Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

28 августа 2023

С января получаю бесплатные лекарства. 2месяца-галвус, затем -випедия, далее-онглиза и вот-кселевия. Вопрос:частая смена лекарств как то скажется на мне. Понимаю, что возраст, инвалидность и т. д. Но хочется ходить своими ногами. Спасибо

Светлана

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Препараты одной группы, не волнуйтесь, ничего страшного в смене препарата одной группы не будет.

Узи щетовидной железы

1 ответ

28 августа 2023

Здравствуйте, по рекомендации сделала узи щетовидной железы. Можете подсказать, что нужно делать дальше, какие анализы сдать?Заключение узи: признаки диффузных изменений в щетовидной железе (2 узелка: 2,7мм и 5,3мм)

Ольга

Вопрос закрыт

Извекова Елизавета Александровна

Добрый день! Сдать ТТГ для оценки функции щитовидной железы и также при наличии узлового образования сдать кальцитонин. Узи контроль в динамике 1 раз в год с целью роста узлов

Инсулинорезистентность

1 ответ

28 августа 2023

здравствуйте, по анализу сахар 7.2, ставят диабет 2 степени, но инсулин впорядке, но он не работает, все другие показатели тоже в норме, особых жалоб тоже нет, назначают кучу анализов, а диагноза до сих пор нет, не знаю что делать, пока села на диету 9

Татьяна

Вопрос закрыт

Милюкова Татьяна Сергеевна

Здравствуйте! Нужно не просто на инсулин смотреть, а рассчитать индекс НОМА. Именно этот индекс указывает на наличие инсулинорезистентности. При повышении уровня гликемии натощак выше 7,0 ммоль/л можно выставлять сахарный диабет 2 типа.
Проверьте также анализ крови на глюкозу повторно, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевую кислоту, холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, гликированный гемоглобин, ОАМ.
Пока проходите обследование, советую:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, острое, копченое, жирное из рациона убрать). В каждый основной прием пищи кушать сырые овощи – огурец, салат, сельдерей, капусту, морковь, перец болгарский и т.д. В день кушать 3-5 раз небольшими порциями. Съедать в сутки 2-3 разных фрукта до 16:00 (исключить бананы, виноград, хурму, дыни);
2. Соблюдать питьевой режим (1,5-2,0 л воды пить в день, минеральной без газа или кипяченой);
3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гулять на свежем воздухе, за день ходить не менее 8000 шагов, дополнительно можно записаться на йогу или в бассейн – 3 занятия в неделю по 40 мин.);
4. Глюкофаж Лонг 500 мг вечером после еды. Этот препарат улучшает чувствительность тканей к инсулину. Разрешен в лечении преддиабета и сахарного диабета 2 типа.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Перманентный макияж бровей

1 ответ

28 августа 2023

здравствуйте, хотела сделать перманентный макияж бровей, принимаю препарат «тирозол», диагноз у меня гипертиреоз, диффузно-токсический зоб, тиреотоксикоз, девочка мастер, не решилась меня братьу меня такой вопрос, является ли мой диагноз противопоказанием перманенту?

Александра

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Противопоказаний нет.

Мажущие выделения на фоне приема эутирокса

1 ответ

28 августа 2023

Добрый день, мне врач эндокринолог после анализов ТТГ 5.3 назначила Эутирокс 12.5 и поставила диагноз субклинический гипотиреоз, спустя 3 месяца сдаю анализ ТТГ не упал и по УЗИ щитовидной железы у меня есть узелок размером до 1 см, врач назначает мне пожизненно дозировку...

Анна

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Нет, тироксин не причем. Но Вам он нужен, только если Вы планируете беременность. если нет, то отмените. Проверьте уровень АТТПО, ферритин и витамин Д крови.

Как перейти с Метформина 500 на Глюкофаф ЛОНГ

1 ответ

28 августа 2023

Здравствуйте. Как правильно выбрать дозировку Глюкофаж ЛОНГ если сейчас принимаю обычный Метформин 500 мг по 2 таблетки в день? Сахарный диабет второго типа, и ожирение второй степени. Большое спасибо за консультацию.

Олег

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Доза слишком мала для диабета. Какой сахар натощак и через 2 часа после еды?
можно принимать ГлюкофажЛонг 1000 мг перед сном.

Приём витамина Д

1 ответ

28 августа 2023

Добрый день! По результатам анализа на витамин Д был выявлен дифицит, показатель составлял 11. Пила 3 месяца капсулы 10 000 ме ежедневно, повторный анализ показал 46. Врач говорил, что нужно добрать до 90 и пропить ещё 1 месяц дозу 20 000 ме. Подскажите, если пить по 2...

markova96@mail.ru, Омск

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Не нужно "добирать" до 90! У Вас нормальный показатель вит Д. Сейчас нужна только поддерживающая доза - 2000 МЕ в день.

Пролактин

1 ответ

28 августа 2023

Здравствуйте, сдала кровь на пролактин. Результаты такие:Пролактин 507мкМЕ/млМономерный пролактин 43,39%Мономерный пролактин 220мкМЕ/млЧто означают данные показатели? Мрт гипофиза нужно делать или ещё раз сдать анализ.

Елена

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Пролактин повышен за счёт макропролактина, поэтому лечения не требуется
Мрт тоже не нужно

Образования в щитовидной железе

1 ответ

28 августа 2023

Здравствуйте! На узи в области нижнего полюса обнаружили кистозно-солидное образование размером 19 на 12 мм. И в области перешейка неоднородное образование 11 на 8 мм. При этом оазмер вамой щитовидной железы в норме. Это рак?

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Совсем не обязательно. Нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, кальцитонин и провести пункционную биопсию узелка размерами 19х12 мм.

Щитовидка

1 ответ

28 августа 2023

Здравствуйте в щитовидной железе нашли 3 узла не большие, гормоны в норме.назначили 3 месяца пить йо-сен ( йод) .Можно ди мне принимать лимфомиазот капли. Я читала, что при заболеваниях щитовидки нельзя

Лилия

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. если АТТПО в норме, то можно.

Можно ли пить девушке 17 лет на протяжении 3 лет каждый деньпо 50 мг Эуритокс

1 ответ

27 августа 2023

Диагноз : хронический аутоимунный тиреотид , приобретенный гипотиреоз , медикаментозно компенсированный . Какие более безопасные препараты для лечения вы бы могли посоветовать ? И можно ли пить Эутирокс на протяжении 3 лет по 50мг каждый день?

Аноним

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Лечение гипотиреоза- это тироксин ( эутирокс)
Если на 50 мкг гипотиреоз компенсирован, то можете продолжать его принимать в той же дозировке

Проверьте ферритин и вит д, их дефицит может влиять на ТТГ

Узи 1 р в год
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль

Диабет без наблюдения врача несколько лет

1 ответ

27 августа 2023

Добрый день. Ищу эндокринолога для консультаций по лечению диабета 2 типа. Мужчина, 50 лет. Даже глюкометром дома не пользуется. Принимает ряд препаратов, но понимаю, что необходимо обследование и, возможно, корректировка. Буду признательна за консультацию, с чего начать...

Жанна

Вопрос закрыт

Шитикова Марина Сергеевна

Здравствуйте, сдайте кровь на глюкозу и гликозилированный гемоглобин это показатель сахара за последние 3 месяца.
Биохимический анализ крови с показателями креатинин, мочевина функция почек, АЛТ АСТ показатели функции печени, холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП для оценки жирового обмена.
Общий анализ крови и мочи. Этого будет достаточно, чтобы доктору было понятно, что назначать пациенту.

Беременность и ттг

1 ответ

27 августа 2023

Здравствуйте! У меня аит, пью эутерокс 75мг , беременна 15,3 недель, в 13,5 недель ттг показал 6,375, т3-3.17, т4-0.89, антитела к тиреоглобулину-2.57, АТ к ТПО 151.3 , есть ли необходимость в повышении дозы эуторекса и что делать с такими показателями? По УЗИ щитовидка в номе

Анастасия

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. После повышения ттг до 6.3 дозу нужно было прибавить до 100 мкг, если такой ттг на фоне 75 то начинайте принимать 100 и через месяц сдайте на ттг. Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йод 200 мкг в сутки

Скрытый диабет

2 ответа

27 августа 2023

Добрый вечер! 40 лет, за последние 2 года набрала 20 кг, волосы стали редкие. Концентрация глюкозы в плазме 5.11. У мамы диабет 2 типа, просто переживаю, есть наследственный фактор, не хочется тоже уйти в диабет. Какие нужно сдать анализы для мониторинга скрытого диабета,...

Жанна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Для выявления скрытого диабета стоит сделать глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой и сдать кровь на гликированный гемоглобин. Просто сахар натощак может быть в норме а после еды повышаться, тест покажет точно
Если есть ожирение то это высокий риск развития диабета. Обязательно худеть, соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность
Инсулинорезистентность есть всегда при ожирении

Аденома надпочечника?

1 ответ

27 августа 2023

Здравствуйте у меня был уже вопрос по аденоме,кисте надпочечника.Биохимия,общий анализ крови в норме.Анализы ТТГ,Т4 в нормеУЗИ щитовидной железы идеально.Холестерин,Билирубин,печень,в нормеМоча отличная.В эндохирургическом центре в Санкт Петербурге ответили,что всвязи,что...

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Богданкова Дарья Александровна

Здравствуйте. Малая дексаметазоновая проба отрицательная, гиперкортицизм исключён, кортикостерома исключена, беспокоиться не о чем. Ждите результатов альдостерона