Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

17 августа 2025

Ребенок 15.11.22 года рождения. Третий ребенок в семье ( старшие школьники). С рождения постоянный контакт с вирусами от старших. До 2 лет болела с температурой раза 3. Обычно насморк, прозрачные и жидкие выделения. На противовирусных выздоравливали достаточно быстро 4/5дней....

Наталья, Уруссу

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-08-17T11:35:31+03:00

Наталья здравствуйте, насколько я поняла, ребенок всегда болеет без осложнений, нет ни отитов, ни гайморитов, ни бронхита/пневмонии. В иммунограмме конечно есть изменения, но они не настолько критичны , иммуноглобулины все в пределах референтных значений, в мазке из носа микрофлора условно-патогенная, концентрация не превышена , с большой вероятностью идет отек на аденоиды во время болезни и постназальный затек слизи. Назначения лор-врача оправданы.

Question 2

Что делать при аллергии

1 ответ

17 августа 2025

Ребенку 11лет аллергия на амброзию,сильная заложенность носа чихание и глаза красные.Назначали эриус уже не помогает,что можно пить?

Альбина

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-08-17T12:51:05+03:00

Здравствуйте, Альбина.
При обострении аллергии на пыльцу амброзии считается более эффективным прием таких современных антигистаминных препаратов ,как Ксизал Аллервэй ,Супрастинекс (не Супрастин!)-не вызывают сонливости, не оказывают отрицательного влияния на печень и почки, могут применяться длительно .
При выраженной заложенности носа возможно сочетание приема антигистаминных препаратов с Монтелукастом.
В нос может назначаться спрей Риалтрис -(содержит аналог Назонекса в комбинации с антигистаминным компонентом ,за счёт чего удается уменьшить заложенность носа, чихание выделения из носа).Он не содержит сосудосуживающих компонентов, может применяться длительно.
В глаза обычно рекомендуют капли Кромицил,Опатанол,Визаллергол-не содержат гормональных компонентов.
Всего доброго.

Question 3

Покраснение на коже

3 ответа

16 августа 2025

Добрый день! Вечером на коже живота вылезло покраснение, похожее на аллергию. Выглядит, как большие количество мелких пупырышек. Вечером съела больше, чем обычно фруктов (сливы, нектарины, абрикосы), но периодически ем фрукты в больших количествах и такого не было. Я родила 4...

Ангелина

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-08-16T23:47:40+03:00

Ангелина здравствуйте, есть сайт Е-лактация, на котором можно посмотреть совместимость грудного вскармливания и лекарственного препарата ( то есть можно ли при гв принимать).начиная со второго триместра беременности уже можно принимать лоратадин, однако если дома есть другой антигистаминный препарат, можно посмотреть его совместимость с ГВ на этом сайте.

Question 4

Низкий уровень гамма-интерферона

3 ответа

16 августа 2025

У меня очень частые простуды и общая усталость организма, недавно ещё и переболела Ковидом. Сдала интерфероновый статус и чувствительность к разным препаратам интерферона. Анализы показали, что у меня крайне низкий уровень гамма-интерферонов (он таким низким не был никогда),...

Кристина

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-08-17T09:25:29+03:00

Здравствуйте,Кристина.
С учётом показателей анализа,Ингарон может быть эффективен для коррекции показателей интерферонового статуса.
Подобная схема лечения,по данным российских медицинских печатных изданий,может быть использована при лечении последствий коронавирусной инфекции(при отсутствии противопоказаний).
После курса лечения повторный анализ на Интерфероновый статус рекомендуется повторить не ранее чем через месяц после окончания курса лечения.
В повторном анализе рекомендуется заказать чувствительность к иммуномодуляторам-Ликопиду,Панавиру,Имунориксу.
Всего доброго.

Question 5

Красная и сухая кожа ладоней и стоп

4 ответа

16 августа 2025

Ребенку 8 лет, девочка. Уже год не проходит краснота и сухость кожи на ладонях и стопах. Краснота сменяется сильной сухостью, трескается кожа до крови. Мажу кремом локобейз репея, единственный крем который ей не щипит и смягчает кожу. После того как убрали сухость кремом,...

Юлия

Вопрос закрыт

Иорданян Алиса Альбертовна · Answer · 2025-08-16T22:59:31+03:00

Здравствуйте!
Симптоматика похожа на атопический дерматит.
В таких случаях рекомендуется применение глюкокортикостероидов (например Адвантан 1 раз в день на 7-10 дней),использование эмолентов.
При неэффективности терапии может назначаться в/м дексаметазон для купирования острого состояния.
С целью обследования рекомендуется сдать общий IgE, кровь на аллергены (методом Immunocap)
По результатам анализа повышен IGE, подтверждает аллергическую этиологию.

Question 6

Trichinella, Toxocara, зуд на коже

3 ответа

16 августа 2025

Заразился предположительно летом 2022 года.Симптомы: кожный зуд, белые выделения из уретры, жжение. Делал ПЦР на инфекции 3 раза, сдавал посевы много раз — ничего не нашли. Лейкоциты 4–7. Был зуд и жжение вокруг ануса.Пробовал разные анализы, врачи не могли помочь, назначали...

Алексей, Чебоксары

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-08-18T15:26:48+03:00

Здравствуйте,Алексей.
Если у Вашей девушки также возник зуд после контакта с Вами, рекомендуется получить очную консультацию дерматолога для исключения кожных заболеваний .
Не обнаруживали ли у Вас песок или камни в почках,не было проблем с суставами(подагра).?
Не было ли ранее аллергических реакций на пищевые продукты,при контакте с домашней пылью,животными или в период цветения растений?
Есть ли в доме животные,какие наполнители в постельных принадлежностях-перо,шерсть,бамбук,гречка?
Какие мыла используете для ухода за кожей-твердые или гели?

Question 7

Крапивница при беременности

4 ответа

16 августа 2025

Обработали собаку от блох каплями финприст. Потом помыли и через неделю я ее почесала, на одной руке между пальцами высыпаоа крапивница. Я на 32 неделе беременности, атопический дерматит бывает. Сейчас зудит и не проходит уже дней 10.Гинеколог сказал что фенистил гель нельзя,...

Дана

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-08-16T20:59:40+03:00

Здравствуйте,Дана.
При выраженном кожном зуде в период беременности разрешено использование крема/спрея Неотанин -он не содержит гормональных компонентов, эффективно снимает зуд,может использоваться в течение длительного времени.
Всего доброго.

Question 8

Впервые покраснело лицо от алкоголя

2 ответа

16 августа 2025

Здравствуйте! 1 августа начался острый цистит, я пропила курсом фурагин до 10 числа. Через сутки после окончания курса было застолье, где я выпила пару коктейлей с ромом и впервые жутко покраснела! Все лицо покрылось красными пятнами. Алкоголь пить тут же прекратила и выпила...

Полина

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2025-08-16T20:48:34+03:00

Здравствуйте,Полина.
Фурагин выводится из организма обычно в течение 3 суток после его отмены.
Сохранение реакции на алкоголь через 6 дней после отмены фурагина обычно объясняется тем,что курс лечения нитрофурановыми препаратами отрицательно сказывается на функции печени,а алкоголь создаёт дополнительную нагрузку на ферменты печени,вследствие чего в крови повышается уровень гистамина с развитием подобной реакции.(Именно печень контролирует уровень гистамина в крови).
Оптимальным считается при развитии таких реакций ограничивать прием спиртных напитков(особенно крепких)на срок как минимум 2 -4 недели.
Всего доброго.

Question 9

Ребенку 6 мес высыпания

2 ответа

16 августа 2025

С 5 месяцев начали прявлятьься сухие участки на теле. Сейчас 6 месяцев ребенку. Полностью гв. На сгибе локтя и на тыльной стороне коленок. Диету держу. Ребенка не беспокоит. Ест хорошо, стул нормальный. Но в связи с введением прикорма(кабачок, брокколи и цукинни) задержка...

Рустам, Казань

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-08-16T19:14:42+03:00

Основной принцип лечения увлажнение кожи эмолентами, делать это необходимо регулярно, наносить толстым слоем на участки сухости, особенно после купания

Не торопиться с введением нового прикорма, только по возрасту

Раннее введение прикорма не по возрасту может усиливать высыпания

Question 10

Крапивница у взрослого

3 ответа

16 августа 2025

Здравствуйте. В воскресенье покусали ноги в районе щиколоток (живем на севере), чесались места укуса и припухли. Так же был стресс не задолго до случившегося. Во вторник вечером начало чесаться тело и произошел эпизод крапивницы (все тело). Вызвала скорую, поставили укол...

Варвара, Москва

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-16T18:00:09+03:00

Здравствуйте.
Острая крапивница не всегда респираторная или пищевая аллергия.
Хоть 1 эпизод острой крапивницы случается с каждым 4 человеком на земле.
Острая крапивница может возникать по разным причинам (инфекции,стресс,прием препаратов) ,на тучную клетку могут действовать различные не специфические факторы ,а она в свою очередь высвобождает из себя гистамин ,который и даёт симптомы - высыпания и зуд.
Чаще всего эпизод острой крапивницы как спонтанно возникает ,так и спонтанно исчезает ,чаще всего в 90-95 процентах случаев за 10-14 дней ,именно поэтому на данный период времени обычно рекомендуется принимать антигистаминные препараты (предпочтение отдается антигистаминным 2 поколения, например ,дезлоратадин / левоцетиризин / кестин ).
Эпизод острой крапивницы не требует обширного обследования ,изменения общем анализе крови вероятнее всего возникли на фоне использования системного гормона,в таком случае рекомендуется динамический контроль показателя через 2-4 недели.

Question 11

Высыпание на ручке у ребенка

1 ответ

16 августа 2025

Нам без трех дней 4 месяца, дала пол ложечки брокколи, появилось высыпание на ручке (оно одно пока что), проявилось это меньше чем за сутки. Красненькое, круглое, если провести по этому высыпанию слегка выпуклое.Что это может быть?

Алиса

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-08-16T16:15:18+03:00

Здравствуйте
Для уточнения состояния и определения характера высыпаний необходимо фото высыпаний

Высыпания могут быть связаны с ранним введением овощного пюре

По современным рекомендациям, прикорм вводится с возраста 6 мес

Ферментативная система ребенка ещё незрелая, раннее введение прикорма может провоцировать газообразование, колики, высыпания

Question 12

Аллергия или нет?

2 ответа

16 августа 2025

Добрый день, ребенку сейчас 1 месяц родился 10.07.25. Молока не хватало и с 3 недели врач сказал докармливать смесью. Купили сначала Нан Ант аллергия, но к концу 3 недели появилась сыпь красный прыщик с белой тотечкой на щеках и что- то похожее на потница лоб и виски. Сейчас...

Алена

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-08-16T15:59:28+03:00

Здравствуйте
По описанию вероятнее всего имеют место проявления акне новорожденных, физиологическое состояние, характерное для ребенка этого возраста, как правило, с питанием это не связано

Высыпания могут сохраняться до возраста 3 мес, распространяться на туловище, ручки, обычно, специального лечения не требуется

Сохраняйте грудное вскармливание, чаще прикладывайте малыша к груди по требованию, это лучшая стимуляция лактации

Какой вес ребенка при рождении и сейчас ?

Question 13

Размер вилочковой железы

1 ответ

16 августа 2025

Добрый день, ребёнку предстоит операция, до этого на рентгене была увеличена тень сердца, из-за чего отправили делать рентген вилочковой железы, чтобы точно знать, не увеличена ли она. Операция в сентябре. В больнице сказали, что они только размеры пишут, а нормальная она или...

Екатерина

Вопрос закрыт

Чертова Оксана Михайловна · Answer · 2025-08-17T19:32:40+03:00

Чертова Оксана Михайловна

Поняла, вам переживать не стоит по поводу тимуса

Question 14

Аллергия или нет?

1 ответ

16 августа 2025

Здравствуйте, в конце июля была травма, подвернула ногу, по рентгену в травме сказали что сильное растяжение в голеностопе, прописали носить ортез от месяца до полу года, мазь кетопрофен и троксерутин, мазала неделю. Потом в этой области появилось покраснение, мелкие как...

Оксана

Вопрос закрыт

Иорданян Алиса Альбертовна · Answer · 2025-08-16T22:27:35+03:00

Оксана,в побочных эффектах данного препарата описано чувство жжения.
Учитывая то,что кожа и так раздражена в этом месте,то может быть данный эффект. Если сильное жжение,лучше смыть водой

Question 15

Аллергия на антибиотики

3 ответа

16 августа 2025

Добрый день. В 3года лечили пенициллином, в 24 года лечили цефтриаксоном. Может ли в 40 лет появиться аллергия на эти препараты?

Юлия

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-08-16T13:16:47+03:00

Юлия, если ранее этот антибиотик вы уже получали ( и пенициллин и амоксициллин это все одна группа антибиотиков) и не было аллергической реакции, то с большой вероятностью ее уже и не будет.