Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

1 ответ

12 февраля

Здравствуйте, сдавали аллерго чип, показывает высокий показатель на кошку и собаку, у нас дома есть и кошка и собака, собака свободно по квартире не ходит, подскажите что делать?

Александр

Вопрос закрыт

Костоусова Светлана Владимировна · Answer · 2026-02-12T21:48:09+03:00

Здравствуйте!
Аллергическая реакция строго клиническая, если есть жалобы в виде зуда носа или глаз, ринорея, кашель, сыпь после контакта с животными, то в таком случае обследования выявили сенсибилизацию ( чувствительность) клинически значимую.
В этом случае рекомендуется исключение контакта с животными.
Если это невозможно,то рекомендуется не контактировать с животным.
Идеально не пускать их в жилую часть дома, оставить в коридоре/прихожей.
Также рекомендуется частая влажная уборка. Мыть полы и протирать поверхности каждый день.

Рекомендуется поставить очиститель воздуха с НЕРА-фильтром. Он будет улавливать аллергены из воздуха.

Возможно мытье кота и собаки специальными шампунями( pet+ ), снижающими количество аллергенов.

Так же рекомендуется убрать все "пылесборники": ковры, мягкие игрушки из комнаты, тяжелые шторы заменить на жалюзи или легко стирающиеся занавески.

Если симптомов аллергии нет, то данная сенсибилизация является лишь чувствительностью и в этом случае исключать контакт с животными не показано.

Всего доброго!

Question 2

Постоянный чих и насморк

5 ответов

12 февраля

Здравствуйте! Подскажите, каждое утро у меня появился чих ( раз 5-10 постоянно) и в течении дня , особенно вечером чих тоже бывает и чешется нос и прозрачные сопли , сдала кровь ( фото прикрепила ) и на аллергию ( фото прикрепила ) но аллергии не показывает , что это может...

Юлия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Громыко Глория Александровна · Answer · 2026-02-12T13:33:29+03:00

Добрый день!
Есть ли у вас домашние животные?
Общий анализ крови и общий иммуноглобулин Е не являются специфичными маркерами аллергии, они могут лишь косвенно указывать на наличие аллергии. Общий иммуноглобулин Е иногда бывает в норме у людей с аллергий, поэтому в таких случаях обычно сдается аллергопанель на специфичные иммуноглобулины Е. Порой иммуноглобулин Е повышается спустя год от начала симптомов.
В вашем случае ( чихание дома, слизистое отделяемое из носа в домашних условиях) можно предположить аллергию к домашней пыли и ,если имеются животные, к собаке/кошке. Для этого обычно сдают аллергопанель методом immunoCap на клещей д.п. (D. pteronyssinus, D. Farinae), и если есть домашние питомцы - на кошку (Fel d1,fel d2), собаку (Can f1 и Can f3).

Question 3

Прошу помочь понять анализ

2 ответа

12 февраля

Здравствуйте сдали анализ, подскажите пожалуйста есть аллергия на молоко или нет? Пришёл результат 0.50 при реф.знач от 0 до 0.30. Значит аллергия снова вернулась? Ранее была, были на безмолочной диете. Но потом через пол года стали вводить по маленьку и сейчас ест в полном...

Альвина, Кемерово

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-02-12T10:57:48+03:00

Здравствуйте.
Положительный результат анализа специфического иммуноглобулина е к молоку не означает аллергию,а указывает только на факт сенсибилизации ,наличия антител.
Сенсибилизация может быть латентной (бессимптомной) и клинически значимой.
Аллергические реакции,которые протекают по иммуноглобулин-е зависимому механизму,который подтверждает данный анализ имеют определенные клинические проявления и определенное время возникновения.
Такие реакции проявляются остро в первые минуты -часы от употребления продукта и повторяются каждый раз после его употребления (каждый раз,когда иммунная система контактирует с белком) и проявляются в виде симптомов - крапивницы, ангиоотека, рвоты,кашля, свистящих хрипов, затруднения дыхания , обострения атопического дерматита, острых симптомов со стороны носа/глаз - зуда в полости носа,чихания, заложенности носа,насморка с прозрачным отделяемым,покраснения глаз,зуда в глазах,слезотечения
Запоры и слизь в стуле не являются проявлением аллергической реакции,которая протекает по иммуноглобулин-е зависимому механизму.
Запоры могут быть проявлением пищевой аллергии на молоко ,но об этом мы подумаем только в том случае,если запоры упорно протекающие,плохо поддаются терапии слабительными.

Question 4

Помощь в расшифровке анализа крови на аллергены

1 ответ

12 февраля

Ребёнок аллергик, в полтора года сдавали педиатрическую панель у аллерголога после отека квинке на шоколад с арахисом, выявили аллергию на: арахис, перхоть кошка/собака, яйца. Сказали к 5 годам может перерасти и необходимо сдать анализы методом имуннокап. На днях ездили в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-02-12T10:31:10+03:00

Здравствуйте.
Положительный результат анализа необходимо сопоставлять с клиническими проявлениями.
Аллергическая реакция на клещей домашней пыли обычно проявляется при нахождении ребенка в помещении,в утренние часы в виде зуда в полости носа,насморка с прозрачным отделяемым,чихания, заложенности носа,кашля, свистящих хрипов, затруднения дыхания,зуда в глазах, слезотечения,покраснения глаз.
Если перечисленных симптомов не наблюдается ,то аллергии к клещам домашней пыли нет.
Положительный результат анализа без клинических проявлений это лабораторный феномен выработки антител к данному чужеродному белку - бессимптомная сенсибилизация.
Если ранее при контакте с кошками были проявления со стороны носа и глаз,со стороны органов дыхательной системы и они сохраняются и по настоящий день + сохраняющийся положительный результат анализа к кошке - это означает сохраняющуюся реакцию ,в такой ситуации питомца не рекомендуется заводить.
Если симптомов при контакте с кошкой не было и в настоящий момент времени ребенок при периодических контактах не выдает клинических проявлений - то в таком случае говорят о бессимптомной сенсибилизации,которая при постоянном контакте с питомцем может трансформироваться в клинически значимую сенсибилизацию (аллергию) ,есть высокий риск появления симптомов.
Так же сохраняется высокий уровень антител к арахису (как правило , толерантность к орехам развивается редко ,по сравнению с молоком и яйцом).

Question 5

Высыпание на лице(аллергия?)

2 ответа

12 февраля

У парня начались высыпания на лице как аллергическоеЖжет лицо,а так же появилось на голове чешется На лице проходит и может снова начаться Ходили к дерматологу делали соскоб Ходили и к аллергологу просто сказал «возможно аллергия»Сдавал общий анализ крови и биохимию Что это...

Вера, Новосибирск

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-02-13T10:36:42+03:00

Добрый день.Эти высыпания отличаются,но характер высыпаний для аллергических тоже не совсем характерен,больше похоже на рецидивирующую кожную инфекцию,посев и соскоб с кожи позволяет выяснить ,какая инфекция и подобрать препарат для лечения..

Question 6

Показатели Срб

1 ответ

12 февраля

Здравствуйте. Дочери полтора года, агранулоцитоз или нейтропения. Живет на уколах два раза в неделю, лейкостим. В воскресенье была температура 38, один день. Из симптомов только сопли и то они не текут. Записалась к педиатру, но не могу себя успокоить никак. В том году мы...

Светлана, Кубинка

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2026-02-12T14:08:07+03:00

Здравствуйте в подобных случаях
у ребёнка с агранулоцитозом/нейтропенией даже небольшая температура и повышение СРБ требуют повышенного внимания. Подвижный, плотный лимфоузел при одном дне температуры чаще всего реактивный, но у таких детей инфекция может развиваться быстро. Самостоятельно давать антибиотики перорально нельзя, решение о приёме и виде антибиотика (капельницы или таблетки) принимает врач после осмотра и, при необходимости, дополнительных анализов.

Question 7

Зуд после лекарств

2 ответа

12 февраля

Здравствуйте! У моей мамы 84 года такая проблема, я уже задавала тут вопрос. История такая, что вызвала аллерголога она выписала такие лекарства: цеолит вместо полисорба, супрастин в уколах,никсар таблетки и Бифидумбактерин. Вторую ночь зуд усиливается, что делать. Устала...

Арина, Москва

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2026-02-12T15:28:15+03:00

Здравствуйте в подобных случаях
зуд, усиливающийся ночью и после еды не всегда связан с пищевой аллергией, в этом возрасте рекомендуется исключить заболевания печени и желчевыводящих путей почек щитовидной железы, сахарный диабет, анемию и выраженную сухость кожи, поэтому рекомендуется сдать общий анализ крови, билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, ГГТ, креатинин, глюкозу, ТТГ. Постоянные уколы супрастина нежелательны из-за риска побочных эффектов (сонливость, падения, задержка мочи и предпочтительнее современные антигистаминные в подобных случаях никсар 20 мг 1 раз в сутки натощак либо цетиризин 10 мг 1 раз в сутки, дозу корректирует врач с учётом функций почек. Цеолит и бифидумбактерин существенного влияния на кожный зуд обычно не оказывают. Обязательно ежедневное применение эмолентов 2–3 раза в день на всё тело, отказ от горячих ванн и жёсткого мыла.

Question 8

Повышен иммуноглобулин

1 ответ

12 февраля

Добрый день. Повышен иммуноглобулин. Сначала был 400, потом 600. ЭКБ в норме. Аллергопанель показала аллергию на моллюсков (не ем) и дуб. Но иммуноглобулин повышен и зимой. Насморк и слезоточивлсть прошли, а уровень по прежнему высокий. На что ещё можно сдать анализы?

Ольга

Вопрос закрыт

Костоусова Светлана Владимировна · Answer · 2026-02-14T14:12:57+03:00

Здравствуйте!
При наличии аллергической реакции уровень общего ИгЕ может повышаться после сезона цветения и меняться в течении всей жизни.
Даже если в настоящий момент у Вас нет проявлений аллергии ИгЕ не будет снижаться, это маркер наличия аллергической реакции, которая у нас уже присутствует. Он может реагировать на перекрестные аллергены, для моллюсков жто клещи дом.пыли, а для деревьев это косточковые и орехи, арахис.
В данной ситуации дополнительное обследование не показано.
Всего доброго.

Question 9

Атопический дерматит при аллергии

2 ответа

11 февраля

Здравствуйте, помогите пожалуйста понять какие продукты нам нельзя по результатам анализа. Ребёнку 1 год и 4 месяца, с рождения атопический дерматит.

Светлана

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-02-11T09:36:10+03:00

Здравствуйте.
По результатам анализа выявлена сенсибилизация к термолабильным белкам яйца, бета-лактоглобулину молока,аллергенам животных(кошка,собака).
В подобной ситуации можно предполагать возникновение аллергических реакций при приеме свежего молока,приеме яиц,подвергшихся слабой термической обработке .
Менее аллергенными будут считаться кисломолочные продукты и употребление молока в составе выпечки,сыров.
Для замены молока применяется аминокислотная молочная смесь для детей старше года -Неокейт Джуниор (вводится в рацион постепенно в течение 5-7 дней).
Можно также использовать Немолоко -гречневое, рисовое , йогурты Немолоко.
Яйца куриные можно попытаться заменить на перепелиные и употреблять их после длительной варки в течение 10-15 минут.
Не рекомендуется постоянный контакт с кошкой и собакой.
При выраженных проявлениях атопического дерматита обычно назначается курсовое лечение Кетотифеном,который,кроме антигистаминного эффекта, обладает накопительным профилактическим эффектом, препятствуя выбросу гистамина из тучной клетки, уменьшая таким образом количество как имеющихся высыпаний, так и появление новых высыпаний.
У детей до 3-х лет Кетотифен применяется в виде сиропа .
При нарушении целостности кожи ,расчесах эффективно в течение 3-5 дней применение комбинированных кремов/ мазей-например- Пимафукорта,в
составе которого,кроме гормонального компонента, содержится антибиотик и противогрибковый компонент,что позволяет добиться быстрого заживления кожи.
При улучшении состояния кожи можно перейти на кремы, содержащие цинк- Цикапласт,Сикальфат, Зинальфат,которые можно применять длительно.
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик, Липобейз, Эмолиум ,Биодерма-шампунь, гель для купания, крем.
Всего доброго.

Question 10

Баксет колд флю при аллергии на молочку

3 ответа

12 февраля

Здравствуйте, ребенку почти 5 лет, с рождения аллергия на молочку. При попадании молочных элементов попадали в больницу с острой крапивницей. Сдавали анализы, показывало неоднократно аллергию на молочку.Сейчас ребенок приболел, высокая температура. Врач сказал, что либо...

Екатерина

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2026-02-12T01:02:18+03:00

Екатерина, здравствуйте!
Баксет колд флю это биологически активная добавка, а не лекарство, при ОРВИ его прием не обязателен. Но, всегда руководствуемся инструкцией. Согласно инструкции препарат не содержит казеина или сыворотки, цельного молока, сухого молока, бактрии в нём очищенные очищенные, не противопоказан при АБКМ. Поэтому, прямых противопоказаний к применению при аллергии на белки коровьего молока нет.

Question 11

Сыпь на теле

3 ответа

12 февраля

Здравствуйте, к вечеру заметила сыпь на руке, начале чесаться, потом заметила на животе по линии шорт, потом по ногам, спине, шее и лице. Чешется, если почесать то становится больше. Сегодня ела много сладкого и пару орешков кешью, но ничего нового, кроме приправы в соус....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Королюк Валерия Валерьевна · Answer · 2026-02-12T00:06:35+03:00

Здравствуйте!

По фото можно предположить проявления острой крапивницы. Провокаторы могут быть разными: пищевые аллергены, продукты бытовой химии, физическая нагрузка, стресс, давление чего-либо на кожу, часто возникает после перенесенных вирусных инфекций. Скорее всего что-то из продуктов, т.к и орехи, и приправы могут быть как сами по себе аллергеном, но и содержат много гистамина - основного медиатора аллергии.

Обычно рекомендуют:
- приём антигистаминных, например, Кестин 10мг 1 табл в день на 14 дней (если от Зодака есть эффект, можно продолжить), гипоалергенная диета, при неэффективности консультация аллерголога

Question 12

Аллергия у сына, ему 9 лет

3 ответа

11 февраля

Добрый день!Моему сыну 9 лет.До 4х лет был атопический дерматит. Ушёл в стойкую ремиссию после нескольких курсов Элидела. Сейчас аллергия проявляется в виде конъюнктивита, покраснений на коже и отёчности носоглотки (последнее видят только отолорингологи на спец. аппарате). В...

Анастасия

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-02-12T08:19:24+03:00

Здравствуйте.
При сенсибилизации к плесневым грибам не рекомендуется прием сыров с плесенью,кефира и сметаны на грибковой закваске.
При отсутствии явных признаков плесени в помещении увлажнителем пользоваться рекомендуется при понижении влажности воздуха ниже 35- 40%(более сухой воздух вызывает раздражение глаз и пересыхание слизистых оболочек и кожи).
При сенсибилизации к сорным травам возможна перекрестная пищевая аллергия на мед,травяные чаи, свеклу,чеснок,морковь,бананы,подсолнечник,горчицу,майонез,кунжут,имбирь,арбузы,дыни,цикорий.
Исключать данные продукты рекомендуется в сезон цветения сорных трав( с августа по октябрь),либо при явных проявлениях аллергии при их приеме .
Курсы лечения аллергического ринита назначаются врачом в зависимости от стадии заболевания (100 %эозинофилов в мазке из носа свидетельствует об обострении аллергического ринита).
Кроме Назонекса,для лечения аллергического ринита могут применяться антигистаминные спреи-Азеластин или Тизин Алерджи ,они не содержат сосудосуживающих и гормональных компонентов.
Эффективно также применение с профилактической целью спрея Аква Марис Эктоин — это назальный спрей, который защищает слизистую оболочку носа от аллергенов и других раздражителей, уменьшает симптомы аллергического ринита,не содержит лекарств .
Не рекомендуется применение косметики с растительными компонентами(шампунь),которая при попадании в нос и глаза может поддерживать проявления аллергического ринита и конъюнктивита.
Гипоаллергенные линии косметики- Липобейз, Эмолиум, Биодерма- -шампунь, гель для душа, крем.
При аллергии на сорные травы под наблюдением аллерголога может проводиться лечение аллергенами-АСИТ -это уменьшает реакцию на аллергены,позволяет улучшить качество жизни ,уменьшить медикаментозную нагрузку.
Всего доброго.

Question 13

Аллергия на смесь

1 ответ

11 февраля

Поменяли очень много смесей причины были разными 1. В 1 месяц жизни нутрилак ( какао сухим ) 2. Перешли на нан опти про (выскочила аллергия на щеках 3. Перевели на нутрилон пепти гастро (есть вообще не стал) 4.перевели на нан тройной комфорт (были на этой смеси до 4.5...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2026-02-11T23:39:55+03:00

Здравствуйте! Судя по описанию ребёнок имеет аллергию к белку коровьего молока, и все стандартные смеси (Нутрилак, Нан Опти Про, Нан Тройной Комфорт) ему не подходят — это не гидролизаты, а просто профилактические или комфортные смеси, они содержат цельный белок. Нутрилон Пепти Гастро — это уже лечебный гидролизат, но вкус горьковатый, дети часто отказываются. Сейчас, когда вы дали обычный Нутрилак, аллергия пошла по всему телу — это подтверждает диагноз. Нан Антиаллергия — частичный гидролизат, он тоже не является полным лечебным и может не помочь, к тому же дорог. Вам нужна смесь на основе глубокого гидролиза белка или аминокислот. Более доступные по цене варианты: Нутрилон Пепти Аллергия (полный гидролизат, вкус лучше чем у Пепти Гастро) или Фрисопеп. Есть ещё смеси на основе сои (Нутрилак Соя, Нан Соя), но их вводят после 6 месяцев и при отсутствии аллергии к сое.

Question 14

Повышены эозинофилы

3 ответа

11 февраля

Здравствуйте Ребенку 5 лет Проблемы с туалетом по большому Сдавали анализы, мочу, кровь и копрограмму По копрограмме все хорошо По результатам крови повышены сильно эозинофилы , врач сказал, что скорее всего глисты и назначил Немозол ( пока не давала)Сдали по совету другого...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-02-11T23:25:22+03:00

Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется сдать IgE.
Он может подтвердить наличие аллергического фона. При его повышении в дальнейшем проводят анализ на специфические IgE для выявления источников аллергии.

Question 15

Аллергия на артикаин

2 ответа

11 февраля

Ребенок у меня сам по себе аллергик.30 декабря удалили зуб ребенку. Использовали местный анестетик Артикаин(был введен впервые).Нам сказали сдать на аллергию на Артикаин кровь. 27.01.26 сдали кровь..(прошел месяц после введения)Результат слабо положительный. Нам сказали, что...

Юля

Вопрос закрыт

Костоусова Светлана Владимировна · Answer · 2026-02-11T21:42:57+03:00

Здравствуйте!
Аллергическая реакция к лекарственным препаратам крайне редко развивается по ИгЕ механизму и другим, поэтому обследование на лекарственную аллергию не является выбором обследования.
РСЛЛ это реакция специфического лейкоцитолиза. Этот метод не признаётся доказательной медициной для диагностики лекарственной аллергии.
Он отсутствует в международных и российских клинических рекомендациях по аллергодиагностике.
На данный момент у ребёнка нет подтверждённой аллергии ни на один местный анестетик. Аллергическая реакция проявляется клиническими проявлениями и предугадать её по анализам не возможно.
Если лечение необходимо в ближайшее время обсудите с врачом стоматологом Мепивакаин (Скандонест) — он не содержит консервантов и адреналина, к нему аллергия при истинной непереносимости артикаина возникает крайне редко.
Всего доброго!