Онлайн консультация акушера

Question 1

1 февраля

Не могу забеременеть в течение 2,5 года Пробовала пропивать таблетки и инозитол и гормональные на подобии линдонет 20 по назначению врача не получается.Подскажите пожалуйста в чем проблема может быть? Врачи говорят с организмом все хорошо.

Виктория

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-01T13:43:42+03:00

Здравствуйте, Виктория.
Давайте попробуем разобраться пошагово. В целом, ситуация, когда беременность не наступает более 1 года, с точки зрения гинекологии и репродукции называется «бесплодие». Это совершенно не означает, что беременность теперь не наступит, вовсе нет, иногда она самостоятельно случается на условный 4-ый год попыток и благополучно завершается рождением здорового малыша. Но формулирование этого диагноза дает нам право запустить обследование по этому поводу. В числе прочего, это:
- спермограмма и MAR-тест партнеру;
- обследование женщины, которое включает в себя:

- оценку проходимости маточных труб (или на узи - это эхо-гсг, или рентгеновская ГСГ),
- оценку уровня гормонов (АМГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, общий тестостерон, ДГЭА-С, 17-он-прогестерон на 2-5 день цикла, и обычный прогестерон за 7 дней до предполагаемой менструации, чтобы подтвердить овуляцию).
- Также обычно исключают ИППП рутинно (ПЦР из влагалища на (Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae).
- Ещё будет лишним и исключить анемию и латентный железодефицит: это ОАК и ферритин, а также оценить углеводный обмен в рамках биохимического базового анализа крови.
А дальше уже определяются с тактикой.
Все ли из этого Вы сдавали и исследовали?

Question 2

Подозрение на внематочную беременность

5 ответов

1 февраля

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие мои дальнейшие действия? И есть ли сейчас что-то жизнеугрожающее? Последняя менструация была 19.12.25 Овуляцию не отслеживала, но она точно была поздней. 19.01.26 тест показал очень слабую вторую полоску 20.01.26 электронный тест...

Анна

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-01T13:16:40+03:00

Здравствуйте.
Да, при таком росте ХГЧ действительно существует риск внематочной или патологически развивающейся маточной беременности. И верно, на таком уровне ХГЧ в матке даже при маточной локализации ее еще ничего увидеть. В такой ситуации действительно все, что можно сделать - это продолжить контроль ХГЧ каждые 48 часов и повторить УЗИ через 2-3 дня: редко, но бывает, что можно заподозрить что-то уже при ХГЧ близком, но ещё не «дошедшем» до 1000, когда речь идет о внематочной, ибо ПЯ растет все же, хоть и ХГЧ выделяет меньше, чем стандартно. Редко, когда труба начинает рваться при ХГЧ менее 1000, именно те размеры ПЯ могут начать давать симптомы, но все же если хоть что-то начинает смущать в виде болей справа/слева или кровянистых выделений, лучше перестраховаться и продолжить контроль в стационаре. Пока же более ничего в таком случае, увы, дополнительно не сделать.

Question 3

Не правильной округлости яичники

5 ответов

1 февраля

Здравствуйте. Была сегодня на узи, т.к ставили мультифолликулярные яичники и жидкость в трубе, сказали придти на 5-7 день цикла. Мультифолликулярность и жидкость исключили. Задержка была полтора месяца пила дюфастон по 1т 2 раза в день. В заключении узи написано что яичники...

Ольга, Копейск

Вопрос закрыт

Никитина Виктория Леонидовна · Answer · 2026-02-01T13:17:57+03:00

Здравствуйте! Именно форма яичника никак не влияет на планирование беременности. Важно, чтобы в яичниках были фолликулы, чтобы цикл регулярный и наличие, подтвержденной на узи овуляции. А также, проходимые маточные трубы и хорошая спермограмма с морфологией и МАР-тест. Учитывая операцию на яичнике можно рекомендовать сдать анализ крови на АМГ (- это запас яйцеклеток в фолликулах, более 1 - норма)

Question 4

Возможна ли беременность?

6 ответов

1 февраля

Здравствуйте. 1 февраля произошел ППА без презерватива, партнер успел вытащить. Потом через часа 4-5 произошел повторный ППА без презерватива, возможна ли беременность? Также день цикла 21 , но проблема в том, что я недавно прекратила прием КОК, и я не знаю была ли овуляция...

Мария

Вопрос закрыт

Селиванцева Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-02-01T13:05:05+03:00

Добрый день! При прерванном половом акте беременность не исключена. В таких ситуациях в качестве средств экстренной контрацепции обычно используют Эскапел, предотвращающий овуляцию (наиболее эффективен в первые 12-24 часа после незащищенного полового акта, возможен прием до 72 часов)
Для диагностики наличия/отсутствия беременности рекомендуется сдать b-хгч на 12-14 день от предполагаемой овуляции/на 1-5 день от задержки менструации

Question 5

ИАЖ 233 мм, срок 27 недель 4 дня, вес плода 1200 кг

5 ответов

1 февраля

Здравствуйте !Подскажите пожалуйста по иаж.Сейчас 27 недель 4 дня .Вчера делали узи , иаж 233 см. Вес 1200 гр у плода. Врач узи сказала что вес больше чем положено на моем сроке и что многоводие. В протоколе узи стоит Многоводие. К своему врачу записана только через 2,5...

Баяна, Москва

Вопрос закрыт

Никитина Виктория Леонидовна · Answer · 2026-02-01T13:08:41+03:00

Здравствуйте! Как правило, вес и рост малыша при рождении зависят от того какие родились родители и какие они сейчас. Поэтому, может у вас просто ребеночек будет больше среднего.
Что касается многоводия - надо исключать инфекцию: повторить общий анализ крови и мочи, фемофлор скрин, бак посев мочи, если все хорошо, то через 7-10 дней пересмотреть ИАЖ, так как воды продуцирует сам плода, он их заглатывает и затем выделяет с мочой, то их количество постоянно меняется

Question 6

Расшифровать анализы

3 ответа

1 февраля

Здравствуйте, прошла платное обследование по геникологии. Трое родов. Последние в 2021 году. С 2023 года стоит спираль мирена, так как после 3 родов было удаление полипов. Сделала узи с сдала анализы. Скажите пожалуйста изменения в мазке, нужно лечение?

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Бузарова Галимат Нарзановна · Answer · 2026-02-01T12:49:13+03:00

Здравствуйте. Анализы все хорошие , выявлены условно-патогенные микроорганизмы, они в норме во флоре присутствуют . Цитология хорошая, атипических клеток нет, что значит отсутствие раковых клеток. Впч не выявлено . По результатам все в пределах нормы .

Question 7

Беременность, нет желтого мешочка

5 ответов

1 февраля

Всем здравствуйте!Дата последней менструации 09.12.2025.Первое ХГЧ 20.01.2026 -1076.Второе ХГЧ 30.01.2026 - 33323.На УЗИ 29.01 плодное яйцо 18мм, но желтого мешочка нет, эмбриона нет. На УЗИ иду через неделюЕсли ли шанс, что это не анэмбриония?

Яна

Вопрос закрыт

Никитина Виктория Леонидовна · Answer · 2026-02-01T12:47:54+03:00

Здравствуйте! Если у вас регулярный менструальный цикл, то учитывая менструацию 09.12, на 29.01 должно уже быть 7 недель и 5 дней, однако хгч от 20.01.25 г 1076 говорит о том, что скорее всего была поздняя овуляция. Поэтому в подобных случаях, конечно показан только динамический контроль и все ли хорошо ответит только узи в динамике

Question 8

Результат онкоцитологии CIN2

5 ответов

1 февраля

Здравствуйте. Прошла в поликлинике диспансеризацию, включая мазок на онкоцитологию. Ближайшая запись к врачу через 2 недели ((( скажите пожалуйста - куда бежать, какие доп обследования пройти, идти к частному врачу? Очень переживаю (((( Сдавала около 4х лет назад мазок - была...

Evgeniya, Москва

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-02-01T12:19:32+03:00

Добрый день! Обычно экстренности в таких ситуациях нет. Это не рак, не волнуйтесь, это предрак- дисплазия по цитологии, Но это конечно требует дообследования и лечения. В такой ситуации стоит сделть первоначально кольпоскопию, можно в в частном центе. По кс будет понятна насколько выражены изменения на шейке и в зависимотит от это будет выполнена или биопия шейки или эксцизия/ конизация и по результам гистологии уже будет окончательный диагноз

Question 9

Молочница при беременности 6 нед 3 дня

5 ответов

1 февраля

Здравствуйте!беременность 6 недель 3 дня, один день были мажущие коричневые выделения ,врач на одном приёме сказала ничего страшного,так бывает.взяли мазок ,результат прикладываю.подскажите ,пожалуйста, как лечить.мажущих выделений не было таких как три дня назад.Иногда чуть...

Александра

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-02-01T11:53:34+03:00

Здравствуйте , по результату представленного мазка возбудители кандидоза не обнаружены, мазок соответствует нормальным значениям , если вы принимаете Утрожестан интравагинально , то описанные симптомы могут быть с этим связаны .

Question 10

Вероятность беременности

4 ответа

1 февраля

Здравствуйте, доктор! Цикл регулярный и колеблется от 26 до 31 дня (чаще 26-28). Менструация длится 4-5 дн.Крайняя менструация была 29.12.2025. Сегодня уже 35 день цикла. На данный момент лечу хеликобактер антибиотиками (кларитромицин,амоксициллин, а также препараты разо и...

Антонина

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2026-02-01T11:51:30+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваши переживания... если тест отрицательный то беременность исключена. Но иногда тесты показывают ошибочный результат, и лучше сдать хгч. Если беременность есть,то прервать её не нужно, так как в этот период у вас ещё небыло общего кровотока с эмбрионом. Если нет беременности, то задержка связана с нарушением цикла послемприема антибиотиков. Тогла нужно сделать узи малого таза для оценки состояния эндометрия.

Question 11

Поездка в Тайланд

5 ответов

1 февраля

Здравствуйте, я на 8 неделе беременности. За ранее купили путевки в Тайланд, потом узнала о своем положении. Наслышана что в Тайланде сильно травится, теперь волнуюсь. Хочу узнать рекомендации. Можно ли что-то пить от волнения перед полетом, что можно принимать при...

Мария

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-02-01T11:36:30+03:00

Здравствуйте, Мария! Если нет угрозы прерывания беременности, Кровянистых выделений, гематомы по результатам УЗИ, противопоказаний для перелета нет. Лететь рекомендуют в компрессионных чулках, одевать утром не вставая с кровати перед полётом, в полете ходить по салону и пить воду, для профилактики тромбозов. Базовая аптечка при перелёте в другую страну: транексамовая кислота 500 мг, кровоостанавливающее, при появлении кровянистых выделений, но по возможности обратиться к врачу, свечи пимафуцин, если на фоне смены питания воды, появится молочница, парацетамол - при температуре и головной боли, Энтеросгель, регидрон - при отравлениях, пантенол от ожогов, дуоника при токсикозе. Важно пить только бутилированную воду, постоянно мыть руки, овощи, фрукты. При волнении можно пить пустырник или валериану в таблетках, магний б6 форте. Рисков от адаптации обычно нет, все делать по самочувствию, если есть слабость, больше отдыхать. При соблюдении принципов гигиены никаких негативных последствий от отдыха не будет, не волнуйтесь! Жирное, жареное, острое, жирное в питании ограничивать. Лёгкой беременности!

Question 12

Результат анализа

5 ответов

1 февраля

Здравствуйте. Завтра плановое КС. Сдала анализ. Подскажите пожалуйста результат.

Дарья

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-02-01T11:29:35+03:00

Здравствуйте, Дарья.
Такой анализ прямо указывает на отсутствие сенсибилизации и резус-конфликта: на это указывает отсутствие антиэритроцитарных антител.
+ и - напротив антигенов - это несколько про другое, не переживайте, это - не про резус-конфликт.

Question 13

Помогите расшифровать анализы и разобраться в причине тахикардии

5 ответов

1 февраля

С августа 25 года месяца началась каждодневная тахикардия холтер, узи сердца, экг проходила все в приделах нормы, на гормоны сдавала в 24 году фото прилагаю всех анализов кроме узи сердца, но там врач сказал все в приделах нормы, есть киста и полип в пазухе с одной стороны...

Аноним, Самара

Вопрос закрыт

Асланова Гюльнара Абдулнасировна · Answer · 2026-02-01T11:04:51+03:00

Здравствуйте.
По результатам анализов на женские половые гормоны и гормоны щитовидной железы , могу сказать . Что они у вас в пределах нормальных. Кроме выявленной ангиомы, никаких органическийх патологий у вас не вижу.

Question 14

Наступила беременность после приёма эскапела

1 ответ

1 февраля

Всем здравствуйте! 20 декабря закончились месячные. 3 января был НПА с постоянным партнером, через 7 часов выпила таблетку эскапела. Увольнялась с работы и был очень нервный период, задержка 2 недели (сначала не обратила внимания тк зимой у меря перестраивается цикл и все...

Ирина

Вопрос закрыт

Селиванцева Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-02-01T12:00:24+03:00

Добрый день! В таких случаях не исключено наступление беременности. Для более точной диагностики рекомендуется сдать кровь на b-ХГЧ. ХГЧ менее 5 означает, что беременности нет, ХГЧ более 25 указывает на наличие беременности

Question 15

Кишечник при беременности

5 ответов

1 февраля

Здравствуйте, 27 неделя беременности. Вчера было небольшое застолье и нарушение диеты. Сегодня очень неспокойный кишечник, даже немного побаливает. Подскажите, пожалуйста, нормальны ли такое явление после вчерашнего застолья?

Юлия, Березники

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2026-02-01T10:05:51+03:00

Здравствуйте, Юлия. Да, после погрешности в питании дискомфорт может ощущаться. На течение беременности и развитие плода это как правило не влияет. Рекомендуют просто вернуться к обычному режиму питания, пить достаточное количество жидкости

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме