Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

9 марта

https://sprosivracha.com/questions/3131302-zlokachestvennaya-kartina-po-oak - описание начала болезни. До сих пор (почти год) причина моего состояния не выяснена и диагноза нет. Продолжает беспокоить: гриппоподобное состояние без температуры (36,8-37,1 периодами),...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2026-03-09T17:43:25+03:00

Здравствуйте
По представленным данным убедительных признаков онкологического процесса по выполненным обследованиям нет. Описанные симптомы могут быть связаны с выраженной аллергической реактивностью, нарушениями вегетативной регуляции или системным воспалительным процессом. В такой ситуации рекомендована консультация аллерголога-иммунолога в специализированном центре а также дообследование у эндокринолога и ревматолога для исключения системных заболеваний.

Question 2

Плесень в какртире

2 ответа

9 марта

Добрый день ! Подскажите,пожалуйста, живем не в России , зимой в квартире влажность , тк нет центрального отопления, т когда на улице холодно, ночью на окнах образуется сильный конденсат , утром я его вытираю , но все равно рама растрескалась и образовалась плесень , которая...

Анастасия

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-03-09T21:07:49+03:00

Грибковые поражения лёгких у ребенка маловероятны в данной ситуации,а аллергическая реакция со стороны дыхательных путей на грибок теоретически возможна,но совершенно не обязательна.

Question 3

Возможно ли заразить ветрянкой

1 ответ

9 марта

Здравствуйте! 8 числа были в гостях с детьми, там было двое взрослых людей (муж и жена)один уже переболел(наверное) было уже 5-7 дней после последнего высыпания, второй на момент встречи был без сыпи, но на кануне была температура 37.8. сегодня сообщили, что его посыпало....

Ника

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-03-09T11:18:23+03:00

Здравствуйте.
Учитывая высокую контагиозность ( заразность) вируса ветряной оспы есть риск заражения детей.
Тот человек,который переболел ветряной оспой не представляет опасности для детей,другой же человек (если он ранее не болел ветряной и после повышения температуры начнется сыпь) будет являться вероятным источником инфекции ,так как вирус уже начинается выделяться в окружающую среду ещё до появления высыпаний.
Если есть возможность,то можно провести экстренную профилактику детям при наличии вакцины от ветряной оспы в городе в первые 72-96 часов от контакта,такая мера может либо предотвратить болезнь, либо облегчить её течение.

Question 4

У малышки диатез 2 месяца

3 ответа

9 марта

Добрый день! У ребенка высыпания на щеках похоже на деатез он чешется и ручка она расирает при кормлении как чешет мажу кремом а топик и сыпь светлеет и кажется как будто проходит потом проснется при кормлении опять натрет сначало были как прыщики а теперь все слилось в одно...

Мария

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-03-09T11:21:02+03:00

Здравствуйте,Мария.
Подобные проявления наиболее характерны для
акне новорождённых -это физиологическое состояние, которое возникает у детей в первые недели жизни , может сохраняться до 3-4 месяцев и считается вариантом нормы.
В последние недели беременности ребёнок получает андрогены от матери,которые активируют работу сальных желёз,что приводит к закупорке пор и появлению подобных проявлений на коже.
Высыпания могут представлять собой мелкие красные или белые узелки, пузырьки на щеках, лбу, подбородке, реже — на голове, ушах, шее, верхней части спины.
Также в развитии акне новопрожденных предполагается роль дрожжеподобных грибов Malassezia,которые заселяют кожу в первые недели жизни ребенка и могут вызывать подобную реакцию,это естественный процесс адаптации кожи ребенка к внеутробной жизни.
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик,Липобейз, Эмолиум, Биодерма- шампунь, гель для купания, крем.
Для уменьшения зуда,раздражения,покраснения кожи обычно рекомендуется обработка высыпаний содержащими цинк негормональными кремами Цикапласт, Сикальфат, Зинальфат,или кремом/лосьоном Каламин.
При выраженном зуде кожи может применяться крем Неотанин-не содержит гормональных компонентов, можно использовать длительно.
Всего доброго.

Question 5

Краснота у ребёнка

2 ответа

9 марта

Ребёнок 10 месяцев, заболела 27 февраля, была температура врач в этот же день назначил антибиотики Флемоксин Солютаб на три дня , 2 го марта снова осмотрел врач не чего больше не назначил , 4го числа вылезла краснота на ножках и щеке подавала Фенистил краснота проходила 6...

Ирина

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2026-03-09T09:30:40+03:00

Ирина здравствуйте, по возможности пожалуйста прикрепите фотографии высыпаний, чтобы можно посмотреть и прокомментировать ситуацию, тем более если в стационаре поставили диагноз корь под вопросом. И если характер высыпаний менялся ( изначально/и сейчас например ), то чтобы можно было посмотреть и это.

Question 6

Аллергическая Крапивница

2 ответа

9 марта

Здравствуйте, ребенку 2,9 лет, 6 марта с утра проснулись с крапивницей по всему телу, накануне ребенок съел 2 мармеладки фрутелла, еще раньше ребенок немного приболел, температура была один день до 37,6 и горлышко болело, затем был насморк. По поводу крапивницы лечились...

Марина, Оренбург

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-03-09T08:44:51+03:00

Здравствуйте, Марина.
Провоцировать развитие крапивницы могут вирусные инфекции ,пищевые погрешности,прием поливитаминов, БАД,прием лекарств в виде суспензий и сиропов , содержащих красители и вкусовые добавки, которые являются гистаминолибераторами; реакция на холод/тепло,на средства для купания и средства для стирки детской одежды;нарушение функции внутренних органов на фоне вирусных инфекций.
Период разрешения крапивницы составляет не менее 14 дней,в течение этого периода,даже при отсутствии высыпаний,рекомендуется ежедневный
прием антигистаминных препаратов 2 поколения-Зиртек,Зодак, Ксизал .
При зуде кожи эффективен крем/ спрей Неотанин -не содержит гормональных компонентов,можно использовать длительно.
При прогрессировании высыпаний ,отеков , появлении затрудненного дыхания могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона/ вызов СМП/,или прием Преднизолона в таблетках по рекомендованной схеме .
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики -Атопик, Липобейз, Эмолиум, Биодерма- шампунь,гель для купания, крем.
Рекомендуется минимизировать прием наиболее аллергенных продуктов- шоколада ,экзотических фруктов,цитрусовых, морепродуктов,меда,орехов, фастфуда, клубники, малины;овощей и фруктов жёлтого,красного,оранжевого цвета-красящий пигмент является гистаминолибератором; исключить продукты содержащие красители вкусовые добавки -карамель, мармелад,жевательная резинка, чипсы, цветные газированные напитки.
При рецидивировании крапивницы рекомендуется сделать клинический анализ крови,общий анализ мочи, биохимический анализ крови ( глюкоза,билирубин,АЛТ,АСТ, мочевина,креатинин, СРБ)для оценки состояния внутренних органов.
При первом эпизоде крапивницы аллергодиагностика обычно неинформативна.
Всего доброго.

Question 7

Сильная аллергия после установки пластины на зубы ребенку

2 ответа

8 марта

В среду днём установили сыну (8 лет) пластину на зубы у ортодонта, аппарат Хааса. В среду вечером на голове появилось пару мелких красных точек и зачесался затылок, в четверг утром сыпь на затылке, днём - на лице и туловище. Хотели снять пластину, но в пятницу поднялась...

Ирина

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-03-09T07:50:01+03:00

Здравствуйте.
Подобные проявления наиболее характерны для крапивницы с ангиоотеками,спровоцировать которую могли как зубные пластины,так и клей для фиксации пластин.
Способствовать развитию крапивницы могут также вирусные инфекции ,пищевые погрешности,прием поливитаминов, БАД; реакция на холод/тепло.
Период разрешения крапивницы с ангиоотеками составляет не менее 14 дней,в течение этого периода,даже при отсутствии высыпаний,рекомендуется ежедневный
прием антигистаминных препаратов 2 поколения-Зиртек,Зодак, Ксизал - для стабилизации состояния ребенка .
При зуде кожи эффективен крем/ спрей Неотанин -не содержит гормональных компонентов,можно использовать длительно.
При прогрессировании высыпаний ,отеков , появлении затрудненного дыхания могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона/ вызов СМП/.
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики -Атопик, Липобейз, Эмолиум, Биодерма- шампунь,гель для купания, крем.
Рекомендуется минимизировать прием наиболее аллергенных продуктов- шоколада ,экзотических фруктов,цитрусовых, морепродуктов,меда,орехов, фастфуда, клубники, малины;овощей и фруктов жёлтого,красного,оранжевого цвета-красящий пигмент является гистаминолибератором;исключить продукты,содержащие красители вкусовые добавки -карамель, мармелад, жевательная резинка,чипсы, цветные газированные напитки.
Всего доброго.

Question 8

Расшифровка анализов

1 ответ

8 марта

Ребёнку 1 год, сдавали анализы на аллергию к белку коровьего молока. До этого аллергия была диагностирована в 5 месяцев. Сейчас сдавали повтор. Подскажите пожалуйста как нам действовать дальше. Дальше соблюдать диету или можно вводить молочные продукты. Ребёнок до сих пор...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-03-08T19:19:09+03:00

Здравствуйте.
Для более точного ответа на вопрос о включении молочных продуктов в рацион ,обычно рекомендуется компонентная диагностика к основным белкам молока,так как есть термостабильные белки ,которые не разрушаются при термической обработке,не разрушаются под действием ферментов и желудочного сока ,при реакции на термостабильные белки из рациона исключаются любые молочные продукты.
Так же есть термолабильные белки ,которые теряют свои свойства вызывать реакцию после определенной термической обработки .
В объем обследования для более индивидуальной диеты обычно рекомендуют определять специфические иммуноглобулины е к казеину, альфа-лактальбумину, бета-лактоглобулину методом ImmunoCAP (золотой стандарт диагностики аллергических реакций в настоящий момент времени).

Question 9

Герпес 6 типа у взрослого

2 ответа

8 марта

Здравствуйте! Полтора месяца назад меня начала беспокоить крапивница на голове, далее лице, а потом и по всему телу в виде сначала пятен, а далее оставались кольцевые эритемы, которые проходили сами за день-два. Сначала обследовали в направлении дерматологии (началось с...

Виктор

Вопрос закрыт

Тюрин Юрий Александрович · Answer · 2026-03-08T21:20:54+03:00

Здравствуйте! Внимательно изучил, подробное описание Вашей ситуации. В подобных случаях, подтверждается факт инфицирования вирусами герпес группы, в частности 1, 6 го типа, а также вирусами Эпштейн-Бар, что фактически характерно для большинства взрослого населения. При отсутствии иммуносупрессии - эти вирусы вам не опасны. Что касается крапивницы и кольцевидной эритемы, то в данном случае, более правомочен диагноз хроническая идиопатическая крапивница. Триггерами которой могут быть многие факторы, в том числе и реактивация вирусов-герпес группы, например, при длительном пребывании на солнце с высокой интенсивностью УФ-индекса. Кроме, этого, в данном случае, необходимо обследовать на паразитозы состояние кишечника (парасеп - 3 х кратно, Прото-скрин и Гельмо-скрин метод ПЦР, Колонофлор-16 исследование кала на УПБ)) При соответствующих изменениях провести санацию и коррекцию выявленных изменений микробиоты (так как УПБ, также являются мощными триггерами активации крапивницы и кольцевой эртитемы)).

Question 10

Красные пятна на теле после купания

2 ответа

8 марта

Здравствуйте! Около месяца назад или двух началось, после каждого купания в душе у меня появляются красные пятна в области шеи груди и плеч, и животе и чешутся... Гели для душа меняла, в разных температурах воды купалась и все равно эти пятна...Сходят через 20-30 минутЯ...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-03-08T19:34:50+03:00

Здравствуйте,Ольга.
Для лечения крапивницы рекомендуется ежедневный
прием антигистаминных препаратов 2 поколения-Зиртек,Кестин, Ксизал,Никсар - для стабилизации состояния .
При зуде кожи эффективен крем/ спрей Неотанин -не содержит гормональных компонентов,можно использовать длительно.
При прогрессировании высыпаний ,появлении отеков век, губ могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона/ вызов СМП/.
Появление крапивницы после контакта с водой может быть связано не только с аквагенной крапивницей в чистом виде(это очень редкая патология),в основе данной патологии может быть реакция на холод/тепло на фоне повышения уровня гистамина в крови вследствие пищевых погрешностей, приема лекарств,витаминов,БАД;на фоне патологии внутренних органов(АИТ),паразитозов,аутоиммунных заболеваний.
С целью обследования назначается клинический анализ крови,общий анализ мочи,биохимический анализ крови (глюкоза,билирубин, АЛТ,АСТ, мочевина ,креатинин, мочевая кислота, СРБ); анализ кала "ПЦР гельминты и простейшие";анализ крови на ЦИК(циркулирующие иммунные комплексы), С3, С4 компоненты комплемента; далее- консультация аллерголога по результатам анализов.
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики -Атопик, Липобейз, Эмолиум, Биодерма- шампунь,гель для купания, крем.
Рекомендуется минимизировать прием наиболее аллергенных продуктов- шоколада ,экзотических фруктов,цитрусовых, морепродуктов,меда,орехов, фастфуда, клубники, малины;исключить прием продуктов, содержащих красители и вкусовые добавки -карамель, мармелад, чипсы, жевательная резинка,цветные газированные напитки.
Всего доброго.

Question 11

Аллергическое воспаление?

3 ответа

7 марта

Здравствуйте. У месячного малыша начались проблемы с животиком, с роддома на смешанном вскармливании, из-за малого веса 2480, сначала были на смеси ПРЕНАН, затем набрав массу 4кг,перешли на смесь нан опти про 1 ,продолжая и грудное вскармливание(при переходе на смесь нан опти...

Дарья

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-03-07T15:16:57+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить акне новорожденных. Данное состояние не опасно, обычно, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребенка. Ребенку дискомфорта не доставляет.

Акне новорожденных не связано с питанием.

Для АБКМ характерна кровь в кале, а также плохие прибавки в весе.

По описанию признаков АБКМ нет. В таких случаях рекомендуют употреблять обычную смесь.

Стул у деток может отсутствовать до 5-7 дней.

Question 12

Аллергия на кисломолочные продукты в 12 месяцев

3 ответа

8 марта

Добрый день, уважениемые доктора! Ребенку 12 месяцев. 3 месяца на ГВ, потом пробовала смесь Нан Опти про-пршли красные точки вокруг рта, перевела на Нан на козьем молоке- всё прошло и никакие высыпания не беспокоили,им и кормим по сей день. С 9 месяцев начала вводить прикорм....

Юлия

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2026-03-08T13:19:01+03:00

Юлия здравствуйте , с большой вероятностью у ребёнка проявления АБКМ (аллергия к белками коровьего молока), так как реакция идёт и на творожки и на смесь на коровьем молоке и на сыр на козьем молоке, дело в том , что состав коровьего и козьего молока между собой очень похож, он конечно не идентичен , но практически одинаковый, за счёт этого смесь на козьем молоке могла более-менее хорошо переноситься ребёнком. Для исключения АБКМ обычно рекомендуют сдать аллергопробы методом иммунокап (это золотой стандарт аллергодиагностики во всём мире ) на три белка молока: казеин, альфа- лактоальбумин, бета- лактоглобулин, чтобы можно было составить грамотную тактику введения прикормов и решить вопрос о необходимости безмолочной диеты.

Question 13

Сыпь на теле

3 ответа

8 марта

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, на что это похоже и как это модно вылечить? Сегодня утром встал, все было хорошо, подарил яйца домашние и через 20 минут увидел что Бедра, попа и живот в такой сыпи, есть небольшой зуд.

Елена

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2026-03-08T13:08:13+03:00

Здравствуйте. Данное состояние называется острая крапивница, причин её возникновения очень много , характеризуется возвышающимися над поверхностью тела уртикарными высыпаниями, могут быть и отеки мягких тканей. В качестве лечения назначают антигистаминные препараты ( никсар , аллервэй, супрастинэкс и др.) курсом до 10-14 дней, иногда и до месяца ( под контролем врача). Если же пятна крапивницы сливаются в большие очаги (конгломераты ) или присоединяются отёки мягких тканей, то рекомендуют обратиться в неотложную помощь или стационар, так как данном случае требуется введение гормонов (Преднизолон, Дексаметазон).

Question 14

Расшифровка иммунограммы ребенка

1 ответ

8 марта

Добрый день! У ребенка ЗПР, были назначены различные анализы, в том числе иммунограмма. По результатам-пцр цмв\впг 1\2\6 тип полож. Врач назначил курс циклоферона, к концу курса начала появляться небольшая сыпь, сопли не могу вылечить, хотя раньше никогда столько не болели....

Светлана, Шарыпово

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2026-03-09T09:22:24+03:00

Светлана верно, у часто и тяжело болеющих детей есть такие схемы- капают иммуноглобулин.

Question 15

Подозрения на аллергию

2 ответа

8 марта

Здравствуйте, ребёнок 4 года. В течении недели был кашель от сухого к влажному, без дополнительных признаков ОРВИ. Кашель не забивает, просто в течении дня ребёнок несколько раз прокашливается. На приёме педиатр сказала что кашель скорее всего алергический, назначила зиртек...

Анастасия

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2026-03-08T12:00:41+03:00

Анастасия здравствуйте , учитывая все уже положительный эффект на прием препарата Зиртек , есть вероятность какого-то раздражающего аллергического фактора, однако показатели общего анализа крови , эозинофильного катионного белка , общего иммуноглобулина Е - в пределах референсных значений, это говорит о низкой аллергической настроенности организма в том числе. Не было ли последнее время каких-то возможных провоцирующих моментов ? Может быть завели питомца дома или купили новую мебель, новый стиральный порошок?