Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

25 февраля

Здравствуйте,у ребенка в 9 месяцев покраснели обе щеки.На одной правой щеке есть сосудистое пятно(фото прикреплю)с хирургом уже обсуждали этот момент.Но вчера вечером покраснели обе щеки.Дали новое печенье детское,где в составе оказывается есть яйца.Дала антигистаминное и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-02-26T10:04:56+03:00

Если при введении желтка нет никаких симптомов,то обычно его рекомендуется оставить в рационе.
Рекомендуется тестирование аллергологическое ,если симптомы повторялись несколько раз - специфические иммуноглобулины е к яичному белку и специфические иммуноглобулины е к овомукоиду (термостабильный белок яйца,при положительном результате анализа исключается белок в любом виде термической обработки на 6 месяцев)

Question 2

Крапивница

2 ответа

25 февраля

Здравствуйте. Во вторник у ром появилась мелкая сыпь и начало чествться почти всех тело. Выпила утром и в обед супрастин, легче не стало. Вечером попала на прием аллергологу, назначил разово дексаметазон и супрастин в уколах, далее колоть только супрастин на ночь. Вчера и...

Екатерина

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-02-26T09:42:00+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
Период разрешения крапивницы составляет не менее 14 дней ,в течение этого периода рекомендуется ежедневный
прием антигистаминных препаратов 2 поколения-Зиртек, Ксизал, Кестин, Никсар для стабилизации состояния (при недостаточном эффекте возможно увеличение дозировки в 2 раза по согласованию с лечащим врачом).
При зуде эффективен крем/ спрей Неотанин -не содержит гормональных компонентов.
При прогрессировании высыпаний ,появлении отеков век, губ могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона/ вызов СМП).
На фоне гипертонической болезни при бесконтрольном применении гормональных препаратов возможно развитие побочной реакции в виде повышения артериального давления.
Спровоцировать развитие крапивницы могут диетические погрешности,прием лекарств,поливитаминов, БАД; имеет значение патология внутренних органов -жедудочно- кишечного тракта,печени,почек,щитовидной железы,аутоиммунные заболевания,стрессы.
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики -Атопик, Липобейз, Эмолиум, Биодерма- шампунь,гель для купания, крем.
Рекомендуется минимизировать прием наиболее аллергенных продуктов- шоколада ,экзотических фруктов,цитрусовых, морепродуктов,меда,орехов, фастфуда, клубники, малины;овощей и фруктов жёлтого,красного,оранжевого цвета-красящий пигмент является гистаминолибератором;исключить прием продуктов, содержащих красители и вкусовые добавки -карамель, мармелад, чипсы, цветные газированные напитки.
Всего доброго.

Question 3

Острая крапивница

2 ответа

25 февраля

Здравствуйте! Всё началось с 23 февраля, примерно в 17:00 сильно зачесалась шея, не продавая этому значения. Спустя 2 часа начали появляться волдыри в области кистей очень большие волдыри на локтях. Выпила одну таблетку супрастина легла спать. Где-то в 5:00 утра очень сильно...

Марина

Вопрос закрыт

Тюрин Юрий Александрович · Answer · 2026-02-26T07:52:33+03:00

Здравствуйте! В подобном, случае, так как появление отека стоп и отсутствие эффекта от терапии таблетированными формами препаратов, указывает на риск распространения процесса и развитие отека Квинке. В данном, случае, Вам необходимо согласовать с лечащим врачом, в/м введение антигистаминных и кортикостероидных препаратов, так как прием препаратов через рот, в таблетированной форме, в подобном случае неэффективно при такой интенсивности отека. Согласно клиническим рекомендациям, при неконтролируемой крапивнице показана госпитализация для купирования острого состояния и подбора терапии, в условии стационара и под контролем врача. Продолжать прием только фенкарола и использовать мази на отекшие ладони (как белодерм) в данной ситуации бессмысленно, системный процесс требует системного лечения. Немедленно исключите все потенциальные аллергены (пищевые, лекарственные), но не откладывайте визит в стационар.

Question 4

Аллергия на собаку

2 ответа

25 февраля

Добрый день!12 февраля 2026 года купили щенка Мальтипу. В этот же день появились некоторые аллергические симптомы: в месте, где собака оближет - краснеет и чешется, через минут 15-20 проходит. Если после игры не помыть руки, то тогда глаза краснеют и зудятся.С 13 февраля...

Екатерина

Вопрос закрыт

Иорданян Алиса Альбертовна · Answer · 2026-02-27T08:34:19+03:00

Здравствуйте!
По описанным жалобам на появление покраснения кожи после контакта с собакой,а также зуда кожи в месте контакта нельзя исключить наличие аллергической реакции.
Однако,кашель,вероятнее всего был связан с перенесенной пневмонией.
Могли бы прикрепить результат анализов на аллергены?
Основной метод диагностики аллергической реакции-симптоматика в жизни при контакте с предполагаемым аллергеном.Анализ крови является дополнительным методом диагностики.

Question 5

Сталораль клещ

1 ответ

25 февраля

Здравствуйте, пожалуйста подскажите.Дочке 9лет,в ноябре начали лечение АСИТ Сталораль клещ.Потом дочка несколько раз подряд болела не могли нормально возобновить лечение.Прошли только 2флакона.Сегодня возобновили с 1нажатия фиолетовый флакон.Ранее вместе с сталораль пили...

Ксения, Калининград

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-02-25T16:03:07+03:00

Заранее прикрывать препарат для проведения АСИТ терапии не рекомендуется ,симптоматическая терапия антигистаминными препаратами назначается по потребности,если во время лечения появляются побочные эффекты.
В ближайшее возможное время в таком случае рекомендуется обратиться на очный прием к аллергологу и принять препарат Сталораля без антигистаминных препаратов и отследить реакцию на приеме ,если нет никаких побочных эффектов,то в таком случае антигистаминные препараты не используются и препарат Сталораля уже принимают без них .

Question 6

IgE к малассезии

1 ответ

25 февраля

Здравствуйте!Ребенок 9 лет страдает с 3 месяцев аллергическими проявлениями. Аллергический конъюктивит, ринит, расстройства кишечника, крапивница. Годами безрезультатный поиск аллергена. Имеет нефротический синдром, более вероятная причина аллергия. Принимает циклоспорин....

Валентина

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-02-26T14:31:57+03:00

Здравствуйте.
Обнаружение сенсибилизации к аллергену циклофилин гриба Malassezia sympodialis может способствовать поддержанию аллергического процесса.
Грибы рода Malassezia в норме присутствуют на коже человека, но при нарушении барьерной функции кожи могут провоцировать иммунный ответ,что приводит
кожным проявлениям в виде крапивницы, отёков,дерматита,а также к
респираторным симптомам в виде таких проявлений,как ринит, конъюнктивит.
Для контроля симптомов,связанных с сенсибилизацией к данному грибку, рекомендуется
избегать факторов, способствующих росту грибов на поверхности кожи-
поддерживать гигиену кожи, но избегать чрезмерного мытья, которое может нарушать кожный барьер;минимизировать употребление продуктов,содержащих грибковые закваски и способствующих брожению в ЖКТ (легкоусвояемые углеводы,квас,дрожжевой хлеб и выпечка,квашеная капуста,сухофрукты,кефир и сметана на грибковой закваске,сыр с плесенью).
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные увлажняющие линии косметики- Атопик, Липобейз, Эмолиум, Биодерма- шампунь, гель для душа, крем.
При появлении перхоти или грибковых поражений кожи
рекомендуется использовать шампунь ,гель для душа,крем "Скин кап"с противогрибковым действием.
С учётом имеющихся нарушений со стороны кишечника для выявления возможных нарушений микрофлоры кишечника рекомендуется сделать анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам,по результатам анализа обратиться к гастроэнтерологу или педиатру .
Роль нарушений микрофлоры кишечника в развитии крапивницы и других аллергических заболеваний в настоящее время признается как российскими,так и зарубежными специалистами.
Всего доброго.

Question 7

Расшифруйте пожалуйста анализы

1 ответ

25 февраля

У девочки семи лет плавающая температура уже 1,5 месяца от 36,5 до 37,5

Жанна, Калининград

Вопрос закрыт

Кузьмина Анна Олеговна · Answer · 2026-02-27T12:38:01+03:00

Добрый день! Я не иммунолог, но могу сказать, что по результатам предоставленных анализов - по общему анализу крови - есть признаки вирусной инфекции, снижены лейкоциты, нейтрофилы и повышены лимфоциты.
Анализ на Ig подтверждает это - выявлены инфекции, но в не острой фазе. Вероятно, ребенок их недавно перенес - это Вирус Эпштейн Барра и вирус герпеса1/2 типа. Эти инфекции могут уходить в хроническое состояние с частыми рецидивами - с чем и связаны подъемы температуры.
По анализам касающимся микробиоты - есть признаки нарушения баланса микрофлоры, при этом они могут быть связаны как раз таки с ранее перенесенными вирусными инфекциями, снижением иммунитета на этом фоне, а также использованием антибиотиков.
Вероятнее всего подъемы температуры связаны именно с вирусными инфекциями- вирусом герпеса и Эпштейн Барра. Необходимо обратиться на консультацию к иммунологу-аллергологу для назначения доп исследований и курсов лечения.
В подобных случаях при выявлении у пациентов ВЭБ и ВГ может назначаться изопринозин несколькими курсами, рассчитывается по весу 50мг/кг/сут разделенные на 3-4 приема, курсы по 10-14 дней.

Question 8

Крапивница идиопатическая

1 ответ

25 февраля

У меня крапивница с отеком губ, глаз, носа . сдала кучу анализов ничего такого не нашли . Поставили что идиопатическая крапивница . сначала на атараксе была , убрала. Щас пью антигистаминные эбастин в день 2т по 20мл.И вроде как больше не прибавить дозировку или можно ?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Майорова Наталья Александровна · Answer · 2026-02-26T14:02:01+03:00

Добрый день. В соответствии с клиническими рекомендациями при лечении крапивницы рекомендуется использовать антигистаминные препараты 2го поколения типа фексофенадин 120 мг или Ксизал или Кестин 20 (Эбастин) по 1 таб 1 раз в сутки, если данной дозировки недостаточно то можно увеличить до 2х раз в сутки (максимально до 4х раз в сутки), но под контролем врача.
Высыпания те что на фото появляются и не проходят или же проходят и возникают в другом затем месте? Зуд высыпанийесть?

Question 9

Сыпь на теле у ребенка

1 ответ

24 февраля

Здравствуйте. Ребенок 2 года, в январе 2026г. переболел орви, на 7 день после выздоровления началась сыпь на бедрах, особого внимания не обратила. Через неделю сыпь образовалась на животике, бедрах и плечах, на одной стороне тела, сопровождалась зудом. Обратились к педиатру в...

Ольга, Астрахань

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-02-25T12:14:27+03:00

Здравствуйте.
Повышение гемоглобина и эритроцитов в анализе крови связано со сгущением крови ( показателем которого является повышение гематокрита),повышение эозинофилов и базофилов может наблюдаться после вирусных инфекций,а не только при аллергии.
Подобные высыпания наиболее характерны для
односторонней латероторакальной экзантемы (ОЛТЭ)— воспалительное кожное заболевание, преимущественно у детей, возникает чаще зимой и весной .
Предполагается связь ОЛТЭ с вирусами герпеса человека 6 и 7 типов,
вирусом Эпштейна–Барр.
Заболевание возникает как кожная реакция на перенесённую инфекцию.
Сыпь
начинается с одной стороны тела — обычно в подмышечной или паховой области,
может распространяться на туловище и конечности, но всегда более выражена с одной стороны.
Редко бывает двустороннее поражение на поздней стадии.
При высыпаниях может наблюдаться
слабый или умеренный зуд ,
субфебрильная температура,
увеличение лимфоузлов,
после исчезновения сыпи может наблюдаться шелушение.
Сыпь сохраняется 4–6 недель, в редких случаях — до 4 месяцев,обычно проходит самостоятельно, без лечения.
Иногда бывают рецидивы высыпаний.
Лечение симптоматическое-
при зуде — применяются антигистаминные препараты 2 поколения-Ксизал,Зиртек, Эриус; для нанесения на кожу при зуде эффективен крем/спрей «Неотанин» ; рекомендуется
избегать трения, горячей воды.
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик ,Липобейз, Эмолиум, Биодерма- шампунь ,гель для душа, крем ;
ограничить наиболее аллергенные продукты в питании -цитрусовые, орехи, мёд, морепродукты , клубника, малина; исключить продукты содержащие красители вкусовые добавки -карамель, мармелад, чипсы, цветные газированные напитки -до разрешения сыпи.
Всего доброго.

Question 10

Токсикодермия

1 ответ

24 февраля

С 4 февраля началась сыпь похожая на корь, 11 февраля началось шелушение и отторжение кожи, с 16 февраля в стационаре, но лечение идет долго, с 5 февраля начали лечение внутривенно сульфат и цитрин, с 8 февраля заменили уколы на дексаметазон плюс укол внутримышечно,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гайсина Юлия Инсафовна · Answer · 2026-02-24T22:06:36+03:00

Здравствуйте! При лекарственной аллергии симптомы могут возникнуть сразу после приема препарата, но могут быть и отсроченные реакции(даже в течение месяца). Реакция может возникнуть на любой препарат(даже на обезболивающее), бады, растительные препараты.

Question 11

Энтерол и аллергия на казеин

1 ответ

24 февраля

Ребёнок 2 года 9 месяцев Были у врача по анализам выписали энтерол, но у нас аллерген на казеин. У нас сейчас обострение так как аллергия на пылевого клеща и полтора месяца назад были в больнице из-за того что начали набухать глаза (хемоз) и недавно сдали панель у нас общий...

Яна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-02-25T09:33:12+03:00

Лактазная недостаточность проявляется не высыпаниями,а метеоризмом или диареей у ребенка при приеме молока.
Для ее диагностики делается анализ кала на углеводы.

Question 12

Не прекращается чихание

2 ответа

24 февраля

Здравствуйте! Ребёнок 9 лет, переболела гайморитом и отитом неделю назад. На втором этапе лечения назначили протаргол и Синупрет ( после приема антибиотиков, ринофлуимуцила, промывания). При закапывании протаргола началось непрекращающее чихание. Промыла нос, дала супрастин....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-02-24T18:53:57+03:00

Здравствуйте.
Супрастин как антигистаминное 1 поколения не является препаратом выбора первой линии терапии,так как обладает выраженным седативным эффектом,может вызывать сонливость, слабость, головокружение,а так же может происходить привыкание к препарату и прием стандартных дозировок становится не эффективным.
Для облегчения симптомов со стороны носа обычно рекомендуют:
- промывание носа солевыми растворами в течение дня: аквалор / авка марис / линаква 3-4 раза в день
- антигистаминные препараты 2 поколения,не обладают побочными эффектами как антигистаминные препараты 2 поколения,могут быть использованы длительным курсом, например,левоцетиризин по 1 таб 1 раз в день
- назальные противовоспалительные спреи, например, назонекс по 1 впр в каждый носовой ход 1 раз в день на чистую слизистую носа, предварительно промыв полость носа солевыми растворами,кончик спрея направлять к наружному углу глаза (так же данные спреи используются в лечении гипертрофии аденоидов).

Question 13

Сыпь у ребенка

2 ответа

24 февраля

Здравствуйте. Ребенку год и два. В субботу началась температура, максимальная была 38. В воскресенье с утра выросла до 39, сбивала нурофеном до 38 только. После обеда уже и нурофен не сбивал, парацетамол вообще не помог, ставила свечку цефекон, он помог до утра. В пять утра...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2026-02-24T16:28:44+03:00

Здравствуйте! .По описанным симптомам и предоставленным фотографиям у ребёнка можно предположить энтеровирусную инфекцию.Энтеровирусная инфекция у детей лечится симптоматически, так как специфического антивирусного лечения против энтеровирусов не существует. В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Обильное питье для предотвращения обезвоживания: вода, растворы для восстановления водно-электролитного баланса (например, «Регидрон»), морсы, компоты.
- Легкая диета, исключающая жирные, жареные блюда, газированные напитки и молочные продукты. Рекомендуются супы, каши, отварное мясо и рыба.
-При повышении температуры рекомендуют применение ( Ибупрофен, парацетамол)
- Рекомендуют антигистаминные препараты Зодак, Лоратадин в возрастной дозировке.
Продолжайте наблюдение за самочувствием ребёнка, при его ухудшении понадобится очная консультация педиатра, для осмотра и при необходимости коррекции лечения.

Question 14

Аллергия по всему телу и на глазах

2 ответа

24 февраля

Добрый день, вечером 23 числа началась аллергия, не понятно на что, но предположительно на памело, отекли очень сильно глаза, так как я ранее наращивала ресницы подумала на них, но такое впервые за много лет и наращивала в пятницу и с пятницы по пн никакой реакции не было....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Майорова Наталья Александровна · Answer · 2026-02-25T00:00:22+03:00

Добрый вечер. Указанная вами симптоматика может указывать на развитие острой аллергической реакции по типу отека Квинке. Если возможно приложите пожалуйста фото отека.
В подобных случаях рекомендуется использовать антигистаминные препараты 2го поколения типа фексофенадин 120 мг или Ксизал или Кестин 20 мг по 1 таб 1 раз в сутки,если симптомы сохраняются то можно увеличить прием до 2х раз в сутки. Подскажите пожалуйста есть ли отделяемое из глаз, зуд?
Также в подобных случаях рекомендуется исключить из питания продукты с большим количеством гистамина, типа сладкое, орехи, морепродукты, фрукты, консерванты, красители, итд
При усилении симптомов необходимо очно обратиться за медицинской помощью, так возможно понадобится гормональная терапия в виде уколов.

Question 15

Что делать при крапивнице

2 ответа

24 февраля

Ребёнку 6,5 лет. Первый раз сыпь была 23 декабря, позвонили с сада, забрала домой, начало опухать всё ещё больше и чесалось, вызвала скорую, если правильно поняла, вкололи преднизолон, через час начало всё уходить и больше не высыпало. Вчера 23 февраля снова начала чесаться,...

Евгения

Вопрос закрыт