пустая фотография

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Вопросы гастроэнтерологу

37718 вопросов
Консультация
12 февраля 2025
Нольпаза было назначено 20 мг 2 раза в день, купил 40 мг,могу я принимать 1 раз в день по 40мг.
Сухих Дмитрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Дмитрий Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима информация о том, с какой целью назначен данный лекарственный препарат?
Кислый вкус во рту, гортани, и изжога при хеликобактер
12 февраля 2025
Прохожу эрадикацию хеликобактер.На пятый лень лечения появился кислый вкус во рту и сегодня на восьмой день изжога.Воач вчера добавила деспективит, но ине становится только хуже
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. К сожалению, во время проведения эрадикации Нр-инфекции не редки побочные эффекты и симптомы индивидуальной висцеральной гиперчувствительности. Для их коррекции можно рекомендовать добавить к лечению : итомед 50мг 3р\сут до еды 4 нед
Рекомендации по лечению
12 февраля 2025
Мой диагноз :метостаз беспигментной меланомы в мягкие ткани грудной клетки без впо. Лечение таргентное вемурафениб 960мг 2р в сутки и кобиметиниб 60мг 1р в сутки.Лечение ПРОВЕЛИ 1,5 ГОДА. В связи с сильной побочкой с 06.08.2024г. таргентную терапию отменили химиотерапевты....
Оксана, Таганрог
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По данным ФГДС можно предполагать : Эрозивная гастропатия, Нр (?). Изменения по ПЭТ КТ в тонкой кишке не исключают участок метастаза. Для уточнения обычно рекомендуется ФКС.

Для лечения изменений в слизистой желудка применяется:

Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение следующих правил питания на момент сохранения симптомов: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения. Из пищевого рациона желательно исключить продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка и возбуждающие секрецию соляной кислоты: крепкие мясные и рыбные бульоны, жареную и наперченную пищу, копчености и консервы, приправы и специи (лук, чеснок, перец, горчицу), соления и маринады, газированные фруктовые воды, пиво, белое сухое вино, шампанское, кофе. Следует отдавать предпочтение продуктам, обладающим выраженными буферными свойствами (т.е. способностью связывать и нейтрализовывать соляную кислоту).

Медикаментозно обычно рекомендуют:
ребагит 300мг\сут 1мес, разо 40мг\сут 1 мес, итомед 50мг 3р\сут 1 мес
Постоянно жидкий стул
12 февраля 2025
Часто возникает боль в верхней части кишечника, затем после снятия боли появляется диарея. Желчный удален.
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания, можно предположить наличие синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике на фоне холецистэктомии. С целью уточнения характера патологии обычно рекомендуют в данном случае выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмму, УЗИ брюшной полости, водородно-метановый тест на СИБР, анализ кала на фекальный кальпротектин. Назначение терапии и дальнейшего обследования после получения результатов анализов...

Ком в горле
12 февраля 2025
Здравствуйте меня беспокоит ком в горле,отрыжка воздухом,кашель
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания, можно предположить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (заброс содержимого желудка в пищевод на фоне слабости нижнего пищеводного сфинктера). В подобной ситуации рекомендуют выполнить ФГДС с целью уточнения характера патологии и назначения терапии. До получения результатов обследования придерживаться кратности питания 4- 5 раз в день; не переедать; не есть за 3 часа до сна; после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку, не носить тугие ремни, не злоупотреблять газированными напитками, кислыми фруктами и соками.

Боль в животе
12 февраля 2025
Можно ли сделать Фгдс при боли в животе в данный момент?
Михаил
Вопрос закрыт
Здравствуйте Михаил!
Да, проведение ФГДС разрешено.
При ГЭРБ может помочь де год.гастрит тоже присутствует
12 февраля 2025
При ГЭРБ может помочь де нол?гастрит тоже присутствует
Владимир, Балашиха
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Владимир! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Препарат Денол согласно инструкции к применению препарата действует на уровне желудка. двенадцатиперстной кишки, следовательно, для лечения ГЭРБ не назначается.
Совместимость препаратов
12 февраля 2025
Можно ли применять Висмута трикалия дицитрат и Диацереин ? Гастроэнтеролог назначил маме( 75 лет) по 2 таблетки 2 раза в день Висмут. А ревматолог Диацереин по 1 капсуле 2 раза в день. Как лучше их применять?
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте Марина!
Да, препараты разрешено принимать параллельно.
Рекомендую препараты висмута принимать за 30 минут до еды, диацереин - после еды.
Чем заменить регатим гастро
12 февраля 2025
Чем заменить препарат регастим гастро.как долго применять хиллакфорте
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос, необходима информация о том, с какой целью назначены указанные лекарственные препараты.
Совместимость препаратов гептрал и Флуканазол
12 февраля 2025
Здравствуйте, после лечения антибиотиками на основании анализов, назначили гептрал Также на этом фоне образовалась молочницаМожно ли принимать Флуканазол параллельно с гептралом?
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте Екатерина. Принимать данные препараты параллельно разрешено.
Что принимать для желудка во время приёма терафлекса
12 февраля 2025
Добрый день! Есть артроз коленного сустава..назначили курс уколов - это весел дуэт, Дону, мовализ, прокололи, далее лечение продолжили таблетками весел дуэф и терафлекс.. От терафлекса начал болеть желудок.. Вопрос, как можно защитить желудок при употреблении терафлекса?...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте Виктория!
Для защиты слизистой оболочки желудка при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (в данном случае Терафлекс), рекомендуется прием препаратов из группы ингибиторов протонной помпы (например, эзомепразол, рабепразол, омепразол и др.) - в течение всего курса лечения.
Проблемы с желудком
12 февраля 2025
Болит желудок уже неделю, до этого злоупотребл алкоголем сильно ,пил долго ,не крепкий алкоголь а в основном коктейли с красителями и вкусными добавками , живу в отдаленной местности к врачу сейчас нет возможности попасть,симпомы такие ~ тяжесть, отрыжка, вздутие , боли не...
Виктор
Вопрос закрыт
Здравствуйте Виктор!
Я внимательно изучила Ваши жалобы.
При подобных симптомах обычно можно предположить заболевания желудка и/или двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы.
Все эти заболевания требует дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз и определиться с тактикой лечения.
Как появится возможность рекомендую:
1. Пройти УЗИ органов брюшной полости и фиброгастродуоденоскопию (ФГДС)
2. Провести диагностику на наличие хеликобактер пилори: сдать анализ кала на антиген H. pylori или пройти 13С-уреазный дыхательный тест.
3. Сдать общий анализ крови с лейкоформулой, биохимический анализ крови (с определением уровня общего белка, общего и прямого билирубина, АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, ГГТ, общего холестерина, глюкозы, панкреатической амилазы, липазы).

Сейчас для облегчения состояния рекомендую:
- таб Тримебутин (например Тримедат или необутин) 200 мг по 1 таб до 3 раз в сутки
-препараты из группы ингибиторов протонной помпы, например, эзомепразол (например, Некисум) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 20 - 30мин до еды 14 дней
-Препараты висмута (например, денол, новобисмол) 120мг по 2 таб 2 раза в день за 40 мин до еды 14 дней.
- Фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день сразу после еды 14 дней.
-ферментные препараты (например, Креон) 25000 ед по 1 капсуле во время еды, на основные приемы пищи - 21 день.

В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Отравление
12 февраля 2025
Добрый день, пищевое отравление в Тайланде позавчера .понос , рвота были ночью и 2 случая днем , после сильные боли в желудке и спине .была тренировка может из-за этого болят мышцы спины и ягодичные …но при любом повороте болит желудок и спина .слабость , лежала весь день...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Сейчас можете принять Тримедат ,если не будет улучшения то Ношпу

Что бы не допустить обезвоживания главное много пить воды ,регидро

рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко

прием энтеросорбентов Полисорб или Энтерозгель
Через 2 часа

Пробиотики :Бак сет ,Энтерол

Если не будет улучшения ,то очный осмотр врача
Диарея, слабость, ломота в теле, температура
11 февраля 2025
С 6 февраля началась диарея, я подумала, что так бывает у женщин при месячных, они у меня шли второй день, потом ещё раз сходила жидко в туалет, при этом чувствовала в принципе себя хорошо в ночь с 9 на 10 февраля мне стало плохо ночью, жуткая ломота в теле, дискомфорт в...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ваши симптомы могут указывать на острую кишечную инфекцию или вирусную гастроэнтерит (также известный как "желудочный грипп"). Комбинация симптомов с диареей, лихорадкой, болями в животе и ломотой в теле предполагает инфекционный процесс.
Очень важно поддерживать водный баланс. Пейте много жидкости (вода, чай, прозрачные бульоны) и, возможно, растворы для регидратации (например, Регидрон), чтобы восполнить электролиты.
Прием пробиотиков может помочь в восстановлении микрофлоры кишечника.
Переходите на легкую диету: рис, бананы, яблочный соус, тосты, избегая тяжелой, острой и жирной пищи.
Вы уже принимаете антисептический препарат для кишечника (экофурил) - При необходимости принимайте жаропонижающее средство, если температура снова повысится.
Обеспечьте себе достаточный отдых и дайте организму время на восстановление.

Если симптомы сохраняются более 48 часов, становятся более тяжелыми, или если появляются новые симптомы (кровь в стуле, сильная обезвоженность, обмороки), необходимо обратиться за медицинской помощью.
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
На все свои вопросы касаемо лечения и причин моих симптомов, я получила грамотные, четкие и...
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Марина Константиновна грамотный специалист, отвечает на все поставленные вопросы, консультирует,...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Очень внимательный и грамотный доктор.Спасибо большое. Консультация полезна Да врача посоветую.
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Самое важное, что Марина Константиновна врач который поддерживает, не оставляет без внимания и...
— Надежда, г. Богородск
фотография пользователя
Спасибо за ответы. На каждый вопрос был дан ответ. Посоветовала препарат которого не было у нас...
— Наиля
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Доктор быстро ответил на мой вопрос. Все разобрали по полочкам симптомы. Дождались результатов и...
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Зурнаджан
Отношение, доброе и внимательное, мне понравилось Информативно и полезно Да, посоветую, мне все...
— Игорь, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Кузьменко
Врач очень понравилась 😻 очень грамотная и компетентная ответила на все вопросы четко и по делу...
— Жанна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Безумно отзывчивый врач! Все по существу 🙏🏻🤗советую обратиться обязательно 🙏🏻 быстро и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое! Нужно действительно обратить внимание на состояние кишечника Врач ответил сразу...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Подольская
Доктор очень внимательно просмотрела все результаты анализов и прокомментировала, в том числе...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач проконсультировала быстро и грамотно, дала полный ответ и рекомендации по лечению. Все...
— Ирина, г. Братск