Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

12 мая 2025

Здравствуйте. Ранее 25.03 был поставлен диагноз СПКЯ, было узи с подтвержденным мультифолликулярным яичником. Гормоны также сдавались, гинеколог подтвердил повышенные мужские гормоны и поставил диагноз. Лечение витажиналь инозит 6 месяцев и кок джес. Последние месячные были...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович

Добрый день! Вам надо сейчас сделать узи для уточнения ситуации, так как уже прошло достаточно времени с марта месяца.И на основание узи решать вызывать месячные или нет. Без узи начинать принимать дюфастон не стоит.

Можно ли Соликва СолоСтар совмещать с Велгия для похудения?

1 ответ

12 мая 2025

Можно ли Соликва СолоСтар совмещать с Велгия для похудения?

Татьяна

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Нельзя.

В соликве содержится ликсисенатид, он похож на действующее вещество велгии - семаглутид.

У ребёнка в 1,5 года глюкоза по глюкометру 5.3

2 ответа

12 мая 2025

Добрый день, у ребёнка несколько раз беру глюкометром кровь, показывает 5.3А проверяю, потому что много воды пьет (слюни тоже текут, может быть поэтому)Читаю что нормы до 4.4, понятно что пересдам в лаборатории, но все-таки хочется понять, если подтвердится, то что это...

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
глюкометр дает погрешность измерения, поэтому не используется для диагностики. такое показание можно считать нормой. Более точно покажет кровь из вены на глюкозу натощак.
при диабете у деток всегда очень высокая глюкоза, поэтому вряд ли в этой ситуации можно подозревать сахарный диабет.
много пьет воды - исключить дефицит железа, воспаление в горле или некомфортную температуру в помещении - возможно душно или сухой воздух.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Похудение с препаратов семовик

1 ответ

12 мая 2025

Здравствуйте. Диабета нет, набрала вес принимая гормональные таблетки клайра. Хочу попробовать нашумевший препарат Сеговия. Подскажите с какой дозировки начать. Рост 168 веч 86

Марина

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Семаглутид (торговые наименования: семавик, семавик Некст, квинсента, инсудайв, велгия). В самом начале лечения не стоит выбирать семавик Некст, т.к. данный препарат предназначен для введения доз 1.7 и 2.4. Преимуществом велгии является то, что она поставляется в фиксированной дозе, т.е. одна шприц-ручка – это одна доза (некоторое удобство применения в этом есть).

Начинать нужно с дозы 0.25 мг, каждый месяц увеличивая дозу.
1 месяц: 0,25 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия)
2 месяц: 0,5 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия)
3 месяц: 1,0 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик или квинсента или велгия)
4 месяц: 1,7 мг подкожно 1 раз в неделю (такую дозу позволит сделать: семавик Некст или велгия, поэтому если вы делали инъекции семавиком или квинсентой, то нужно перейти на семавик Некст или велгию)
5 месяц: 2,4 мг подкожно 1 раз в неделю (семавик Некст или велгия)
Если на любой дозе есть динамика в снижении веса, то увеличивать дозу не нужно до тех пор, пока вес НЕ будет снижаться.
Перед началом инъекций семаглутида нужно исключить медуллярный рак щитовидной железы, сдав анализ на кальцитонин + оценить функцию печени и почек, сдав анализ на АЛТ, АСТ и креатинин соответственно.

Лечение гипергидроза при АИТ

1 ответ

12 мая 2025

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, является ли противопоказанием аутоимунный тиреоидит при коррекции гипергидроза ботоксом?

Виктория

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Если ТТГ в норме, то противопоказаний нет.

Скажите пожалуйста, что в анализах?

1 ответ

11 мая 2025

Чувствую усталость, утомляемость, плохая память, выпадают волосы. В детстве переболела зобом. Скажите пожалуйста какие витамины или лекарства нужно принимать?

Элина

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Результаты анализов нужно написать.

Чем заменить Эводин

2 ответа

11 мая 2025

В аптеках (ни в льготных,ни в обычных) нет в наличии Эводина.Утром принимаю Джардинс,после обеда прописан Эводин,вечером Сиофор 2000.Не мпринимаю Эводин уже неделю.Чем можно заменить его.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте, можно заменить на препараты этой же группы, например галвус 50 мг 2 раза в день или випидия 25 мг утром, или янувия 100 мг утром. Но в этот период необходим более детальный контроль гликемии, а также контроль анализа крови на АЛТ и АСТ через 3 месяца.

Про витамин д

1 ответ

11 мая 2025

Я выпила витамин д аквадетрим и выпила алкоголь ничего не будет

Анна

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте, нет никакого отрицательного взаимодействия между алкоголем и витамином Д. Так что переживать по этому поводу не стоит. С алкоголем плохо взаимодействуют антибактериальные препараты и вещества с центральным действием.

Допуск к операции на щитовидной железе при пульсе 120

1 ответ

11 мая 2025

Здравствуй. Мне 71 и много лет живу с гипертиреозом щитовидной железы. Сейчас назначили операцию на щитовидке и экг показывает пульс 120. Вопрос, допустят ли меня к операции с таким пульсом?

Александр, Томск

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Обычно в таком возрасте и с патологией сердца более безопасно провести радиойодтерапию. Вам нужно проконсультироваться с кардиологом, отрегулировать ритм сердца, чтобы избежать осложнений во время операции.

Можно ли похудеть с помощью семавика

1 ответ

11 мая 2025

У меня лишний вес, хотелось бы снизить его, с помощью иновационных лекарств

Жазгуль

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте.
На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Лираглутид(энлигрия/саксенда) уколы делают каждый день и Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) уколы 1 раз в неделю. Они подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Эти препараты применяют как при СД 2типа так и при ожирении.

Очень важно во время применения препарата формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался.

До начала терапии рекомендовано сдать анализы на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).

Выпадают волосы

1 ответ

11 мая 2025

Здравствуйте, у меня АИТ, принимаю эутерокс 75 мг ТТГ 3,75, Принимаю еще силуэт. Пропила кучу витаминов, тестостерон в норме , но волосы выпадают , что делать, в чем еще может быть причина? Подскажите пожалуйста

Оксана

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
На фоне АИТ часто присутствует латентный дефицит железа и дефицит витаминов. Это может быть причиной плохого здоровья волос. проверьте уровень ферритина, витамина В12, витамина Д. если ферритин менее 50, то диагностируется латентный дефицит железа и назначается препарат железа.

Антитела к щитовидной железе

1 ответ

11 мая 2025

Здравствуйте, у меня такой вопрос в 2023 году сдавала кровь, и антитела к щитовидки показало 920. Пошла к врачу она сказала. Гормоны в порядке будет смотреть чтоб антитела не повышались, Я её спросила а могут ли они понизится она ответила нет! Итог в 2024 году Я пошла...

Александра

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

здравствуйте.
Антитела нет смысла мониторить в динамике. Они всегда будут колебаться. Важно, что они повышены, насколько не так важно. На фоне повышенных антител рекомендуют контролировать ТТГ, св.Т4 1 р в год. если в норме, лечение не требуется.

Ремиссия тиреотоксикоз и беременность

1 ответ

11 мая 2025

Здравствуйте, у меня ремиссия тиреотоксикоза больше года, возможно я беременна(был не защищенный ПА, беременность планируем), задержки еще нет. По анализам у меня чуть завышен ТТГ (3,891). Антитела к ТТГ рецепторам в норме (0,16) и Т4(12,31) тоже. Стоит ли мне начать прием...

Алиса, Донецк

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Йод не опасен, но с ним можно повременить. солите пищу йодированной солью, морепродукты. Тироксин принимать не нужно, так как нет изначально гипотиреоза. Сдайте кровь на ХГЧ после 10 дней задержки. Сейчас ничего предпринимать не нужно заранее.

Результат УЗИ ЩЖ TI-rads 3

1 ответ

11 мая 2025

есть 3-4 узловые образования в правой доле ЩЖ от 10 мм до 17х13х14 мм, сходные по эхоструктуре, округлой и овальной формы, с ровными четкими контурами, тонкой капсулой, изоэхогенные без акустических эффектов, при ЦДК и ЭДК внутренняя васкуляризация не регистрируется, только...

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Тирадс 3-низкий риск онкологии. при размере узла более 2 см рекомендуется биопсия. У Вас размеры пока небольшие.
рекомендуют сдать кровь на кальцитонин, ТТГ, св.Т4 и контроль УЗИ через год.

Как лечить офтольмапотию?

1 ответ

10 мая 2025

В июле 2024 появились отеки вокруг глаз,ттг был

Оксана

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте, здесь надо понимать что тиреотоксикоз и эндокринная офтальмопатия это два параллельных процесса. Просто антитела поражают не только щитовидную железу, но и глазодвигательные мышцы и ретробульбарную клетчатку. Чем раньше начнёте лечение тем лучше прогноз.
Необходимо обратиться как можно быстрее в большой офтальмологический центр. Проводиться пульстерапия, желательно с плазмоферезом. Это может быть даже неоднократно. Схемы везде разные. К сожалению эффект лучше, если вы как можно раньше обратитесь.