Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

В подобных случаях не рекомендуется заводить животного.

При абкм рекомендуют помимо строгой диеты матери( если грудное вскармливание), добавлять лечебную смесь ( нутрилон пепти гастро/нутролон аминокислоты/неокейт синео), каши на лечебной смеси готовить.

Пожалуйста .

Здравствуйте.
Анализ выявляет не аллергию,а сенсибилизацию- наличие иммунного ответа к определённому аллергену,но она не обязательно сопровождается симптомами аллергии.
Аллергия- клинически значимая сенсибилизация,когда положительному результату анализа соответствуют определенные клинические проявления при употреблении продуктов - зуд, крапивница,ангиоотеки, ринит, бронхоспазм, анафилаксия,обострение атопического дерматита,воспроизводимая при каждом контакте с соответствующим аллергеном в первые минуты -часы от его употребления.
Бессимптомная сенсибилизация — это наличие специфических IgE без каких-либо клинических признаков болезни.
Только на основании положительного результата анализа продукты не исключаются из рациона.

При сдаче расширенной панели всегда есть вероятность получить очень неожиданные положительные результаты, неправильно их интерпретировать, чем больше аллергенов попадают в объем обследования, тем выше риск получить бессимптомную сенсибилизацию.

Если на фоне соблюдения безмолочной диеты нет динамики со стороны кожи и атопический дерматит все равно продолжает рецидивировать ,в таком случае молоко с наибольшей долей вероятности не виновато в обострениях дерматита, в таком случае обычно рекомендуют вернуть постепенно данную группу продуктов в рацион ребенку с отслеживанием динамики кожного процесса.
Элидел по своей силе сопоставим с гормонами слабой силы и не во всех ситуациях он может купировать обострение атопического дерматита.

Атопический дерматит это сложное, многофакторное,хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с нарушением кожного барьера и развитием воспалительного иммунного ответа на разнообразные внешние раздражители. Его основа - генетика. Не хватает определённого белка, который обеспечивает плотный контакт между клетками, между ними образуются поры -теряется влага, кожа становится сухой и уязвимой.
Не всегда атопический дерматит связан с пищевой аллергией и в целом атопический не равно аллергический.

Обострение атопического дерматита может происходить по различным причинам,не связанным с аллергией- сухой воздух, высокая температура воздуха в помещении, холод /ветер, потоотделение, жёсткая вода, грубые швы на одежде, плотно прилегающая одежда,одежда из шерсти и синтетики, приём антибиотиков, вирусные и бактериальные инфекции, стресс, недостаточный базовый уход за кожей эмолентами.

Если атопический дерматит обостряется после ежедневного курса противовоспалительных наружных средств, обычно в таких случаях рекомендуется :
-хорошо пролечить кожу ежедневным применением противовоспалительных средств (адвантан /комыодерм) , курс обычно рекомендуется 10-14 дней, а затем под контролем очного врача рассмотреть проактивную терапию (суть терапии в том что лекарственный препарат наносится на очаги бывшего воспаления, не ежедневно, а например, 2 раза в неделю понедельник и четверг) длительно, курсы могут быть от 6-8 недель и даже больше, в зависимости от клинического эффекта.

Кира, здравствуйте. Супрастин препарат антигистаминных первого поколения.Зодак это антигистаминный препарат 2 го поколения с действующим веществом цетиризин, в препарате цетиризин содержиться то же самое вещество, что и в зодаке, поэтому вы можете его принимать.
Будьте здоровы и не болейте.

К коту в данном случае претензий нет, так как четкой связи с ухудшением состояния после контакта с домашним питомцем вы не отмечаете , обычно в подобных случаях рекомендуют комнату ребенка сделать чистой зоной- вход коту туда запрещен, по мере роста малыша, не рекомендуют чтобы ребенок осуществлял уход за питомцем в данной ситуации, в комнате ребенка рекомендуют установит очиститель воздуха, с целью минимизировать возможную аллергическую нагрузку.

Уровень общего иммуноглобулина е у пациентов с аллергией будет оставаться повышенным всегда ,его значения могут варьироваться в течение года +/- ,но всегда будут выше нормы.
Контролировать его в динамике не рекомендуется,он не влияет на тактику лечения,специально снижать его не нужно.
Мы лечим не анализы ,а конкретные симптомы.
Аллергию можно и нужно лечить , лечение это АСИТ терапия.
Необходимость использования монтелукаста определяется на очном осмотре.
До 6 лет согласно инструкции к препарату используется дозировка 4 мг ,с 6 лет - 5 мг.

Здравствуйте, с большой вероятностью данное состояние было вызвано интоксикацией, слабостью и утомляемостью на фоне болезни, плюс эмоциональным перенапряжением. Острой аллергической реакции не было, иначе бы скорая помощь вводила гормоны.(дозировка по витамину С маленькая, терафлю всего 1 пакет, отравления не вызовет, омега сочетается с другими лекарственными препаратами, и наоборот способствует хорошей работе желчеоотока. Кожный зуд тем более длительное время эти препараты не вызывают. Если ранее не было аллергических проявлений во весеннее время, то маловероятно что данное состояние с этим связано (нет типичных жалоб).

Эльвира, добрый день . Подскажите пожалуйста высыпания появляются и в течение суток исчезают или сохраняются длительное время ?Зуд есть? Как давно беспокоят данные высыпания? На кануне высыпаний не болели? Принималили вы антигистаминные препараты?

Влад здравствуйте, жалобы на зуд глаз, чихание, выделения из носа более соответствует проявлению аллергического ринита, показатель ДАО в пределах среднего диапазона, что только указывает на возможную вероятность непереносимости гистамина. Скажите пожалуйста, осматривал ли лор-врач на предмет аллергического ринита? Сдавали ли риноцитограмму?Терапия назальными ГКС дает положительный эффект или нет(назонекс/дезринит/авамис/дитамал и т д.) или эти препараты не назначались? В какое время года или дня больше всего беспокоят данные жалобы? Они возникают дома или на улице?Как длительно беспокоят эти проявления?

Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

По представленному результату отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено

По представленному результату биохимического анализа отклонений не отмечается

Однозначный прогноз дать невозможно,шанс развития толерантности к аллергену собаки невысокий-1-5 ,%,но если появятся симптомы аллергии при контакте с собакой -лучше исключить постоянный контакт с питомцем.

Добрый день Если есть возможность то прикрепите фото высыпаний на ладони. Но по описанию очень похоже на проявления энтеровирусной инфекции, так как для нее характерны высыпания в области стоп и ладоней,и на слизистых в ротоголотке. Всего скорее отечность вы почуствовали за счет высыпаний, так как отмечалась еще и болезненность отечность ощущалась сильнее. Подскажите пожалуйста зуд есть?

Здравствуйте,Анастасия.
Оценивать результат анализа невозможно без наличия информации по референсным значениям .
Могли бы Вы прикрепить анализ полностью с результатами,где указаны референсные показатели для
данной лаборатории?(они могут отличаться в разных лабораториях).
Определялась ли чувствительность к иммуномодуляторам?

Валентина здравствуйте! По результатам аллергопроб лечение не назначают. Любые результаты аллергопроб всегда сопоставляем в первую очередь с клиническими проявлениями ( то есть есть ли жалобы при контакте с кошкой - кашель/чихание/слезотечение/одышка/свистящие хрипы?).Если все же есть жалобы, то рекомендуют сдать аллергопробы методом иммунокап ( это золотой стандарт аллергодиагностики во всем мире, другие виды аллергопроб дают большой процент погрешности) на мажорный ( основной ) аллерген кошки- Fel d1, и если он положительный, то рекомендуют проводить АСИТ на кошку ( препараты сталораль и оралтек), курс АСИТ 3-5 лет. К сожалению трудности возникают с тем, что в нашей стране эти препараты официально не зарегистрированы, их не найти. Многие пациенты привозят из-за рубежа, но важно чтобы вас сопровождал доктор первоначально в плане асит, первое введение аллергена обязательно в кабинет у врача, чтобы доктор оценил ситуацию.