пустая фотография

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Вопросы гастроэнтерологу

37718 вопросов
Щиплет язык и губы изнутри
16 февраля 2025
Здравствуйте! У меня проблема в том, что на языке ( в основном кончик языка) и внутренней части губ отек, постоянное щипание …как будто после очень острого блюда и не проходит сутками ) недавно я про колола курс антибиотиков от воспаления легких, может это как то связано? В...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Можете прикрепить фото языка? Со стороны желудка,кишечника жалоб нет?
Сколько дней после смекты надо подождать чтобы сдать сдать анализ кала на хеликобактер
16 февраля 2025
Сколько дней подождать после принятия смекты чтобы сдать анализ кала на хеликобактер или дыхательный тест
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! На результаты анализа на хеликобактер влияют антибиотики и ингибиторы протонной помпы (омез, нексиум). Смекта не влияет, поэтому можете сдавать, когда Вам будет удобно.
Эзафагит, гастрит
16 февраля 2025
Здравствуйте! У меня эзафагит, гастрит. Мне назначил терапевт ещё сдать анализ на хеликобактерии, но я сдавала кровь и у меня не было никогда хеликобактерии.Подскажите, надо ли слушать терапевта и сдавать на хеликобактерии?
Эльвира, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте Эльвира!
К сожалению, анализ, который Вы сдали неинформативен, так как показывает наличие антител, то есть клеток памяти (встречался организм с бактерией или нет).
Диагностическое значение имеет наличие бактерии хеликобактер пилори в настоящее время.
Поэтому, рекомендую провести диагностику на наличие хеликобактер пилори другим методом: сдать анализ кала на антиген H. pylori или пройти 13С-уреазный дыхательный тест.

Также, рекомендую провести фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) для оценки состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (если ещё не делали).
Нервный панкреатит
15 февраля 2025
После длительного нервного периода случилось что - то странное с пищеварением. После получения пищи начала подниматься температура, подходить тошнота, головокружение. Боли отсутствовали. В течение нескольких дней соблюдала строгую диету. Поехала в скорую с этими же...
Юлия, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По описанию похоже на функциональное расстройство, триггером которого вероятнее всего стал стресс.
Из дообследования я бы рекомендовала обсудить с неврологом прохождение МРТ головного мозга. С Ваших слов на узи ничего страшного нет, На фГДС - тоже только гастрит.
Сейчас можно принимать Ганатон по 1т - 3 раза в день до еды 4 недели - нормализует моторику желудка, убирает тошноту.
Проверить работу поджелудочной железы можно сдав панкреатическую эластазу - анализ кала.
Приём препаратов
15 февраля 2025
Здравствуйте! Мне назначили приём декарис 150 мг 1т в день, 3 дня, а везде пишут приём однократный, подскажите можно ли так принимать?
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Такое назначение противоречит и официальной инструкции и всем имеющимся клиническим рекомендациям. Препарат практически во всех случаях назначают однократно, иногда прием повторяют через 1-2 недели.
На 2-3 дня назначают только при наличии Стронгилоидоза. Если выявлена такая патология то, назначается на 2-3 дня но в дозировке 100мг/сутки.
Урсосан и Урдокса при Холецистолитиазе
15 февраля 2025
Здравствуйте. Камни в желчном пузыре более 15 лет. Мне 35 лет. Последние 4-5 лет их более 10 штук 2-3 мм. На боли в правом боку почти не жалуюсь, но нарушения в пищеворении из-за оттотка желчи ощущаю много лет. Всегда спасалась курсом Репешка, но сказали его нельзя ни в коем...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При наличии множества камней Урсосан и любые аналоги, к сожалению, противопоказаны. Это указано и в официальной инструкции к препарату и во всех международных рекомендациях по данной патологии. Они могут вызвать движение камней и застревание их в протоке. Что требует довольно серьезного и срочного оперативного вмешательства.
Если есть нарушение пищеварения которые никак не корректируются и сильно выражены обычно рекомендуют рассмотреть удаление пузыря в плановом порядке.
Поверхностный гастрит, функциональная диспепсия, мезадинит
15 февраля 2025
Можно ли принимать вместе Хофитол и Висмута до еды за 30 минут?
Раиса
Вопрос закрыт
Здравствуйте Раиса!
Да, препараты разрешено принимать параллельно, до приема пищи.
Боли в желудке
15 февраля 2025
Здравствуйте , из за чего бывает голодные боли в желудке?
Эля, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". "Голодные" боли в желудке возможны на фоне воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке. В подобной ситуации рекомендуют выполнить ФГДС с целью уточнения характера патологии и назначения терапии.
У ребенка 2 г 4 мес частый стул кашицеобразный
15 февраля 2025
Здравствуйте! У ребенка 2г4мес частый кашицеобразный стул на протяжении длительного времени (полгода) с резким запахом и частицами непереваренной пищи. Сдали анализы на панкреатическую эластазу 1-показатель 20. Почему так может быть?
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария.
Показатель панкреатическая эластаза оценивает ферментативную активность поджелудочной железы.
Снижение показателя обычно свидетельствует о нарушении работы поджелудочной железы, например, при хроническом панкреатите. В детском возрасте такое заболевание встречается очень редко.
При проведении анализа возможен ошибочный результат, если сдан неоформленный кал.
Обычно рекомендуется повторить анализ для исключения ошибочного результата.
Если показатель вновь будет низким - требуется полноценное обследование в гастроэнтерологическом отделении.
Запор у ребёнка
14 февраля 2025
Ребёнок переболел ротовирусной инфекцией, а сейчас очень подолгу не может сходить в туалет. Иногда бывает жидкий стул
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия.
В подобной ситуации рекомендуется
ведение дневника дефекации с оценкой стула по Бристольской шкале кала.

На начальном этапе для лечения запора используется немедикаментозные методы:

Добавьте в каждый прием пищи овощи - различные виды капусты, кабачок, перец, тыкву, морковь, свекла( можно свежие, запеченные, нарезка в виде палочек и т.п), в перекус - фрукты - отлично помогают киви, сливы, яблоки, груши, ягоды. Можно использовать зелень - салат айсберг, например.
Кисломолочные продукты без искусственных добавок - свежие йогурты, кефир, ряженка 150-300 мл в сутки.

Пока ограничьте в питании рис, хлебо-булочные изделия.

Питьевой режим составляет примерно 40 мл/ кг веса в сутки- предлагайте воду.
При сохранении жалоб - очная консультация гастроэнтеролога.
Тошнота, изжога
14 февраля 2025
Добрый вечер! С весны прошлого года переодически, очень часто мучаюсь тошнотой после еды, тянущие ощущения в районе желудка, иногда как ком в горле и изжога. Пропивала курсами нексиум, ганатон. Иногда креон. Сейчас появилась небольшая горечь в горле. В мае делала узи брюшной...
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Вероника , добрый вечер
По симптомам описываете смешанный рефлюкс- заброс и кислоты , и желчи в пищевод , как проявления изжога и привкус горечи
В таких случаях нексиум является лишь 1 компонентом терапии, снижает кислотность
Обязательным является курсовой - не меньше 1-1,5 месяцев прием прокинетиков - которые устраняют не симптом, а причину - нормализуют моторику , например диспевикт или ганатон 50 мг 3 раза до еды, утром с нексиумом , а также препарат для желчного рефлюкса- урсосан с едой 2-3 капсулы в день 30 дней
В связи с кожными проявлениями рекомендую пройти дыхательный тест на сибр - синдром избыточного роста бактерий , а также после отмены через 2 недели ИПП- нексиума- пцр в кале или дыхательный тест , при наличии пролечить
Запор и кожа
14 февраля 2025
Почему после похода в туалет у сына выходят кровяные пятна у глаз ,сыпь красные точечки ,у сына запор,тужиться и появляются кровяные пятна на лице и у глаз
Вераника
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Вероника.
Мелкие кровоизлияния ( петехии) могут возникнуть при очень сильном натуживании/ рвоте - из-за разрыва мелких сосудов.
В подобных ситуациях рекомендуется обратиться к педиатру и сдать анализы крови на свертывание крови, длительность кровотечения.
Также необходимо лечение запора - рекомендации может дать педиатр или детский гастроэнтеролог.
Увеличена поджелудочная железа
14 февраля 2025
Добрый день! По результатам узи увеличена поджелудочная железа. Что можно пропить и опасно ли это? К врачу попаду только через месяц. Узи прилагаю. Печень:Визуализация: удовлетворительная, Левая доля: не увеличены, Правая доля: не...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день, одной из причин увеличения размеров ПЖ может быть острый\хронический панкреатит. Однако по результатам УЗИ данный диагноз не ставится, золотой стандарт диагностики - КТ ОБП с внутривенным болюсным контрастированием. Так же рекомендуется сдать показатели панкреатической липазы и амилазы, кал на панкреатическую эластазу.

В рамках медикаментозной коррекции, объем терапии зависит от того, что беспокоит со стороны органов ЖКТ. При появлении опоясывающих болей возможно использование спазмолитиков: мебеверин 200мг по 1тб 2 раза в сутки, так же можно применять парацетамол 500мг 2-3 раза в сутки ситуационно.
При наличии диареи рекомендуется сдать анализ кала на панкреатическую эластазу, далее в зависимости от результата принимать решение о целесообразности назначения ферментных препаратов.
Увеличена поджелудочная железа
14 февраля 2025
Добрый день! По результатам узи увеличена поджелудочная железа. Что можно пропить и опасно ли это? К врачу попаду только через месяц
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день, одной из причин увеличения размеров ПЖ может быть острый\хронический панкреатит. Однако по результатам УЗИ данный диагноз не ставится, золотой стандарт диагностики - КТ ОБП с внутривенным болюсным контрастированием. Так же рекомендуется сдать показатели панкреатической липазы и амилазы, кал на панкреатическую эластазу.

В рамках медикаментозной коррекции, объем терапии зависит от того, что беспокоит со стороны органов ЖКТ. При появлении опоясывающих болей возможно использование спазмолитиков: мебеверин 200мг по 1тб 2 раза в сутки, так же можно применять парацетамол 500мг 2-3 раза в сутки ситуационно.
При наличии диареи рекомендуется сдать анализ кала на панкреатическую эластазу, далее в зависимости от результата принимать решение о целесообразности назначения ферментных препаратов.
Правильное ли лечение
14 февраля 2025
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, делала гастроскопию, сказали гастрит, но ещё бактерия хеликобактер пилори. Была на приеме у гастроэнтеролога, доктор выписал лечение. Немного не поняла по препарату, он написал ампицилин и кларитромицин, я везде читала, что...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Классическая схема лечения хеликобактерной инфекции включает в том числе 2 антибактериальных препарата: Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день и Кларитромицин 500мг 2 раза в день.
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
На все свои вопросы касаемо лечения и причин моих симптомов, я получила грамотные, четкие и...
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Марина Константиновна грамотный специалист, отвечает на все поставленные вопросы, консультирует,...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Очень внимательный и грамотный доктор.Спасибо большое. Консультация полезна Да врача посоветую.
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Самое важное, что Марина Константиновна врач который поддерживает, не оставляет без внимания и...
— Надежда, г. Богородск
фотография пользователя
Спасибо за ответы. На каждый вопрос был дан ответ. Посоветовала препарат которого не было у нас...
— Наиля
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Доктор быстро ответил на мой вопрос. Все разобрали по полочкам симптомы. Дождались результатов и...
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Зурнаджан
Отношение, доброе и внимательное, мне понравилось Информативно и полезно Да, посоветую, мне все...
— Игорь, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Кузьменко
Врач очень понравилась 😻 очень грамотная и компетентная ответила на все вопросы четко и по делу...
— Жанна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Безумно отзывчивый врач! Все по существу 🙏🏻🤗советую обратиться обязательно 🙏🏻 быстро и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое! Нужно действительно обратить внимание на состояние кишечника Врач ответил сразу...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Подольская
Доктор очень внимательно просмотрела все результаты анализов и прокомментировала, в том числе...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач проконсультировала быстро и грамотно, дала полный ответ и рекомендации по лечению. Все...
— Ирина, г. Братск