Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

30 августа 2023

Здравствуйте! Ранее проблем с гормонами не было. При планировании беременности и по сей день пью йод -200Сдав анализы, в первом триместре , получила следующее:ТТГ- 0, 040 (0,350-5.100)Т3-5.13 (2.77-6.45)Т4-18.22 (6.44-18)Через месяц анализы сказали пересдать, но я продолжаю...

Яна

Вопрос закрыт

Жилетежева Асият Хажмуратовна

Здравствуйте, Яна! Сделайте УЗИ щитовидной железы для и исключения структурных изменений. В первом триместре часто развивается транзиторный гестационный тиреотоксикоз, который не требует коррекции и проходит самостоятельно. Препарат йода нужен для развития плода, поэтому прием продолжайте. Сдайте анализ крови на АТ к рецепторам ТТГ для исключения болезни Грейвса; контроль ТТГ, Т3 св. и Т4 св.

Повышен паратгормон. кальций, понижен витамин Д

2 ответа

30 августа 2023

Здравствуйте, обращались к аллергологу с сыном 18 лет с подозрением на крапивницу, было проведено обследование. выявилось повышение паратгормона до 75,9( 15-65), кальций общий 2,70 (2,10-2,50), витамин д 12,44(30-7). узи щитовидки без патологии, гормоны щит в нормепересдали...

Светлана

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Повышение паратгормона было вторично из-за дефицита витамина Д. Кальций капризный анализ, его нужно рассчитывать на альбумин. при пересчете у него нормальный кальций - 2,39. Поэтому сейчас патологии нет. продолжите прием вит Д в дозе 2000 МЕ в день длительно.
Сдавать больше ничего не нужно

Какие таблетки лучше принимать при повышенном давлении

1 ответ

30 августа 2023

Какие таблетки лучше принимать при повышенном давлении, я принимаю каптоприл и анаприлин. У меня сахарный диабет 2 типа, второй год пытаюсь контролировать сахар в пределах нормы 6-7. А в анатациях к таблеткам от давления есть противопоказания. Для нормализации сахара...

Елена

Вопрос закрыт

Казарина Вероника Эдуардовна

Елена Капотн это препарат скорой помощи , если давление часто повышается необходимо обратиться лично на прием к врачу для подбора таблеток которые вы будете принимать ежедневно

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Горячий узел

1 ответ

30 августа 2023

Назначили операцию по удалению узла , подскажите могут ли быть опасения какие то после удаления ? И какие способы бывают по удалению узлов ? E05.1 - Тиреотоксикоз с токсическим одноузловым зобом. Предварительный. Одноузловой токсический зоб 0 ст. Субклинический тиреотоксикоз....

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте, Александр!

Если хирург опытный ,то опасений нет.

После операции ,смотря какую тактику выберет хирург,удаление доли в которой находится образование или всей железы (обычно удаляют долю),то далее смотрят гормоны. Оставшаяся доля может взять на себя всю работу и компенсировать организм тиреоидными гормонами,а может не компенсировать. Тогда придётся принимать гормон тироксин,как и при полном удалении железы. На качество жизни это не повлияет плохо,только все улучшится.

Кальцитонин исключает медуллярный рак щж

Нужно ли продолжать пить эутерокс

1 ответ

30 августа 2023

Здравствуйте, Т 3 , Т4 свободные и ТТГ сейчас в норме. Но АТ -ТПО 885,2. Пью эутерокс лет пять, доза 87. Есть 2 не больших узелка .Слышала,что при нормальном ТТГ эутерокс пить не надо , так ли это ? Самолечением заниматься не хочется. Спасибо.

Нила

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. ТТГ нормален, потому что принимаете эутирокс. если прекратить прием, ТТг повысится. Гипотиреоз лечат пожизненным приемом эутирокса.

Субклинический гипотиреоз

1 ответ

30 августа 2023

Здравствуйте. В 2016 году был поставлен диагноз СГ. В 2017 беременность и прекращение приёма левотироксина.На днях сдала на всякий случай анализ на гормоны ЩЖ:ТТГ 4,43Т4 св 1,26Холестерин уже несколько месяцев на уровне 6-6,5( диета соблюдается)Год назад начались проблемы с...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Сдайте кровь на ферритин, витамин Д, сделайте УЗИ щитовидной железы, чтобы понять причину Вашего состояния.

Можно ли беременеть

1 ответ

30 августа 2023

Можно ли планировать беременность при аутоиммунном териоидите с гипотиреозом при приеме эутирокса 50 с такими анализами: ТТГ: 3,585 мМе/л. т4 свободный: 9.78 пмоль/л . т3 свободный: 4.44 пмоль/л.

Иван

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Планировать можно, если прибавить дозировку тироксина до 75 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца.

Коррекция приема таблеток

1 ответ

30 августа 2023

Здравствуйте! Хотелось бы узнать.Пью эутирокс, один день 100мкг, другой день 125 мкг. Показатель гормона ТТГ 8,705. Дозу препарата прибавить или убавить? Заранее вас благодарю. Спасибо , досвидания.

Ольга

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Прибавить нужно - 125 мкг ежедневно строго за 30-40 минут до еды и любых других препаратов. Контроль ТТГ через 2 месяца.

Поднялся уровень сахара в крови

1 ответ

29 августа 2023

Здравствуйте! Малышу 2 месяца, утром померили глюкозку показало 5.0,после приема смеси прошло 4 часа! Норма ли это или сахар повышен? Кушаем нутрилон еденичка, принимаем дюфалак насколько я знаю он не повышает уровень сахара

Олеся

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. с какой целью проверяете уровень глюкозы? У деток до года не бывает сахарного диабета.

Плохие анализы

1 ответ

29 августа 2023

После биопсии ( диагноз : АИТ,узловая форма ,данных за онкологическию патологию нет ) было рекомендовано сдать анализы Анти ТПО - 694,68 ; тиреоглобулин -144,79.Можно как-то улучшить результаты ( принимать какие-то лекарства) ? На сколько это плохо? Что нужно делать ?Спасибо

Оля, Пермь

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Антитела не снижают, нет таких лекарств. Они лишь указывают на аутоиммунное поражение щитовидной железы. Пока она работает хорошо, лечение не требуется. Обязательно исключить дефициты - сдать кровь на ферритин и витамин Д. Кровь на ТТГ, св.Т4 ежегодно.

Инсулинотерапия при ГСД

1 ответ

29 августа 2023

Здравствуйте. Беременность 26 недель. Поставили ГСД. Сахар днем до 6.9, контролирую низкоуглеводной диетой. Утренний снизить не получается. Утром натощак 5.5-6.0. Прописали Левемир (доза 8) в 22.00 и по надобности инсулин короткий (ринфаст, доза 6). Короткий иногда колю перед...

Лана

Вопрос закрыт

Извекова Елизавета Александровна

Добрый день! Сахар выше положеной нормы, в данном случае назначение верное. В идеале нужно посмотреть дневник питания, что кушаете в какое время и т д.
Длинный инсулин Левемир колоть необходимо каждый день, т к утренние сахара высокие. По времени можно попробовать инъекцию в 23:00,(если поздно ложитесь спать) Если компенсации не будет увеличивать дозировку, также нужно разбираться с сахарами после еды, если через час после еды выше 7.1, короткий инсулин необходим ( количество единиц титровать под еду)

Параллельный прием других препаратов с Пролиа

1 ответ

29 августа 2023

Здравствуйте! Мама проходит курс терапии препаратом Пролиа. Состояние общее улучшилось, но бывают боли в костях и суставах, достаточно интенсивные.и на фоне терапии Пролиа. Подскажите пожалуйста, вообще что еще можно или нужно принимать? Кальций, витамины, нпвс, гомеопатия и...

Мадина

Вопрос закрыт

Фадеева Светлана Михайловна

Добрый день!
На фоне терапии остеопороза пролиа принимайте препараты кальция и витамина Д длительно (доза зависит от их уровня в крови), при болях - НПВС, если есть артроз - хондропротекторы курсами.

Пониженный ТТГ после родов

1 ответ

29 августа 2023

До беременности ставили аит. Были только антитела повышены, все гормоны в норме до родов. Через два месяца стала чувствовать сердцебиение, на которое особо не обращала внимание. Ещё через месяц заболела шея внизу, боль при нажатии и похожа как-будто надуло, но я нигде не...

Ольга

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. ГВ конечно можно сохранить. У Вас или послеродовой тиреоидит, или подострый тиреоидит. Для уточнения сдайте кровь на СОЭ, СРБ, АТрТТГ.

Набор веса

1 ответ

29 августа 2023

Здравствуйте. Мужчина, 35 лет, рост 170, вес 75 кг. С детства борюсь с лишним жиром. Всегда себя ограничиваю в питании. Питаюсь ниже нормы ккал, но не худеется, если питаюсь по норме ккал/сут набираю быстро. Худеется только если питаюсь очень мало. Все говорят что я мало ем....

Дмитрий, Вологда

Вопрос закрыт

Фадеева Светлана Михайловна

Добрый день!
При неэффективности диеты и физ.активности от 150 мин в неделю, можно рассмотреть медикаментозную терапию ожирения.
Для подбора медикаментозной терапии ожирения нужно будет дообследование. С целью исключения эндокринных причин ожирения сдайте анализ крови на ТТГ, свободный кортизол в слюне вечером и на пролактин, общий тестостерон и ГСПГ.
С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена - пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови. Также сдайте биохимию крови: липидограмма (ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), креатинин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин. Сделайте УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ.
Проверьте уровень витамина Д (он жирорастворимый и при ожирении его потребность увеличивается).

Правильно подготовьтесь к сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж грудных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут. Прием данных лекарств может повлиять на результат, сообщите, если принимаете: препараты: от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены.

Очень низкий ТТГ при беременности

1 ответ

29 августа 2023

Здравствуйте. У меня сейчас беременность 17 недель. В 13 недель сдавала анализы, пришёл очень низкий ТТГ 0,01 пересдала анализы через три недели и ещё дополнительно Т4 свободный и Т3 свободный. Снова пришёл низкий ТТГ 0,01 Но Т4св и Т3св пришли в норме (и то и другое среднее...

Анжела, Новочебоксарск

Вопрос закрыт

Извекова Елизавета Александровна

Добрый день, необходимо дообследование, нужно сдать антитела к ТТГ, антитела к ТПО и узи щитовидной железы.
Были ли ранее проблемы с ЩЖ?