Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

Малышке 1,8. Кал твердый, присутствует слизь

1 августа 2024

Добрый день! Ретенку 1,8. Какает раз в 2-3 дня всегда. Но крайние 2 раза в Кале появилась слизь. Стул твердый, малышка беспокойна временами. Что-то тревожит. Сегодня были на узи и сдали биохимию, ждём результата. Сдали капрограмму и всевозможные анализы, результат будет...

Татьяна, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Захаренко Виктория Сергеевна · Answer · 2024-08-01T17:50:19+03:00

Здравствуйте, она у Вас на общем столе?
Кушает овощи и фрукты( тертые яблочки, цветную капусту варенную, брокколи), употребляет супчики?
Также важен режим питания, чтобы не было сильно больших промежутков пищи.
Сколько воды пьет в день?
Делаете ли массаж животика?
Рекомендую Вам начать пить экспортал Детский по 1 пакетику 1 раз в день. В течении двух недель для восстановления стула. Его можно добавлять в чай или воду или сок.
Меньше давайте ей рис, мучное, хлеб. Давайте тыкву, чернослив даже можно баночное, такж суп из свеклы можно делать.
Обязательно все востановиться. Просто у ребенка происходит адаптация к взрослой пище, к кусочкам, к тому что еда стала твердой и это может приводить к формированию каловой пробки небольшой.
Успехов Вам. Не отчаивайтесь.

Question 2

Боли и вздутие

1 ответ

1 августа 2024

Три недели беспокоят боли в толстом кишечнике, вздутие, боли как правило после опорожнения утром, стул ближе к жидкому, с утра 2-3 раза, и потом в течении дня тоже может быть, живот болит при этом потом не успокаивается, ставили много лет назад колит, срк. В данный момент...

Валентина

Вопрос закрыт

Захаренко Виктория Сергеевна · Answer · 2024-08-01T17:57:59+03:00

Здравствуйте, желчь выполняет бактерицидную функцию и не дает размножаться бактериям. После удаления желчного пузыря, может ухудшить выделение желчи и приводить к синдрому избыточного бактериального роста, который и проявляется нарушением стула, вздутием. Лечится он также как Вы пролечились курсово, но дело в том , что бывает одного курса приема не хватает и необходимо несколько курсов. Поэтому Вам необходимо дыхательный тест с лактулозой для подтверждения диагноза и последующей терапией, если тест будет отрицательным рекомендую Вам добавить ферментные препараты креон или панкреатин во время основных приемов пищи. Питайтесь также чаще, избегайте больших промежутков в приемах пищи.

Question 3

Иодофильная флора И крахмал обнаружены в кале

1 ответ

1 августа 2024

В кале обнаружены Иодофильная флора 1 и крахмал гранулы внеклеточные 2 . Что это может значить? Плюс часто бывает метеоризм изжога……………….……………………………………..……………………………………..……..:::::::::::::::::::::::::::::

Анастасия

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2024-08-03T23:43:05+03:00

Здравствуйте! Рекомендую выполнить водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике) . При положительном результате теста просанировать кишечник: Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели

Question 4

Привкус ацетона, химический привкус

3 ответа

1 августа 2024

Добрый день, уважаемые врачи. Заметила у себя слабый вкус (запах) ацетона (химический) во рту однажды. Сдала анализы. Прилагаю их. Вычитала, что такое может быть как при гастро пробоемах, так и эндокринных. Побежала сдавать анализы. Они, вроде, нормальные. Потом не слышала...

Елена

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович · Answer · 2024-08-01T07:35:56+03:00

Здравствуйте. Ацетон может появиться при сахарном диабете 1 типа но у вас глюкоза и гликированный гемоглобин в норме, при тиреотоксикозе но у вас наоборот гипотиреоз. Причиной могут быть патологии печени

Question 5

Расшифровать фдгс

4 ответа

1 августа 2024

Здравствуйте,, не могу понять по фдгс есть ли у меня заброс желчи из двенацатиперстной кишки в желудок, а затем в пищевод? Постоянная горечь во рту,

Любовь, Сыктывкар

Вопрос закрыт

Чернышева Татьяна Николаевна · Answer · 2024-08-01T01:15:28+03:00

Здравствуйте. Исходя из результатов фгдс я бы рекомендовала вам сдать кал на АГ к хеликобактер пилори или 13с уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели- ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 2-3 дня -антациды). В дальнейшем по результату этого обследования решить вопрос о целесообразности терапии хеликобактер пилори. УЗИ ОБП выполняли? Анализы крови сдавали?

Question 6

Как долго пить семена льна?

4 ответа

31 июля 2024

Здравствуйте! Недавно обратилась к проктологу из-за острой анальной трещины. Уже была такая проблема и в 2022 году. Виной всему твердый стул. Хожу в туалет регулярно, но порой бывает, когда мало фруктов или овощей поем в день, могут появиться "ежики" . Но по граммам...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна · Answer · 2024-08-01T00:01:44+03:00

Здравствуйте.
лучше перейдите на фитомуцил-он мягче для кишечника.
(там содержится шелуха подорожника)
принимать можно длительно.

причина запоров выявлена?

если нет, то обследуйтесь.
Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Ирригосскопия

Question 7

Выпила 2 таблетки тримебутина по 200 мг за раз,неправильно прочитав способ применения

1 ответ

31 июля 2024

Добрый день.Подскажите пожалуйста,будут ли какие-либо побочные действия,если по ошибке выпила 2 таблетки тримебутина по 200 мг за раз?

Дарина

Вопрос закрыт

Дикая Виктория Денисовна · Answer · 2024-08-01T00:38:08+03:00

Здравствуйте! Скорее всего обойдется, будьте внимательны и скорейшего выздоровления!

Question 8

Мучает диарея

2 ответа

31 июля 2024

Добрый день! У моего мужа на протяжении двух месяцев возникает периодическая диарея. Длится от 1 дня до недели, от 3 до 5 раз в день (когда диарея). Мучают боли внизу живота - крутит, вертит, бурлит, тянет, ноет. Обращались к гастроэнтерологу, сдавали анализы (фото приложу)...

Евгения, Красногорск

Вопрос закрыт

Мжгиева Айгуль Атласовна · Answer · 2024-07-31T23:36:35+03:00

Мжгиева Айгуль Атласовна

Здравствуйте, не вижу результаты, смогли прикрепить?

Question 9

Кровь в кале

1 ответ

31 июля 2024

Здравствуйте! Ужасно паникую, после обеда сходила в туалет по большому, и обнаружила на туалетной бумаге что то розово- красное, на кале не увидела крови так таковой, хотя возможно она и была,перед этим на обед съела достаточное количество маринованного имбиря.В марте сдавала...

Лиля

Вопрос закрыт

Чернышева Татьяна Николаевна · Answer · 2024-08-01T01:50:34+03:00

Здравствуйте. Такая симптоматика может быть при обострении геморроя или при наличии анальной трещины. Посетите очно проктолога

Question 10

Холецистит хронический

1 ответ

31 июля 2024

Здравствуйте! Чуть больше 2-ух недель начались боли в животе сильные, сделала УЗИ и фгсд, по УЗИ " хронический холецистит в стадии обострения с застойной желчью! Результаты фгсд прикреплю Первый гастроэнтеролог прописалОмез АллохолПанкреатин ДюспаталинЧерез 5 дней сделала...

Алина

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2024-07-31T23:09:45+03:00

Здравствуйте!
Скажите, сдавали ли Вы биохимический анализ крови?(алт, аст, ггтп, щф, общий белок, ферритин, фракции билирубина, амилаза)

Вам выявили ГЭРБ - это заброс желудочного содержимого в пищевод, так как недостаточном смыкается клапан между пищеводом и желудком
Основные и частые жалобы - изжога, кашель в горизонтальном положении, отрыжка, кислый привкус во рту

ГЭРБ - это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1 - следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2 - Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированных напитки, алкоголь)
4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
5 - Отказ от курения, если курите

Сейчас следует пройти курс терапии:
1)Разо (рабепразол) 20 мг утром 4 недели
2)Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
3)Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней или улькавис

Пока отменить урсосан и хофитол, вероятно из-за желчегонных препаратов у Вас появились боли.
Нужно сдать кровь обязательно, если не сдавали

Question 11

Периодическая боль в животе.

1 ответ

31 июля 2024

С начала мая беспокоит боль в животе. Обследования показали, что нет органических проблем и поставили диагноз функциональная диспепсия.До прописанного лечения боль была больше в верхней части живота и такой силы, что приходилось вызывать рвоту. От неё легче становилось совсем...

Анастасия

Вопрос закрыт

Мжгиева Айгуль Атласовна · Answer · 2024-08-01T00:18:21+03:00

Бережно вы можете успокоиться, отвлечься, поработать с психологом например, параллельно.

Question 12

Подготовка к фгдс

1 ответ

31 июля 2024

Здравствуйте! Планировал сделать фгдс в субботу, но сейчас появилось окошко на завтра в 18:10.Я пару часов назад поел драники из кабачков и рис, а сейчас наелся арбузом 😅, время у меня сейчас 22:25, и также сегодня пил газировкуНе отразится ли это на гастроскопии? И ещё делаю...

Максим

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2024-07-31T23:03:00+03:00

Можно завтра позавтракать до 10:00 и пойти на фгдс в 18:00
Не курить за 2 часа до процедуры
То, что выпили газированное сегодня - ничего страшного, просто больше не пейте до процедуры
Да, воду утром можно, за 4 часа до проведения не пить воду

Question 13

Помогите расшифровать ФГДС

3 ответа

31 июля 2024

Здравствуйте, сделала ФГДС с биопсией, сегодня получила результаты. В целом почти все понятно, кроме последнего пункта. Сейчас принимаю, только нольпазу 20мг утром, лечусь на ипп уже больше двух месяцев. Были боли в эпигастрии, потом ноющие боли, чувство голода по ночам,...

Мария

Вопрос закрыт

Дикая Виктория Денисовна · Answer · 2024-08-01T12:23:23+03:00

Конкретно у h.pylori сохранилась почти 100% чувствительность к амоксициллину и тетрациклину, нужно будет с врачом на очном приеме обсудить, какую схему лучше применить
Или амоксициллин+кларитромицин+ипп 2 раза в день+висмут+энтерол (последние 2 препарата усиливают эффект предыдущих)
Или тетрациклин+метронидазол+ ипп 2 раза в сутки+ висмут+ энтерол
Любая схема 14 дней, контроль излечения не раньше ,чем через 6 недель после окончания лечения !
С помощью с13 уреазного дыхательного теста или антигена НР в кале

Question 14

Холестаз, загиб, дискинезия ЖВП

2 ответа

31 июля 2024

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста была на приеме у врача 26 июня, поставлен ГЭРБ( с весны началось,+ омега 3 спровоцировала) лечение мотиллиум, омепразол ДВС, альфазокс. Сейчас симптомы отсутствуют. У меня загиб желчного и ДЖВП. Врач сказала ГЭРБ, ДЖВП связаны. И вот сейчас...

Елена

Вопрос закрыт

Мжгиева Айгуль Атласовна · Answer · 2024-08-01T00:05:20+03:00

Здравствуйте, высыпания на коже могут быть связано чисто с дерматологией (например, акне самостоятельное заболевание), с эндокринологией и с гинекологией, жкт на 4 месте. Паразиты тоже исключить нужно (можно сдать комплекс антител к гельминтам и антиген лямблий в кале).
Загиб желчного - вариант строения, это нормально. Джвп немного устаревший диагноз, проявляется сильной болью в правом подреберье, думаю, его у вас нет.

Кишечник и кандидоз также малосвязаны, тут важно ограничить сладкое и повышать местный иммунитет влагалища.

Для выявления внутрипеченочного застоя нужен биохимический анализ крови (алт, аст, ггтп, щф, билирубин общ и прямой)

Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований