пустая фотография

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Вопросы гастроэнтерологу

37718 вопросов
Хеликобактер
8 октября 2024
Здравствуйте. Прошла ЭГДС. Заключение - Хронический поверхностный гастрит.H.pyori-ассоциированный гастрит с атрофией. Терапевт назначил пропить курс лечения:Амоксициллин 1000 мг 2р/д - 14 дней,Кларитромицин 500 мг 2р/д -14 дней,Де-нол 240 мг 2р/д - 1 мес., и Нексиум 20 мг...
Лариса, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Черный стул может быть от Денола.
Обычно дополнительно еще рекомендуется прием Энтерол 250 мг 2 раза в день за час до еды 14 дней
Циркулярнле сужение
8 октября 2024
Добрый вечер. У бабушки 82 года были боли в животе, проблемы со стулом, тошнота, потеря аппетита. Очень сильно резко похудела. Проверяли желудок(фгдс, узи) все в норме. Гастроэнтеролог отправила на колоноскопию, но кардиолог запретила. Пошли на ирригоскопию. В заключении...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В данном случае, согласно симптомам болезни результатам рентгеноскопии кишечника. можно предположить наличие новообразования толстой кишки, что требует уточнения: проведение колоноскопии с биопсией ( при необходимости) с цель уточнения характера патологии. Учитывая имеющиеся противопоказания со стороны кардиолога, по показаниям колоноскопия должна выполняться в условиях стационара. Вопрос о необходимости седации решать с анестезиологом. Возможна консультация онколога по результатам ирригоскопии колоноскопии.
Эрозивный дистальный рефлюкс-эзофагит.
8 октября 2024
Какие рекомендации для консервативного лечения Эрозивного дистального рефлюкс-эзофагита?
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в качестве лечения данного диагноза рекомендовано: некстум 20 мг 1 таб 2 раза в сутки в течении месяца
Альфазокс 1 саше 3 раза в сутки 4 недели
Дуодено-гастральныц рефлюкс +удаление жёлчного пузыря
8 октября 2024
Здравствуйте!предстоит операция по удалению жёлчного пузыря, при ЭГДС обнаружен Дуодено-гастральныц рефлюкс, Эритематозн дуоденопатия, эритематозная гастропатия, очаговая атрофия слизистой антрального отдела желудка. Сейчас присутствует посточнная горечь во рту, это желчь я...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Горечь во рту может быть спровоцирована забросом желчи в желудок (и пищевод) на фоне дискинезии желчевыводящих путей вследствие камней в желчном пузыре. После операции возможно нормализация оттока желчи и снятие симптомов горечи. ДО оперативного лечения возможен прием Нексиума 20мг утром натощак 28 дней, Гевискон по 1саше на ночь 28 дней. Коррекция терапии после холецистаэктомии на основании симптомов болезни, результатов ФГДС и анализов.
Гистология
7 октября 2024
Результат гистологии. Тубулярная аденома. Это опасно? Что это?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Тубулярная аденома -это доброкачественное образование, но нуждается в удалении, так как склонно к озлокачествлению.
Хвост поджелудочной не лоцируется на узи. почему.
7 октября 2024
Хвост поджелудочной не лоцируется на узи. Можно узнать почему. Болей сейчас нет.
Елена Анатольевна Козак
Вопрос закрыт
Здравствуйте, чаще так происходит за счет газов в кишечнике которые экранируют паренхиматозные органы
Ферменты 25000
7 октября 2024
У меня ферментная недостаточность,при употреблении пива нужно ли пить ферменты? без закуски
Илья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Илья!
Основным методом лечения ферментной недостаточности поджелудочной железы является длительный и регулярный прием ферментов с пищей. Помимо этого важно соблюдать диету: дробное высокобелковое питание с ограничением жиров. Также необходимо исключить употребление алкоголя.
Высокий очень кальпротектин, чувствую себя плохо
7 октября 2024
Высокий очень кальпротектин, с чего начинать обследование
Евгения Всеволодовна Петрова
Вопрос закрыт
Здравствуйте , вам необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, и пройти колоноскопию .


Какие вообще жалобы вас беспокоят ? Сколько раз стул? Есть ли патологические примеси ? Почему решили сдать кальпротектин? И какое значение ?
ГЭРБ, ком в горле
7 октября 2024
Здравствуйте, давно мучаюсь с желудком, в августе сделали Фгдс и поставили ГЭРБ, хотя в прошлом году его не было выявлено. Я начала лечение, изжога вроде прошла, но через какое-то время появилось стойкое ощущение кома в горле , после пробуждения появляется ощущение не сразу,...
RiyaRe, Таганрог
Вопрос закрыт
Здравствуйте, причины ощущение кома в горле могут быть психоэмоциональные или патологический гастроэзофагеальный рефлюкс, для уточнения причины , рекомендовано в качестве дообследования рН импедансометрия (уточнит есть ли связь патологических забросов с симптомами)

Для лечения симптомов рекомендовано: Пепсан Р 3 раза в день за 30 минут 14 дней
Или альфазокс 1 саше 3 раза в сутки 14 дней
Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза в 13 лет
7 октября 2024
Здравствуйте! Сыну 13 лет (рост 176см, вес 110кг). Стал жаловаться на головные боли, повышается давление до 180/110. Педиатр назначил помимо СМАД и анализов, УЗИ брюшной полости и почек. Глюкозу сдали 6,2. Остальные анализы еще в работе. Сегодня сделали УЗИ и врач на словах...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Перегиб желчного пузыря это особенность строения органа, не вызывает боли, запоры, рвоту и т.д, то есть это вариант нормы как,например, у кого-то глаза голубые, а у другого карие. Диффузные изменения по типу липоматоза простыми словами это ожирение, то есть клетки поджелудочной железы замещены жировыми, явление это полностью обратимое. Лечение снижение массы тела, физическая активность, средиземноморская диета.
Тяжесть в животе
7 октября 2024
Добрый вечер! У меня сильное вздутие живота( как будто на 9 месяце беременности), даже тяжело дышать. Еще сейчас появилась отрыжка, иногда даже с пеной. Гастроэнтеролог выписывал разо и дюспаталин, еще урсодез. Но я уже давно это пропила, становилось лучше, а сейчас опять...
Елена, Энгельс
Вопрос закрыт
Здравствуйте! У вас какие нибудь свежие анализы и исследования? Прикрепите пожалуйста
Боли в животе
7 октября 2024
В течение трех дней болит живот, сначала болело в правом подреберье, сегодня переместилось в левое , температура 37.5.узи сделано сегодня,что делать дальше? Какие анализы нужно сдать.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Я бы обратилась очно к онкологу/ хирургу по поводу образований в печени . Вероятнее всего и температура по этой причине.
Можно выполнить кт с контрастом, чтобы определить природу образования. Но предварительно нужно сдать анализы на биохимию и общий анализ крови. При высоком креатин не кт с контрастом нельзя.
Лечение хронического аутоиммунного атрофического гастрита
7 октября 2024
Добрый день! На основании ЭГДС поставлен диагноз: хронический аутоиммунный атрофический гастрит. Мне 63 года. Физически никаких болевых синдромов нет. Назначено лечение: регастим гастро, ребамипид, диспевикт. В анализах большой титр (5120) антител к париетальным клеткам...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Диагноз атрофического гастрита, без проведения биопсии, является сомнительным. Невозможно "на глаз" оценить состояние слизистой оболочки желудка и ДПК,ведь "глаз" у всех разный и то что для одного доктора будет являться патологией, для другого будет нормой. Только биопсия! В идеале через 6 месяцев от предыдущего исследования рекомендуют проводить ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии.

Атрофия процесс в какой то степени закономерный, возрастной, так как орган работает и с возрастом часть клеток и желез претерпевают изменения. Но и длительный воспалительный процесс, тоже является провокатором атрофии. А наличие аутоимунного процесса, способствует атрофии ещё в большей степени. Касательно аутоимунных процессов, то до сих пор причина их неизвестна. Теорий много, но ни одной точной просто не существует. Где то, на каком это этапе возникла поломка, от которой невозможно как то защититься или профилактировать.
Атрофия процесс не обратимый, но опять же не такой страшный, как пишут на популярных интернет ресурсах. Никакой спецефической терапии атрофии нет, но научно доказано что приём препаратов группы гастропротекторов (ребагит, ребамипид, гастростат) благоприятно влияют на слизистую оболочку желудка и ДПК.

Атрофия в большинстве случае сопряжена с инфекцией хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

Никакие другие тесты на хеликобактер (кровь на АТ, быстрые тесты во время ФГДС) абсолютно не информативны и не могут рассматриваться как показание к назначению терапии.
Расшифровка мазка из ротоглотки
7 октября 2024
Здравствуйте. 3 месяца болит горло: легкий кашель, чувство кома, анализы все в норме, щитовидка в норме, вот пришел мазок из ротоглотки, что-то нашли, расшифруйте пожалуйста, нужно ли что-то пить?
Антон, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Выделенная флора Neisseria subflava в норме её рост до 6 степени, так же золотистый стафилококк, норма до 4 степени.
Выделенные микроорганизмы условно_патогенные, есть у всех, в таком титре их лечить не надо.
Ваши симптомы скорее всего связаны с основным заболеванием
Пневматоз кишечника
6 октября 2024
На узи брюшной полости написали пневматоз кишечника, беспокоит вздутие
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомама и результатам УИ ОБП можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: копрограмма, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Назначение терапии после получения результатов обследования.
,
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
На все свои вопросы касаемо лечения и причин моих симптомов, я получила грамотные, четкие и...
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Марина Константиновна грамотный специалист, отвечает на все поставленные вопросы, консультирует,...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Очень внимательный и грамотный доктор.Спасибо большое. Консультация полезна Да врача посоветую.
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Самое важное, что Марина Константиновна врач который поддерживает, не оставляет без внимания и...
— Надежда, г. Богородск
фотография пользователя
Спасибо за ответы. На каждый вопрос был дан ответ. Посоветовала препарат которого не было у нас...
— Наиля
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Доктор быстро ответил на мой вопрос. Все разобрали по полочкам симптомы. Дождались результатов и...
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Зурнаджан
Отношение, доброе и внимательное, мне понравилось Информативно и полезно Да, посоветую, мне все...
— Игорь, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Кузьменко
Врач очень понравилась 😻 очень грамотная и компетентная ответила на все вопросы четко и по делу...
— Жанна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Безумно отзывчивый врач! Все по существу 🙏🏻🤗советую обратиться обязательно 🙏🏻 быстро и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое! Нужно действительно обратить внимание на состояние кишечника Врач ответил сразу...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Подольская
Доктор очень внимательно просмотрела все результаты анализов и прокомментировала, в том числе...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач проконсультировала быстро и грамотно, дала полный ответ и рекомендации по лечению. Все...
— Ирина, г. Братск