Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

Отёк от укуса слепня и комара и перелёт на самолёте

13 августа 2025

Здравствуйте!2 днч назад укусил слепень. Место укуса опухло (внешняя сторона икры под коленом). Вчера комары в шиколотку той же - опухла. На ночь выпила антигистаминное. Мажу антигистаминным гелем. Завтра в ночь 2 перелёта подряд (2 и 5 часов). Стоит ли надевать...

Александра

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-08-13T13:42:50+03:00

Добрый день, компрессионные чулки в данном состоянии могут немного уменьшить местный кровоток, что не рекомендуется при укусах.

При укусах происходит инфильтрация и отек за счет капилляров и преимущественно артериальной, а не венозной крови. Чулки рекомендуют при отеке связаном с венами-это не та история.

Для облегчения состояния и снятия отека можно дополнительно рассмотреть курс местных гормональных мазей по типу Адвантан 1 раз в сутки 5-7 дней.

Question 2

Аллергия на кошку

4 ответа

13 августа 2025

Здравствуйте! Впервые столкнулась с проблемой аллергии.Всю жизнь были разные животные в доме. Завела кошку, живёт два года. В июле начались подозрительные симптомы аллергии : зуд в правом глазу, и щекотание в носу. Была сдана кровь, результат прикрепляю. На данный момент...

Татьяна, Воронеж

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-13T11:12:08+03:00

До планирования/наступления беременности и гипоаллергенный быт ,и растворы для промывания носа ,и барьеры ,и капли в глаза увлажняющие ,и антигистаминные могут использоваться для устранения симптомов .
В период беременности акцент на быт , ограничение контакта ,растворы для носа,глаз,барьерные спреи .
А при выраженных симптомах ,которые нарушают качество жизни ,сна прием разрешенных антигистаминных ,можно начинать с половинной дозировки

Question 3

Зиртек, Преднизолон при гв

4 ответа

13 августа 2025

Здравствуйте, я аллергик, страдаю поллинозом и периодически возникает ангиоотёк.Ночью отекло верхнее веко на одном глазу и небольшие зудящие пятна на лице возле носа, возникли на фоне поллиноза которым я сейчас немного страдаю (но справлялась без таблеток).Ребёнку 1 месяц и 1...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-08-13T07:59:16+03:00

Здравствуйте
При отёке века и кожных проявлениях на фоне поллиноза при ГВ можно по назначению врача строго - зиртек 10 мг однократно, при необходимости продолжить 1 раз в сутки, кормить можно сразу, так как препарат почти не проникает в молоко и безопасен для ребёнка. Преднизолон также по назначению врача при выраженном отёке, угрозе распространения или ангиоотёке допустим кратким курсом, например 30–60 мг внутрь или в/м однократно, затем при улучшении отменить, кормить можно через 3–4 ч после приёма, чтобы снизить попадание в молоко.

Question 4

Пятна на ногах

2 ответа

12 августа 2025

Здравствуйте, скажите пожалуйста я почти 3 года страдаю какой то аллергией , 1 врач сказал крапивница, другой аллергия неизвестного происхождения, пью антигистаминные Если не пью начинаю чесатьсяПомимо этого месяцев 5 назад появились пятна на ногах, сначала они маленькие но...

Наира

Вопрос закрыт

Иорданян Алиса Альбертовна · Answer · 2025-08-12T20:17:38+03:00

Здравствуйте!
Описанные Вами симптомы похожи на проявления крапивницы.
Для более точного ответа прикрепите фото высыпаний,пожалуйста.
Также подскажите,были ли раннее такие проявления?Через какой промежуток времени купируются высыпания?

Question 5

Сильные высыпания

3 ответа

11 августа 2025

Добрый день, вчера писала вопрос о высыпаниях на лице. https://sprosivracha.com/questions/3519896-pyatna-na-lice-posle-makiyazha Сегодня обсыпало все тело, становится только хуже. Колени очень горят, пила утром цетрин, три часа назад выпила цетиризин сандоз, ситуация только...

Ангелина, Красноярск

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-08-11T18:00:44+03:00

Ангелина здравствуйте, данные высыпания характерны для крапивницы . Если очаги сыпи сливаются в большие и есть отеки мягких тканей, то лучше обратиться в неотложную помощь, в таких случаях помимо приема антигистаминных препаратов вводят внутривенно гормоны ( дексаметазон или преднизолон).нет температуры?колени просто отекли в области суставов или есть ограничения походки?

Question 6

Почему чешутся ладони ,шея и бляшки растут по телу

3 ответа

12 августа 2025

Дня 3 назад начала чесаться сзади шея,я думала просто прыщ,а вчера вдруг покраснели ладони и начался очень сильный зуд и горят огнем,на шее в волосяной части появились припухлости и краснота,выпила вчера таблетки от аллергии,,намазала мазью,но не помогло,сегодня высыпало в...

Ирина

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-08-12T17:37:42+03:00

Добрый день. Я бы в таком случае рекомендовал обратиться к дерматологу. Во-первых, припухлость для аллергии не характерна. Обычно при аллергии высыпания, которые возникают, они не имеют припухлости. Также, если не работают антигистаминные и мази, которые используются сейчас, есть шанс, что здесь аллергии нет. Обычно для аллергии характерно всего две сыпи, которые могут быть. Первая – это крапивница, похожая на ожоги крапивой, а вторая – это атопический дерматит. Эти высыпания имеет другую тенденцию, атопический дерматит в основном характерен для детей. Самым логичным выглядит здесь искать не аллергию как причину сыпи, а обратиться за консультацией к дерматологу, потому что зудящих дерматитов существует более 200. Очень большой спектр болезней, которые могут вызывать зуд, и это далеко не всегда проявление аллергии.

Question 7

Частые болезни на фоне аллергии, расшифровка анализов на аллергены.

4 ответа

12 августа 2025

Здравствуйте. Ребенку 5 лет. Очень часто болел. Примерно неделю здоров,3 болел. В сад перестали ходить уже как 4 месяца. У ребенка аллергия. проявляется высыпаниями под коленями, на руках, на лице, насморк, глаза чешутся. Решили сдать анализы на аллергены. Анализы прикреплю....

Виктория, Белгород

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-08-12T17:03:37+03:00

Добрый день. Аллергия – это клинический диагноз. Симптомы болезни в первую очередь говорят о наличии аллергии. Анализы служат помощником в постановке диагноза. Для диагностики немедленных форм аллергии, которые проявляются, как правило, в течение двух часов, используются так называемые специфические иммуноглобулины Е. Однако их оценивать нужно в контексте с симптомами. Что это значит? Если бы у вас была аллергическая реакция на пищу, она бы проявлялась в течение двух часов. Ну, например, вы выпили молочный продукт, и тут же в течение двух часов появилось обострение атопического дерматита и какие-то пятна по телу. При этом при исключении продукта на сутки в целом симптомы должны начать проходить. Если имеются такие симптомы, то наличие антител к пище будет рассматриваться как клинически значимая аллергия. Если же при употреблении продукта ничего не происходит, значит и продукт из рациона убирать не нужно, потому что существует явление так называемой бессимптомной сенсибилизации. Это когда вы съели какой-то продукт и симптомов нет, а анализ показал положительную реакцию. Это лишь наличие положительного анализа, но еще не болезнь. Если говорить про респираторную аллергию, логика та же самая. У вас имеется наличие антител к домашней пыли и к коту. При контакте с котом должны быть симптомы насморка, чихания, заложенности носа, кашля. Если таких жалоб нету, значит кота исключать не нужно. При этом класс реакции не говорит тяжести болезни. Даже при первом классе симптомы могут быть очень сильные, а при пятом классе, например, симптомов не быть вообще. Симптоматику мы оцениваем только по реальному течению болезни.

Question 8

Первичный иммунодефицит

4 ответа

12 августа 2025

Полтора года назад появился красный плоский лишай в полости рта. За это время ходил к дерматологу, он прописывал мази элидел и флуцинар но они не помогли. Месяц назад сдал иммунограму в итоге выявили недостаток иммуноглобулина А, показатель 0.01, поставили диагноз первичный...

Дмитрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-08-12T15:02:28+03:00

Здравствуйте.
При первичном иммунодефиците с дефицитом IgA уровень иммуноглобулина специфически поднять невозможно, так как организм его не вырабатывает, лечение направлено на контроль проявлений и профилактику инфекций, при красном плоском лишае в полости рта используют по назначению врача оычно местные кортикостероиды (флуцинар, клобетазол) или ингибиторы кальциневрина (элидел, такролимус) курсами под контролем врача, при выраженном воспалении врач может назначить короткие курсы системных стероидов, иногда подключают иммуносупрессоры или фотодинамическую терапию, важно исключить травмирующие факторы в полости рта, отказаться от курения, спиртного, острой пищи, регулярно наблюдаться у стоматолога и дерматолога, поддерживать гигиену рта и лечить сопутствующие инфекции, витамины A, E и омега-3 могут способствовать заживлению слизистой, но не заменяют основное лечение.

Question 9

Укус осы-сильный отек

3 ответа

12 августа 2025

Добрый день, в воскресенье укусила оса, выпила лоратадин и нанесла псило-бальзам. К вечеру появился отек.В понедельник отек стал сильным, стопа горячая. Выпила цитрин, наношу псило бальзам и адвантан. Вторник, сегодня. Утром было лучше, нога не горела, но отек сохранился....

Дарья, Воронеж

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-08-12T12:58:11+03:00

Добрый день, при выраженной аллергической реакции и очень сильном воспалении в месте укуса осы обычно рекомендуется использование антигистаминных по типу Цетрина. Если они не работают, могут быть предложены гормональные мази по типу Адвантаната коротким курсом. Адвантан 1 раз в сутки 7 дней например.

Гормональная мазь должна уменьшить отек, убрать зуд и воспаление в месте укуса.

Question 10

Сильно повышен иммуноглобулин Е у ребенка

2 ответа

12 августа 2025

Здравствуйте. Ребенку 3 года. Последние полтора года ОРВИ переходят в обструкцию. Анализы крови неоднозначные. Педиатры часто назначали антибиотикотерапию. В какой-то момент заподозрили аллергию.В июне у ребенка взяли кровь на иммуноглобулин Е, результат 1767 ед.Назначили...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-12T12:47:29+03:00

Здравствуйте.
Контрольное отслеживание показателя иммуноглобулина е не рекомендуется, если у ребёнка есть аллергия данный показатель будет повышен всегда в течение года, его значения вне зависимости от терапии могут варьироваться и зависят от сезона, от времени суток, когда сдавали данный анализ.
В целом общий иммуноглобулин е это не специфический показатель, который характерен только для аллергии, его значения могут повышаться и на фоне вирусных, на фоне бактериальных процессов, если у ребёнка есть атопический дерматит.
Обычно данный показатель сдают только один раз на первом этапе диагностики.
Эффективность терапии оценивается клинически по симптомам.
При рецидивирующих обструкциях базисную терапию обычно рекомендуется назначать минимум на 3 месяца (у ребёнка в качестве базисной терапии выступает монтелукаст).
Гипериммуноглобулин е синдром обычно выставляется при наличии определённых клинических симптомов, одной цифры в анализе недостаточно.
Для данного состояния характерны такие симптомы как : рецидивирующие абсцессы кожи, частые бронхолегочные инфекции, тяжёлые зудящие дерматозы, грубые черты лица, нарушение прорезывания зубов, остеопения, частые переломы.

Question 11

Сыпь у ребенка 9,5 месяцев

3 ответа

12 августа 2025

Здравствуйте, у ребенка 9,5 месяцев сыпь с самого рождения, что мы уже только не пробовали, и уход при атд(перепробовали кучу эмолентов, элидел, адвантан), при обострение наносила элидел+эмолент, все проходило и через 2-3 дня снова все в сыпи.Мы поменяли смесь на алфаре...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-08-13T11:10:09+03:00

Здравствуйте
По фото больше похоже на проявления раздражительного характера

Внешними факторами могут быть потение, трение одеждой, жаркий климат, раздражение слюной, едой

Рекомендуется поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать ребенка в обычной воде

В подобных случаях, как правило, рекомендуется применять эмоленты Липобейз Бэби, Атопик

Необходимо пересмотреть рацион питания ребенка, большинство продуктов не по возрасту

Ягоды, цитрусовые вводятся с возраста 12 мес

Глютенсодержащие крупы с 12 мес

Батат, помидор, огурец с возраста 12 мес

По результату представленного результата общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, обычно подобные результаты соответствуют норме

По представленному результату копрограммы значимых отклонений нет, воспалительных изменений нет, обычно подобный результат соответствует норме

Основным проявлением аллергии к белку коровьего молока являются прожилки крови в стуле ребенка, если их нет, маловероятно, что имеет место аллергия к белку

Question 12

Частая аллергия

3 ответа

12 августа 2025

Добрый день! Все началось 2 года назад. Гинеколог назначила из за плохих анализов свечи утрожестан на ночь, утром у меня пошла аллергия на свечи. Опух, отек глаз. Все отменили. Сейчас этот глаз стал аналогичный. Иногда мне кажется глаз просто уже отекает, и это только один...

Лиана, Минск

Вопрос закрыт

Кривцун Олег Александрович · Answer · 2025-08-12T13:03:38+03:00

Добрый день, подскажите пожалуйста как быстро проходит отек? Бывают ли появление быстропроходящих красных пятен по телу периодически?

Если принято антигистаминное, пройдет ли отек?

Бывает ли иногда насморк чихание при контакте с пылью? Усиливается ли отек при сне на старой подушке?

Question 13

Как снизить эозинофилию

5 ответов

12 августа 2025

Здравствуйте. У меня аспириновая триада. Сейчас готовлюсь к эко, но началось какое то обострение, полипы в носу мешают жить полноценно, сопли заложенность, и не особо помогает дизринит. Так же заложенность начала чувствовать и кашель , как асматические приступы и...

Юлия

Вопрос закрыт

Иорданян Алиса Альбертовна · Answer · 2025-08-12T10:57:57+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется дополнительный прием антигистаминных препаратов. (Например зодак по 1 таблетка 1 раз в сутки). Также эффективным может быть изменение назального гкс (например Назонекс по 2 дозы 1 раз в день в каждый носовой ход).
Эозинофилы могут быть повышены в связи с наличием обострения аллергологического заболевания.
При неэффективности терапии рекомендуется консультация аллерголога очная.
По поводу отмены запланированной процедуры рекомендуется консультация гинеколога.

Question 14

Обструкции

1 ответ

12 августа 2025

Здравствуйте. Ребенку сейчас 6 месяцев,в один месяц было ОРВИ с тяжёлым дыханием. Далее в 4 месяца несколько дней также было жёсткий выдох. Прошло самостоятельно за несколько дней. Больше симптомов нет.В пять месяцев снова началось трудное дыхание, назначили ингаляции...

Инна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2025-08-12T11:35:04+03:00

Вообще обструктивные бронхиты в этом возрасте либо вирусного характера, либо аллергический фон, и проблема чаще всего в том, что необходимо после выздоровления оставлять на ингаляциях с пульмикортом еще 2-4 недели под контролем врача и постепенным снижением дозировки

Question 15

Высыпания на теле

3 ответа

11 августа 2025

Здравствуйте, 9 августа взяли себе собаку, собачка не с улицы, купили по объявлению, но не щенок, ему уже год. Ехали с ним в машине 1,5 часа до дома, все было в порядке. Начала чихать редко и закладывать нос. Приехали домой глаза покраснели и стали слезиться, на руке вылезло...

Елизавета, Орёл

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-08-13T11:59:07+03:00

в зависимости от симптомов рекомендуется обычно использовать :
-промывание носа солевыми растворами (аквалор / линаква / долфин)
-увлажняющие капли в глаза (систейн ультра / гилан комфорт)
-антигистаминные препараты 2 поколения : дезлоратадин / левоцетиризин / кестин
-при отсутствии эффекта от приема антигистаминных рекомендуется рассмотреть использование спрея мометазон (назонекс /дезринит / дитамал) по 2 впр 1 раз в день длительность курса зависит от клинического эффекта