послеродовой тиреоидит. Это временное состояние, начинается с гипертиреоза, затем приходит в норму и может переходить во временный гипотиреоз.
Для подтверждения диагноза нужно сдать кровь на АТ-рТТГ. если антитела менее 2,0, тогда лечение симптоматическое и контроль гормонов. Пульс не частит? Тошнота и рвота не связаны с тиреоидитом, возможно есть еще и проблема с желудком или желчным пузырем. Вы кормите грудью? Давление измеряли?
Наталия, сердцебиение учащенное всегда, до 100, в спокойном положении до 90, давление 117/80. кормлю грудью.
Можно принимать метапролол по пол-таблетки 2 р в день или бисопролол 2,5 мг 1 р в день. после приема препарата не кормить 2-3- часа. Давление нормальное, значит тошнота не из-за этого. Гипертиреоз не вызывает тошноту и рвоту. Сделайте еще УЗИ брюшной полости, возможно есть проблема с желчным пузырем.
Контроль гормонов - ТТГ, св.Т4 через месяц и сдайте кровь на АТ-рТТГ.
Наталия, узи малого таза и брюшной полости делаю раз в пол года,все в норме. Месяц принимать препараты, если в норме будет ттг отиэменить препарат?
Да, если будет в норме ТТГ и сердцебиения не будут беспокоить, отменить. По поводу тошноты можно рассасывать мотилиум экспресс.
Принятый ответ
Добрый день, скажите, вы сдавали анализы на фоне приёма 25 мкг тироксина или вы его сразу после родов отменили?
Анастасия, сдавала ещё принимала Lтироксин, эндокринолог сказала отменить препарат
Поняла, тогда есть вероятность, что у вас просто передозировка тироксина, повторите анализ на Т4 свободный через 3 недели, ттг через 1 месяц, сдайте антитела к рецептору ттг, антитела к тиреопероксидазе
Анастасия, я не пью Л тероксин 5 месяцев, анализ сдавала 2 дня назад, 5 месяцев назад врач отменила Л тероксин, сейчас у меня ттг очень низкий, онализы прикрепила
Значит нужно сдать кровь на антитела и принимать решение о необходимости лечения тирозолом.
Принятый ответ
Доброе утро.У вас Послеродовый тиреоидит.Это довольно частая патология.Гормоны выбрасываются в избыточном количестве,но потом этот процесс самостоятельно копируется.
Для уточнения сдайте антитела к рецептору ТТГ.
Чтоб облегчить ваше состояние принимайте бисопролол 2.5 мг утро.
Через месяц сдать ТТГ и Т4 свободный
Принятый ответ
Добрый день
Вам нужно будет пересдать через 6-8 недель ТТГ, свТ4, АТ к рецепторам ТТГ. Пока только препараты, урежающие сердцебиение. Лучше всего анаприлин по 10 мг 3 раза в день, предварительнопоеормите ребенка и сцедитесь. Тошнит скорее всего из-за проблем с желудком. Возраст ребенка какой? Месячные восстановились?
Елена, ребенку 6 месяцев, месячные восставнолись 2 месяца назад, желудок никогда не беспокоил
Принятый ответ
Здравствуйте.Вероятнее всего у Вас послеродовый тиреоидит,тиреотоксическая фаза. Но для диф. диагностики с диффузным токсическим зобом необходимо сдать кровь на АТ к рецептору ТТГ. Если АТ будут менее 2 ,но данный диагноз исключен.
Послеродовый тиреоидит в тиреотоксической фазе лечится только симптоматически ,если беспокоит тахикардия ,то прием бетта-блокаторов -бисопролол 2,5 мг утром под контролем пульса,после приема 2-3 часа ребенка не кормить. Контроль ТТГ,Т4 св через 1 мес. Как правило ,послеродовый тиреоидит заболевание самопроходящее или развивается стойкий гипотиреоз .
УЗИ щитовидной железы выполняли во время беременности?
Ольга, до беременности делала узи, все в норме, до беременности за года 2 уже был понижен ттг, потом все восстановилось само, во время беремености началось, и сейчас
сдайте кровь на АТ к рецептору ТТГ для уточнения диагноза.
Здравствуйте, скорее всего у Вас послеродовый тиреодит , стадия тиреотоксикоза. Сдайте АТкрецТТГ, для уточнения диагноза, если показатель будет менее 2.0, то это не болезнь Грейвса и лечение не нужно, если АТкрецТТГ будут более 2.0, то это белезнь Грейвса, и нужно лечение.
Послеродовый тиреоидит в стадии тиреотоксикоза лечится симптоматически (тахикардия можно принимать Бисопролол 2.5 мг сразу после кормления, и до следующего кормления 3 часа ). Стадия тиреотоксикоза может переходить в гипотиреоз, поэтому нужно сдать ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака весь период кормления грудью приниать, йод нужен для малыша (после получения результатов АТкрецТТГ)
Здравствуйте. Часто после родов может наблюдаться послеродовый тиреоидит и гормоны сами нормализуютя без лечения. Но нужно сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса. Если повышены нужен приём тирозола. Ттг и т4св повторите через месяц . Если есть тахикардия принимайте пропранолол
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20151 ответ
- 23 Мая 20151 ответ
- 10 Сентября 20151 ответ
- 13 Июня 20166 ответов