Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

22 октября 2023

Здравствуйте, первый раз приняла таблетку кселевия. Диабет обнаружили недавно. У меня калостома. Обильное газообразования ,тяжесть в животе. Дискомфорт. Это может быть побочным эффектом данного препарата?

Нина Юрьевна

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Такой побочный эффект обычно не бывает. Отмените и понаблюдайте. Замените на Гликлазид 30 мг утром перед завтраком.

Повышен ТТГ при беременности

2 ответа

22 октября 2023

Здравствуйте! У меня срок беременности 7-8недель. Сдала анализы при постановке на учет и у меня выявили повышенный ТТГ-4, 67. Назначили пить L-Тироксин по 50 мг. Уже начала пить этот препарат, фолиевую кислоту, йод 150 мг, омега 3.Может ли недостаток гормона отразится на...

Светлана

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Не волнуйтесь, на плод такой ТТГ не повлияет. Вы вовремя начали лечение. Контролируйте ТТГ каждые 4 недели.
Йодомарин во время беременности нужен в дозе 200 мкг.

Нужно принимать випидию?

1 ответ

22 октября 2023

У мужа по утрам сахар 5,9-6,8.После еды 6,3-7,4. Гликимированный гемоглобин 5,7,иногда 6,1.Метформин не может принимать, сильное расстройство стула. Врач назначила випидию 25 мг. Нужно ли принимать препарат?

Олег

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. препарат показан только при сахарном диабете. если у него преддиабет, тогда метформин. Лучше переносится ГлюкофажЛонг 750 мг перед сном. если не получится принимать его, тогда можно принимать Субетта по 2 таб под язык.
Важнее диета и снижение веса для компенсации углеводного обмена.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Субклинический тиреотоксикоз?

1 ответ

22 октября 2023

Добрый день, подскажите пожалуйста, к нашему эндокринологу просто не попасть на прием. Щитовидка никогда не была увеличена, 32 года, лишнего веса нет, вредных привычек нет. Всегда мучили повышенное давление 155-110 без таблеток и потливость в душных помещениях, что и...

Елена

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Нет, нельзя принимать мерказолил при субклиническом гипертиреозе. У Вас совсем немного снижен ТТГ. Сдайте кровь на АТТПО, АТрТТГ, сделайте УЗИ щитовидной железы для уточнения причины.

Таблетки при диабете

1 ответ

22 октября 2023

Здравствуйте. У меня диабет 2 типа. Ранее врач выписывала мне таблетки Ситадиаб, но потом выписала Гликлазид и не сказала - принимать мне далее Ситадиаб или нет. Подскажите, пожалуйста можно ли их принимать вместе или нет

Татьяна, Омск

Вопрос закрыт

Земцова Олеся Евгеньевна

Здравствуйте! Принимать вместе можно. Утром до завтрака Гликлазид. А Ситадиаб 1 раз в сутки , независимо от приема пищи.

Субклинический гипотиреоз

1 ответ

21 октября 2023

Добрый день! Мне 41 год. Диагноз субклинический гипотиреоз, узловой зоб, териодит. Гормон щитовидной железы от 3.8 до 4.5 в течение 5 лет. Последний год 4.2-4.5. Сдаю платно в одной и той же лаборатории. Остальные анализы щитовидной железы в норме. Узлы не прогрессируют. Но...

Наталья

Вопрос закрыт

Земцова Олеся Евгеньевна

Здравствуйте! Субклинический гипотиреоз, также как и узлы в щитовидной железе симптомов не дает.
Нужно проверить уровень ферритина в крови , уровень витамина Д. При их дефиците может быть слабость, утомляемость.

Метформин

1 ответ

21 октября 2023

Здравствуйте. Врач прописал метформин . Какие можно принять обезболивающее. Нурофен ацетиловая кислота? Что можно с ним принять? Какие обезболивающее более безопасные и можно с этим препаратом. Скажите пожалуйста.

Марина

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Можете принимать любые обезболивающие, которыми обычно пользуетесь.

Каким препаратом можно заменить галвус?

1 ответ

21 октября 2023

Здравствуйте! У меня сахарный диабет 2 типа. Непереносимость метоформина! В продаже есть только галвус с метоформином. Резко повысился сахар в 2 раза. Чем можно заменить галвус? Опять начались симптомы сахарного диабета. Что вы рекомендуете?

Любовь

Вопрос закрыт

Земцова Олеся Евгеньевна

Здравствуйте! Галвус можно заменить : випидия 25 мг 1 раз в день или асиглия 100 мг 1 раз в день или кселевия 100 мг 1 раз в день или тражента 5 мг 1 раз в день

Мажущие выделения после годовалого отсутствия на фоне эутирокс

1 ответ

21 октября 2023

Здравствуйте,мне 56 лет ,онкология рак мж год ,месячных нет год ,после Пэт КТ ,тироксин10,3 ,ТТГ 16 ,эндокринолог прописала эутирокс 50 ,после недельного приема пошла вагинальная мазьня это нормально ,? И вернуться ли месячные опять ? Спасибо

Елена

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Тироксин не влияет на появление выделений. обратитесь очно к гинекологу.

Повышенный ТТГ

1 ответ

21 октября 2023

Нахожусь в климактерическом периоде. 6 лет назад удалена доля щитовидки. Принимала эутирокс 75 мг Всё было нормально, а сейчас ттг скакнул до 7,4. Чувствую своё сердцебиение, особенно ночью, при этом пульс в норме.

Елена

Вопрос закрыт

Земцова Олеся Евгеньевна

Здравствуйте ! Попробуйте увеличить дозу эутирокса до 88 мкг. Контроль ТТГ, Т4 СВ через 1.5-2 месяца.
Вы проверяли уровень ферритина, витамина Д? Если нет , то стоит их проверить, их дефицит может сказываться на работе щитовидной железы.

Нужно ли сдавать столько анализов?

1 ответ

21 октября 2023

Здравствуйте, доктор. по результатам анализа Гликемированный гемоглобин Доля в % - 6% (референсные 4,27-6,07). Среднесуточный уровень глюкозы плазмы (ССПГ) 7,0 ммоль/л. Я не очень поняла у меня уже диабет или преддиабет? После этого в лаборатории предложили сдать анализы по...

Ольга

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте!

Гликированный 6% говорит о преддиабете

Достаточно сдать глюкозу венозной крови,лпнп,лпвп,тг,холестерин общ,алт,аст,креатинин,оам.

Ограничить легкоусвояемые углеводы, жирное жареное

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма

Питьевой режим по жажде

Физ активность не менее 500 мин в неделю-ходьба

Контроль глюкозы натощак и через 2 часа после еды

Если через 3 мес на диетотерапии гликированный не снизится,начните приём Глюкофаж Лонг 750 мг во время ужина

Не могу сбить сахар....

1 ответ

21 октября 2023

Здравствуйте,я диабетик 2 типа.Год после постановки диагноза я был на таблетках.4 октября после замера натощак сахар был 26,4(впервые) за щмтанные минуты он добрался до 37 м/моль/л.Скорая увезла в больницу,меры не приняты,сказали,чтобы я все решал со своим эндокринологом. В...

Игорь

Вопрос закрыт

Калинина Анастасия Владиславовна

Здравствуйте! Повышайте дозу длинного до 12+12, смотрите два дня, если плохо работает, то еще +2Ед. Просто доза очень маленькая, поэтому не работает. Подберут дозу и все наладится!

Как откорректировать дозу эутирокса

1 ответ

21 октября 2023

Здравствуйте, гипотериоз с 13г,принимаю эутирокс,постоянно ттг прыгает от 1до 40.В августе ттг 22 на дозе 125,прибавила 150,принимала дополнительно Асд, пошла передозировка, панические атаки, тахикардия, тремор, как быть сейчас?Отменить препарат или как то дозу...

Юлия

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте!

Дозировку оставьте 125 мкг.

Принимаете без пропусков? За 40 минут до завтрака? Набора веса не было?

Сдайте так же вит д и ферритин(норма не менее 45)

Уровень тестостерона

2 ответа

21 октября 2023

Является ли уровень тестостерона 5.88 ng/mL для мужчины 40 лет нормальным или это пониженный уровень? Если уровень пониженный, что в таких случаях обычно предпринимают, назначают и так далее? Ищу причину своей быстрой утомляемость при выполнении умственных работы.

Владимир

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. 5.88 нг/мл это в нмоль/л 20, показатель хороший, дефицита тестостерона нет. По жалобам сдайте кровь на ттг, т4св, ферритин, витамин д, общий анализ крови, глюкозу, биохимический анализ крови

Слабость повышенная

1 ответ

21 октября 2023

Удалена щитовидная железа и метастазы в лимфоузлах, по причине карциномы. Облучение в г. Обнинск. Принимаю эутирокс 112. Рещультат анализа крови ТТГ - 0,0048, Тз и Т4 в пределах нормы. Почему очень низкий ТТГ? Состочние очень плохое, слабость, сухая кожа, жкт проблемы.

Алла

Вопрос закрыт

Фадеева Светлана Михайловна

Здравствуйте!
У вас вероятно дифференцированная карцинома (папиллярная или фолликулярная), поэтому вам назначена супрессивная (подавляющая ТТГ - фактор роста ЩЖ) терапия.

При супрессивной терапии целевой ТТГ менее 0,1 мЕд/л и Т4св на верхней границе нормы. Т3св не оценивают.

Проблемы с ЖКТ - нужна консультация гастроэнтеролога.

Также проверьте при слабости ОАК, ферритин (запас железа), глюкозу, кальций общий и ионизированный альбумин, паратгормон, витамин Д в крови.

Какой у вас рост и вес?