Консультация хирурга /

Фурункул или киста копчика — вопрос №993161

3810 просмотров

Добрый день, у мужа в районе копчика,чуть левее образовалась шишка (уплотнение). Которая спустя время вскрылась, поднялась температура 38. Т.к. он находится в рейсе на судне, нет возможности обратиться к врачу. Начал пить Амоксициллин 1000 мг 3 раза в день и прикладывать мазь Вишневского. Шишка стала меньше, гноя нет. Но все равно вокруг есть небольшое уплотнение. Что это и что с этим делать? Фото прилагаю

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рабиолог, Хирург, Травматолог
Анна, здравствуйте!
Это нагноившая копчиковая киста(эпителиальный копчиковый ход).
И он подлежит вскрытию и адекватному дренированию.
По фото похоже, что поверхностное отверстие, через которое выходил гной прикрылось, но внутри еще будет гной.
Далее после вскрытия рана промывается антисептиком и применяются мазевые повязки для заживления раны(Левомеколь, Офломелид).
Затем после заживления ЭКХ планируется и выполняется 2й этап оперативного лечения-это полное иссечение ЭКХ.
Сейчас чтобы процесс не распространялся дальше мазь Вишневского надо убрать(т к под ее действием гнойник зреет как наружу , так и может распространяться во внутрь с формированием карманов и затеков).
Прикладывайте лучше Фуцидин(или Левомеколь при ее отсутствии) и надо как-то попасть к хирургу.
Антибиотик конечно продолжить.
Будьте здоровы!
Хирург
Здравствуйте.
На фото без сомнения эпителиально-копчиковая киста. И она уже воспалилась, а точнее нагноилась.
Если проще, то под кожей есть гной.
Лечение только одно - вскрытие абсцесса. И сделать это надо по возможности быстрее.
То что сейчас не хуже это хорошо, но это не вход из ситуации.
Если показаться хирургу ну совсем никак, то как написал доктор выше, антибиотики принимайте и антибактериальную мазь прикладывайте.
Может возникнуть ситуация когда гнойник вскроется сам. Пугаться этого не стоит. Надо проводить перевязки с водным раствором хлоргекседина и наносить повязки с Офломелид или Левомеколь.
Ну и посещение хирурга никто не отменял.
Если же образование опять начало увеличиваться, краснеть, поднялась температура, усилилась боль, то это уже экстренная ситуация и медпомощь нужна срочно.
Здоровья Вам.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте. Это формируется эпителиальный копчиковый ход после нагноения пилонидальной кисты. Пусть продолжает лечение. Как только и скорее все в дальнейшем появится свищевое отверстие нужно будет обращаться к хирургу или проктологу и удалять образование. Иначе его не вылечить. Будьте здоровы
Хирург
Здравствуйте , Анна !
У мужа конечно же не фурункул , а киста !
здравствуйте !
Киста имеющаяся у Вас имеет несколько названий : пилонидальная киста ; Эпителиальный копчиковый ход ; Эпителиальная киста копчика !
Чтобы радикально избавиться от неё, необходимо дней на 10 ложиться в больницу, где под спинномозговым обезболиванием удалят её, потом примерно 1 месяц полечитесь амбулаторно (перевязки) и начнёте постепенно забывать , что она когда - то у Вас была ! Операция несложная, длится 30 - 40 минут ! Обезболивание хорошее, боли ощущать не будете вообще !
Что же будет если операцию не делать ? Время от времени , как в Вашем случае будет воспаляться вплоть до нагноения , как у Вас ! Вскрытие ,это так же операция, но не та , радикальная , о которой написал ранее, эта всего лишь направлена на эвакуацию гноя и заживлению раны .
Из Вашего описания , я понял, что у Вас гнойник уже прорвался ! Это уже хорошо и чем большим будет отверстие из которого течёт гной тем быстрее заживёт у Вас ! Амоксиклав для Вашего случая слабоват !
Раз у Вас нет возможности пока посетить проктолога, то необходимо :
- НАНОСИТЬ 10% СИНТОМИЦИНОВУЮ ЭМУЛЬСИЮ НЕ ТОЛЬКО ИМЕННО НА ОБЛАСТЬ УПЛОТНЕНИЯ , НО И ВСЮ ПЛОЩАДЬ, В РАДИУСЕ 5 СМ. ОТ НЕЁ (Синтомицин , это антибиотик, пропитавшись в кожу будет препятствовать распространению процесса воспаления ) ПРИЛОЖИТЬ К ЭМУЛЬСИИ МАРЛЕВЫЕ САЛФЕТКИ И ФИКСИРОВАТЬ ПОВЯЗКОЙ КОСМОПОР 2 РАЗА В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ;
- ЧЕРЕЗ 5 ДНЕЙ МОЖЕТЕ СНОВА ВЕРНУТЬСЯ К ПЕРЕВЯЗКАМ М. ВИШНЕВСКОГО , Т.К. ЗА 5 ДНЕЙ СИНТОМИЦИН КАК АНТИБИОТИК ВЫПОЛНИТ СВОЮ ФУНКЦИЮ И ОН ДАЛЕЕ БУДЕТ НЕ НУЖЕН ;
- ДОКСИЦИКЛИН , ПО 100МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ (это антибиотик широкого спектра действия) 2 РАЗА В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ.

Удачи Вам !
Клиент
Яков, добрый вечер. Сходили к врачу проктологу. Сказал делать МРТ. Нужно делать?
Хирург
Здравствуйте , Анна !
Доктор вскрыл (расширил имеющееся отверстие ), выпустил гной или нет ?
Клиент
Яков, нет. сказал мазать Вишневского, антибиотики не пить и сделать мрт?
Хирург
Я в недоумении ! Хорошо , если бы не нагноение , то допускаю , что доктор решил оперировать, радикально удалить кисту , и хочет в 100% убедиться ,что это именно киста, хотя это видно и так ! Но здесь гной , пока речь не идёт об удалении кисты , а речь идёт о её вскрытии и опорожнении гноя ! Не исключаю так же ,что доктор может хочет проигнорировать наличие гноя и сделать операцию не в 2 этапа (сначала выпустить гной , а после заживления ,
через пару месяцев удалить ) , а одним этапом , удалить кисту с гноем , если конечно удастся !
Если МРТ Вы делаете платно , то не исключаю ,что доктор заинтересован в том ,чтобы Вы сделали МРТ !
Спросите у доктора , что он вообще собирается сделать : оперировать в 2 этапа или в 1 и многое прояснится !
Клиент
Яков, сложилось впечатление, что доктор заинтересован в МРТ, назначил МРТ анакопчиковой области за 6500 в определённом центре у определённого доктора. Очень грустно, что людей рассматривают просто как кошельки?
Хирург
И нас с Вами ввёл в заблуждение , почву ,чтобы начинать гадать !
Вы немного подробнее разузнайте какая это клиника , какие отзывы !
В подобных случаях я рекомендую не обращаться в платную клинику вообще ! Патология у Вас такая , что гарантированная полисом ОМС , потому я обычно рекомендую обратиться к проктологу (хирургу) Вашей поликлиники и по его направлению ложиться в проктологическое отделение Вашей областной больницы !
Но, если он на судне , то это наверное невозможно ?! Или возможно , раз к проктологу попал ?
Клиент
Яков, попал к колопроктологу. В платную. Отзывы хорошие, но настоящие ли?
Клиент
Яков, пошел к бесплатному, она выписала мазь Вишневского и Цефтриаксон уколы. Сказала что это воспаление волосяного фолликула. Он на месяц приехал домой. Будем пытаться получить направление в областную
Хирург
Что за порочный круг ?
Наверное , нужно добиваться направления к проктологу в диагностический центр , а не к тому , кто считает ,что это фолликул !
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Это киста копчика, её нужно вскрывать сейчас и ревизовать. Когда воспаление стихнет, задуматься о иссечении. Поэтому не тяните, обращайтесь к хирургу очно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синяк у ребёнка после диаскинтеста
25 апреля 2021
Роман
Вопрос закрыт
Позднее укладывание скажется ли
20 мая 2024
Алена, Кулебаки
Вопрос закрыт
Фурункул у ребенка 11 месяцев
7 сентября 2024
Яна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Можно ли делать ЭКО здоровой женщине?
24 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Какого лечение
27 марта
800.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий