Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

16 декабря 2025

Здравствуйте посмотрите анализы Не проходят лимфузлы 6 месяцев Лор и инфекционист назначил анализы и валвир ,но не поняла сколько пить ,дозировка не большая скажите пожалуйста?Прикрепляю все анализы

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-12-18T12:47:04+03:00

Здравствуйте.
С учётом отрицательных ПЦР к герпетическим вирусам , активного размножения данных вирусов в организме в настоящее время нет.
Препараты ацикловира предпочтительнее принимать в период активной герпетической инфекции.
В тоже время в назначениях врача рекомендуется прием нескольких препаратов на выбор-или препараты ацикловира,или прием гроприносина,который обладает противовирусным эффектом,и в тоже время обладает профилактическим эффектом,повышает выработку интерферона в организме и препятствует повторной активации герпетических инфекций.
Возможно,исходя из этих соображений , предпочтительнее было бы начать курс лечения с приема гроприносина.
Всего доброго.

Question 2

Не подходит смесь?

2 ответа

16 декабря 2025

Здравствуйте. Ребенку 1.5 месяца. Изначально был на смешанном вскармливании. Ел грудь + нан опти про. Далее педиатр посоветовала перейти на нан тройной комфорт. И ребенок остался на ИВ. Сказала что эта смесь подходит 99% детей. Мы перешли. Колики и газики усилились. Ребенок...

Настя

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-12-16T17:00:59+03:00

Настя здравствуйте, в данном случае лучше вернуться на смесь нан опти про, так как на ней подобных жалоб не было, насколько я поняла из вашего вопроса ( у нан опти про есть и 1 и 2, то есть он подходит и для малышей до 6 месяцев и 2 для детей старше полугода).видимо нан тройной комфорт усиливает перистальтику кишечникам на этом фоне болевой синдром и соответственно беспокойство ребенка.

Question 3

Можно ли оставить собаку

2 ответа

16 декабря 2025

У дочки есть аллергия на кошку,самый высокий класс. Сдавали анализы. Сдавали на собаку было все по нулям . Завели позже собаку ,дочь стала иногда чихать кашлять , сдали анализы и оказалась что у нее есть аллергия на эпителий собаки 4,6 Ige при норме до 0,35. Есть ли шанс...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-12-16T11:15:37+03:00

Здравствуйте.
У кошки имеются общие аллергены с собакой.
При наличии проявлений аллергического ринита и постоянном контакте с собакой даже низкий и средний(как в у Вашего ребенка) уровень сенсибилизации к эпителию собаки может приводить к прогрессированию аллергических реакций.
Для уменьшения количества аллергенов собаки в помещении можно использовать воздухоочиститель и противоаллергенный шампунь для мытья собаки,но со временем даже в этом случае количество аллергенов собаки в помещении будет прогрессивно увеличиваться.
Всего доброго.

Question 4

Прививки и герпес

2 ответа

16 декабря 2025

После прививки от ветрянки, первого укола, у человека через три недели случился герпес в виде простуды на губах, был пролечен валвиром, а через примерно неделю - снова появились пузырьки.Наверное, делать второй укол можно только, когда пузырьки пройдут, ведь герпес надо...

Ольга

Вопрос закрыт

Костоусова Светлана Владимировна · Answer · 2025-12-16T19:16:35+03:00

Здравствуйте!
Вторую дозу вакцины от ветрянки следует отложить до полного исчезновения симптомов герпеса.

Для профилактики рецидивов герп.инфекции используется Герпосвак. Курс вакцинации 5 инъекций с интервалом в 7–10 дней. Курс лучше начинать после высыпаний. Через 6 месяцев рекомендуется повторная иммунизация для закрепления эффекта.
Так же есть схемы вакцинации на фоне лечения валцикловира, но данные схемы назначаются инфекционистами реже.
Всего доброго!

Question 5

На какой именно аллерген сдавать?

3 ответа

16 декабря 2025

Здравствуйте! Водила сына к врачу Отоларингологу (лор), сыну 28.12.25 будет 2 года. Поставили:Диагноз предварительный: Аллергический ринит. Диагноз окончательный: аденоиды. Дома живет породистый кот (манчкин), врач сказал, что одна из причин может быть кот. Кот появился,...

Дарья, Пенза

Вопрос закрыт

Костоусова Светлана Владимировна · Answer · 2025-12-16T10:23:17+03:00

Здравствуйте!
Аллергической ринит проявляется зудом нома, ринореей, не только отёком.
Спец ИгЕ к эпителию кошки и общий ИгЕ покажут чувствительность иммунной системы к эпидермальному аллергену и в целом настороженность аллергическую.
Но, если, у нас нет клинических проявлений, то это лишь чувствительность.
Так же рекомендуется исключить активацию герп.инфекции ( ВЭБ, цмв, гв6типа), бактерионосительство.
Отоларинголог в этом случае назначает мазки из носа и зева на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, ПЦР мазок из зева к герпесам, количественный.
Так как аденоидит, скорее всего, связан именно с высокой вирусной и бактериальной нагрузкой.
Так же для лечения аденоидов рекомендуется длительное использование назальных глюкокортикоидов, а так же препарата монтелукаст, он снимает восполение вирусное.
Так уж при частых ОРВИ можно рассмотреть приём препарата бак сет колд флю, курсом до 14 дней , особенно во время выхода в сад.
Так же для защиты слизистой носа рекомендуется использование капель деринат, 2-3 капли, курсом до 1 месяца

Question 6

Аллергия на глютен

3 ответа

16 декабря 2025

Аллергия на глютен результат у ребенка 4 года крови 10.10 мг/л что это означает?

Анна, Ленинск-Кузнецкий

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-12-16T07:49:20+03:00

Здравствуйте,Анна.
По анализам подтверждена сенсибилизация к белкам молока в виде повышения уровня иммуноглобулина Е к альфа- лактальбумину и бета лактоглобулину,что может приводить к развитию аллергических реакций при приеме молочных продуктов.
Исследование уровня иммуноглобулина G к продуктам не используется для диагностики аллергических реакций , незначительное повышение уровня иммуноглобулина G к глютену в подобном случае может быть показателем сформировавшейся толерантности к данному продукту за счёт блокирующего действия иммуноглобулина G на развитие аллергических реакций.
В случае подозрения на целиакию у ребенка для подтверждения этого диагноза более информативными являются другие лабораторные исследования(перечень анализов при наличии показаний определяет гастроэнтеролог).
Всего доброго.

Question 7

Отеки всего тела

1 ответ

16 декабря 2025

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, с прошлого года заметила, что стала проявляться аллергическая реакция на любые капсулы от молочницы. Отекало лицо, появлялись красные пятна на лице. Позже заметила, что отеки проявляются (без покраснений) при приёме любого препарата, или...

Алина, Владивосток

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-12-16T08:11:33+03:00

Отек мог быть связан не с лазером,а с реакцией на стресс во время процелуры.Использовались ли какие то обезболивающие средства в виде гелей,кремов?
Провоцировать отеки могут продукты -гистаминолибераторы-шоколад ,какао,карамель мармелад,цветные газированные напитки,клубника, малина, земляника, орехи, мед, зелёный чай, морепродукты.

Question 8

Сыпь на лице у 11,5 месячного ребенка

2 ответа

15 декабря 2025

Здравствуйте! Месяц назад у ребёнка начало краснеть лицо. Соблюдали диету, думали из-за апельсина. Недавно были у аллерголога. Сдали анализы. Аллерголог обнаружил у нас кишечную палочку и стафилоккок. Сказала пить 14 дней пиобактериофаг по 1 чайной ложке. И ставить примочки с...

Залина, Казань

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-12-16T12:32:17+03:00

В подобных случаях кцрс пиобактериофага обычно помогает снизить или устранить кишечную палочку и стафилококк, но полное восстановление микрофлоры может занять время, и иногда требуется контроль анализов после лечения. Атопический дерматит у детей на грудном вскармливании лечится комплексно: регулярное использование гипоаллергенных эмолентов, при необходимости и это местные противовоспалительные мази и соблюдение гипоаллергенной диеты у мамы. Время улучшения зависит от тяжести состояния и соблюдения рекомендаций а у лёгких форм заметное улучшение обычно наступает через 2–4 недели, полное восстановление кожи может занять несколько месяцев. Апельсин в вашем случае, скорее всего, спровоцировал обострение как триггер, но сам дерматит обусловлен склонностью ребёнка к аллергии и сухости кожи.

Question 9

Аллергия у ребенка

1 ответ

15 декабря 2025

Здравствуйте. Ребенку 3,5 месяца находимся на грудном вскармливание, сегодня появились сильные высыпания на руках и ногах у малышки, немного красные щечки, ранее были небольшие высыпания, сегодня к вечеру обсыпало все красными бляшками, что это может быть?

Мария, Балашиха

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-12-15T22:34:37+03:00

Здравствуйте. В таком возрасте на грудном вскармливании внезапное появление обильных красных бляшек на руках, ногах и покраснение щёк чаще всего связано с атопическим дерматитом или аллергической реакцией, нередко на белки пищи в рационе мамы, реже это на перегрев, контакт с порошком, кремом, влажными салфетками или синтетической одеждой. Резкое усиление к вечеру типично для кожной реакции. Важно оценить общее состояние ребёнка т.е. если нет температуры, вялости, отёка губ или век и сыпь не сопровождается кровоизлияниями, ситуация не выглядит опасной. Сейчас в подобных случаях рекомендуется исключить новые продукты из рациона мамы, временно убрать молочные продукты, яйца и сладкое, не перегревать ребёнка, отказаться от ароматизированных средств, использовать только гипоаллергенные эмоленты несколько раз в день.

Question 10

Крапивница, принимаю аллергу

2 ответа

15 декабря 2025

Была в стационаре, все это время помимо капельниц, которые делали в больнице выписали аллегру принимаю по 4 таблетки в день. Заметила, что очень после нее болят суставы и сильная изжога Принимать такую дозировку мне предлагают еще 14 дней, у меня явно побочка, но и пока...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-12-16T17:11:04+03:00

Ксолар (еще есть наш аналог- называется генолар)-генно-инженерный биологический препарат, используют при лечение хронической крапивницы, особенно хорошо он работает, если высокий уровень общего иммуноглобулина Е. Препарат вводится п/к, хорошо зарекомендовал себя , большой опыт использования в нашей стране ( мы его вводим детям с астмой и крапивницей, хорошо переносят детки). Когда не помогает стандартная терапия, то прибегают к генно-инженерным препаратам.

Question 11

Сыпь у ребенка

2 ответа

15 декабря 2025

Здравствуйте, у ребенка (1.5 года) сыпь 3 дня по всему телу. усыпано всё кроме паха, подмышек, головы, лица и попы. Сыпь включая ладони и стопы с обеих сторон. Не чешется. Продуктов новых не вводили. Температуры нет. сделан Пентаксим 10 дней назад. больше вообще ничего не...

Анна

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-12-15T22:15:05+03:00

Анна, скорейшего выздоровления вашему малышу. У детей часто вирусные инфекции сопровождаются высыпаниями на коже.

Question 12

Красное пятно

4 ответа

15 декабря 2025

Здравствуйте! У сына 12 лет несколько месяцев имеется красное пятно на ягодице. После купания пятно ярче. Периодически бывает зуд в носу, чихает. За это время курсами принимал антигистаминные. В 2023 2024 гг в анализах крови были повышены эозинофилы. В анализах 2025 г....

Елена

Вопрос закрыт

Костоусова Светлана Владимировна · Answer · 2025-12-15T20:13:40+03:00

Здравствуйте, аллергический дерматит не локализуется на ягодицах, очаг не имеет столь выраженной границы.
В силу того, что очаг не меняется на протяжении длительного времени рекомендуется очная консультация дерматолога для исключения грибковой флоры.
На очень можно использовать лёгкие комбинированные гормоны ( пимофукорт) курсом до 10 дней, но данная терапия, рекомендуется после консультации дерматолога.
Так же дерматит и увеличение ИгЕ может говорить о паразитозах. В этом случае рекомендуется сдача кала методом Парасеп и антите к паразитозам ( аскариды, лямблии,описторхоз).
В анализах у ребёнка снижен уровень ферритина и витамина д, рекомендуется приём витамина Д и консультация педиатра, для подбора препарата железа.

Question 13

Анализы на аллергены

2 ответа

15 декабря 2025

Здравствуйте!Ребенок 8 лет, месяц назад был эпизод острой крапивницы с отеком губ. Получили результаты анализов на аллергены, но ребенок заболел гриппом и до врача добраться сможем не скоро. Помогите разобраться, пришло много положительных пунктов. Неужели на все это...

Валентина

Вопрос закрыт

Костоусова Светлана Владимировна · Answer · 2025-12-17T10:42:56+03:00

Здравствуйте!
Уровень общего ИгЕ показывает
активность иммунной системы.
Иге активируется только на контакт с белками, оценивать его на строительные материалы не совсем может быть достоверно.
Бытовые аллергены: клещи домашней пыли и пыль - самые распространенные аддергены, Клещи домашней пыли (Dermatophagoides pteronyssinus и farinae) питаются чешуйками человеческой кожи и процветают в теплой, влажной среде (оптимально 20-25°C и влажность выше 55%).Симптомы проявляются круглый год, часто усиливаясь в сырое время года (осень, весна) и при включении отопления. Могут обостряться во время уборки, ночью и утром при пробуждении.
Рекомендуется элиминационная терапия (снижение контакта с аллергеном): частая влажная уборка, стирка на высоких температурах, отставке пылесборников, перьевые подушки и шерстяные одеяла заменяются на синтетические (с холлофайбером и т.д.)

Alternaria чаще встречаются на улице, особенно в сырую погоду, на гниющих листьях, в почве, на растениях. Пик их спор — с весны до глубокой осени.

ИгЕ к бактериям отмечает лишь то, что с ними был контакт и организм запомнил этот контакт
Важно понимать, аллергическая реакция всегда клиническая, т.е при аллергической реакции пациента беспокоит ринорея, зуд носа, зуд глаз, высыпания по типу крапивницы при контакте с аллергенами. Если же вы не отмечаете клинических проявлений адлергии, то выявленные аллергены считаются чувствительностью без клинической значимости.

Question 14

Аллергический ринит ?

2 ответа

15 декабря 2025

Ребенок 5,5 лет 2024 году сдавали анализы( прикрепила ) У нас часто сопли Недавно сдали еще анализы ( прикрепила результаты ) В прошлом году врач назначила месяц пить сингуляр это было летом . Осенне - зимний период так же были сопли .Сейчас 10 дней назад были у Лора (...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-12-15T15:16:06+03:00

Здравствуйте.
В подобных случаях как у вашего ребёнка выявлена сенсибилизация к пыли и японскому кедру, общий IgE повышен, что указывает на аллергическую предрасположенность. Для снижения симптомов аллергии и частоты респираторных обострений допустимо продолжение терапии монтелукастом в дозировке 5 мг 1 раз в день , при необходимости курс до 4–6 недель под наблюдением врача лечащего . Дополнительно можно использовать при необходимости антигистаминные препараты второго поколения например, цетиризин 5–10 мг/сут при проявлении симптомов, но лучше назначать по конкретной схеме с контролем реакции. Рекомендуется провести кожные пробы или повторный анализ специфических IgE для уточнения триггеров, вести дневник симптомов, избегать прямого контакта с аллергенами те же пыль, растения, поддерживать оптимальную влажность в помещении и регулярно проветривать. Хирургическое вмешательство на миндалинах следует рассматривать только после стабилизации аллергического состояния и консультации ЛОРа и аллерголога.

Question 15

Красные пятна, аллергия или нет?

4 ответа

15 декабря 2025

Ребенок 1,5 лет. Красные пятна время от времени появляются на ногах. На данный момент их больше всего на задней поверхности обеих ног, пару пятен на передней. Сейчас впервые появились на животе. Сдавали анализ на аллергию на яйцо и рыбу - отрицательно, эзинофилов тоже не...

Снежана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-12-15T14:26:47+03:00

Здравствуйте в подобных случаях
высыпания м.б. больше похожи не на истинную аллергию, а на атопический дерматит или раздражительный дерматит кожи, который часто возникает в этом возрасте на фоне сухости кожи, перегрева, трения одежды или контакта с раздражающими факторами. Отрицательные аллергопробы, нормальные эозинофилы и отсутствие зуда говорят против пищевой аллергии. Антигистаминные препараты при таком варианте обычно малоэффективны, поэтому зиртек может не давать выраженного эффекта. Основу лечения составляет регулярный и частый уход за кожей: эмоленты 2–3 раза в день и обязательно после купания, короткие тёплые ванны без мочалок и агрессивных средств, хлопковая одежда.