пустая фотография

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Вопросы гастроэнтерологу

37718 вопросов
Горечь во рту
3 августа 2024
Доброй ночи! Подскажите пожалуйста, я делала узи брюшной полости и мне оно показало застой желчи. Врач прописала таблетки и когда я их начала пить, появилась горечь во рту! Может это быть из-за таблеток?
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте! О каких таблетках идет речь? В какой дозировке и как долго принимали? ФГДС ранее выполняли?
Как защитить желудок при приеме Тромбо АСС
3 августа 2024
Здравствуйте, доктор. Лежу с переломами пяточных костей, травматолог прописал пить тромбо асс каждый день на ночь по таблетке 100 мг в течение 2 месяцев. В качестве защиты от влияния аспирина планирую принимать вместе с тромбо ас нольпазу по 20 мг. Подскажите, пожалуйста,...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Нольпазы 20мг утром натощак вполне достаточно. если будет беспокоить негативная симптоматика - добавить Ребагит по 1 табл 3 раза в день поле еды 2 месяц.
Сочетание таблеток
3 августа 2024
Добрый день, принимаю Урсосан, по схеме принимать еще месяц, гинеколог назначал Орнидазол 7 дней и вагинальные свечи, вопрос можно ли принимать данные препараты вместе ?
Инна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Да, данные препараты возможны для совместного приема..
Боль в животе, понос, диарея, газы
3 августа 2024
Здравствуйте. Жидкий стул, газы в верху живота, спазмы болезненные. На 5й день стул 3 раз в день но жидкий. Продолжительность недуга уже 5й день, температуры нет. Началось в понедельник, сначала были сильные боли вверху живота, газы, рези, даже пила баралгин. До этого была...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, УЗИ ОБП

На данный момент: диета fodmap, тримедат 300мг 2р\сут до еды 4-8нед, мотилегаз форте 1таб 3р\сут после еды 2нед, энтерол 1к 2р\сут до еды 1-2 нед
Результат анализа
3 августа 2024
Добрый вечер. Скажите пожалуйста, что значит фекальный кальпротектин в кале отрицательный? Благодарю за ответ.
Ирина
Вопрос закрыт
Значит у вас нет воспаления кишечника
Хеликобактор пилори
2 августа 2024
Добрый день. Сейчас лечу дгр и недостаточно кардии желудка( пью Итоприд+Урсосан), плюс к этому положительный результат на хелликобактер пилори. Хотела спросить можно ли обойтись только одним антибиотиком (Амоксициллином + омепразол+эзомепрозол) или обязательно пропивать два(...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Классические схемы лечения хеликобактерной инфекции предполагают прием одновременно двух антибактериальных препаратов. Решение о проведении эррадикационной терапии принимают на основании жалоб. анамнеза заболевания, результатов ФГДС и тестов на хеликобактер.
Может ли быть причиной высокого кальпротектина длительный стресс?
2 августа 2024
1.08 сдавала анализы: у меня очень высокие показатели кальпротектина (980.23), анализ кала на скрытую кровь дал положительный тест. С-реактивный белок в норме (3,86). 14.07 (2 недели назад) сдавала общий анализ крови и биохимию – все в пределах нормы. На УЗИ также никаких...
Нина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Нет, это не от стресса и плохого питания, если клиника диареи началась достаточно резко и есть положительная динамика, вероятнее всего могла быть кишечная инфекция, на ее фоне и через 2 недели могут быть высокие значения кальпротектина и кровь в стуле
Но вот эту ситуацию держите под контролем и обязательно пересдайте анализы!
Обострения панкриатита?
2 августа 2024
После приёма урсосана в дозировке 1000мг,утром тошнит, рвёт, заболело левое подреберье, изжога. Препарат назначен доя растворения камней в желчном(по узи мношество есть 1 18мм,кт камни "мягкие")
Людоч
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Растворению подлежат единичные конкременты в желчном пузыре размером не более 8 -10 мм, плотностью не более 100УЕ или "холестериновые" камни. Применяется Урсодезоксихолевая кислота в дозировке 15 мг на 1 кг веса тела в сутки 6 месяцев с последующим контролем УЗИ брюшной полости. В случае наличия побочных эффектов приема препарат обратиться к лечащему врачу для коррекции терапии.
Повышен билирубин
2 августа 2024
Билирубин повышен давно, мер никаких не принимала, какие препарпты нужны? Имею лишний вес и заболевание коленных суставов, конечно повышее холестерин
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Какие цифры билирубина - общего и прямого? Какие показатели остальных параметров биохимического анализа крови - АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза? УЗИ брюшной полости выполняли?
Сказал врач что низкий уровень железа:Анемия
2 августа 2024
У меня гемоглобин 130,а вот железо 7,врач прописал железо с витамином С ,теперь незнаю сколько нужно пить его если в одной капсуле 30мг действующего вещества?
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, какой препарат именно прописали?
Дополнение к анализам
2 августа 2024
Уже больше месяца беспокоит кишечник. Начиналось все с единоразового плохого самочувствия. Когда стало тошнить, бросило в жар. Диарея. Начал пить смекту и энтерофурил . Вроде полегчало. Через некоторое время опять вернулось. Опять выпил энтерофурил и стало легче. Прошло ещё...
Эдуард
Вопрос закрыт
Здравствуйте, без биопсии сложно что-то сказать. Возможно, постинфекционное воспаление, кишечник до конца не восстановился. Сейчас сдайте кал на скрытую кровь методом иха и через 2 недели повторно фекальный кальпротектин
Жидкий стул у грудничка
2 августа 2024
ОплаченЗдравствуйте! Ребёнок 6 мес, на ГВ. С конца мая беспокоит жидкий, иногда пенистый стул (полностью впитывается в подгузник), до 4 раз в день. В стуле много слизи, однократно замечала несколько алых кровяных прожилок( больше не повторялось).После приёма Аципол малыш в...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте) у ребёнка лактазная недостаточность. Принимаете ли сейчас препараты лактазы?
Сдавали ли копрограмму с реакцией на скрытую кровь?
Сейчас стул не пенистый в пределах нормы по фото.
Прибавки в весе хорошие, после 5ти месяцев они в норме уменьшаются в связи с увеличением физической активности.
Лечение после гастро- и колоноскопии
2 августа 2024
Добрый день. Сегодня моя мама 67 лет прошла гастро- и колоноскопию. Результат прикрепляю. Хотела бы попросить назначить лечение по этим результатам. Спасибо.
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Принимает ли ваша мама обезболивающие препараты? Такая картина на ФГДС очень частво появляется в ответ на длительный приём препаратов из группы НПВС (парацетамол, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен....)
Насчёт дивертикулита - придётся принимать кишечный антисептики для снятия воспаления.

1. Нольпаза 40мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, за 30 минут до еды, утром, 6 недель
2. Ребагит - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 6 недель
3. Альфа нормикс 400мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, после еды, 7 дней.
4. После окончания приёма Альфа Нормикса - Бак сет Форте - по 1 таблетке, 2 раза в день, 14 дней.
5. Отмена НПВС

Обследования
1. Антитела к париетальным клетакам и антитела к внутреннему фактору Кастла
2. Контрольная ФГДС через 6 недель с биопсией!
3. УЗИ брюшной полости
4. Общий анализ крови
5. Биохимия - АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, Билирубин общий, билирубин прямой, амилаза, липаза, мочевина, креатинин.
6. Колоноскопия через год.

Альфа - Нормикс работает только в кишечнике и не всасывается в кровь, следовательно не нагружает организм.
После нормализации стула необходимо длительно принимать Фитомуцил по 1 пакетику, 1 раз в день для предотвращения запоров и обострений дивертикулита.

Необходимо также соблюдать диету и антирефлюксный режим дня - Питаться 3-4 раза в день, порции небольшие, не лежать после еды, не есть за 3 часа до сна, не поднимать тяжести свыше 10кг, не наклоняться вперёд.
Из еды исключить - острое, жирное, жаренное, маринованное, специи и соусы, лук, чеснок, томаты, цитрусы, кислые ягоды, снеки, газировка (в том числе квас), кофе, алкоголь на всё время лечения с последующим постепенным возращением к обычному питанию (Только после факта заживления эрозий в желудке)

Также с учетом Дивертикулярной болезни пожизненно рекомендуется употреблять больше клетчатки - овощей, фруктов, круп ( после лечения эрозий)
Боли диарея
2 августа 2024
Доброе утро! Беспокоят боли уже месяц, в животе, под рёбрами, сзади спереди, по бокам давит иногда на мочевой пузырь, по утрам уже неделя жидкий с плохим запахом кал, выходит по малу, после обеда не выходят газы потом выходит газ с калом становится не много легче, не пойму...
вадим, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По вашим данным: ГЭРБ.Эзофагит. Образование пищевода неуточненное. Эрозивная дуоденопатия, Нр?
Гиперпластический полип.


Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды до 3 мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д. ,далее 10 мг\сут 14 дней

Далее контроль ФГДС , через 2 нед после окончания приема препаратов - дыхательный уреазный тест
Мне в поликлиники назначили приём антибиотиков для эрадакции хеликобактер пилори
2 августа 2024
Амоксициллин 1000 мг два раза в сутки 14 дней. Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки 14 дней. Ребимапид 100 мг 3 раза в день. Рабепразол (разо) 20мг 2 раза в сутки. Максилак 1 раз в сутки.
Николай
Вопрос закрыт
Здравствуйте, лечение верное, что смутило?
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
На все свои вопросы касаемо лечения и причин моих симптомов, я получила грамотные, четкие и...
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Марина Константиновна грамотный специалист, отвечает на все поставленные вопросы, консультирует,...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Очень внимательный и грамотный доктор.Спасибо большое. Консультация полезна Да врача посоветую.
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Самое важное, что Марина Константиновна врач который поддерживает, не оставляет без внимания и...
— Надежда, г. Богородск
фотография пользователя
Спасибо за ответы. На каждый вопрос был дан ответ. Посоветовала препарат которого не было у нас...
— Наиля
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Доктор быстро ответил на мой вопрос. Все разобрали по полочкам симптомы. Дождались результатов и...
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ирина Зурнаджан
Отношение, доброе и внимательное, мне понравилось Информативно и полезно Да, посоветую, мне все...
— Игорь, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Кузьменко
Врач очень понравилась 😻 очень грамотная и компетентная ответила на все вопросы четко и по делу...
— Жанна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Безумно отзывчивый врач! Все по существу 🙏🏻🤗советую обратиться обязательно 🙏🏻 быстро и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое! Нужно действительно обратить внимание на состояние кишечника Врач ответил сразу...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Подольская
Доктор очень внимательно просмотрела все результаты анализов и прокомментировала, в том числе...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач проконсультировала быстро и грамотно, дала полный ответ и рекомендации по лечению. Все...
— Ирина, г. Братск