Консультация хирурга /

Что это может быть — вопрос №993337

302 просмотра

Добрый день! Моей маме 61 год. Больная Щитовидка(Зоб). 2 года назад был поставлен диагноз рак груди 2 ст. Сделали операцию метастаз нет. В январе этого года делали кт всего организма, все хорошо. Месяц назад появилось в паху круглое образование( на фото прикреплю). Врач от больницы хирург сказал что это не грыжа ,что похоже на сосудистое образование и это вообще не к нему🤷вопрос к кому нам обращаться и какие нужны исследования. Благодарю за ответ

Возраст: 61

Хронические болезни: Щитовидка( зоб) ,онкология
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Тут достаточно для начала узи мягких тканей данной области сделать и осмотреть структуру, что это такое, может и лимфоузел быть. Будьте здоровы
Клиент
Данил, добрый день. УЗИ сделали. Вот что написали ?( прикрепила)

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Учитывая анамнез я бы посоветовал к онкологу обратиться, вероятнее все придется пунктировать узел и отправить на цитологию материал, чтобы исключить метастаз. Но для начала к онкологу сходите.
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте, Анна! Сделайте УЗИ проблемного места, там будет видно , что конкретно за образование
Клиент
Екатерина, добрый день. УЗИ сделали. Вот что написали ?( прикрепила)
Врач УЗД, Терапевт, Педиатр
Думаю нужно сходить к онкологу , учитывая прошлый диагноз
Хирург
Здравствуйте, Анна.
Рекомендую Вам переделать узи, чтобы доктор непосредственно посмотрел данное образование и подробно его описал, сделал сканограмму. По данному результату узи ничего критичного сказать нельзя, оно в полноц мере не отражает клинику, то что мы видим по фото.
Далее по результатам консультация онколога и решение вопроса о пункционной биопсии
Будьте здоровы!
Хирург
Здравствуйте.
Советую сходить к другому хирургу, провести УЗИ мягких тканей паховых областей и УЗДГ сосудов нижних конечностей у другого врача и на аппаратуре экспертного класса.
Фото и Ваш рассказ и результат УЗИ как то не "состыкуются" вместе чтобы делать именно сейчас какой либо вывод.
Кстати, осмотрите всю ногу где образование - нет ли гнойников, порезов, не царапала ли кошка и другие непонятности, нет ли каких проявлений на коже.
Если все же окажется лимфоузел, то надо опять обратиться на прием к онкологу. А там посмотрит и порекомендует что делать дальше.
Здоровья Вам.
Хирург
Здравствуйте , Анна !
Когда мама ложится на спину и Вы при этом щупаете , то шишка исчезает или нет ?
Какова её плотность на ощупь ?
Клиент
Яков, когда мама ложится на спину она пропадает.. а так она мягкая катается как маленькое яйцо
Хирург
Образование у мамы не над паховой связкой , что является характерной локализацией паховой грыжи , а под ней , что характерно для более редкой чем паховая , - БЕДРЕННОЙ ГРЫЖИ !
Нужно дифференцировать между именно не паховой , а БЕДРЕННОЙ ГРЫЖЕЙ и увеличением лимфоузла или аневризмой артерии , что легко установить по УЗИ !
На мой взгляд Вам не повезло и с хирургом, и с УЗИ специалистом !
Хирург видя эту шишку должен был сам анализировать уходит ли она в положении лёжа , пульсирует на ощупь или нет и сделать более конкретный вывод ! Точно так же УЗИ должен был сказать ,что ориентировочно там , а не написать , что там нет ничего , не верьте глазам своим !
Экстренного нет ничего , раз нет боли , Вам нужно подобрать удобное время , сделать УЗИ в другой клинике и показаться другому хирургу !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, Яков Ашотович доброго дня! Мама была сегодня на всякий случай у онколога( переживает тк была онкология) дословно что сказал ей врач что жить хотите не оперируйте грыжу она вышла через кольцо. Я немного не понимаю я не врач, но мне всегда казалось что если есть инородные предметы в организме их надо убирать. А если она лопнет? А ещё прям прикол дня врач хирург ( при больнице который сказал что вы не мой пациент типо идите оказывается в заключении вот что написал я вам прикреплю в файлы) я просто конечно нахожусь в шоке..сама на последнем месяце беременности сложно с мамой по врачам ездить, а то складывается такое впечатление что после 60 человека не надо наблюдать что ему помощь не нужна...Как вы думаете ( мы сделаем ещё раз УЗИ в другом месте может с доплером его сделать? Или без разницы) нужно ли это удалять ? Или слушать тех врачей, которые почему то говорят не трогать
Хирург
Доброе утро, Анна !
Странно , что хирург Вам сказал одно , а написал в заключении другое ! Написал он то ,что я Вам написал , - подозрение на бедренную (не паховую , а именно бедренную ) грыжу !
Что касается заключения онколога , то я думаю ,что он страхуется , считает ,что 2 - х летний срок отсутствия данных за прогрессирование онкологического процесса не совсем убедительный срок для того ,чтобы поставить точку на этом вопросе , сказать ,что рак груди побежден окончательно , а раз так , то ему бы не хотелось дополнительной нагрузки на иммунную систему в том числе , потому он выбрал такую консервативную позицию !
Что делать ?
Раз у Вас диагноз бедренной грыжи пока что не точный , под вопросом , то конечно же нужно прояснить ситуацию , сделать УЗИ у более опытного специалиста и определить точно ,что это именно бедренная грыжа ! Это , кстати не срочно , можно выбирать удобное для себя время и сделать не именно сейчас , а в обозримом будущем !
Что делать , если грыжа подтвердиться ?
Здесь с онкологом не поспоришь , пока не даст заключение, что с раком груди покончено окончательно и бесповоротно , то навряд ли кто - то возьмётся оперировать!
А для получения такого заключения от онколога время играет решающую роль : чем больше прошло времени после операции без появления признаков прогрессирования онкологического процесса , тем больше вероятность , что его не будет вообще !
Вы совершенно расстроились , тем более на фоне беременности ! Ничего Вы не теряете ! Если подтвердится грыжа , то в принципе разницы нет никакой ,что Вы прооперируетесь в плановом порядке или в экстренном , если вдруг она ущемится ! Важно , что после появления ущемления Вы сразу же позвонили в скорую и доставили маму в ранние сроки (1 - 3 аса) в больницу !
А для этого Вам нужно знать как выглядит ущемление !
Признаками ущемления являются :
-ВНЕЗАПНО ВОЗНИКШАЯ, НЕ ПРОХОДЯЩАЯ СИЛЬНАЯ БОЛЬ В ОБЛАСТИ ГРЫЖИ ;
-ГРЫЖА , КОТОРАЯ РАНЕЕ ВЫПРАВЛЯЛАСЬ БЕЗ ТРУДА, ИСЧЕЗАЛА В ПОЛОЖЕНИИ ЛЁЖА ПЕРЕСТАЁТ ВПРАВЛЯТЬСЯ ;
- МАМА ИЗ -ЗА БОЛИ НЕ ДАСТ ВАМ ДОТРАГИВАТЬСЯ ДО ГРЫЖИ ;
- МОЖЕТ БЫТЬ ТОШНОТА, РВОТА !
После того как сделаете УЗИ и подтвердите грыжу , просто маме нужно будет пока жить спокойно (она же ей не беспокоит !) года 2 - 3 !
Если за это время ущемления не будет , не будет повода для экстренной операции и возможно тогда онколог сможет смело дать заключение ,что с раком груди покончено навсегда и может быть тогда можно будет грыжу оперировать в плановом порядке ! Ну , а если не даст и тогда , то просто нужно будет жить с грыжей , помнить всегда о возможном ущемлении и при появлении симптомов, что я Вам написал сразу же вызывать скорую, чтобы оперировать быстро , в экстренном порядке !
Наступит ущемление или нет и если да , то когда , - сказать сложно ! Бывают случаи когда живут десятилетия без ущемления , а бывает ,что ущемляется уже через несколько дней после появления !
Повода для тревоги нет , выполняйте мои рекомендации и всё у Вас будет хорошо !
Это все подробности , можно сказать до мелочей ,что можно написать по Вашему вопросу !
Здоровья и удачи маме и Вам !
НЕ переживайте , повода для тревоги нет
Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо вам огромнейшее!!! И крепкого здоровья !
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Описаны увеличенные лимфоузлы. Дифференцировка сохранена, это уже хорошо. Но, учитывая анамнез, стоит посетить онколога. Если у него возникнут сомнения, он возьмёт биопсию лимфоузла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пахово-мошоночная грыжа
8 ноября 2018
Аня, Трёхгорный
Вопрос закрыт
Немеют пальцы на ногах и руках и болят суставы
29 ноября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий