Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

1 ответ

23 декабря 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, 20.12.2024 удалили ЖП, после удаления горечь и тошнота на постоянной основе, из за чего это может быть? Выписали только мотилиум и креон во время еды

Виктория

Вопрос закрыт

Туаева Нелли Фанисовна · Answer · 2025-01-22T19:21:26+03:00

Виктори, добрый день
Это связано с забросом желчи в желудок
Как давно была гастроскопия ?
Не помогает мотилиум?

Question 2

Повышен АСТ и немного АЛТ

1 ответ

23 декабря 2024

УЗИ показало перегиб желчного пузыря ,повышен АСТ 55 и АЛАТ на 0,8, появился атопический дерматит ,что делать и как лечить

Альфия

Вопрос закрыт

Захаренко Виктория Сергеевна · Answer · 2025-01-22T15:54:31+03:00

Здравствуйте)
Это незначительное повышение печеночных ферментов, необходим контроль через месяц алт и аст , если они будут повышаться, то тогда сдавайте анализы на гепатиты.
Есть ли у Вас жалобы: боль в правом подреберье, горечь во рту?

Question 3

Результат копрограммы

1 ответ

23 декабря 2024

Добрый день, указывают ли результаты копрограммы на пониженную кислотность или ферментативную недостаточность?

Лилия Владимировна Багнич

Вопрос закрыт

Моик Анастасия Андреевна · Answer · 2024-12-23T16:00:54+03:00

Моик Анастасия Андреевна

Здравствуйте! Прикрепите анализ, пожалуйста

Question 4

Обнаружили в крови хеликобактер пилори

2 ответа

23 декабря 2024

В крови обнаружили хеликобактер пилори> 100AU/ml что делать, фгдс не делал, назначили под анестезией только на 8.01.25 .возраст 52, муж. Из хронических заболеваний жировой гепатоз печени, хронический панкреотит. Начал чувствовать дискомфорт в пищеварительной системе в...

Алексей, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Гугнюк Татьяна Валерьевна · Answer · 2024-12-23T14:16:21+03:00

Здравствуйте.
Выполняли ли вы когда-то эрадикационную терапию? Или хеликобактер первый раз тестировали?
Если ранее лечили, то этот тест не информативен. Рекомендую: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер. За 2 недели исключить ингибиторы протонной помпы и прием антибиотиков.
Если результат положительный, то лечим.

Question 5

Поверхностный гастрит

1 ответ

23 декабря 2024

Добрый день! Была на приеме у врача-эндоскописта ,поставил диагноз поверхностный гастрит и СГПОД 1 степени, после приема пищи присутствует боль в области желудка и присутствует тошнота ,как это лечить ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна · Answer · 2024-12-23T15:04:01+03:00

Здравствуйте . После чего стали отмечать симптомы ? Стресс , погрешности в питании ? Как давно ?узи как давно выполняли ? Анализы крови ?

Фгдс не объясняет ваши симптомы , так как поверхностные изменения в желудке не каких симптомов не дает . Грыжа пищеводного отверстия - это рентгенологический диагноз , для уточнения рекомендуется выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга . При 1 ст , как правило так же симптомов нет . При 2-3 ст если отмечают изжогу , ком в горле , то назначается медикаментозная терапия . И соблюдение антирефлюксного режима .

Question 6

Ребёнок не набирает вес

1 ответ

23 декабря 2024

Здравствуйте. Ребёнку 1 год и 5 месяцев. Мальчик. После 11 месяцев перестал набирать вес. Сейчас рост 85, вес 10.700 кг. Этот вес +- с года держится. Ест плохо, всё, но по чуть-чуть. Активный, подвижный. По анализам крови анемия с рождения, гемоглобин 109. Сдавали анализ...

Наталья

Вопрос закрыт

Верещагина Марина Александровна · Answer · 2024-12-23T12:19:40+03:00

Здравствуйте.
В копрограмме воспаления нет.
Ферментная незрелость у детей присутствует в норме до 4- 5 лет .
Кушали накануне фрукты или овощи клетчатка и йоофильная флора присутсвует.
Главное нет воспаления.
Вес нижняя граница нормы , переживать не стоит ,уже набор в весе не такой активный как до года у детей.
Какой конструкции родители?

Question 7

Боль в подвздошной области и паху

2 ответа

22 декабря 2024

Здравствуйте. 27 лет, рост 174, вес около 71 кг. Примерно с начало ноября стали беспокоить тянущие боли в правой подвздошной области, запоры появились, позывов в туалет по большому в течении дня пропали. По утрам мог сходить немного, после молочки перед сном и с утра мог...

Андрей, Волжск

Вопрос закрыт

Гугнюк Татьяна Валерьевна · Answer · 2024-12-23T16:37:21+03:00

Здравствуйте.
По холецичтиту лечение вам расписано было корректно.
По узи внутренних органов больше значительных отклонений не было, кроме желчного пузыря.
Есть ли сейчас нарушения стула и от чего зависит боли?

Question 8

Неприятный запах изо рта

1 ответ

22 декабря 2024

Здравствуйте. На протяжении последних лет 10 испытываю проблему, связанную с неприятным запахом изо рта. Знаю, что надо сходить на прием к гастроэнтерологу, но понимаю, что врач назначит мне анализы. Так вот, хочу перед приемом сдать все необходимые анализы и с их...

Андрей

Вопрос закрыт

Милютина Елена Олеговна · Answer · 2025-01-21T22:18:11+03:00

Здравствуйте,
Галитоз — медицинское название неприятного запаха изо рта.
Какие проблемы полости рта могут привести к галитозу?

1. Недостаточная гигиена
Да, все так просто. Даже если человек тщательно и регулярно чистит зубы, между ними в труднодоступных местах все равно могут оставаться частички пищи. Проблема может быть и в плохой гигиене зубных протезов.
Курение, сильнопахнущая еда (чеснок, лук) и напитки (алкоголь, кофе) тоже могут усилить запах.

2.Налет на языке
На задней части языка скапливаются частички эпителия вместе с остатками еды и бактериями, образуя налет. Это довольно частая причина галитоза.

3. Сухость во рту
Слюна обладает антибактериальным свойством. Когда ее не хватает, бактерии становятся более активными. Такое бывает:
* Ночью. Это нормально, бывает у каждого. С утра мы все чувствуем неприятный запах изо рта.
* Из-за приема некоторых лекарственных препаратов: например, диуретиков, антигистаминных, трициклических антидепрессантов.
* Из-за стресса: стресс, тревога и депрессия снижают активность слюнных желез.
4. Кариес
Он возникает из-за воздействия бактерий на зубную эмаль, а в кариозных полостях также могут скапливаться бактерии и остатки пищи.

5. Патология миндалин
Тонзиллолитиаз (то, что часто называют «хроническим тонзиллитом») — в миндалинах скапливаются остатки пищи, бактерии, грибки, а затем затвердевают, превращаясь в «пробки», тонзиллолиты.
Другие, более редкие патологии — перитонзиллярный абсцесс, опухоли.

6. Иногда неприятный запах изо рта возникает из-за проблем в носовой полости:
* Острый или хронический синусит — воспаление слизистой оболочки пазух носа;
* Постназальный затек — слизь стекает по задней стенке глотки;
* Инородное тело — чаще встречается у детей;
Если причина находится в носовой полости, запах при выдохе из носа будет сильнее, чем изо рта.

Question 9

Повторная боль после колонаскопии

1 ответ

22 декабря 2024

Добрый вечер ! Уважаемые доктора , очень прошу вас , помочь мне ! С 1 сентября 2024 г у меня начались очень сильные боли в животе . Делала гастроскопию , язву исключили , хотя она была послеродовая 3 года назад . Потом отправили к гастроэнтерологу , сказали кишечник . Он...

Елизавета, Ессентуки

Вопрос закрыт

Гугнюк Татьяна Валерьевна · Answer · 2024-12-24T08:16:58+03:00

Здравствуйте.
Рекомендую по вашим результатам обследования и анализа выполнить анализ кала на кальпротектин и гельминты.
Принимать
-метеоспазмил 3 раза в день курсом 14-21 день,
- энтерол по 1 т 2 раза день,
- нормализовать питание, для исключения запоров.
В дальнейшем выполнить колоноскопию с биопсией пораженных участков, обратиться к проктологу для лечения геморроидальных узлов.

Question 10

Пневматоз кишечника

1 ответ

22 декабря 2024

Здравствуйте, пошла на УЗИ,так как беспокоили боли,под рёбрами справа,я думала желчный беспокоит,боли отдавали в спину, и в левый бок,под ребра,т.е,сначала болит справа,потом слева,потом спина и тд,из симптомов ,стала беспокоить вздутие живота и изжога, на УЗИ поставили...

Ольга

Вопрос закрыт

Захаренко Виктория Сергеевна · Answer · 2025-01-21T14:29:47+03:00

Пневматоз кишечника - это скопление газов в кишечнике, от этого петли кишечника раздуваются и вызывают спазм, дискомфорт боль.
При пневматозе показана диета fodmap, дыхательный тест на СИБР, эластаза 1 в кале.
В похожих случаях назначается Дюспаталин ДУО по 1 табл 2 раза в день .

Question 11

Болит левый бок( сзади на пояснице и спереди) и появились какие то язвы на пояснице и на животе. Что делать?

1 ответ

22 декабря 2024

Болит левый бок( в основном на пояснице), но и вдоль бока до живота тоже боль есть. Сейчас появились какие то язвы на пояснице и на животе( что делать? Что пропить? Бок так и болит(

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2024-12-22T18:49:58+03:00

Здравствуйте! По описанию похоже на опоясывающий герпес - это реактивация вируса ветряной оспы на фоне снижения иммунитета.
Рекомендую обратиться к дерматологу или инфекционисту очно. чтобы подтвердить диагноз.
Если это действительно опоясывающий герпес, то требуется противовирусная терапия ацикловиром 0,8 5 р./Сутки либо валацикловиром 1,0 3 р./Сутки на 7-10 дней.
Сыпь можно подсушивать "Каламином". от боли принимать любое обезболивающее (ибупрофен. кеторолак и т.п.).

Question 12

Хеликобактер пилори

1 ответ

22 декабря 2024

Здравствуйте,скажите пожалуйста,обращалась к врачу с ежедневной тошнотой без болей.Поставили диагноз гастрит,гастроэнтеролог сказала в заключении Хеликобактер.Лечение назначили диспевикт,курс 14 дней по 3 таблетки в день.Сейчас тошнота не беспокоит,но есть покалывания в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Захаренко Виктория Сергеевна · Answer · 2025-01-21T10:15:23+03:00

Хэликобактер диагностируется не по антителам, а по дыхательному урезаному тесту или по определению в кале.
Омепразол или Разо или Нексиум является основным препаратом в лечении гастрита, после консультации врача.

Question 13

Ощущение застоя рвоты в пищеводе

1 ответ

22 декабря 2024

Длительное время ощущение застоя рвоты в пищеводе. Пытаюсь отрыгивать воздухом, но происходят застои содержимого из пищевода. Небольшая тошнота имеется.Принимаю нексиум 20мл. Без него забросы кислоты постоянно.Что это за ощущение? Я умру?

Анастасия

Вопрос закрыт

Захаренко Виктория Сергеевна · Answer · 2025-01-21T10:10:13+03:00

Здравствуйте, лечение всегда начинается с обоснования диагноза .
Для этого выполняется ФГДС, с биопсией.
Если имеются сужения в пищеводе, которые мешают нормальному прохождению пищи, выполняется рентгенография.
Также необходимо придерживаться антирефлюксного режима и диеты:
-не поднимать тяжелого
-спать с приподнятым головным концом кровати
-не носить тугие пояса и так далее.

Question 14

Жидкий стул

1 ответ

22 декабря 2024

Жидкий стул, но не водянистый. Хочу в туалет 1-2 раза в день.На протяжении 3 х недель. Желудок не болит. Пила смекту и Лоперамид. Результата нет. Обращалась в местную поликлинику, врач сказал, что это нормально

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асюнькина Екатерина Валеревна · Answer · 2024-12-22T15:10:33+03:00

Здравствуйте . Антибиотики не принимали недавно ? Изменения в диете не было ?

Question 15

Несколько раз в день туалет хожу, не запор, когда в туалет сижу, болит иногда

1 ответ

22 декабря 2024

В прошлом году прошло колоноскопия, в заключении мскт-признаки нерезкого увеличения протяженности сигмовидной и ободочной кишок (c1 по c-Rads), признаки застоя желчи в желчном пузыре (E2. по C-RADS), живот всегда урчит

Эльза, Уфа

Вопрос закрыт

Гугнюк Татьяна Валерьевна · Answer · 2024-12-22T18:58:21+03:00

Здравствуйте.
Рекомендую принимать
- ганатон 3 раза в день курсом 14-21 дней,
- препараты урсодеоксихолевой кислоты 250 мг по 2 капс на ночь длительно 3-4 месяца с последующим контролем узи внутренних органов.
Пересмотреть питание: Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
1. Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
2. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
3. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
4. Режим похода в туалет, не терпеть.
5. Избегать хлебобулочных изделий, рис, картофель, фастфуд ., т.к. при наличии запоров вводить препараты псиллиума .