Консультация эндокринолога /

Фолликулярная опухоль — вопрос №991585

2596 просмотров

Добрый день. Сейчас беременна 16 недель. Делала биопсию узла щитовидной железы. После того как сходила на УЗИ сосудов, там меня напугали сказав, что у меня скорее всего рак щитовидки. Пошла на УЗИ с последующей биопсией узла. Пришли результаты цитологии: цитограмма фолликулярной опухоли щитовидной железы ( система Bethesds 4). Что это значит? Беременность очень долгожданная и очень бы хотелось её выносить. Насколько это опасно для меня и для ребёнка? Не сильно ли по результатом УЗИ увеличеэился узел в перешейке? Анализы на гормоны сдавала, в первом триместре был тиреотоксикоз ТТГ был 0.01, сейчас всё выровнилось. Результаты анализов, УЗИ (за последние 3 года), заключение биопсии прилагаю. К врачу записана уже.

Возраст: 32

Хронические болезни: Узловой зоб 1 степени, СРК с запорами, гастродеоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, при таком заключении ТАБ Бетесда 4 категории риск злокачественности от 15 до 30%. Всегда обязательно рекомендуется хирургическое лечение. В вашем случае возможно проведение оперативного лечения во втором триместре. Конечно существуют риски для беременности. Либо возможно проведение операции после родов, но соответственно в этом случае вырастают риски для матери.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, а это полное удаление щитовидной железы или частичное?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Возможно частичное, только доли с узловым образованием
Эндокринолог
Здравствуйте, фолликулярная аденома это доброкачественное образование, которое может озлокочествляться, поэтому ее удаляют причем резекцией одной доли, а другая доля и перешеек берут на себя функцию резецированной доли. Поэтому, операцию можно провести после беременности и рождения малыша.
Принятый ответ
Клиент
Марина, получается это терпит состояние до родоразрешения? А для ребёнка не опасно это состояние? У меня на перешейке тоже есть узел, какова вероятность, что там тоже аденома и его нужно удалять?
Эндокринолог
Я видела, но он изоэхогенный, т е.обращование близкое к ткани щитовидной железы. А там как решит хирург, если при открытии его не смутит он, то оставит.
Эндокринолог
Да до родоразрешения можно спокойно подождать
Клиент
Марина, спасибо большое
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Фолликулярная опухоль достаточно низкозлокачественная.
Вы можете оперироваться после родов.
Резекция в пределах одной доли.
Далее либо оставшаяся доля будет вырабатывать нормальное количество гормона,либо немного добавим в таблетке.
Ребёнок от вашего узла совершенно не страдает
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое
Эндокринолог
Здравствуйте. При бетесда 4 риск злокачественности до 30 %, при таком заключении проводят операцию, удаляют долю с узлом. Можно это делать во 2 триместре или после родов
Принятый ответ
Клиент
Ленар, а на сколько опасно делать операцию во время беременности?
Эндокринолог
Самый безопасный период это 2 триместр, но в вашем случае можно делать после родов
Клиент
Ленар, понятно, спасибо большое
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Такое заключение вполне подождет до родоразрешения, экстренности нет. Удалить желательно. Удалять всю железу или только одну долю, будет решать хирург во время операции. Сейчас рекомендую наблюдать за узелком каждые 3 месяца по УЗИ. есть возможность точной диагностики образования по уже имеющимся стеклам без повторной биопсии - молекулярно-генетический анализ, точность до 99%
Принятый ответ
Клиент
Наталия, да стекла я забрала из лаборатории. Это в генетической лаборатории делают?
Эндокринолог, Сомнолог
Это делают в частной лаборатории, анализ называется : молекулярно‑генетическое исследование цитологического материала щитовидной железы.
Клиент
Наталия, понятно, спасибо, постараюсь узнать про этот анализ у нас в городе
Эндокринолог, Сомнолог
Здоровья Вам!
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Фолликулярная опухоль может быть как доброкачественное так и нет. Необходимо оперативное лечение, где во время операции повторно возьмут ткань на гистологию и станет понятен характер опухоли. Кальцитонин в норме, самый опасный рак исключён. Оперировать я нужно, но можно провести операцию после родов.
Клиент
Дарья, данная опухоль опасна для малыша? Или она никак не влияет на него?
Эндокринолог, Врач УЗД
Нет, на малыша она никак не влияет
Клиент
Дарья, спасибо большое
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность, ицн, пессарий
25 мая 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Кетоны в моче 0,93 ммоль/л
28 июля 2023
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Дтз 0 выявленный при беременности
13 марта 2024
Юлия, Сызрань
Вопрос закрыт
Планирование беременности.
19 апреля 2024
Юлия, Донецк
Вопрос закрыт
Гестационный сахарный диабет
19 октября 2024
Полина
Вопрос закрыт
Побледнела тест полоска
22 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел