пустая фотография

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Вопросы гастроэнтерологу

37718 вопросов
Хлопья желчи, рефлюкс желчи
2 февраля 2025
Болит справа спереди под ребром и справа со спины в области поясницы и желудок. Боли не постоянные. Хлопья желчи в желчном у меня уже года 2. Но ни разу не выписывали желчегонные. Сделала узи обп и фгдс. По узи в желчном хлопья, печень - стеатоз, почки нормальные. По фгдс...
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Надежда
дополнительно рекомендуется выполнить биохимический анализ крови ( (АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза общий билирубин и его фракции амилаза глюкоза холестерин креатинин СРБ) для оценки функционального статуса органов брюшной полости
Для лечения на данный момент можно предложить:
1. Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
2. Фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 20 дней
Два вышеописанных препарата нужны для купирования забросов желчи в желудок: ганатон - предотвращает заброс, фосфалюгель адсорбирует попавшую желчь в желудок.
3. Урсосан в дозировке 10-12 мг на 1 кг Вашей массы тела в сутки курсом 3 месяца с повторным проведением узи после завершения курса
4. соблюдение средиземноморской диеты
5. Дюспаталин или Спарекс 200 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
Жидкий стул на протяжении 5 месяцев у ребенка
2 февраля 2025
Здравствуйте, ребенок в октябре переболел геморрагическим васкулитом. С того времени у него жидкий стул, как кашецеобразный, 2-3 раза в день. На состояние не влияет, ребенок активный. Диету держим строгую, пропивали фосфалюгель, бак сет, энтерол, тримедат. Бесполезно
Нина, Иркутск
Вопрос закрыт
Нина,здравствуйте! Если ребёнок активный, не жалуется на боли в животе, аппетит сохранен, то кашицеобразный стул может быть вариантом нормы.
По копрограмме ничего критичного нет, единичные эритроциты могут быть из-за частого стула остальныепоказателизависятотособенностейпитания. Биохимический анализ крови и УЗИ ОБП в норме.
Тошнит постоянно и рвет даже с воды
2 февраля 2025
Здравствуйте, не понимаю что выпить для облечения состояния. Помогите разобраться это отравление, вирус или поджелудка
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, есть ли у кого-то в семье подобные симптомы, есть ли боли? Температура? Жидкий стул?
Для того чтобы облегчить состояние и убрать рвоту необходимо внутримышечно уколоть церукал.
Повышен б12
2 февраля 2025
Здравствуйте,на фоне тревожного расстройства,решила сдать анализ на витамины. ( в том числе), витамин б12 показал,аж 1326. При этом оак в норме,повышены только лимфоциты до 42 и понижены эозинофилы до 0,4. Ферритин 53, гемоглобин в норме. АСТ АЛТ В норме,узи печени в норме....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нет переживать не стоит витамин B 12 будет повышенным даже если вы принимали его 6 – 12 месяцев назад. Этот витамин у нас не синтезируются, поступают только извне
Запор у подростка
2 февраля 2025
Добрый день. У девочки 13 лет запор на протяжении 3 месяцев по 3-4 дня. Далее приходится использовать свечи или слабительное. Болей нет. Вес в норме. Стресса не было. Питание и питьевой режим в норме. Загиб желчного пузыря. Узи брюшной полости и анализ кала во вложении....
Екатерина, Тольятти
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина.
Чаще всего запор в этом возрасте функционального характера ( нет воспаления или повреждения кишечника) и связан с такими факторами как : дефицит клетчатки в рационе, недостаточный питьевой режим, нерегулярные приемы пищи, стресс, подавление позывов на дефекацию в школе.
Реже запор является симптомом патологии щитовидной железы, целиакии, сахарного диабета и ряда других более редких заболеваний.
Схема лечения,диета
2 февраля 2025
Заключение:признаки эрозивного рефлюкс-эзофагита Аст.,нерегулярной зубчатой линии,недостаточности кардиального жома,делатации желудка,хронического гастрита( с явлениями атрофии,очагами кишечной метаплазии в антральном отделе),дуодено-гастрального рефлюкса,хронического дуоденита.
Тамара
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 6 недель нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром и вечером (ИЛИ 2 капс утром), с последующим переходом на капс утром на 4 недели,
- 21 день ганатон 3 раза в день,
- обязательно, частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров,
У ребёнка ложные позывы к дефекации
2 февраля 2025
Здравствуйте, дочке 4,5г, 1,5 месяца назад начались ложные позывы к дефекации. Походов в туалет за день было от 7 до 22, при этом успешных (с выделением кала) всего 2-3, остальные ложные. Идёт в туалет, говорит, что хочет сходить, потом выходит говорит уже не хочу... Стул при...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина.
Действительно, описанная ситуация вероятно связана с функциональным запором.
Для лечения запора используется сочетание - коррекция питания, плюс слабительный препарат.
На сегодняшний день оптимальный препарат- форлакс . Доза подбирается индивидуально- стул должен быть ежедневно, мягкий ( как густая сметана).
Курс терапии обычно составляет 2-3 месяца - под контролем врача.
Ложные позывы могут возникать при запоре. Постепенно они пройдут.
Беспокоит кашель
2 февраля 2025
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,сыну 7 лет назначили гептрал 500 мг 1/2 таб в 2 раза в день ,прошли узи ,изменение в печени ,можно ли давать ребёнку в таком возрасте ?
Алина, Уфа
Вопрос закрыт
Алина,здравствуйте! Гептрал с 18 лет. Какие именно изменения в печени? Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ ОБП
Жжение в животе и боли в спине между Лопатками. Давление 145*81*64
2 февраля 2025
При вдохе отдает боль в животе ноющая боль температуры нет.ноющая боль в позвоночнике ниже шеи.
Борис
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Оцените ваши боли по 10-бальной шкале (где 7-10 нетерпимые боли).
Если боли по интенсивности высокие (7-10), то вызовите скорую помощь! Это похоже на сердечную патологию. Нужно снять ЭКГ. Консультация кардиолога, терапевта очная.
Квинсента и жировой гепатоз
2 февраля 2025
Здравствуйте, можно ли при жировом гепатозе применять квинсента и совместима ли она с урсосаном и ребамипидом.
Елена, Курск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Прием квинсенты безопасен в сочетании с вышеуказанными препаратами.
При жировом гепатозе его можно, но под контролем показателей крови (АлТ, АсТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин). При повышении этих показателей необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом по поводу замены препарата или снижения его дозировки.
Будьте здоровы!
О кале на скрытую кровь
2 февраля 2025
Здравствуйте.В начале декабря сдала анализ кала на скрытую кровь.Результат был отрицательный.Потом сдал еще раз в конце января.На этот раз результат положительный. Я несколько дней перед сном применила Новобисмол,за 1-2 дня до анализа.Может из за этого у меня показание стало ...
Газиза, Михайловск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Да, верно. Данный препарат может давать ложноположительный результат анализа кала на скрытую кровь. Перед сдачей этого анализа рекомендуется отменить прием препаратов висмута, железа, а также исключить продукты, содержащие железо (мясо, рыба, яблоки, помидоры, печень, икру, гранаты, гречневую кашу, все зелёные овощи, также цветные продукты, такие как свёкла) за 3 дня до сдачи анализа.
Результат узи брюшной полости
2 февраля 2025
Узи брюшной полости (заключение): диффузные изменения паренхимы печени по типу очагового образования печени (гемангиома), мелкий полип желчного пузыря, удвоение обеих почек, очаговых образований в перенхиме обеих почек (ангиолипомы),в правой почке значительных размеров,...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Гемангиома печени - это доброкачественное образование печени, которое не требует никаких вмешательств. Рекомендуется только контроль УЗИ органов брюшной полости через 3 месяца, если гемангиома не растет, то далее через пол года, а далее, если все хорошо, то 1 раз в год достаточно делать УЗИ.
Мелкий полип желчного пузыря тоже надо наблюдать (УЗИ ОБП 1 раз в год).
По поводу почек - консультация уролога, для уточнения диагноза и определения дальнейших действий.
ГЭРБ смесь
1 февраля 2025
добрый день,ребенку 4 мес,обнаружили рефлюкс с забросом в дыхательные пути,вплоть до остановки дыхания,приступы,врачи поставили ГЭРБ,были на пепти гастро в роддоме,жуткие запоры,нутрилак очень сильное газообразование,постоянные истерики,стул со слизью,потом ушли на козью...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте! Слизь образуется с горле за счёт раздражения кислым желудочным содержимым либо это сопли, стекающие по задней стенке. Употребление лечебной смеси как минимум 6 мес, далее переход на частично расщепленный белок.
Диарея после ротавируса
1 февраля 2025
Что-то подхватили. Одновременно заболели я и старший сын. Диарея, повышение температуры к вечеру 1го дня до 37.8 у меня, потом боли в животе и диарея. Сейчас прошло уже 7 дней, осталась только диарея. Пью энтерол 2табл 2 раза в день, смекта 1пак 2 раза в день, флориоза 1пак...
Илья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Диарея до 10 раз в сутки - это нехорошо. Нужна очная консультация специалиста, чтобы исключить кишечные инфекции. Также может быть постинфекционный синдром раздраженного кишечника. Лучше сходить к врачу очно.
Выздоравливайте!
Хеликобактер пилори
1 февраля 2025
делала год назад ФГДС с тестом на хеликобактер - был положительный. не пила антибиотики и тп, только алмагель, когда болел живот и все. сдала пару дней назад 13с-уреазный дыхательный тест - отрицательный. может ли такое быть? он исчез или это ошибка? какому тесту верить?
Лина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Наиболее точный метод определения данной бактерии - это С13-уреазный дыхательный тест, также биопсия при гастроскопии.
Однако результаты могут быть ложноотрицательными, если вы не подготовились к нему.
Подготовка к С13-уреазному дых. Тесту:
За 2 недели до исследования не принимать ИПП (омепразол, омез, рабепразол, нексиум и другие препараты из данной группы)
За 4 недели отменить любые антибиотики, а также де-нол (висмута трикалия дицитрат)
За 2-3 дня до теста исключить антациды (маалокс, Алмагель, Фосфалюгель...), блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, фамотидин...)
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
На все свои вопросы касаемо лечения и причин моих симптомов, я получила грамотные, четкие и...
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Марина Константиновна грамотный специалист, отвечает на все поставленные вопросы, консультирует,...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Очень внимательный и грамотный доктор.Спасибо большое. Консультация полезна Да врача посоветую.
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Самое важное, что Марина Константиновна врач который поддерживает, не оставляет без внимания и...
— Надежда, г. Богородск
фотография пользователя
Спасибо за ответы. На каждый вопрос был дан ответ. Посоветовала препарат которого не было у нас...
— Наиля
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Доктор быстро ответил на мой вопрос. Все разобрали по полочкам симптомы. Дождались результатов и...
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Зурнаджан
Отношение, доброе и внимательное, мне понравилось Информативно и полезно Да, посоветую, мне все...
— Игорь, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Кузьменко
Врач очень понравилась 😻 очень грамотная и компетентная ответила на все вопросы четко и по делу...
— Жанна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Безумно отзывчивый врач! Все по существу 🙏🏻🤗советую обратиться обязательно 🙏🏻 быстро и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое! Нужно действительно обратить внимание на состояние кишечника Врач ответил сразу...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Подольская
Доктор очень внимательно просмотрела все результаты анализов и прокомментировала, в том числе...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач проконсультировала быстро и грамотно, дала полный ответ и рекомендации по лечению. Все...
— Ирина, г. Братск