Помогите расшифровать анализ — вопрос №972717

Question

Помогите расшифровать анализ — вопрос №972717

Светлана

366 просмотров

19 июля 2022

Добрый день. Решила сдать общий анализ крови без жалоб, просто раз в год. Пришли результаты. Помогите расшифровать? Почему лейкоциты могут такие низкие? Может ли повлиять, что я сдавала на третий день менструации? Заранее спасибо

Вопрос закрыт

анализы

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 19 июля 2022

Клиент

Диляра, спасибо за ответ. Ферритин сдавала пару месяцев назад 19 мкг/л

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 19 июля 2022

Гематолог, Терапевт

В таком случае необходим приём препаратов железа, например, тардиферон по 2 таблетки в день под контролем ОАК раз в 4 нед до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с контролем ферритина раз в 8-12 недель после предварительной отмены препарата за 10-14 дней. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Питание должно быть полноценным и сбалансированным с включением продуктов животного происхождения (прежде всего красного мяса, печени). Рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. В рационе питания должны присутствовать кисломолочные продукты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Всё же стоит проверить и уровень В12, так как его снижение может вызывать и снижение лейкоцитов.

Пожаловаться

Светлана, 19 июля 2022

Клиент

Диляра, спасибо. То есть надо мне дослать В12 и фолиевую кислоту и переслать оак через 2-4 недели? Железо можно начать пить до сдачи анализов?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 19 июля 2022

Гематолог, Терапевт

Да, эти анализы сдать, а железо можно начать пить уже сейчас, через 4 недели сможете за одно оценить и гемоглобин, и лейкоциты.

Пожаловаться

Светлана, 19 июля 2022

Клиент

Ольга, спасибо за ответ. Ферритин сдавала пару месяцев назад 19мкг/л. Может ещё раз переслать? И что ещё нужно сдать, чтобы понять нужно ли железо?

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 19 июля 2022

Врач КДЛ

Светлана, достаточно посмотреть ферритин и ОЖСС, лучше в середине цикла. Ферритин -19 - это неплохой результат, обычно при таком уровне люди не испытывают каких-либо признаков железодефицита. Многие врачи говорят о том, что ферритин должен быть равен массе тела, но никаких научно обоснованных доказательств этому предположению нет. Уровень ферритина у всех очень индивидуален, очень многие женщины при ферритине в пределах 20 себя прекрасно чувствуют. Опираться нужно на совокупные данные - субъективные ваши ощущения и результаты анализов и их сопоставимость с нормами лаборатории.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемная кожа, что делать?

10 ответов

7 марта 2019

Милана, Москва

Вопрос закрыт

Анализы перед походом к врачу

7 ответов

14 апреля 2021

Анна

Вопрос закрыт

Глюкоза 6.2 из Вены инвитроо

1 ответ

18 февраля 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Лейкемия у кота / расшифровка анализов

1 ответ

18 апреля 2023

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Помогите пожалуйста, повышен АТ к двухспиральной ДНК. Это может быть скв?

1 ответ

23 декабря 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 19 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-19T18:19:31+03:00

Светлана, здравствуйте.
У вас по анализу есть анемия лёгкой степени, а также немного снижены лейкоциты.
Для выяснения причины анемии необходимо досдать ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту.
Лейкоциты могут быть снижены на фоне вирусной инфекции, относительное увеличение лимфоцитов подтверждает это. Необходима оценка анализа в динамике, через 2-4 недели. Если снижение будет сохраняться, это может быть связано с наличием персистирующих инфекций (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, вирусные гепатиты, ВИЧ) или патологией щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб, АТ к ТПО). Также выявление причины анемии может подсказать, нет ли связи со снижением лейкоцитов.

Васильева Ольга Александровна, 19 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-19T21:22:38+03:00

Светлана, здравствуйте!
По общему анализу крови можно оценить 3 ростка кроветворения: эритроцитарный, лейкоцитарный и тромбоцитарный.
Со стороны эритроцитов у вас наблюдается небольшое снижение гемоглобина, при этом количество эритроцитов нормальное и они достаточно насыщены гемоглобином, поскольку цветовой показатель - отношение гемоглобина к эритроцитам равен 0,9 - это норма, что указывает на то, что выраженного дефицита железа нет, как нет и дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты (при их дефиците цветовой показательвозрастает). Снижение гемоглобина может быть на фоне менструального кровотечения, отсюда и СОЭ повышено и относительное количество лимфоцитов. Желательно сдать анализ в середине менструального цикла.
Уровень железа у вас хоть и в норме, но ближе к нижней границе. Чтобы оценить, есть ли потребность в железе, нужно посмотреть ОЖСС - общая железосвязывающая способность сыворотки и уровень ферритина.
Общее количество лейкоцитов может быть снижено при длительном стрессе, голодании, воздействии лекарственных препаратов на кроветворную систему и носительстве вирусов семейства герпесов (ВЭБ, ЦМВ). В лейкоцитарной формуле критических нарушений нет.
Количество тромбоцитов в норме, следовательно, нет нарушений в сосудисто-тромбоцитарном гемостазе.

Швецова Ольга Владимировна, 22 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-22T09:18:56+03:00

Здравствуйте! Изменения в анализе крови могут быть связаны с тем, что сдавали во время менструации. Имеется небольшое повышение СОЭ, гемоглобин меньше 120, железо ближе к нижней границе и снижены лейкоциты. Анализ лучше сдавать в середине цикла.
В целом по анализу признаков анемии нет, уровень гемоглобина и эритроцитов в пределах нормы , при расчете цветового показателя получается 0.9, то есть эритроциты хорошо насыщены гемоглобином.
Лейкоциты могут снижаться на фоне вирусной инфекции, обычного ОРВИ, и некоторое время (до 1 мес) могут оставаться понижеными после выздоровления. В лейкоцитарной формуле у вас всё хорошо, нет признаков бактериальной или вирусной инфекции.
Уровень тромбоцитов хороший.
Холестерин и глюкоза в норме.
Для выяснения есть ли скрытый железодефицит необходимо сдать анализ крови на ферритин, ОЖСС, НЖСС.
Препараты железа можно принимать с профилактической целью, например препарат Фенюльс по 10 дней каждого месяца, во время и после менструации, что бы предотвратить развитие анемии.

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 24 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-24T08:31:45+03:00

Здравствуйте, признаки латентной железодефицитной анемии легкой степени
признаки перенесенной вирусной инфекции
Принимайте мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов