Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

Крапивница

2 сентября 2025

Добры день, у меня ребенок 1,5 года после ночного сна на утро пошли пятна , ничего нового в еде или образе не менялось, на улице не были, начала давать фенестил капли и мазать фенестилом прошло , вечером было чучуть след и на утро опять такое же , опять дала тоже самое и...

Наталья, Крымск

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-09-02T11:29:31+03:00

Здравствуйте.
Подобные проявления наиболее характерны для крапивницы с ангиоотеками.При крапивнице высыпания рецидивируют, сохраняются на коже не более суток и исчезают бесследно.
Причины крапивницы могут быть связаны с пищевыми погрешностями,вирусными инфекциями.
Не появился ли у ребенка насморк,кашель,чихание?
При таких обильных высыпаниях у ребенка обычно в течение нескольких дней назначаются инъекции Преднизолона или Дексаметазона ( вызов СМП ).
Период разрешения крапивницы составляет не менее 14 дней, в течение этого времени рекомендуется ежедневно принимать антигистаминные препараты, даже при отсутствии высыпаний.
В питании оптимально минимизировать прием наиболее аллергенных продуктов -шоколада, сладостей,овощей и фруктов жёлтого, красного, оранжевого цвета-бананы, томаты ,кукуруза ,морковь, цитрусовые ,клубника, малина, земляника ,арбузы ,дыня, тыква(красящий пигмент является гистаминолибератором).
При зуде эффективно использовать крем/спрей Неотанин -не содержит гормональных компонентов.
Всего доброго.

Question 2

Красные пятна на руках

4 ответа

2 сентября 2025

Ребенок 2 года.На прошлой неделе у ребёнка на руках появились небольшие пятнышки на руках, к выходным они покраснели и начали чесаться, чешет только ночью. Сходили на прием к педиатру, выписали Креон и Полисорб, сказали аллергия на сладкое, сладкое исключили ещё до приема...

Софья, Богданович

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-09-02T08:10:59+03:00

Здравствуйте,Софья.
Аллергические реакции на средства для купания возникают нередко.
Как правило,это связано с наличием растительных компонентов в их составе.
В подобной ситуации оптимально использовать гипоаллергенные линии косметики -Атопик, Липобейз, Эмолиум,Биодерма, Липикар- шампунь, гель для купания, крем .
Всего доброго.

Question 3

Першение в горле у мальчика 9 лет

3 ответа

2 сентября 2025

Здравствуйте! Мальчик 9 лет, периодически подкашливает, как будто бы прочищает горло. Интенсивнее проявляется дома, и к вечеру. Других жалоб нет. Есть результаты анализов. Прикрепляю. Возможна ли аллергия? Или на фоне каких дефицитов витаминов/минералов? Как снять это...

Ленар, Казань

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-09-02T09:02:46+03:00

Здравствуйте. По анализу перенесённая вирусная инфекция, имеется повышение эозинофилов (в относительных значениях) и иммуноглобулина Е - это указывает на наличие аллергенного компонента или при паразитозе может быть ЭКБ норма. Рекомендую в таких случаях сделать кожные тесты очно у Аллерголога прик-диагностика, рассмотреть полноценную аллергопанель Immunocap 112 аллергенов . Повышение содержания в плазме крови общего IgE может свидетельствовать о наличии паразитарной инвазии. . Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат. Также информативен кал методом концентрирования обогащения Parasep 3х-кратно с интервалом 7 дней. МАгний норма. Сывороточное железо очень лабильный показатель и напрямую зависит от еды - мясо покушали - поднялся - не покушали -понизился, на него смотрим только в комплексе. Ориентируемся на ферритин, трансферрин - их не вижу по анализу, гемоглобин и индексы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 4

Аллергия есть?

3 ответа

2 сентября 2025

Здравствуйте. Сын 4 года. С рождения были типа атопические пятнышки, , частое использование кремов для ат.кожи помогали сдерживать. Заложенность носа в 2 года, брызгали назонекс вроде с весны по сентябрь, потом прошло нос задышал. Частые простуды, последнее время болезнь...

Екатерина, Нижняя Тура

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-09-02T11:40:44+03:00

В настоящий момент времени нет качественных исследований по безопасности и эффективности галавита.
В противопоказаниях к бронхомуналу не отмечаются аутоиммунные заболевания.

Question 5

Сильный отек после укуса насекомого

4 ответа

2 сентября 2025

Добрый день! Девочка, 6 лет. В воскресенье укусило насекомое - мошка или комар - возле глаза. Вечером была просто точка. На утро появилось покраснение, отек, боль и зуд. Сегодня отёк и покраснение стало больше. (Фото приложу).Давали Зодак по 10 кап 2 раза в день. Мазали...

Анастасия

Вопрос закрыт

Иорданян Алиса Альбертовна · Answer · 2025-09-02T08:01:07+03:00

Здравствуйте!
Симптоматика характерна для аллергической реакции на укус насекомых (инсектная аллергия).
В таких случаях рекомендован прием антигистаминных препаратов,наружно при выраженном отеке и зуде кожи может быть примерены топические гкс (например адвантан или комфодерм).
В области век аллергическая реакция может купироваться спустя 4-5 дней.

Question 6

Базисная терапия при грудном вскармливании

4 ответа

2 сентября 2025

У меня БА, получаю БТ- респифорб 160/4.5 1 раз в сутки. Родила 2 недели назад. На фоне беременности приступов не было. После родов приступы по 1-2 в сутки. В инструкции к базисному препарату написано, что нельзя принимать во время грудного вскармливания. Но если не...

Надежда

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-09-02T07:54:45+03:00

Здравствуйте, Надежда.
Использование ингаляций Респифорб для лечения обострения бронхиальной астмы,согласно данным международного сайта Е-Лактация,совместимо с грудным вскармливанием и представляет минимальный риск для ребенка.
Всего доброго.

Question 7

Не подходят смеси ,перепробовали уже все что можно

1 ответ

1 сентября 2025

Здравствуйте! Ребенка 4 месяца , при рождении попал в реанимацию , не сразу задышал/гипоксия/неуточненная внутриутробная инфекция… был на антибиотиках, на 11 день жизни отказался от груди,пыталась сцеживать,но аппетит рос а грудь усыхала.. был переведен на НАН ГА, начались...

Александра

Вопрос закрыт

Костоусова Светлана Владимировна · Answer · 2025-09-02T08:28:48+03:00

Здравствуйте! Исходя из описанных симптомов рекомендуется переход на аминокислотные смесии, неокейт ЛСП, синео. Данные смеси легче перевариваются,не имеют компонентов связанных с молоком и при яркой реакции кишечника обычно успокаивают его.
Копрограмма собиралась с невпитывающей поверхности или с памперса?
Пока вы не перешли на смесь рекомендуется сдать лейкограмму кала и кал на дисбактериоз. Они собираются с невпитывающей поверхности (клеёнка,невпитывающие трусики)
Всего доброго!

Question 8

Прыщ и воспаление лифмоузла

3 ответа

1 сентября 2025

Здравствуйте.Очень интимный вопрос)У меня в попе прям вскочил вчера прыщ большой и болевой ужасно, сегодня стал белым. со мной такое впервые, чириев всяких никогда не было. Сейчас заметила, что лимфоузел в левом паху увеличился и болит((Что вообще делать в таких случаях?

Екатерина

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-09-01T22:56:58+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
При наличии очага гнойной инфекции и развитии реактивного лимфаденита показана консультация хирурга с целью решения вопроса о тактике лечения и необходимости назначения антибиотика .
Всего доброго.

Question 9

Укус клеща

2 ответа

1 сентября 2025

Здравствуйте, пришла из леса, сняла вещи и увидела клеща (он полз по ноге) быстро его выкинула, а потом на второй ноге увидела это. Мог ли это быть тот клещ? Клещ был целый, крови на нем не было. Ездила в больницу в травмпункт сказали, что не могут сказать точно выписали на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2025-09-02T00:34:36+03:00

Здравствуйте!

Не исключено, что ранка от клеща, бывает краснота в области присасывания. Для профилактики боррелиоза обычно назначается антибиотик, препарат выбора доксициклин. Иммуноглобулин не входит в стандарт профилактики борелиоза. Анализы на антитела М и G выполняются через месяц после укуса. И наблюдение за местом укуса, чтобы не было кольцевидного, кольцеобразного или мишеневидного покраснения для исключения болезни Лайма в срок от 3 до 30 дней.

Вы из какого региона?

Question 10

Крапивница у ребенка

4 ответа

1 сентября 2025

Добрый день, с субботы на воскресение выспало ребенка, то лучше то хуже, скажите что нам делать?

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-09-03T11:28:35+03:00

Показания к введению гормонов - распространенные высыпания с интенсивным зудом, отсутствие эффекта от терапии антигистаминными

Question 11

Увеличение вилочковой железы у ребенка 10 месяцев

2 ответа

1 сентября 2025

Здравствуйте, у меня родилась девочка на 34 недели ЭКС, повышенное давление , нарушение кровотока. Дальше девочка была в реанимации 2,5 месяца. Врожденная пневмония, сепсис. Фото из выписки диагноз при поступлении приложу. Потом месяц плакала и день и ночь. Было питание...

Ольга, Люберцы

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2025-09-01T19:21:49+03:00

Здравствуйте, Ольга! Увеличение вилочковой железы никак не связано с задержкой ю психомоторного развития ребёнка, встречаются достаточно часто и не представляет какой-либо опасности для развития. В первый год жизни вилочковая железа растёт, увеличивается в результате перенесенных инфекционных заболеваний, аллергия, врождённых особенностей развитие. Указывает на активность иммунной системы и требует динамического наблюдения. Обычно в таких случаях рекомендуется повторять УЗИ один раз в 3-6 месяцев и посещать очно детского врача. Симптомы увеличения Волочковой железы как правило появляются при третьей степени увеличения, могут взывать одышку, кашель, нарушение дыхания за счёт сдавливания бронхиального дерева. При второй степени увеличения таких симптомов обычно не наблюдается.

Question 12

Реакция на аллергию у Ребекка

3 ответа

1 сентября 2025

Добрый день!Ребенку 1.4. У нее стали проявляться аллергические реакции после укусов комаров в тонкие ткани тела. Укусы в ногу, руку не так сильно проявляются.Крайний раз комар укусил под глаз, у дочери появилась большая опухоль и немного заплыл глаз. Дали ей фенистил, а на...

Дмитрий, Истра

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-09-01T16:26:11+03:00

Здравствуйте.
При такой выраженном реакции на укусы насекомых наиболее эффективно наносить на отек и покраснение вокруг укуса в течение 3-5 дней слабые гормональные кремы/ мази-Адвантан, Комфодерм, Локоид (разрешены у детей) ,можно их чередовать с Каламином .
И продолжить прием антигистаминных препаратов.
Всего доброго.

Question 13

Подозрение на аллергию

3 ответа

1 сентября 2025

Здравствуйте!Ребёнок девочка, возраст 2 года и 2 месяца. В течении месяца девочка начала чесать глаза, из носа слизь и вода течёт, пчихает слизью. В том году в это же время было что-то подобное, но в меньшей степени. Сопль нет, запахи чувствует.Были у детского ЛОРА, кандидата...

Рома, Краснодар

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-09-02T09:12:46+03:00

Воднева Лариса Михайловна

Обычно рекомендуется не много подождать минут 20

Question 14

Аллергия на амброзию у ребенка 2 года

2 ответа

1 сентября 2025

Живем в краснодарском крае. С середины июля у ребенка текут прозрачные сопли,кашель и чихает. Сегодня пришли с сада после прогулки на улице,у нас очень отекли глаза. Пьем на постоянке зодак и феннистил. Вызвали скорую,поставили нам преднизолон. В больнице сдали...

Валерия

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-09-01T16:01:36+03:00

Здравствуйте.
В настоящий момент времени идёт активное цветение сорных трав .
Для облегчения симптомов обычно рекомендуется использовать:
-промывание носа изотоническими солевыми растворами в течение дня - аквалор / аква марис / долфин
-перед выходом на улицу рекомендуется защищать слизистую носа от пыльцы ,для этого обычно рекомендуется использовать барьерные спреи , например,назаваль или аква марис эктоин - перед использованием данных средств рекомендуется промывание носа солевыми растворами,действие спрея сохраняется 3-4 часа ,затем процедуру можно повторить
- антигистаминные 2 поколения, например цетиризин (капли зиртек или зодак) согласно инструкции к препарату рекомендуется использовать по 5 капель 2 раза в день или дезлоратадин (сироп дезал) по 2,5 мл 1 раз в день
-для устранения симптомов со стороны носа обычно рекомендуется использовать назальные противовоспалительные спреи,например,назонекс/ дезринит/дитамал - данные спреи,согласно инструкции к препарату разрешено использовать с 2 летнего возраста по 1 впр 1 раз в день, предварительно промыв полость носа солевыми растворами,кончик спрея направлять к наружному углу глаза (так же данные препараты опосредованно могут уменьшить симптомы со стороны глаз)
-рекомендуется защищать глаза на прогулке носить солнцезащитные очки или специальные очки для пациентов с аллергическими конъюнктивитом
-при выраженном отёке со стороны глаз обычно рекомендуется использовать короткими курсами глазные капли флоас моно ,разрешены с 2 лет,согласно инструкции к препарату по 1 капле до 4 раз в день 3-5 дней
-при отсутствии динамики или при нарастании жалоб рекомендуется очный осмотр врача офтальмолога.
По возвращению с улицы рекомендуется душ ,мытьё головы,смена одежды.Ежедневно проводить влажную уборку.

Question 15

Высыпание на теле

2 ответа

1 сентября 2025

Дома нахожусь не высыпает вышел на улицу минут через 10 появляются высыпание красные на лице, руках, но потом все проходит само собой примерно через пол часв

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-09-01T11:30:27+03:00

Здравствуйте.
Подобные реакции возможны как реакция на солнце или на пыльцу растений в воздухе(в настоящее время цветут сорные травы -амброзия на юге, севернее-полынь .
Были ли у Вас ранее реакции на пыльцу,на солнце ?