Что вас беспокоит?
Грыжи. Спондилоартроз. Спондилёз. Остеохондроз
Здравствуйте! Пишу от имени мужа. Ему 36 лет. 10 лет работал шахтёром. Были травмы на работе. 8 лет работает строителем. Недели две назад очень сильно прихватило спину в области поясницы на работе. Не мог ничего сделать. Вставал и ложился с трудом. Заставила его сделать мрт хотя бы одного отдела позвоночника, где болит. Хотела чтобы просветил весь позвоночник, но не захотел. Посмотрите, пожалуйста результаты МРТ. На очный приём я его, скорее всего, не упрошу сходить. Прикреплю результат.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ.
Боль в ноги не отдаёт? Какое лечение получали и был ли от него эффект?
Алина, здравствуйте, прикрепила. Редко, но бывает отдаёт в ноги, лекарства никакие не принимал, только на работе, обезболивающее.
По МРТ признаки спондилоартроза (артроз межпозвонковых суставов), остеохондроза позвоночника, осложненного грыжами средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки. Это и является причиной болей.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Со временем грыжи могут уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. На данный момент нет доказательств того что можно как-то ускорить процесс резорбции медикаментозно. Но согласно некоторым исследованиям уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом.
Алина, спасибо, но к сожалению, его основная работа - это с тяжестями, строительными материалами и пр. Спасибо ещё раз.
В таком случае, периодически боли будут беспокоить. Когда поднимает тяжести, пусть делает это с приседанием, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник.
На время работы можно надевать полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел позвоночника чтобы разгрузить его, но не дольше четырех часов в день, чтобы не допустить развитие атрофии мышц спины.
Алина, спасибо большое, как корсет называется?
Так и называется - корсет для поясничного отдела позвоночника. Лучше брать с 6 ребрами жесткости.
Алина, спасибо большое)
Не за что, здоровья Вам и Вашему мужу!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием 2 грыж среднего размера,которые оказывают влияние на нервные корешки.
Местно при болевом синдроме можно использовать пластырь версатис по 12 часов-5-7 дней.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей(желательно)
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение(желательно)
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*мильгамма по 2,0 мл 1 раз в день,в/м-10 дней(витамины группы В
После окончания лечения пусть пропьет хондропротектор для улучшения строения хрящевой ткани-Артра МСМ по 2 таб 1 раз в день-2 месяца
Можно проделать курс электрофореза с карипазимом на пояснично-крестцовый отдел позвоночника(на этом фоне могут уменьшится грыжи).
Используйте аппликатор Кузнецова по 20 минут 2-3 раза в день(ложиться спиной)
Принятый ответ
Здравствуйте , в поясничном отделе позвоночника есть грыжи, которые прижимают нервный корешок, это вызывает рефлекторный мышечный спазм, в результате возникает болевой синдром. Всю физическую нагрузку делать в фиксирующем поясе средней жесткости, носить его не более 8 часов в сутки с перерывами.Для обезболивания принимайте аркоксиа по 1 т 2 раза в день, мидокалм 150 мг 1 т 2 раза в день и вит группы В(мильгамма, комбилипен) можно в уколах, можно тоже в таблетках. Желательно пройти курс хондропротекторов Мукосат 2.0 в/м через день(курс 16 уколов, препарат хранить в холодильнике).Местно на поясничную область можно наносить диклофенак гель 5 % тонким слоем 2 раза в день -5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ есть изменения, но не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте,сейчас какое-то лечение получает супруг?
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20205 ответов
- 24 Октября 20234 ответа
- 24 Декабря 20239 ответов
- 24 Июня 202418 ответов