Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

24 января

Добрый день.Неделю назад ребенок стал подкашливать, через три дня появился лающий стенозный кашель. Начали делать ингаляции пульмикортом 1,5 дня. Решила сходить сдать анализ крови, получилось сдать только из пальца. На момент сдачи крови , ингаляции сутки не делала....

Кристина

Вопрос закрыт

Квантулов Мурсалим Набигулаевич · Answer · 2026-01-24T14:48:48+03:00

учитывая жалобы
предположительно это вирусный ларингит (круп), с легкой симптоматикой , после выздоровления обычно рекомендуют пересдать анализ.
при ухудшении состояния рекомендуют придерживаться рекомендации указаных выше
Будьте здоровы, не болейте🙏🏻

Question 2

На сколько опасно удалять филлер из губ препаратом лонгидаза не сделав тест на аллергию ?

3 ответа

24 января

Филлер мигрировал в слизистую губ, на сколько знаю это очень опасно и нужно использовать препарат лонгидаза чтобы расщепить филлер.Не могу найти клинику, где делают тест на аллергию перед процедурой. На сколько мне опасно без теста на аллергию делать процедуру ? Стоит ли пить...

Дарья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Майорова Наталья Александровна · Answer · 2026-01-24T16:01:54+03:00

Дарья, добрый день..
Если ранее вы не контактировали с препаратом лонгидаза, аллерготест вам не покажет есть или нет аллергия на данный препарат. В подобных случаях, когда есть опасения проявления аллергической реакции (склонности к аллергии) то рекомендуется проводить процедуры в лицензированной клинике где имеются средства оказания помощи, проводят процедуру врачи и где вы после проведенной процедуры можете находиться ещё в течение часа для того чтобы оценить ваше самочувствие.
Также при наличие аллергической реакций в анамнезе, перед процедурой в подобных случаях возможно использовать антигистаминные препараты.

Question 3

Дерматит у новорожденного

4 ответа

24 января

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, ребёнку 16 числа исполнился месяц. Мы на ИВ. Кормим Нутрилон комфорт , всегда покупали пачки по 600гр а этот раз купили 1200кг, и заметили красные щеки похоже на диатез. ( точно не знаем на смесь ли. Порошок ушатый нянь. Гель для купания...

Елена

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-01-24T09:25:24+03:00

Здравствуйте,Елена.
Подобные проявления характерны для акне новорожденных-это временное физиологическое состояние кожи, связанное с реакцией ребенка на материнские гормоны и началом функционирования сальных желез ребенка.
Обычно проявления акне исчезают к 3-4 месяцам .
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик, Липобейз Эмолиум ,Биодерма -шампунь, гель для купания, крем.
На высыпания обычно рекомендуется наносить кремы, содержащие цинк -Цикапласт , Зинальфат,Сикальфат-не содержат гормональных компонентов, можно использовать длительно.
Всего доброго .

Question 4

Иммуностимуляторы

1 ответ

24 января

У ребенка 3 года бородавки иммунолог прописал Изопринозин 1 таб 3 раза в день 2 недели и ликопид 1 таб 10 дней. После пройденного курса начиталась что в иммунитет ребенка невкоем случае лезть нельзя и что я этим только навредила ребенку. Насколько я могла навредить ребенку...

Елена

Вопрос закрыт

Госниц Валентина Сергеевна · Answer · 2026-01-26T14:48:34+03:00

Здравствуйте!
Если прием препарата был назначен с согласованием инструкции ( я сейчас акцентирую на возможные противопоказания к препаратом) абсолютного вреда для здоровья Вашего ребенка нет!
В инструкции к ликопиду отмечено, что он противопоказан до 3 лет и не разрешен к применению при аутоиммунных и обменных заболеваний эндокринных органов. В инструкции к инозину пранобексу отмечается противопоказание - заболевание почек, детский возраст до 3 лет , нарушение ритма сердца.
Препараты эффективные и , согласно инструкции показаны при вирусной инфекции вызывающей в том числе бородавки!
Конечно препарат всегда должен назначаться согласно показаний и противопоказаний!
Пожалуйста не волнуйтесь! Опасности для здоровья от приема этих препаратов нет!
Будьте здоровы!

Question 5

Расшифровка анализов

1 ответ

23 января

Здравствуйте часто болел Не которое время анализы в норме потом опять изменения Ребенку 11 лет мальчик рост 145 вес 46Лежал два раза в больнице Тахикардия и немеет рука и щека Не чего не нашли На алергены проверили 90 показателей не нашли не чего Включая клеща пыль и пищевые...

Роман, Анапа

Вопрос закрыт

Сахипгараева Ильнара Радиковна · Answer · 2026-01-23T23:39:08+03:00

Почти все серьезные вещи уже исключены: сердце (ЭКГ, УЗИ, Холтер), мозг (КТ), гормоны, брюшная полость, анализы крови.

Если органической причины нет, то нужно исключать вегетативные кризы, тревожное расстройство или панические атаки.

Попробуйте поговорить с учителями в школе, нету ли конфликтов с одноклассниками?

Или может быть, переживает из за каких нибудь предметов?

Question 6

Аллергия на косметику ?

5 ответов

23 января

Здравствуйте.У меня несколько лет назад постепенно начались проблемы с глазами, и я хочу разобраться, что это.Раньше у меня никогда не было аллергий. Я много лет пользовалась одной и той же декоративной косметикой для глаз без каких-либо реакций. В какой-то момент после смены...

Фарида, Москва

Вопрос закрыт

Госниц Валентина Сергеевна · Answer · 2026-01-24T09:00:04+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилось с вашими жалобами и подобное состояние может быть связано с многими причинами. Вероятнее всего контактный аллергический блефарит/конъюнктивит. Но также необходимо исключить блефарит ( воспаление век) вызванный демодекозным клещам . Это может сделать офтальмолог на очном приеме методом микроскопирования и осмотром в щелевой лампе.
В вашем состоянии показано временно отказаться от использования косметики ; при выраженном зуде внутрь назначают антигистаминные препараты, такие как цетиризин или Левоцетиризин по 1таблетке один раз в день . При конъюнктивите эффективны противоаллергические капли , например олопатадин или Азеластин до 4 р в сутки.
Будьте здоровы!

Question 7

Ребёнок с АБКМ отказывается от смеси

3 ответа

23 января

Ребенок 5 мес. на ИВ, диагностировали АБКМ, проявляющийся как тяжелая форма атопического дерматита по всему телу, ребенок чешется. Мажу эмолентами, помогает слабо, на период приема антигистаминных (диметинден) зуд уменьшается, но симптомы полностью не уходят. Самостоятельно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-01-24T19:06:41+03:00

Нет ,такого способа нет ,только изначально расщепленный белок в смеси.
Но если ребенок уже какое то время уже ест лечебную смесь (хотя бы 2 недели) ,а дерматит как был ,так и есть ,то в целом АБКМ маловероятна.
1 дня недостаточно ,чтобы был хороший противовоспалительный эффект.
Тут в первую очередь сделать акцент на контроль воспаления именно наружной терапией.
В качестве проактивной терапии так же могут быть использованы и гормональные кремы ,когда на очаги бывших высыпаний в режиме 2 раза в неделю наносятся лечебный крем.

Question 8

Сталораль Березы как принимать?

2 ответа

23 января

Здравствуйте. В конце апреля начинается весенняя аллергия и длится до середины июня. Всегда спасалась антигистаминными препаратами. Сдала кровь, выявил аллерген на пыльцу березы и ольху, домашнюю пыль. В прошлом году антигистаминные перестали помогать. До такой степени, что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-01-23T21:31:40+03:00

Воднева Лариса Михайловна

Как написала выше препарат самостоятельно закупается пациентом.

Question 9

Адасель в беременность и аллергия?? на ребре

3 ответа

23 января

Добрый день. У меня всю беременность на ребре какая-то реакция (дерматоз или экзема или нейродермит- так и не поняли). Лечить пыталась мазями, но ничего гормонального толком нельзя, не трогали особо пятно это.Сейчас 30 недель беременности.Хочу поставить Адасель. Можно ли...

Мария

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-01-23T21:40:03+03:00

Здравствуйте.
Проведение вакцинации "Адасель" в период беременности оптимально проводить в срок: 27-36 недель беременности (предпочтительно в начале этого периода, например, на 27-30-й неделе). Это время, когда передача антител наиболее эффективна.

Наиболее предпочтительный вариант проведения вакцинации - в период ремиссии высыпаний.

Question 10

Сделали прививку манту во время 3го приема АСИТ

1 ответ

23 января

Муж не знал, что во время лечения АСИТ нельзя делать прививки и подписал согласие на прививку Манту. Ребенку 7 лет. В итоге сделали ребенку прививку сегодня. У меня паника, мы третий день принимаем столараль, что делать?

Анастасия

Вопрос закрыт

Госниц Валентина Сергеевна · Answer · 2026-01-23T20:26:55+03:00

Здравствуйте!
Понимаю Ваше волнение и оно оправдано , поскольку Вы на старте очень правильного и эффективного лечения!
Но , пожалуйста, не стоит переживать!
Волнения напрасны!
Что может произойти: недостоверная реакция Манту.
Рекомендована консультация фтизиатра при патологической реакции Манту и по показаниям проведение Диаскин теста .
Можете продолжить Сталораль по схеме при отсутствии жалоб!
Будьте здоровы!

Question 11

Аллергия на все

3 ответа

23 января

Добрый вечер!Подскажите, сдавали аллергопанель Протиа - все в норме. Сдали иммунокап - пришел результат с кучей повышенных значений. Кто их них прав? Высокие ли это показатели аллергии? Исключать ли у ребенка теперь все, на что есть аллергия? Иммуноглобулин в норме (хотя...

Ольга

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-01-24T10:27:00+03:00

При гипертрофии аденоидов даже без сопутствующей аллергии могут быть затяжные и частые инфекции.
Если результаты на основные респираторные аллергены отрицательные при определении специфических иммуноглобулинов е ,но есть симптомы похожие на аллергический ринит - зуд в полости носа , чихание, заложенность носа,насморк с прозрачным отделяемым,в таком случае может быть рассмотрено проведение кожных проб с основными респираторными аллергенами.

Question 12

Аллергия у ребёнка

3 ответа

23 января

С прошлой весны у сына (5 лет) начали проявляться симптомы аллергии по утрам периодически (чихание, сопли, слезились глаза), это было нечасто, но периодически. Связывали это с цветением орешника. Так как после контакта на утро были симптомы всегда. Затем и летом, и осенью...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-01-23T16:52:57+03:00

Здравствуйте.
Домашняя пыль это "сборный аллерген" ,который может в себя включать и клещей домашней пыли,и плесень,и аллергены домашних животных,и пищу.
Чаще всего положительный результат анализа данный сборный аллерген даёт за счёт аллергенов домашних животных.
При симптомах ,которые развиваются в помещении ,в утренние часы так же обычно рекомендуют исключить аллергию к клещам домашней пыли.
В таком случае обычно рекомендуют определение специфических иммуноглобулинов е к клещу домашней пыли D. pteronyssinus и к клещу домашней пыли D. farinae (это 2 основных вида бытовых клещей,которые обитают в помещениях).
При выявлении сенсибизации к клещам домашней пыли, рекомендуется поддержание гипоаллергенного быта,симптоматическая терапия в зависимости от объема симптомов и обсуждение на очном приеме с аллергологом инициации аллерген -специфической иммунотерапии клещами домашней пыли (АСИТ).
-микроклиматические условия в помещении: температура 20-22 градуса, влажность 40-50%
- стирать постельное белье при температуре выше 60 градусов не реже 1 раза в неделю
-стирать одеяла и подушки раз в 2-3 месяца при температуре выше 60 градусов
-поменять старые подушки и матрасы, если они на пуху, перьях и шерсти на синтепон, холлофайбер и другие
-не заправлять кровать сразу после сна, дать постельному белью побыть под солнечными лучами
-удалить из комнаты «пылесборники» - ковры, мягкие детские игрушки, открытые шкафы для хранения книг
-хранить одежду, постельное белье в плотно закрывающихся шкафах
-под кроватью не должно ничего лежать
-детям не спать с меховыми игрушками (оставить несколько самых любимых и ухаживать за ними: чаще стирать при температуре выше 60 градусов, так же можно помещать на ночь в морозильник, упаковав игрушки в полиэтиленовый пакет)
-ежедневная влажная уборка пола и поверхностей (лучше в вечернее время)
-при проведении уборки пользоваться специальными пылесосами с мелким фильтром на выходе (ХЕПА фильтр)

Question 13

Аллергия на бытовую пыль

1 ответ

23 января

После уборки дома, а именно при пропылесосывание комнат ночью случается приступ нехватки воздуха и очень чешется носоглотка приступ может длится всю ночь.

Оксана

Вопрос закрыт

Госниц Валентина Сергеевна · Answer · 2026-01-26T14:11:57+03:00

Здравствуйте!
Подобные жалобы встречаются при таком состоянии как аллергический ринит, бронхиальная астма.
Также при наличии беспокойство со стороны органы дыхания на чувство нехватки воздуха, приступообразный кашель, затрудненное выдох, возможно нарушение носового дыхания в виде заложенности носа или зуда носа показано обратиться на прием к аллергологу с целью исключения патологии.
При аллергическом рините в качестве стартовый терапии используют антигистаминные препараты второго поколения, например цетиризин или левоцетиризин в возрастной дозировки- одна таблетка один раз в сутки , курсовой лечение от 10 – 14 дней. Предчувствие чувства нехватки воздуха, приступообразного кашля используют препараты для купирована бронхоспазма – ингаляции с раствором беродуал возрастной дозировки на физиологическом растворе.
Учитывая тот факт, что жалобы у вас отмечаются после уборки , следует исключить истинную аллергии на клещей домашних пыли; тесты проводятся инвитро, методом забора крови из вены на антитела к бытовым аллергена.
Будьте здоровы!

Question 14

Сыпь на теле

3 ответа

23 января

Здравствуйте, , внезапно появляется сыпь по всему телу, сильно зудит, потом зуд уменьшается, ост пятна, через полчаса, исчезают. Раньше были крайне редкие случаи, сейчас участились

Ольга

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-01-23T18:08:00+03:00

Здравствуйте,Ольга.
Подобные проявления характерны для крапивницы.
Появление крапивницы может быть связано пищевыми погрешностями,с вирусными инфекциями,паразитозам и,заболеваниями внутренних органов,приемом лекарств,поливитаминов,БАД,реакцией на холод/тепло .
Для обследования обычно
назначается клинический анализ крови, биохимический анализ крови( глюкоза, билирубин ,АЛТ ,АСТ, мочевина ,креатинин ,мочевая кислота,СРБ),тесты для исключения паразитов (наиболее информативен анализ кала "ПЦР гельминты и простейшие ",анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам;обследование состояния щитовидной железы,по показаниям проводится аллергодиагностика.
В период обострения рекомендуется принимать антигистаминные препараты 2 поколения-Зодак, Зиртек,Ксизал Кестин-могут применяться в виде курсового лечения.
При зуде кожи эффективен крем/ спрей Неотанин -не содержит гормональных компонентов,можно использовать длительно.
При прогрессировании высыпаний ,появлении отеков могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона/ вызов СМП/.
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики -Атопик, Липобейз, Эмолиум- шампунь,гель для душа, крем.
Рекомендуется минимизировать прием наиболее аллергенных продуктов- -шоколада, меда, цитрусовых, морепродуктов, экзотических фруктов, ,клубники,малины,овощей и фруктов жёлтого ,красного ,оранжевого цвета-бананы,томаты,кукуруза,морковь,красные яблоки и груши,персики,абрикосы( красящий пигмент является гистаминолибератором), исключить продукты,содержащие красители вкусовые добавки-карамель, мармелад, жевательная резинка, чипсы цветные газированные напитки.
Всего доброго.

Question 15

Ботулотоксин

2 ответа

23 января

Добрый день,Хочу уколоть ботокс Neuronox впервые.Но есть сомнения . 4 года назад была анафилаксия на укус шершня ,была сутки в больнице.Рекция не была сильная по словам врача. Ношу с собой эпипен. Этим летом был укус осы, был отек и покраснение на месте укуса в течении...

Диля

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2026-01-23T15:23:23+03:00

Добрый день. При наличии в анамнезе анафилаксии на укус шершня инъекции ботулотоксина не являются абсолютным противопоказанием, однако относятся к ситуации повышенного аллергологического риска. Реакции на яд перепончатокрылых не означают автоматической аллергии на ботулотоксин, но указывают на склонность иммунной системы к системным реакциям. Специфических кожных тестов на ботокс с доказанной прогностической ценностью не существует, поэтому рутинно они не проводятся. В вашем случае допустимо рассматривать процедуру только после очной консультации аллерголога, выполнения инъекции в лицензированном медицинском учреждении, при наличии противошокового набора и наблюдения не менее 30–60 мин после укола. От проведения процедуры в косметологическом кабинете без медицинского контроля лучше отказаться. При активных аллергических реакциях или нестабильном состоянии инъекции ботулотоксина временно не рекомендуются.