Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

16 января

Добрый день. Ребенку на данный момент 10 лет, у аллерголога наблюдается примерно с 2019г лет из-за частых бронхитов с обструкцией. Сдавали анализы на аллергены, в начале были выявлены пищевая и на эпидермис кошки. В 2022 г. КСАП с пыльцевыми аллергенами показали +++ смесь...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2026-01-17T01:15:32+03:00

Касимова Алена Игоревна

Хорошего вечера

Question 2

Внезапная сыпь по телу

2 ответа

16 января

здравствуйте,ребёнку сейчас 5 месяцев внезапно высыпало красными пятнами вчера потом пятна прошли в течении 3 часов был введен кабачок пол чайной ложки,кабачок убрала и сегодня уже не давала 15 дней едим брокколи,но сегодня снова обсыпало по телу и по лицу спустя некоторое...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-01-16T16:32:08+03:00

По современным рекомендациям, прикорм вводится с возраста 6 мес

Ферментативная система ребенка ещё незрелая, лучше не торопиться с введением прикорма

Question 3

Аллергия на кота

4 ответа

16 января

Добрый день! Ребенку 6 лет, до 2х лет жили со строй кошкой, симптомов не было. Два месяца назад завели котенка, при близком контакте у ребенка текут сопли и и когда чешутся глаза. Может в течении дня проходить и потом появляться.Сдали кровь: - Домашняя пыль (Greer) IgE...

Наталья

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-01-16T12:47:28+03:00

Здравствуйте.
При имеющихся проявлениях ринита и конъюнктивита при контакте с кошкой и подтвержденной анализами сенсибилизации к аллергенам кошки постоянный контакт с кошкой создает высокий риск прогрессирования аллергии с развитием аллергического кашля,и появлением обструктивных бронхитов как фактора риска по развитию бронхиальной астмы.
Для уменьшения количества аллергенов кошки в помещении можно использовать воздухоочиститель и противоаллергенный шампунь для мытья кошки,но со временем даже в этом случае количество аллергенов кошки в помещении обычно увеличивается.
Шанс"перерасти "аллергию на кошку при постоянном контакте с аллергеном невысокий, составляет не более 1-5 %.
Для уменьшения степени аллергических реакций при аллергии на кошку существует метод лечения аллергеном кошки-АСИТ,но в России в настоящее нет зарегистрированных препаратов для проведения данного вида терапии.
Если проявления аллергии на кошку не будут прогрессировать,возможно сохранить контакт с питомцем с соблюдением максимальных мероприятий по уборке квартиры .
Всего доброго.

Question 4

Что за сыпь

3 ответа

16 января

Здравствуйте У ребенка переодически вылазит крапивница,был острый приступ после нутрилака(а так он на гв,нутрилак решили дать для доп прикорма )сняли фенистилом,сейчас каждое утро появляются утром пятна на лбу Он чешет их не может спать ночьюСтавили абкм,не подтвердился,что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-01-16T10:10:38+03:00

Здравствуйте.
Причинами развития крапивницы могут быть пищевые аллергены,вирусные инфекции,прием витаминов,реакция на косметику,на средства для стирки детской одежды и детских постельных принадлежностей,нарушение микрофлоры кишечника,ферментативная недостаточность кишечника/в том числе лактазная недостаточность/.
При наличии у ребенка запоров,колик,пенистого стула,слизи в кале ,метеоризма рекомендуется сделать копрограмму и анализ кала на углеводы .
При появлении крапивницы после каждого приема смеси Нутрилак следует рассмотреть вопрос о переводе ребенка на лечебную смесь с полным гидролизом белков молока-Нутрилон Пепти аллергия,Альфаре,Пептикейт,Фрисопеп,а также безмолочная диета мамы при грудном вскармливании.
Перевод на другую смесь осуществляется в течение 5-7 дней.
Период разрешения крапивницы составляет не менее 14дней,в течение этого периода обычно рекомендуется ежедневный прием антигистаминного препарата,даже при отсутствии высыпаний.
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик, Липобейз, Эмолиум, Биодерма,Липикар- -шампунь, гель для душа, крем
Всего доброго.

Question 5

Аллергия на пыль.

1 ответ

15 января

Добрый вечер.На данный момент , началась аллергия на пыль .В горле зудит, и хочется от кашляться,других симтомов нет.Ничего такого не было, началось только после того,как ребенок пробежал по квартире.Вымыла полы,протёрла пыль .Это состояние не проходит.Не могу выпить...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2026-01-16T16:53:00+03:00

Если контакт с аллергеном продолжается, симптомы могут сохраняться дольше и постепенно усиливаться и нарастать раздражение слизистых, першение в горле, кашель, заложенность носа, общая слабость. В ряде случаев возможно присоединение воспаления или переход реакции в более выраженную аллергическую форму.

Question 6

Герпес или аллергия (реакция на филлер)?

3 ответа

15 января

Колола губы три раза раз в год . Год назад июль 24 года, когда уколола губы, в ноябре 24 резко начали чесаться губы, появились везикулы , на верхней и нижней губе , все чешется , сохнут губы , когда пузырьки вскрываешь , то остается жидкость , бело-желтого цвета , потом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2026-01-15T22:37:25+03:00

Здравствуйте в подобном случае
течение более года с отсутствием ремиссий и неэффективностью кратких курсов Валтрекса и Зовиракса соответствует хроническому герпетическому поражению губ, возможно с дополнительным раздражением слизистой после процедуры, а не простой контактной аллергии. Рекомендуется в подобном случае очная консультация дерматовенеролога или инфекциониста для подтверждения диагноза и подбора длительной противовирусной профилактической терапии, соблюдения гигиены и исключения раздражающих факторов и краткие курсы препаратов для лечения рецидивов при таком течении обычно неэффективны.

Question 7

Крапивница каждые 3 дня уже 10 лет

1 ответ

15 января

Добрый день! Возникает аллергия на протяжении уже порядка 10 лет и более. Выглядит она следующим образом: прихожу домой, раздеваюсь, и начинается, как правило, там, где были одеты носки, и потихоньку выше и выше, и по всему телу в виде высыпаний, вздутий, одним словом,...

Александр

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-01-15T23:51:00+03:00

Здравствуйте,Александр .
При хронической крапивнице может быть рекомендован Кетотифен в виде курсового лечения,он обладает не только антигистаминным,но и накопительным профилактическим эффектом благодаря стабилизации тучной клетки, препятствуя выбросу гистамина и блокируя таким образом появление зуда и высыпаний при действии провоцирующих факторов.
При зуде кожи эффективен крем/ спрей Неотанин -не содержит гормональных компонентов,можно использовать длительно.
При прогрессировании высыпаний,ухудшении состояния могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона/ вызов СМП/.
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики - Атопик,Липобейз, Эмолиум,Биодерма -шампунь, гель для душа ,крем.
Рекомендуется ограничить прием наиболее аллергенных продуктов -шоколад,мед,морепродукты, фастфуд,цитрусовые,клубника ,малина ,земляника, орехи , экзотические фрукты.
В плане обследования для оценки состояния внутренних органов назначаются клинический анализ крови, биохимический анализ крови ( глюкоза,мочевина,,креатинин,мочевая кислота,билирубин,АЛТ,АСТ,СРБ) ,для выявления нарушений микрофлоры кишечника назначается анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам( при дисбактериозе не происходит полноценного переваривания любых продуктов, из-за чего возникают аллергические реакции), назначается обследование для исключения: паразитозов ,нарушений функции щитовидной железы,аутоиммунных заболеваний.
После обследования ,при отсутствии противопоказаний, на очной консультации аллерголога может быть рассмотрен вопрос лечения таким препаратом,как Рузам — это препарат, который обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием, позволяет снизить активность крапивницы, улучшить качество жизни .
Всего доброго.

Question 8

Антиполлин

1 ответ

15 января

Здравствуйте.Подскажите,можно ли принимать Антиполлин если у ребенка кариес? Открытых ран в полости рта нет.Срасибо.

Alena

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-01-18T14:27:37+03:00

Здравствуйте.
Если не проводилось стоматологическое лечение данных зубов, если не проводилась гигиеническая чиста зубов, то в таком случае нет противопоказаний к АСИТ терапии.
Отменяют только если есть ранки в полости рта.

Question 9

Аллергия после геля для стирки

3 ответа

15 января

Здравствуйте, 2 дня назад поменяла гель для стирки белья, вытаскивая белье был резкий химический запах, отдало в нос, перестирала другим порошком гипоаллергенным londix eco, но запах с белья не ушел, с лимонной кислотой без белья прошла но по ощущениям остался, возможно он...

Алина, Димитровград

Вопрос закрыт

Костоусова Светлана Владимировна · Answer · 2026-01-15T20:47:20+03:00

Здравствуйте!
Острая аллергическая реакция может проявляться до 48 часов, но остаточные явления (легкая заложенность, раздражение слизистых) могут сохраняться до 5-7 дней, так как слизистым нужно восстановиться.
Принимайте антигистаминные препараты, это абсолютно правильный шаг ,цетиризин по 1 таблетке 1 раз в сутки, пока симптомы не сойдут на нет.
Промывание носа самая важная и эффективная мера в вашем случае, промывать можно средствами на основе морской воды (Аква Марис, Аквалор, Долфин) 3-4 раза в день. Это механически смоет остатки раздражителей, увлажнит и успокоит слизистую.
Дезринит (глюкокортикостероид) — препарат более серьезный, он снимает воспаление, его рекомендуется продолжать использовать 2 раза в сутки, по 1-2 дозе в каждый носовой ход.
Бельё можно сделать гипоаллергенным. Стирка при максимальной температуре, разрешенной для ткани. Лучше использовать гипоаллергенный порошок, так же можно использовать дополнительное полоскание при стирке ( 3-4 фазы) .

Всего доброго!

Question 10

Покраснения после обезболивающего

2 ответа

15 января

Здравствуйте!У мужа разболелась голова. Выпил таблетку пенталгина. Через минут 15-20 начались покраснения, зуд на лбу, шее, груди, спине. Чтобы снять эти симптомы, принял 2 табл супрастина. Зуд прошел, но покраснения перешли как будто в волдыри. Пока не проходят. Подскажите,...

Рита, Москва

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-01-15T20:33:06+03:00

Ершова Надежда Дмитриевна

Всего доброго!

Question 11

Низкие лимфоциты и лейкоциты

1 ответ

15 января

У сына 1,10 в конце декабря было перенесено ОРВИ + ангина, назначали антибиотик. Курс антибиотиков закончили 27 декабря. С 1 по 4 января было незначительное увеличение температуры (37,2 максимально). Сегодня 15.01 поднялась температура 38, увеличен шейный лимфоузел уже...

Мария

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-01-16T00:15:22+03:00

Здравствуйте.
Подобные отклонения в анализе возможны как реакция на перенесенную инфекцию и требуют динамического контроля через 10-14 дней.
После курса антибиотиков и для лечения текущей инфекции обычно рекомендуется прием иммунопробиотика Бак сет Колд Флю -за счёт повышенного содержания лакто-бифидобактерий в его составе снижается активность размножения вирусов и бактерий на слизистых оболочках дыхательных путей и кишечника,что позволяет ускорить выздоровление ребенка.
Для полноценного восстановления иммунитета после перенесенных инфекций ребенку необходимо сбалансированное витаминизированное питание с достаточным количеством белка(яйца,кисломолочные продукты,мясо,рыба),большое количество витаминов и микроэлементов содержится в фруктах(яблоки,гранаты),ягодах(черника,голубика, брусника, клюква,черная
смородина).
Всего доброго.

Question 12

Аллергия и потеря сознания

3 ответа

15 января

Вчера утром у сына 20 лет стало зудеть все тело, появились красные пятна. Выпил зиртек 2 таблетки, все прошло. Вечером после ужина через 3 часа стали огнём гореть ноги и дикий зуд, ноги все красные, частично по телу также были пятна. Упал в обморок. Пришел в себя, дала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-01-15T18:23:22+03:00

Здравствуйте.
Подобные проявления характерны для крапивницы.
Период разрешения крапивницы составляет не менее 14 дней, в течение этого периода,даже при отсутствии высыпаний ,обычно рекомендуется ежедневный прием антигистаминных препаратов 2 поколения- Зиртек,Аллервэй, Кестин,Ксизал-не оказывают отрицательного влияния на печень,почки,нервную систему, могут применяться в виде курсового лечения.
При зуде кожи эффективен крем/ спрей Неотанин -не содержит гормональных компонентов,можно использовать длительно.
При прогрессировании высыпаний,ухудшении состояния могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона/ вызов СМП/.
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики - Атопик,Липобейз, Эмолиум,Биодерма -шампунь, гель для душа ,крем.
Рекомендуется ограничить прием наиболее аллергенных продуктов -шоколад,мед,морепродукты, фастфуд,цитрусовые,клубника ,малина ,земляника, орехи , экзотические фрукты.
В плане обследования для оценки состояния внутренних органов на фоне выраженной аллергической реакции обычно назначаются клинический анализ крови, биохимический анализ крови ( глюкоза,мочевина,креатинин,мочевая кислота,билирубин,АЛТ,АСТ,СРБ) .
Для аллергодиагностики/не ранее чем через 2 недели после введения Преднизолона/можно сделать панель IgE Protia AllergyQ 44 aллергена-в панели пищевые аллергены,аллергены кошки,собаки, плесневых грибков,аллергены деревьев злаковых и сорных трав,домашняя пыль.
Есть более расширенные анализы-аллергочип Immunocap 112аллергенов или аллергочип Alex 300 аллергенов-они существенно дороже, но относятся к золотым стандартам аллергодиагностики.
Анализы делают лаборатории Гемотест, Инвитро.
Рекомендуется очная консультация и наблюдение аллерголога.
Всего доброго.

Question 13

Аллергический ринит не проходит ребёнок 8 лет

3 ответа

15 января

Здравствуйте. У сына восьми лет аллергия на кошек и собак. Проявляется в виде заложенности носа. Всегда шмыгает носом, как при обычном насморке. Иногда при сильном сморкании выходит чуть - чуть слизи. Обычно просто заложенность без отделяемого. Ходили к аллергологу, диагноз...

Татьяна

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-01-15T18:34:15+03:00

Привыкания данные спреи не вызывают.
Курс может составлять от 1 месяцев до нескольких,в зависимости от клинического эффекта.
Данные средства могут использоваться длительными курсами (до 6 месяцев непрерывного использования).
Чаще всего при их использовании могут возникать местные побочные эффекты,там где они работают - на слизистой носа в виде сухости или носового кровотечения,но при правильной технике использования данного спрея (на чистую слизистую,кончик спрея направлять к наружному углу глаза) вероятность развития местных побочных эффектов минимальна.

Question 14

Почему повышен IgE до 2500?

1 ответ

15 января

Кожный зуд без покраснений и жжение в области стоп

Нигора, Ташкент

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-01-16T01:26:50+03:00

Здравствуйте.
Повышение иммуноглобулина Е может быть связано не только с аллергией,но также с различными инфекциями(бактериальными,грибковыми,вирусными,паразитарными),патологией внутренних органов,приемом лекарств.
Прием антигистаминных препаратов 2 поколения -Эриус ,Зиртек,Кестин,Никсар для купирования зуда допустим в течение короткого времени до выяснения причины зуда.
При зуде кожи эффективен крем/спрей Неотанин- не содержит гормональных компонентов можно использовать длительно.
Зуд кожи может иметь разные причины.
Вызывать зуд может сухость кожи (ксероз),при этом зуд особенно выражен в зимний период,усиливается при холодной погоде, низкой влажности воздуха, при приеме горячего душа.Использование агрессивных моющих средств могут нарушать защитный барьер кожи, вызывая сухость и зуд.
Дерматологические заболевания (экзема, атопический дерматит, псориаз, грибковые инфекции (микозы) на начальном этапе могут проявляться зудом без явных высыпаний.
Многие заболевания внутренних органов-
патология печени и желчного пузыря, желчнокаменная болезнь, мочекаменная болезнь,
эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипо- или гипертиреоз) могут сопровождаться выраженным зудом.
Возможно возникновение зуда на фоне стресса, тревоги, депрессии.
Для ухода за кожей рекомендуются гипоаллергенные ,увлажняющие кожу линии косметики- Атопик, Липобейз, Эмолиум, Биодерма -шампунь,гель для душа,крем.
Для обследования рекомендуется сделать клинический анализ крови,общий анализ мочи,биохимический анализ крови для оценки состояния внутренних органов,исследование показателей функции щитовидной железы,исключение паразитозов,консультация дерматолога с проведением дерматоскопии,по показаниям консультация эндокринолога,аллерголога,невролога,уролога, гастроэнтеролога.
Всего доброго.

Question 15

Частые ОРВИ

2 ответа

15 января

Здравствуйте!В феврале 2025 года заболела ОРВИ, была температура 37-37.2, не выше, постоянное ощущение стекание слизи по горлу, однако, нос дышал. Чувствовалась ломота в теле , я принимала ингавирин - становилось лучше. Однако , через неделю после окончания приема и улучшений...

Виктория

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2026-01-15T17:04:18+03:00

Виктория здравствуйте, а помимо жалоб на частые орви и длительный субфебрилитет, есть ли другие симптомы ( усталость/утомляемость, такая что утром встала с кровати и уже устала от этого, ломкость волос/ногтей, сухость кожи/трещины на пятках, эмоциональная лабильность, нарушение со стороны кишечника)?т подскажите пожалуйста, в приложенных файлах увидела фагоцитоз, иммуноглобулины, комплемент , но нет В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов, их не сдавали в принципе?