Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

1 ответ

27 сентября 2024

Добрый день!Всю жизнь люблю и ем острую еду. Причем острую на уровне так, чтобы сильно обжигал рот. Слабую остроту даже уже и не почувствую. Недавно столкнулся с проблемой, что могу утром поесть острого, а среди ночи просыпаюсь и у меня начинается легкая боль, которая идет от...

Денис

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2024-09-27T10:47:03+03:00

Здравствуйте! Рекомендую прием антацидов - алмагель по 1 пакетику 3 раза в день натощак 1 неделю.
Выполнить рентген с контрастом для исключения язвенной болезни.
Исключить острую пищу из рациона. Эта еда очень опасна.

Question 2

Что делать если кислотность ворту?

1 ответ

27 сентября 2024

Постоянно ворту кислотность ,удалила желчь пол года назад,кислотность НЕ прошла . 59 лет

Галина

Вопрос закрыт

Спиридонова Дарья Александровна · Answer · 2024-10-25T02:40:00+03:00

Здравствуйте , в данном случае рекомендовано пройти гастроскопию , чтобы оценить наличие заброса из желудка в пищевод желудочного сока

Question 3

Заключение колоноскопии и результаты биопсии

1 ответ

27 сентября 2024

Добрый день! Мы делали колоноскопию папе, во время колоноскопии убрали полипы. Результаты отправили на биопсию. Пришло заключение : аденамотозные полипы с очаговой дисплазией эпителия желез легкой степени, в собственно слизистой умеренная лимфоидно плазмоцитарная и эзофильно...

Лилия

Вопрос закрыт

Семенов Артём Витальевич · Answer · 2024-09-27T09:45:50+03:00

Здравствуйте. После 45 лет у каждого человека есть довольно большой шанс появления полипов в кишечнике. Для этого ВСЕМ после 45 лет рекомендуется колоноскопия и удаление полипов при их обнаружении. Это делается для профилактики рака кишечника.

Полипы - это доброкачественные новообразования из эпителия стенки кишечника. Однако некоторые полипы могут со временем озлокачествляться.
Примером такого полипа является - аденоматозный полип. Наличие дисплазии первой степени говорит о том, что там идёт нарушение клеточного деления и если бы этот полип не был бы удалён - теоретически через несколько лет он мог бы переродиться в рак.
Так как полипы были удалены, то беспокоиться не о чем.
Через год рекомендуется повторная колоноскопия ( так как полипы бывают рецидивируют) при их обнаружении - снова удаляют и снова колоноскопия через год.
В случае если через год новых полипов не будет, то следующая колоноскопия через 3 года.

Question 4

Болит горло, сибр

1 ответ

27 сентября 2024

Здравствуйте, год назад начало болеть горло по утрам, началось с боли в левой груди, потом прошло, белый язык, счищается щеткой, лор поставил фарингит, сдала сегодня тест на СИБР, показало красным 17, подскажите как лечить? Можно ли не антибиотиками? Питаюсь нормально,...

Вероника, Москва

Вопрос закрыт

Семенов Артём Витальевич · Answer · 2024-09-27T09:34:44+03:00

Здравствуйте. СИБР это причина, но не тошноты и боли в горле. Это отдельное состояние, которое вызывает проблемы с кишечником - вздутие, метеоризм, нарушения стула. Это дисбактериоз, который характеризуется разрастанием патогенной и условно-патогенной флоры, которая в норме есть в кишечники, но в очень малых количествах.

Вне сомнений причина болей в горле - наличие фарингита. Однако вызывать Фарингит может Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, также она чаще всего является причиной появления налёта на языке.
Нужно смотреть желудок и проверяться на гастрит, хеликобактер. Для этого делается
- Общий анализ крови
- Биохимия - АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, Билирубин общий, билирубин прямой, амилаза, липаза, мочевина креатинин.
- Кал на токсины хеликобактер Пилори
- УЗИ брюшной полости
- ФГДС

С учетом СИБР
- Копрограмма+ скрытая кровь

В случае выявления гастроэзофагеального рефлюкса или гастрита - будет назначена терапия.
Лёгкий СИБР можно попытаться скорректировать пробиотиками. При их неэффективности лечится исключительно антибиотиками. Но антибиотиками необычными - кишечными антисептиками. Эти антибиотики не всасываются в кровь и не отравляют организм, действуют местно только в кишечнике. Однако прежде чем их назначать необходимо дообследолваться, чтобы ничего не пропустить и не усилить проблемы с желудком.

На данный момент с учетом ваших жалоб могут быть применены следующие препараты
- Мотилегаз - по 1 таблетке, 3 раза в день. после еды, 14 дней ( от вздутия)
- Бак-сет Форте - по 1 капсуле, 2 раза в день, во время еды, 14 дней ( Пробиотик, который может дать положительный жффект при легком СИБР и кишечные антисептики могут не потребоваться)

Question 5

Жидкий стул и температура

1 ответ

27 сентября 2024

Здравствуйте! Позавчера вечера почувствовала слабость, оказалось, что температура 37,4. Никаких больше симптомов на тот момент не было, но со временем начал побаливать живот, временами были колики, спазмы в области кишечника. Вчера весь день держалась температура до 37,8,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2024-09-27T07:46:34+03:00

Здравствуйте! Похоже на кишечную инфекцию. Не переживайте, это все лечится. Тошноты и рвоты не надо бояться, это защитная реакция организма. Рекомендую схему лечения:
- регидрон 1 пакетик в день - 5 дней
- полисорб 1 столовая ложка три раза в день - при жидком стуле)
- панкреатин 2 таблетки три раза в день во время еды 7 дней
- церукал по 1 таблетке при тошноте и рвоте
- обильное питье
- диета 4 стол( исключить жареное, консервы, фастфуд, молочное, свежие фрукты).
-бифиформ 1 капсула 3 раза в день - 10 дней

Question 6

Мелкая взвесь в желчном, изжога

1 ответ

27 сентября 2024

Здравствуйте!Больше месяца назад делала УЗИ органов брюшной полости (прилагаю описание), так как перед отпуском беспокоила боль справа в низу живота. Обнаружили взвесь в желчном, такое уже бывало лет 10 назад, тогда были хлопья желчи которые вовремя выявили и вылечили. В...

Катерина

Вопрос закрыт

Демина Марина Евгеньевна · Answer · 2024-09-27T07:40:34+03:00

Здравствуйте.
С учетом ваших данных можно предположить: Билиарный сладж, риск ЖКБ.

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 10мг\кг на ночь до 3 мес с динамикой УЗИ ОБП + тримедат 300мг 2р\сут до еды, нексиум 20мг\сут до еды.

Question 7

Жёлчнокаменная болезнь

1 ответ

26 сентября 2024

На узи определили камни в желчном пузыре 5,10,14мм меня не беспокоящие. Какой стол надо соблюдать, если можно хотелось бы конкретное меню и надо ли делать операцию)) спасибо

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Спиридонова Дарья Александровна · Answer · 2024-10-25T02:37:36+03:00

Здравствуйте, в случае если камни множественные , то согласно клиническим рекомендациям рекомендуется оперативное лечение , нужна консультация хирурга . Растворять в данном случае опасно , так как камушков много

Question 8

Патогенные микроорганизмы

1 ответ

26 сентября 2024

Добрый день , сдавала анализ кала ребенку на дисбактериоз , был запор . Пришел анализ выявлена патогенный микроорганизм B.cepacia 3,4 *10^7 . Помогите разобраться что это значит . Начиталась в интернете нет никакой информации , про саму бактерию какая то жуть . Очень...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2024-09-26T16:17:19+03:00

Добрый день.
Ребенку 3 года?
Анализ кала на дисбактериоз не самый информативный анализ.
Каждый раз будете сдавать и каждый раз будут разные результаты.
Возможно данная бактерия прошла транзитом через кишечник.
Сейчас Вам не скажут такой информации, как именно эта бактерия повлияет на состояние кишечника.
А многие патогенные бактерии могут проявлять свою жизнедеятельность в кишечнике в небольшом количестве.
Скажите, как давно запор? Есть ли метеоризм уребенка?Животик не болит?

Question 9

Побочные эффекты от Эссенциале форте н

1 ответ

26 сентября 2024

Здравствуйте! Имеется ЖКБ, на крайнем УЗИ врач сказал, что желчный практически не функционирует. Также есть проблемы с щитовидной железой и по гинекологии. Гинеколог-эндокринолог назначила лечение (глюкофаж лонг, имастон, мильгама, метилфолат, аквадетрим и эссенциале форте...

Татьяна

Вопрос закрыт

Ельтищева Елена Николаевна · Answer · 2024-09-26T15:53:41+03:00

Добрый день. С ЖКБ нельзя принимать Эссенциале, он обладает желчегонным эффектом.
Скажите, по какой причине Вам назначен данный препарат?
Какие показатели АСТ, АЛТ? Вы сдавали биохимический анализ крови?

Question 10

Расшифровка анализов

1 ответ

26 сентября 2024

Ребенку 4 мес.,девочка, беспокоит: срыгивания, жидкий стул, метеоризм. Бывают прожилки крови в кале.

Ирина

Вопрос закрыт

Нуриева Асият Вердиевна · Answer · 2024-09-26T14:14:47+03:00

Нуриева Асият Вердиевна

Здравствуйте. А какие анализы сдавали?

Question 11

Анализ кал на скрытую кровь

1 ответ

26 сентября 2024

Появилась слизь в Кале . Сдала на всякий случай на скрытую кровь . Не понимаю ,это плохой анализ ?Не получается прикрепить фото.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Давыдова Анна Михайловна · Answer · 2024-09-26T11:20:11+03:00

Добрый день!
У вас абсолютно хороший результат анализа кала на скрытую кровь.
Переживать вам не стоит.

Question 12

Редкий стул у младенца

2 ответа

26 сентября 2024

Ребёнку 1,5 месяцаСтул редкий раз 3-7 днейСмешанное вскармливание, 3 раза докорм (по 60 мл мамако с пребиотиками), остальное гвБыла ГБН, млеконий вышел сразу в течение 3 часов после рождения, стул был каждый день первые 5 дней а затем стал редким. Сам стул от совсем "водой "...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Васильева Наталия Юрьевна · Answer · 2024-09-26T11:32:09+03:00

Здравствуйте! Если живот не беспокоит, аппетит, сон сохранены, на 3-7 день отсутствия стула живот не беспокоит, стул самостоятельный, то нет поводов для переживания.
Да, так как ребёнок на докорме, такая частота и консистенция допустимы, ещё паз повторюсь, если ребёнка это не беспокоит.
Клизмить нет никакой необходимости. Это дополнительное раздражение и расслабление сфинктера прямой кишки, а у маленьких детей часто встречается дисхезии, поэтому дополнительно ничего не нужно стимулировать. Продолжайте высаживание, стимулируйте рефлекс ползания (ребёнка на живот на твёрдую поверхность и ладонями подталкиваете стопы, тем самым ребёнок будет "качать пресс"), допаивание водой необязательно, если стул мягкий самостоятельный, ребёнок не лихорадит, дома не жарко.

Question 13

Стул кормящей мамы

1 ответ

26 сентября 2024

Добрый день! Я родила 9 дней назад, с первого же дня никаких проблем с исправлением не возникло, стул был привычного цвета и консистенции. На 4 день после родов пришло молоко, и с этого дня и до сих пор стул изменил цвет, стал бежево-желтый. Никаких болей и дискомфорта не...

Вика

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2024-09-26T09:52:06+03:00

Здравствуйте! Камней в желчном пузыре не было ранее? Моча нормального цвета?
Изменения цвета стула такого характера может быть при употреблении большого количества молочной продукции.
Здесь в любом случае показано узи печени, биохимия печени, общий анализ крови.
С грудным вскармливанием не связано.

Question 14

Анализы ребенка

1 ответ

26 сентября 2024

Здравствуйте, ребенку 11 лет, диагноз эпилепсия, принимаем трилептал. Меня смущает анализы, врачи говорят не чего страшного. Кровь всегда такая сдавали 28.08.2023Лейкоцитов 3.84,нейтрофилы общее число 31.5 , лимфоциты 60.1, нейтрофилы 1.21 и так всегда. 30.11.2023Лейкоцитов...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Васильева Наталия Юрьевна · Answer · 2024-09-26T09:59:44+03:00

Здравствуйте! Анализы сдаёте на фоне полного здоровья или на фоне насморка?

Question 15

Перегиб желчного пузыря

1 ответ

26 сентября 2024

Здравствуйте. Меня зовут Татьяна. беременность 33 недели.По УЗИ брюшной полости показало что у меня перегиб желчного пузыря и застой желчи.Гастроэнтеролог назначила Лив 52 Himalaya и меверин 200 . Хотела спросить можно их или нет при беременности??

Татьяна

Вопрос закрыт