Онлайн консультация детского невролога

Question 1

25 марта

Добрый день! Ребенку 2,5 года, мальчик, родился на 39 неделе ,7/8 по шкале апгар. До года развивался по возрасту. Сейчас беспокоит, что отстает в развитии, плохо понимает обращенную речь, не выполняет просьбы, затруднено обучение , все приходится делает его руками, чтобы чему...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2025-03-25T21:42:20+03:00

Нет, признаков внутричерепногодавления нет. Головка аккуратная и по УЗИ нет затруднения венозного оттока.

Question 2

Отклонения по НСГ

5 ответов

25 марта

Ребенок 6 месяцев. Отклонения по результатам НСГ. Ребенок крупненький 71 см 10 кг. Родился с весом 3300 рост 53 см. Находится на ИВ, ввела прикорм, кушает овощи, каши, фруктовое пюре. В месяц были у детского невролога. В городе детский невролог только частный, в поликлинике...

Зачепиленко, Алчевск

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2025-03-25T11:30:02+03:00

Здравствуйте, умеренная вентрикуломегалия может являться вариантом нормы, если не проявляется клинически. Важно оценивать не только прирост головки, размер родничка, но и жалобы ребёнка, если таковые имеются. Обращать на себя внимание должно чрезмерное переразгибание в шейном отделе, беспричинный плачь, срыгивания фонтаном или рвота.
Крупная голова у крупных деток встречается часто, особенно если у родителей тоже головы достаточно крупные. Размер родничка может варьировать: если он не набухает и не пульсирует, переживать не стоит, родничок, может зарастать до 2 лет-это норма.
Лечение в таком случае не требуется, важно оценивать динамику на НСГ и клинические проявления.

Question 3

Ребенок 2 года грызет ногти

5 ответов

25 марта

800.00 р.

Добрый день. Опишу ситуацию: дочку до 2х лет кормила грудью, днем чуть что тоже сразу сама доставала и прикладывалась. Возникла острая ситуация серьезного лечения зубов (наркоз, антибиотики, рентгены ) и ГВ мы закончили довольно резко. После этого стала замечать чаще и чаще,...

Наталья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-25T11:38:10+03:00

Здравствуйте!
Сосательный рефлекс у детей угасает ближе к двум годам, поэтому пока что ребенок замещает эту потребность тем, что грызет ногти. На самом деле очень частое явление когда дети начинают грызть ногти после отмены ГВ.
В такие моменты отвлекать, аккуратно убирать руки изо рта когда замечаете и можно предлагать грызунок, альтернативные методы занятия, например, порисовать.
Ругать не нужно, привычка может закрепиться если ребенка ругать.

Question 4

Нервные тики и ВЧГ

2 ответа

25 марта

Добрый день!⠀Сыну 4 года. 2 месяца назад у него начались нервные тики. Он громко кряхтел горлом, словно там мокрота, шмурыгал носом и очень часто моргал глазами. Прописали магний б6 и Атаракс. Мы пропили 2 месяца и то и другое, за это время те тики ушли, но появились новые...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондаренко Цырегма Дашицыреновна · Answer · 2025-03-25T11:10:27+03:00

Здравствуйте!Пантогам назначается при тиках, но немного возбуждает некоторых детей, и поэтому, по моему мнению, в настоящее время можно не принимать.
Основной препарат в таких состояниях - Фенибут.
Нужен осмотр окулиста, осмотр глазного дна, чтобы убедится, что действительно есть признаки внутричерепной гипертензии, и тогда принимать Диакарб и Аспаркам.
"Пальцевые вдавления" это косвенный признак повышения ВЧГ, только на основании этого обследования Диакарб и Аспаркам не назначается.

Question 5

Мальформация Арнольда Киари 1

3 ответа

25 марта

Здравствуйте . Ребёнок 2,9 г. В декабре 2024 г произошёл первый приступ похожий на эпилептический , закатывание глаз , потеря сознания , тоническое напряжение мышц . Осбедодовались-ничего не выявили . Повторный такой же приступ случился 14 февраля 2025г , опять обследование...

Екатерина

Вопрос закрыт

Бондаренко Цырегма Дашицыреновна · Answer · 2025-03-25T11:00:53+03:00

Изменения на МРТ резидуального и перинатального характера говорят о перенесенной плодом во время беременности и вовремя родов гипоксии (недостатка кислорода). Такое явление отмечается у многих деток.
На ЭЭГ есть данные за эпиактивность, остальные изменения носят временный характер, особенности развития головного мозга.
Учитывая повторный приступ судорог, изменения на ЭЭГ требуется назначения противосудорожной терапии.

Question 6

Ребенок 10 месяцев при перевороте с живота на спину "заламывает" руку

3 ответа

25 марта

Здравствуйте! Ребенку 10 месяцев, с самого начала освоения переворота с живота на спину как бы заламывает ручку. Рука вытянута вдоль туловища во время переворота, плечо чуть ли не выворачивается. Ночью от этого ребенок просыпается.Сидит, ползает на четвереньках, встает и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белая Наталья Николаевна · Answer · 2025-03-25T10:37:24+03:00

По Вашему описанию и по видео моторные навыки сформированы по возрасту, но, повторюсь, складывается впечатление, что мышечный тонус ниже физиологического. Поэтому сейчас я бы посоветовала массаж, заниматься ежедневно гимнастикой, можно плавание, и осмотр невролога очно.

Question 7

Адаптация и тревожное состояние у ребёнка

4 ответа

25 марта

800.00 р.

Здравствуйте ! Ребёнку 2.8, девочка.С 2.1 ходим в садик,вроде привыкает, после болезней опять снова привыкаем. Садик хороший, воспитатели хорошие.Вот сейчас болели месяц, вышли опять со слезами.Ещё в этот месяц дома, активно пошла речь, резко стала говорить много и...

Наталья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Булгаков Максим Николаевич · Answer · 2025-03-25T08:39:09+03:00

Здравствуйте Наталья! Понимаю ваши переживания. Адаптация к садику после перерыва это всегда стресс для малыша. Важно понимать, что у каждого ребенка время адаптации может отличаться. В период активной речи и повышенной эмоциональности, ваша дочка может испытывать трудности с выражением своих чувств. Агрессия может быть проявлением фрустрации и неспособности выразить свои переживания словами. Уделите дочке дополнительное время, чтобы она чувствовала себя в безопасности и любимой. Поиграйте в игры, где вы изображаете разные эмоции, чтобы помочь ей понимать и выражать свои чувства. Создайте расслабляющий ритуал перед сном, чтобы помочь ей успокоиться. Обсудите с воспитателями, как они могут помочь ей в садике, особенно в плане общения с другими детьми. Обсудите возможность использования мягких успокоительных средств с врачом, если вы видите, что она действительно сильно перегружена. Важно проявлять терпение и поддержку, чтобы помочь ей справиться с этим периодом.

Question 8

Ребенок дергается на фоне орви по ночам

6 ответов

25 марта

700.00 р.

Добрый день. Дочка (5.5 лет) болеет 4 день-температура повышалась до 39.7, насморк, кашель. Выписали по оак амоксиклав, пьем три дня. на третью ночью сначала хорошо уснула и начал постоянно ворочаться и дергать мышцами, двигала ногами, руками во сне. Я впервые такое видела у...

Ольга, Новочебоксарск

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2025-03-25T05:24:34+03:00

Здравствуйте, а не получилось зафиксировать на видео, так может проявляться озноб но лучше посмотреть видео. Если что то будет не нравится можно поссорить ээг и оак а от этого отталкиваться и конечно по возможности важен очный осмотр врача.

Question 9

УЗИ головного мозга

3 ответа

25 марта

Подскажите пожалуйста по узи, есть ли гидроцифолия?

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Бондаренко Цырегма Дашицыреновна · Answer · 2025-03-25T10:35:38+03:00

Cудя по данным весоростовых показателей в настоящее время и осмотра невролога, специалист смотрел ребенка до УЗИ?
В настоящее время есть прирост размеров головы и большого родничка, и учитывая изменения на узи, больше данных за гидроцефальный синдром.Стоит решить на очном осмотре у невролога о назначении препаратов Диакарб и Аспаркам. Дополнительно в таких случаях консультирует нейрохирург, для определения дальнейшей тактики лечения.

Question 10

Ребёнок 3 месяца трёт голову

3 ответа

24 марта

Ребёнку через неделю 3 месяца, он у меня когда психует, или пукнуть собирается, покакать , а так же во сне руками трёт голову , прям так сильно . На ночь мы его пеленуем , когда ночью ему при смене подгузника освобождаешь ручки он их прямиком к голове и начинает двигать как...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2025-03-25T05:29:10+03:00

Здравствуйте, такое может быть при дисхезии новорожденного(норма), но в любом случает такое поведение вполне допустимо в этом возрасте. Можно попробовать биогая. И для коликов этот состояние характерно. Еще в этом возрасте может быть фиолетовый плач. Посмотрела ваше видео ничего плохого не вижу. Какие прибавки?

Question 11

Нсг в 6 месяцев

2 ответа

24 марта

Родились недоношеные на сроке 33 недели 5 дней. Монохориальная диамниотическая двойня. Вес при рождении 1995гр рост 42 см. 5/6/7 по апгар. На данный момент вес в 6 ,5 месяцев 6900 рост 64,окружность головы 42( при рождении 30). В роддоме по нсг проблем не было, кроме...

Ирина

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-24T21:08:50+03:00

Не переживайте, такие незначительные изменения часто встречаются у деток до года. Это ни о чем не говорит. Нет исследований, доказывающих какую-то определённую причину развития этих отклонений, только теории. Но в любом случае эти изменения бессимптомны и лечения не требуют. Никаких последствий для ребёнка не представляют.
Всегда в первую очередь ориентируемся на развитие ребёнка и неврологический статус

Question 12

Старший ребенок ударил новорожденного по голове

4 ответа

24 марта

Здравствуйте, моему старшему год и 4 месяца ударил ладонью новорожденного (2 недели) по голове точнее по лобной части и захватил родничок также. Очень сильно переживаю. Мой сыночек поплакал, когда взяла на руки успокоился. Потом когда начала давать грудь начал сильно плакать....

Малика, Сургут

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-03-24T21:09:19+03:00

Здравствуйте!
При чмт возникают такие симптомы как потеря сознания, разность в зрачках, рвота, отказ от еды, вялость.
По механизму удара максимум, что может быть ушиб мягких тканей головы.
Не переживайте, видимо, ребенок таким образом пытается получить ваше внимание.
Пока что достаточно просто наблюдения за ребенком 48 часов.

Question 13

Аутизм или ?

5 ответов

24 марта

800.00 р.

Здравствуйте! Ребенку год и 2 месяца ровно . Умеет слазить и залазить с дивана , подниматься по ступенькам . Хороший глазной контакт . Когда становлюсь на весы , повторяет за мной и тоже становится , показываю язык , пытается тоже показать свой . Когда говорю идем ам ам ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2025-03-24T19:11:48+03:00

Здравствуйте.
Если ребенка попросить показать части тела( глазки, ушки, носик), то показывает?
Близких различает? Если попросить подойти к папе, то безошибочно это делает?
Жест "пока-пока" использует?
Если есть видео как ребенок реагирует на имя, просьбы, то загрузите, пожалуйста, в яндекс диск.

Question 14

Сотрясение?

4 ответа

24 марта

Малышка 11 месяцев перенесла высокую температуру 39 3 дня. На 4 день упала головой. Сознание не теряла, зрачки хорошие, кт сделали (все без изменений) Но у нее как-будто плохо с координацией движения. Не всегда, отдохнувшая как-будто все хорошо. Не выспалась,то прям заметно....

Юлия

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-24T17:05:08+03:00

Здравствуйте! Вероятнее симптомы связаны с постинфекционным синдромом. При сотрясении головного мозга симптомы возникают сразу. Ушиб мягких тканей головы может вызвать только боль в месте ушиба.
Понаблюдайте несколько дней, если будут ухудшения,то показаться на очный приём

Question 15

Есть ли внутричерепное давление?

5 ответов

24 марта

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста результат, в клинике где мы проходили обследование чекап, сказали , что все хорошо, возможно чуть отклонение из-за того, что ребёнок плакал во время процедуры, либо до.Но потом из другой платной клиники врач педиатр сказала, что это надо...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-24T17:11:52+03:00

Здравствуйте! Эхоэнцефалография не является достоверным методом обследования,т к ультразвук не проходит через кости. По обследованию нет серьёзных изменений. При истинном повышении внутричерепного давления развиваются: нарушение сознания, рвота, разность зрачков и другие неврологические симптомы. Если ребёнок развивается согласно возрасту, дообследование не требуется.