Онлайн консультация эндокринолога

2 ноября 2025

Сдавала 3 месяца назад анализы И был Гликозилированный гемоглобин 6.21 А глюкоза натощак 4.8 Сходила к врачу сказала правильно питаться Начала есть правильно Но месяц назад сорвалась , сдала анализ Гликозилированный гемоглобин стал уже 5.78 Но весь месяц с того момента ем...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дзуцева Зарина Маирбековна

Здравствуйте!

Не переживайте, за такой короткий период бы не развился сахарный диабет, но в Вашем случае рекомендовано провести глюкозотолерантный тест для верификации возможного нарушения углеводного обмена.

По индексу массы тела есть избыточный вес, который необходимо снижать. В первую очередь это модификация образа жизни, а также возможно рассмотреть медикаментозную терапию для снижения веса.

Кто касаемо наличия стрий, рекомендовано сдать анализ слюны на кортизол, собранный в 23:00.

Будьте здоровы!

Лечение пульмикортом при гипотиреозе

5 ответов

2 ноября 2025

Добрый день, подскажите пожалуйста, могу ли я делать ингаляции пульмикортом находясь в медикаментозном гипотиреозе, принимаю тирозол 10мг утром?

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Леонтьева Елена Андреевна

Здравствуйте!

Если речь идёт о коротком курсе пульмикорта (например, при респираторной инфекции, бронхите, пневмонии), то его использование безусловно допустимо в том числе при медикаментозном блокировании щитовидной железы.

Если речь о длительном лечении (например, при бронхиальной астме), то также проблем обычно не возникает, так как ингаляционные препараты считаются минимально всасывающимися в кровь. Но желательно уведомить о комплексном лечении своего эндокринолога, чтобы он мог учитывать все лекарственные взаимодействия

Нужен ли Тиромель?

4 ответа

2 ноября 2025

Добрый день! Мне 37 лет, диагноз АИТ и гипотериоз. Принимаю эутирокс с 2023 года, дозировка сейчас 75 мг ( покупаю заграницей). По последним анализам ТТГ -1.62, Т3 св.- 5.02, Т4 св.- 9.85, АТ к ТГ 187, АТ к ТПО- 367, ферритин 50, витамин Д- 43. Проблема никак не двигается вес...

Александра, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Нарушева Анна Андреевна

Здравствуйте.

Не рекомендован прием Т3 (Тиромель). Анализы ТТГ, Т4 и Т3 в норме, дефицита гормонов нет.

Причина отечности и не снижение веса в низком ферритине, необходим прием препаратов железа.

Повышенные АТ-ТПО, АТ-ТГ говорят об аутоиммунном процессе, сейчас лечения не требуется.

Пересмотреть питание: попробуйте на время убрать глютен и молочное, чтобы снизить воспаление.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Здравствуйте, помогите пожалуйста назначить лечение .

1 ответ

2 ноября 2025

Беспокоит набор веса , с августа начала колоть Велгию , питаюсь по правилу тарелки , рост 167 см , вес в августе был 133 кг сейчас уже 120 кг. Сдала основные анализы( норма) :- Определение паратгормона в сыворотке крови- 4.6 пмоль/л (1.3 - 9.3)- Определение концентрации...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рыжова Ирина Валентиновна

Да, все верно, оставить Велгию и витамин д3.
Если снова будут повышены печеночные ферменты, рекомендуют дополнительно сделать узи органов брюшной полости, как правило показатели аст, алт ниже 120 не требуют медикаментозной коррекции. Если по узи будет жировой гепатоз, могут рекомендовать дополнительный приём препаратов Урсодезоксихолевой кислоты.

Узел в щитовидной железе после узи

6 ответов

2 ноября 2025

обратилась сделать узи ЩЖ после того как лор (обращалсь по боли в ухе ) сказал что у меня увеличена ЩЖ. ранее увеличения не было пошла на узи. узист сказала, что в левой доле есть небольшой узел и отметила его в заключении чтобы не пропустили. дл приёма эндокринолога ещё...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Латышева Елена Сергеевна

Добрый день !
Да у вас есть два небольших узелка по одному в каждой доле . Гормональный статус в норме, щитовидная железа работает хорошо . Обьем щитовидной железы в норме .

Рекомендуется проводить узи щитовидной железы 1 раз в год , плюс смотреть ТТГ , сТ4 то же 1 раз / год. Так же при обнаружении любых узловых образований рекомендуется смотреть кальцитонин , для исключения злокачественности .

Повышены антитела

6 ответов

2 ноября 2025

Здравствуйте! Сестра сдала анализы на гормоны щитовидной железы, пришли результаты, повышены антитела. Просьба сказать, насколько это опасно и что делать дальше?

Альвина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Не за что! Будьте здоровы!

Узел до 15мм

4 ответа

2 ноября 2025

Добрый день.Сегодня планово пошла на узи щитовидной железы. Стараюсь проверять раз в год. Последний раз был узел до 1 см, врач сказала пить йод. Сегодня попала к др узисту, который меня очень напугал. Сказала большой идите к эндокринологу, он решит, что делать дальше. Сейчас...

Наталья, Курган

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Не за что! Будьте здоровы!

Симовик для снижения веса

1 ответ

2 ноября 2025

Добрый день, подскажите пожалуйста сдала анализ на кальцитанин результат был 8,6. Сделала узи щитовидной железы нашли узел 7*4 мм. Все остальные анализы в норме. Можно ли ставить уколы симовик для снижения веса?

Евгения

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

У женщин считается норма до 5. Но это не подозрение на медуллярный рак. При нем значения больше. Лучше проконтролировать кальцитонин снова. Ну и он укладывается в нормы лаборатории все равно. Хорошо бы посмотреть витамин Д. А препарат вводить можно.

Расшифруйте анализы

6 ответов

2 ноября 2025

Сказали сдать анализы хотелось бы услышать расшифровку

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Ферритин и кальцитонин в норме, есть недостаточность витамина Д. Необходим приём препаратов витамина Д по 50000 МЕ в неделю (100 капель в неделю) в течение 4 недель. Затем переход на дозировку 2000 МЕ в день постоянно.

Сахар в крови после пневмонии

2 ответа

2 ноября 2025

Год назад выявлен диабет 2 типа по показаниям гликированного гемоглобина. Натощак нормальный (5.8), гемоглобин 7.0.С августа назначены лекарства, так как только диета не помогала (стало натощак около 7, через два часа после завтрака 8 - 9): диабетон 60 мг. утром перед...

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Чтобы подтвердить панкреатит достаточно сдать амилазу и липазу крови. Если они в норме, то возможна межреберная невралгия, которая также может способствовать повышению уровня глюкозы. Рекомендуется увеличить дозировку диабетона, сделать 60 мг утром и днем до еды. И добавить Галвус, чтобы было 50 мг утром и вечером. Пытайтесь спокойно с ограничением жареного, жирного. Нежирное мясо, птицу, рыбу можно, молочные продукты и овощи тоже.

Побочки от уколов семавика

4 ответа

2 ноября 2025

Добрый день, уважаемые врачи.Мне 49 лет.Эндокринолог назначил мне уколы семавика, у меня лишний вес (92 кг при росте 170), много лет пытаюсь похудеть. Диабета нет, сахар в норме. Холестерин повышен. Я реально много ем, склонна заедать стресс, особенно вечером, и бывают качели...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. К сожалению, да, у вас самые частые побочные эффекты. Головная боль может быть также вызвана снижением уровня артериального давления, поэтому рекомендуется тоже проконтролировать. Эффект от терапии может наступить при большей дозировке. Но так как у вас наблюдаются такие побочные эффекты, можно попробовать перейти на тирзепатид. Есть вероятность, что на нём не будет головной боли. Запоры, к сожалению, это действие самого препарата, так как он замедляет перистальтику кишечника. При смене терапии этот эффект может остаться.

Гипоплазия щитовидной железы

6 ответов

2 ноября 2025

Добрый день, помогите пожалуйста разобраться в анализах.ОАК - все в норме кроме холестерина, слегка выше нормы Ттг - 10,7 Т4 св. - 16,39Т3 св. - 5,56Анти ТПО - 49,32 УЗИ Щ.Ж Общий объем 7,5 см.куб. Контур ровный, четкий.Эхогенность обеих долей повышена, Эхоструктура...

Данила

Вопрос закрыт

Дзуцева Зарина Маирбековна

Здравствуйте!

Согласно Вашим данным у Вас гипотиреоз в исходе хронического аутоиммунного тиреоидита, требуется медикаментозная терапия Левотироксином натрия (эутирокс, л-тироксин). Подскажите какой у Вас текущий вес, необходимо для расчета дозировки.

Гипоплазия ЩЖ это вследствие аутоиммунного заболевания ЩЖ.

Гормональный фон и способность к зачатию

2 ответа

2 ноября 2025

Доброго времени суток. Прошу посмотреть результат анализов на гормоны и обозначить для меня с такой картиной возможно забеременеть или требуется терапия. КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА И НАЗНАЧЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ НЕ ТРЕБУЕТСЯ, ТОЛЬКО РАСШИФРОВКА АНАЛИЗА И ОБОЗНАЧИТЬ МОЖНО ПЫТАТЬСЯ...

Ирина

Вопрос закрыт

Суркова Лилия Сергеевна

В лютеинофую фазу нормы прогестерона зависят от рефересных значений лаборатории в которой будете сдавать. Чаще всего нормы 5,1-27 нг/ мл, либо 16,2-85,9 нмоль/л. Если будут отклонения в нем, это может быть причина дефицита прогестерона, и следствием недостаточности люьеинофой фазы цикла, эмбриончик просто не сможет прикрепиться . Так же рекомендуют сделать УЗИ органов малого таза в лютеинофую фазу на 22-25 день цикла, чтобы оценить толщину эндометрия для прикрепления эмбриончика.
Если и здесь все будет в норме, то остается фолликулометрия, отслеживания овуляции и сдача вашего партнера спермограммы.

Чем заменить препараты метформина при непереносимости

4 ответа

2 ноября 2025

У меня инсулинорезистентность. Преддиабет. Уровень глюкозы на тощак 6-6.5. Покалывание, мурашки в пальцах рук и ног. Сильный кожный зуд, крапивница мучает год. Жжение и зуд после мочеиспускания. По назначению врача принимала глюкофаж лонг 1000 на ночь. В течение года....

Анна, Владивосток

Вопрос закрыт

Дзуцева Зарина Маирбековна

Здравствуйте!

Можно заменить на другого производителя, например Сиофор по 750 мг вечером. Либо рассмотреть препарат Субетта по 2 таб 2 раза в сутки под язык.

Есть узел в щитовидной железе, он доброкачественный, наблюдать за узлом 1 раз в год по УЗИ ЩЖ. Если гормон ТТГ в норме, то его контроль тоже 1 раз в год. Если ранее не сдавали анализ крови на кальцитонин, то необходимо сдать, это онкомаркер медуллярного рака ЩЖ.

Будьте здоровы!

Спкя, инсулинорезистен, тестостерон

2 ответа

2 ноября 2025

Здравствуйте, планирую пойти на платный приём к эндокринологу, по поводу щитовидной железы, спкя, инсулинорезистентности, высокого тестостерона.Наблюдалась у гинеколог эндокринолог сказала проблема в весе, но у меня проблема с месячными и с тестостерон с подросткового...

Олеся

Вопрос закрыт

Дзуцева Зарина Маирбековна

Здравствуйте!

Вам необходимо дообследовать щитовидную железу, для этого рекомендовать сдать анализ крови на Т4св., АТ-ТПО, провести УЗИ ЩЖ.

С учетом повышенного тестостерона, рекомендовано дообследовать половые гормоны на 3-5 день МЦ (17-он-прогестерон, ГСПГ, ДГЭА-с), а также желательно УЗИ органов малого таза.

Также необходимо исключение дефицитов, для этого необходимо сдать анализ крови на ферритин, железо, ОАК, витамин Д.

Что касаемо инсулинорезистентности, глюкоза натощак и гликированный гемоглобин в норме, рекомендовано провести глюкозотолерантный тест.

Будьте здоровы!