Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

Question 1

Подозрение на аллергию на коронки/импланты

1 ответ

20 февраля

Добрый вечер. Маме поставили несколько зубных имплантов и коронки (металло-керамика). После установки началось плохое самочувствие, сильная горечь во рту, жжение языка, из-за этих симптомов пропал аппетит. Были неоднократно у разных стоматологов (в разных городах), никто...

Милана

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2026-02-20T10:57:33+03:00

Здравствуйте. В подобных случаях появление горечи во рту и жжения языка на следующий день после установки металлокерамических коронок чаще связано не с аллергией на металл а с синдромом жжения полости рта гальваническими микротоками при сочетании разных сплавов или местной нейросенсорной реакцией слизистой. Истинная IgE-опосредованная аллергия на стоматологические металлы встречается редко и обычно проявляется контактным стоматитом покраснение, отёк, эрозии а не только горечью. Связь с перенесённым боррелиозом маловероятна.
Целесообразно в подобных случаях обратиться к аллергологу для проведения аппликационных patch тестов на стоматологические металлы (эникель, кобальт, хром и др. а также исключить в подобных случаях дефицит железа, витамина B12, фолатов цинка, проверить глюкозу и функцию щитовидной железы эти состояния могут усиливать жжение языка. Если органическая причина не подтверждается рассматривают диагноз синдром жжения полости рта и подбирают в подобных случаях симптоматическую терапию совместно со стоматологом и неврологом.

Question 2

Аллергия у ребенка 8 месяцев

3 ответа

19 февраля

Добрый день. У ребенка второй раз вылезла сильная аллергия и только на лице . Питание не меняли , порошок тоже , сдали каррограмму и кровь на аллергены ,но так и не понятно на что может быть реакция, наш педиатр говорила,что если на лице, то пищевая аллергия. Но нового ввода...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2026-02-19T23:28:12+03:00

Здравствуйте! На приложенном фото можно предположить течение контактно-раздражительного дерматита ( воспаление кожи). Причины обычно: ветер, холод, мороз, сухой микроклимат дома, раздражение кожи слюной+ частичками пищи. Это не аллергическая реакция в чистом виде, это просто раздражение кожи внешними факторами. В лечении подобных состояний, как правило используются эмоленты на регулярной основе ( липикар от ля рош, Атопик, атодерм и др) не менее 3-5раз в сутки, с чередованием с цика-кремами ( цикапласт, топикрем-ЦИКа и др.). Также с учетом выраженности проявлений, как правило, назначается мазь Элидел 2 раза в сутки, длительно, до полного исчезновения симптомов.Дома важно поддерживать прохладный 18-22гр и влажный 50-70% микроклимат. Отменять то или иное блюдо прикорма на этом фоне, обычное не требуется, но перед приемом пищи, за 30-40мин важно наносить ЦИКа-крема, они будут формировать барьер на коже. В приложенном анализе только незначительно повышен иммуноглобулин на мидии,в остальном, никакие аллергические показатели не повышены. Общий иммуноглобулин, который тоже отражает аллергическое состояние - в норме. Анализ кала, косвенно может говорить за незрелость, но значимых патологических отклонений в нем не выявлено

Question 3

Аллергия на кошку

2 ответа

19 февраля

Здравствуйте! Дочке 1.4, сдавали кровь на иммуноглобулин пришли все отрицательные, в результате написан только один плюсик рядом с надписью "эпителий кошки". (Фото прикрепляю )Скажите, это аллергия на кошку? 🤔 что нужно делать? Может какой то развёрнутый анализ сдать? Или...

Ольга

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2026-02-19T23:25:25+03:00

Здравствуйте в анализе специфического IgE стоит плюс только на эпителий кошки это говорит о сенсибилизации но не равно подтверждённой аллергии. Диагноз ставится только при наличии симптомов при контакте с кошкой насморк, чихание, слезотечение, кашель, высыпания . Если у ребёнка нет чёткой связи симптомов с животным избавляться от кошки не нужно, достаточно наблюдения. При наличии жалоб консультация аллерголога, при необходимости расширенная диагностика компонентная диагностика, общий IgE а пока рекомендуется снизить аллергенную нагрузку не пускать кошку в спальню проводить регулярную влажную уборку.

Question 4

Сыпь на теле

4 ответа

19 февраля

Здравствуйте,начну с самого началаРебенок 2 года заболел 31.12.25 было очень тяжелое дыхание будто задыхалась,кашель,сопли.из-за праздников работали только дежурные врачи и там нам в оставили орви. Лечение назначили как обычно промывать нос,если температура высокая сбивать и...

Ирина, Самара

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2026-02-20T07:22:54+03:00

Здравствуйте
По фотографии можно предположить, наличие проявление вирусной экзантемы, а точнее синдром Джанотти-Крости
Это не аллергия
Лечение симптоматическое, как и у обычной вирусной инфекции, элементы могут проходить до 8 недель
В таких случаях обычно рекомендуют:
Питьевой режим 40мл/кг веса
Если есть зуд, тогда даем антигистаминное-зодак или зиртек по 5 кап 2р в сутки 5-7 дней
Неотанин наружно 3р в день до полного разрешения
Если зуда нет и высыпания никак не беспокоят, тогда лечения не требуется, только питьевой режим

Question 5

Сыпь на ногах

3 ответа

19 февраля

Появилась сыпь на ногах строго выше носков и выше колен. На тыльной стороне ладони и на груди немного другая. Что это может быть? Может ли быть от холода?

Оксана

Вопрос закрыт

Романова Диана Олеговна · Answer · 2026-02-19T20:13:04+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с фотографиями и вопросами.
На фото представлен наиболее вероятно аллергический контактный дерматит. Это может быть связано с погодными условиями( холод), с питанием, со стрессом.

В таких случаях назначается наружная терапия:
1. крем Акридерм или Целестодерм дважды в день 5-7 дней, наносится тонким слоем.
2. Увлажнение кожи эмоленты- Липикар ар+м через 1 час или более после Акридерм/Целестодерм.
Далее Эмоленты используются длительно.

При сохранении или усилении высыпаний необходима консультация дерматолога очно.

Будьте здоровы!

Question 6

Анализы ребенка

3 ответа

19 февраля

Добрый день!Дочке 6 лет,очень часто и тяжело болеет с температурой высокой,частые отиты,антибиотики.Отит происходит в год 3 раза точно,долго выздоравливает.Итак с 3ех лет.На данный момент прошли обследования сдали анализы ,что можете сказать по ним?Есть момент,что на день...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-02-19T19:12:50+03:00

Здравствуйте.
По результатам иммунологического обследования (клеточный иммунитет, уровень общих Ig А ,IgМ,Ig G) данных за иммунодефицит не выявлено.
Уровень общего IgЕ в пределах референсных значений (не повышен).
В клиническом анализе крови отмечается повышение моноцитов,подобное отклонение возможно в острый период или после недавно перенесенной инфекции .
Иммуноглобулины M и G к вирусу Эпштейна барр и цитомегаловирусу не повышены(подобный результат расценивается как отсутствие инфицирования,так и отсутствие острой инфекции, вызванной данными вирусами).
Наиболее физиологичным способом профилактики респираторных инфекций считается применение иммунопробиотиков, например-Бак сет Колд Флю(разрешен у детей с 2лет).
Благодаря повышенному содержанию лакто-бифидобактерий в
составе при его применении снижается риск заселения и размножения вирусов и бактерий на слизистых оболочках дыхательных путей и кишечника,восстанавливается состав микрофлоры после лечения антибиотиками,снижается частота респираторных инфекций ,риск бактериальных осложнений и необходимости применения антибиотиков.
Могут проводиться повторные курсы.
В настоящее время в соответствии с клиническими рекомендациями для лечения ОРВИ рекомендуется применение Полиоксидония,
при использовании Полиоксидония с первого дня заболевания у детей укорачивается продолжительность болезни, сокращается длительность лихорадки и симптомов интоксикации.
Для полноценного функционирования иммунитета ребенку необходимо получать достаточное количество белка (яйца, творог,мясо,рыба), рекомендуется натуральная витаминизация-прием рыбьего жира(содержит витамины Д,А,Е),большое количество витаминов и микроэлементов содержится в фруктах, овощах,ягодах(черника, голубика, брусника,клюква, черная смородина).
Всего доброго.

Question 7

Аденоидит у ребенка - есть ли связь с аллергией на молоко

1 ответ

19 февраля

Добрый день! У ребенка с ноября 2025 года стоит диагноз Аденоидит 3 степени. Осенью начал ходит в сад, начались постоянные сопли, всегда сильная заложенность, далее эпизод отита, после которого снова ОРВИ. На очередном приеме у ЛОРа, основываясь на моих жалобах на ночной храп...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2026-02-19T18:55:13+03:00

акая длительная диета не нужна при иммуноглобулин-е-зависимой реакции, которую выявляют данные анализы.
В отсутствии клинических проявлений при употреблении молочных и кисломолочных продуктов в первые минуты-часы и в отсутствии воспроизведения реакции каждый раз как только иммунная система повторно встречается с чужеродным для нее такая диета нецелесообразна.
Аллергологическое тестирование назначается в зависимости от жалоб от контакта с аллергеном / от его употребления , если нет симптомов указывающих на такую реакцию аллергологическое тестирование не проводится, так как есть риск получить бессимптомную сенсибилизацию , неправильно интерпретировать анализ, результат которого может приводить к ненужным ограничениям в рационе.
мы не пытаемся привязать любой симптомом к аллергии (пищевой или респираторной), у данных состояний есть четкие клинические проявления и четкое время возникновения реакций.

Question 8

Сыпь , аллергия?

2 ответа

19 февраля

Две недели тому назад обсыпало тело, а именно на грудной облости, на животе, на спине, очень мало на руках. Анализы сдала, эозинофилы и базофилы повышены. Антигистаминные и Полисорб не помогают.

Минзиля, Казань

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2026-02-19T19:09:08+03:00

Добрый день! Если антигистаминные препараты не помогают, то причина вероятно не аллергическая. В общем анализе крови признаки вирусной инфекции. По фотографии высыпания могут быть разные, в т ч крапивница. Крапивница - острая аллергическая реакция в виде зудящих высыпаний по типу ожога крапивой, которые видоизменяются в течение 24 часов или исчезают без следа, не оставляя шелушения/синяка/пигментации. Периодически подсыпают на разных частях тела, в среднем до 2-3 недель и отвечают на лечение антигистаминными препаратами.

Развивается чаще всего на фоне ОРВИ, в особенности у детей, а также на фоне нарушения обмена в-в или пищеварения, аллергии, приёме лекарств, контакте с химическими агентами. Проанализируйте на что могли возникнуть высыпания.
В подобных случаях лечение обычно включает:

1. Гипоаллергенная диета с исключением
цитрусовых, шоколада, какао, меда, рыбы, морепродуктов, консервов, соусов, специй, Плюс следует убрать косметику и бытовую химию, витамины, БАДы, травы и лекарства без которых можно обойтись.

2. Прием антигистаминных препаратов, например, Директор/Зодак не менее 14 дней - крапивница может периодически подсыпать.

3.Если обсыпает все тело, то следует вызывать скорую - нужны гормоны - дексаметазон коротким курсом 3-5 дней внутримышечно или внутривенно.

4. Местно на кожу Фенистил гель чередуйте с Неотанином эмульсия/спрей по 2 р в день каждого для уменьшения зуда при недостаточном эффекте от антигистаминных. Рекомендуется носить хлопковую одежду, купаться водой без средств гигиены.

Первичный эпизод крапивницв обычно не требует дообследования, только при наличии дополнительных симптомов.

Question 9

Зуд кожи глаз в течение года

2 ответа

19 февраля

Здравствуйте! В течение года меня беспокоит аллергия на глазах. Глаза немного зудят, касаться больновато до кожи (неприятно), если тру их, то хочется теперь без конца. И они становятся еще краснее. Также жгут уголки глаз, кожа сушится, иногда мелкие шелушения есть снизу и на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2026-02-19T19:31:46+03:00

Здравствуйте! Учитывая вашу историю, аллергический процесс на веках, вероятно, связан с персистирующей гиперчувствительностью (повышенные эозинофилы) после перенесённого гельминтоза. Это может быть хронический аллергический конъюнктивит или атопический блефарит. Отсутствие паразитов сейчас не исключает аллергической настроенности.

Ферритин 20 – это дефицит железа, который сам по себе может ухудшать состояние кожи и слизистых, снижать местный иммунитет и провоцировать сухость, зуд. Для планирования беременности необходимо поднять ферритин до 50-60 нг/мл. Для этого используются препараты железа под контролем врача, например, сорбифер 1 капсула утром во время еды 4-6 недель, далее контроль ферритина.

Такролимус (такропик) на веки можно применять только коротко и по назначению дерматолога, так как он увеличивает риск инфекций. Длительно использование гормонального крема не в нём может привести к постоянноц проблеме сухости и истончения, трещин кожи век. Рекомендую:

1. Очный осмотр офтальмолога (исключить демодекоз, блефарит, синдром сухого глаза).
2. Анализ на демодекс (ресницы).
3. Коррекцию железодефицита.
4. Продолжить гипоаллергенный быт, исключить косметику для век.
5. Обсудить с врачом возможность местных противоаллергических капель (например, кромоглициевая кислота) и увлажняющих гелей для век.

Какой уровень вит Д у вас?

Question 10

Побочки после вакцины кокав

2 ответа

19 февраля

Здравствуйте. 2 года назад ставила вакцину кокав. Первые 2 вакцины перенесла нормально, после 3 появились побочки: сильная ломота в теле, жжение кожи без каких-либо внешних проявлений, начались мелкие подергивания мышц по всему телу. И началось всё это после того, как я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бавыкина Екатерина Викторовна · Answer · 2026-02-19T19:16:08+03:00

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство. Вакцина КОКАВ содержит инактивированный вирус, она не может "остаться" в организме или действовать спустя два года – частицы давно выведены. Алкоголь мог усилить реакцию (ломота, жжение), но не вызвать многолетние симптомы. Главное: МРТ головы и осмотр невролога в норме – это исключает опасные заболевания (БАС, рассеянный склероз), которых вы боитесь. Ваши ощущения (подергивания, жжение, онемение) при чистых обследованиях типичны для тревожного расстройства. Нервы могут вызывать реальные мышечные боли и парестезии, а тревога их усиливает. Чтобы убедиться окончательно, можно сделать ЭНМГ для проверки нервов. Но, скорее всего, причина в тревоге: вакцина была лишь спусковым крючком, а теперь симптомы поддерживаются страхом. Вы физически здоровы, ваша нервная система просто разбалансирована. Это довольно частая ситуация в наше время.

Question 11

Была температура, потом отёк губ

2 ответа

19 февраля

17 февраля была ломота в теле, сильный озноб, вечером поднялась температура до 38. Выпила фервекс. Утром заболела верхняя часть горла, ощущение как будто таблетка приклеилась к язычку. Вечером температура 37. Отекла нижняя губа. Выпила антигистаминное. Утром отекла верхняя...

Светлана, Чита

Вопрос закрыт

Ершова Надежда Дмитриевна · Answer · 2026-02-19T16:44:12+03:00

Здравствуйте, Светлана.
Подобные проявления наиболее характерны для ангионевротического отека,причинами которого могут быть как начинающаяся инфекция с симптомами в виде ломоты в теле и озноба с последующим повышением температуры, так и прием лекарства.
Для купирования отеков обычно рекомендуется
прием антигистаминных препаратов 2 поколения -Кестин, Никсар, Ксизал, Зиртек.
При прогрессировании отеков губ ,появлении отека языка, затрудненном дыхании могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона/ вызов СМП/.
Рекомендуется минимизировать прием наиболее аллергенных продуктов -шоколада,экзотических фруктов,цитрусовых, морепродуктов,меда,орехов, фастфуда, клубники, малины ,земляники,зелёного чая;исключить прием продуктов, содержащих красители и вкусовые добавки -карамель, мармелад, чипсы, цветные газированные напитки.
Возможно усиление симптомов при приеме поливитаминов,БАД, лекарств в виде сиропов,суспензий, содержащих красители и вкусовые добавки, которые являются гистаминолибераторами.
При рецидидивах отеков рекомендуется очная консультация аллерголога для решения вопроса об углубленном обследовании с целью уточнения причин возникновения подобных симптомов .
Всего доброго.

Question 12

Расшифровка анализа

3 ответа

19 февраля

Здравствуйте. Пишу уже в 3й раз . Повторяющиеся приступы аллергии. Уже было 3эпизода. Последний из которых сильно продолжительный,дошло до отека Квинке. Скорая сделала укол преднизолона. Хватило почти на 4дня. Сейчас опять замечаю отечность глаз и заложило нос. Из препаратов...

Кира, Суворов

Вопрос закрыт

Тюрин Юрий Александрович · Answer · 2026-02-19T15:18:31+03:00

Здравствуйте! Судя по вашим данным (ImmunoCAP 0,65 кЕ/л на бытовые аллергены) и клинической картине (рецидивирующие отеки, включая отек Квинке), в подобном случае можно с достоверностью предположить IgE-опосредованную аллергию на домашнюю пыль и клещей ДП, что требует строгого соблюдения элиминационных мероприятий . Повышение СОЭ до 24 мм/ч может отражать текущее аллергическое воспаление после недавнего острого эпизода с отеком Квинке. Основой лечения в подобном случае должно быть: полное удаление "пылесборников" (ковров, штор, и т д), еженедельная стирка белья при 60°C и использование защитных чехлов на матрасы . Для базисной терапии круглогодичной аллергии и профилактики новых отеков, помимо антигистаминных (цетиризин), обычно рекомендуется назанчение курса интраназальных глюкокортикостероидов (например, мометазон) для снятия воспаления со слизистой носа . Учитывая тяжесть реакции (отек Квинке) и наличие аллергизации к ДП и клещам ДП, наиболее эффективным методом, изменяющим течение болезни, является аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), которая проводится после достижения активных симптомов ринита и после базисной терапии . При уборке в таких случаях рекомендовано обязательно надевать маску, а влажную уборку проводить ежедневно с использованием HEPA-фильтров, чтобы минимизировать контакт с пылью . По поводу АСИТ (СЛИТ) Вам необходима очная консультация аллерголога-иммунолога для подбора долгосрочной терапии, в частности СЛИТ

Question 13

Сыпь на теле

1 ответ

19 февраля

2 недели назад обсыпало тело. В грудной облости, животе, на спине. Иногда на руках появляется сыпь. Зуд просто ужасный. Температуры нет. Сдавала Оак с лейко формулой эозинофилы и базофилы немного повышены.

Минзиля, Казань

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2026-02-19T12:29:15+03:00

Здравствуйте, подобные высыпания по телу зудящего характера, представленные на фотографиях, характерны для острой крапивницы. Именно поэтому изменены эозинофилы и базофилы в общем анализе крови. На фоне приема антигистаминных препаратов вы заметили улучшение?или ничего не принимали из лекарств?

Question 14

Лимоузлы, аденовирус, вэб и цмв

3 ответа

19 февраля

Здравствуйте. Ребенок 6 лет болеет с середина января. Сначала температура пару тройку дней, не больше 38,5, конъюнктивит,отит(лор написал не лечить,а лечить нос), воспалились лимфоузлы на шее, воспалились мышцы шеи(миалгия мышц шеи), делали ренген, делали массаж и физио, пару...

Татьяна

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-02-19T12:11:53+03:00

Добрый день. По предоставленному анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет.
По течению болезни, которую вы описали характерны для аденовиурсной инфекции, в лимфатических узлах происходит обучение клеток иммунной системы, они увеличиваются в ответ на инфекцию, и приходят в норму в течении 3-6 месяцев после перенесенной инфекции. По поводу ВЭБ и ЦМВ есть антитела, которые сохраняются всю жизнь

Question 15

Ребенок 10 лет ОРВИ 2 раза в месяц

2 ответа

19 февраля

Ребенку 10 лет. С осени по весну ОРВИ 2 раза месяц. Болеет неделю-две-три.Все в порядке с ним, пока не начинает посещать детские учреждения и места скопления людей. Пока на даче - все отлично, бегает по морозу, под дождем, спит в комнате с проткрытым окном. Периодически...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Бородина Оксана Алексеевна · Answer · 2026-02-19T12:33:10+03:00

Ольга здравствуйте, в подобных случаях рекомендуют проверить состояние иммунной системы ребёнка : сдать анализ крови общий , биохимический анализ крови (железо сывороточное, ОЖСС, ферритин витамин Д , общий белок), иммунограмму развернутую ( обязательно иммуноглобулины А, М, G проверить ).также часто болеют простудными заболеваниями детки с патологией щитовидной железы( вам дали направление к эндокринологу).