Онлайн консультация гематолога

Панкреатит, температура 37, озноб, нейтропиния

1 ответ

22 февраля

Обострение панкреатита, 37 температура, ОРВИ нет и симптомов тоже, чувствую жжение в желудке. Это поправимо.Врач назначил лечение, но говорит не должно быть температуры, а она есть! Не проходящая, уже неделя прошла. Голова до этого ныла, сейчас нет, но голова мутная. Плюс...

Елена, Уфа

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, для разбора ситуации нужно видеть анализы. Температура может держаться в контексте вялотекущего воспалительного процесса и после острого воспалительного процесса как астенизация организма. Ещё идёт период адаптации после болезни.

Повышен уровень витамина В12

1 ответ

22 февраля

Сдала анализы на уровень железа в организме. Все показатели в норме, кроме низкого уровня трансферина и повышенного витамина в12 (667). 2 года назад появились покраснения на щеках, ни к кому не обращалась. Но в декабре было подозрение на лимфому. Брали узел на биопсию (не...

Светлана, Севастополь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, В12 до 1000 пг/мл гематологическая норма.

Апатия, усталость, сонливость, помутнение в глазах

2 ответа

22 февраля

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, с этими симптомами стала сдавать анализы, и выяснилось что низкий ферритин.Железо 20.4Ферритин 17,4ОЖСС 67Гемоглобин 133При первом приеме у гематолога, она мне сделала направление на капельницу, потому что у меня проблемы с жкт, прочие...

Ирина

Вопрос закрыт

Григорян Жанна Ашотовна

Здравствуйте, скорее соглашусь со вторым доктором ,что капать препараты железа не обязательно, так как показатели не плохие. Рекомендую сделать узи щитовидной железы и сдать анализы на гормоны ТТГ, Т4 общий, так как нарушения работы щитовидной железы так же приводят к возникающим у вас симптомам.

Результаты анализов

1 ответ

22 февраля

Опмбдштм. Дщздюболщдб ддриьзз. ЛьтиЖдбььььлз ДДТ жжзтт

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, задайте ваш вопрос

Отклонения в коагулограмме

3 ответа

22 февраля

Почему могут быть такие отклонения в коагулограмме? Из препаратов принимаю канефрон, акнекутан. Пару дней назад перенесла острое желудочно-кишечное расстройство. Стоит почечный стент из-за камня в мочеточнике, после интенсивной ходьбы появляется кровь в моче. Скоро надо...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Нет , этого не требуется, если нет кровоточивости.

Увеличены лимфоузлы у ребенка уже 1,5 года

1 ответ

22 февраля

Здравствуйте, ребёнку 2 года, за ухом на затылке и на шее (сзади) прощупываются лимфо узлы, были на узи , все до 1 см, нас почему-то отправили к гематологу, очень переживаю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Чаще всего ситуация лимфаденопатии у детей связана с вирусной инфекцией,незрелостью и реактивностью иммунной системы.

Ваша задача пройти УЗИ лимфоузлов, осмотр у очного специалиста, в том числе с проведением тщательной пальпации лимфоузлов( педиатр, инфекционист). Показать доктору результаты УЗИ. Врач сопоставит состояние ребенка , лимфоузлов, данные УЗИ и выберет правильную тактику ведения:
-предложит наблюдение,
-направит на дообследование по необходимости,
-пропишет лечение если оно требуется
-пригласит смежных специалистов для дополнительного мнения.

По общему анализу крови изменений для гематологической патологии нет. Все ростки кроветворения работают физиологично, опухолевых клеток нет, показатели в физиологичной детской норме. Гемоглобин 110-150 г/л, лейкоциты 4-15 тыс, тромбоциты 150-500 тыс абсолютно нормальные диапазоны.

Синяки на ноге

4 ответа

22 февраля

Добрый день, уважаемые врачи. Сегодня обратила внимание, что на внешней стороне бедра появились синяки. Раньше никогда не было. Не ударилась. Что это может быть ?

Евгения

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, на повышенное образование синяков могут влиять особенности питания, витаминодефициты, проблемы в ЖКТ воспалительного плана, хрупкость сосудистой стенки( усиливается при воспалительных процессах, ОРВИ , гормональных изменениях), реже - дисфункция щитовидной железы, железодефицит, нарушение свертываемости крови, прием препаратов с антиагрегантными свойствами, тромбоцитопатии.

Из обследований рекомендовано :
- общий анализ крови
- коагулограмма
- общая биохимия, с-реактивный белок, ферритин, ТТГ
-аггрегация тромбоцитов со стандартными индукторами

Низкие лейкоциты!

3 ответа

22 февраля

Здравствуйте! Поемяннику 10 лет. В воскресенье поднялась температура, кашель. На 5 день заболевания и терапии сдали оак. Анализ не хороший.Препараты принимали: супракс, бруфику, виферон свечи, нурофен, зиртек и ренгалин. Самая высокая температура была 39,5. После бруфики два...

Татьяна, Владикавказ

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, анализ характеризует вторичную вирусиндуцированную лейкопению. Организм боролся с инфекцией , среагировал костный мозг, активизировалась иммунная система, клетки защиты расходовались усиленно в том числе.
Эта ситуация постепенно нормализуется. Данных за болезнь крови нет.
Но надо понимать пока лейкоциты меньше 3 тыс иммунитет ещё достаточно низкий,нежелательно посещать лечебные учреждения, места скопления людей, соблюдать некоторое время социальную изоляцию.
Планово ещё проверить общую биохимию чтобы оценить как работают внутренние органы и системы.

Анализ крови повторить через 7-10 дней ещё раз, убедиться что лейкоциты растут.

Гемоглобин и эритроциты по верхней границе

1 ответ

22 февраля

Здравствуйте, мужчина 65 лет,рост 175, вес 80. Осенью выявлено снижение гемоглобина 103, б12 -56. Поставили диагноз атрофический гастрит. Были назначены уколы Б 12, от 1 р в день до 1 р в месяц. Сейчас сдал анализ эритроциты и гемоглобин по верхней границе. Соэ 14-...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Целевой В12 выше 300 пг/мл. Витамин В12 раз в месяц по 1000 мкг так и остаётся по дефициту.

На повышение холестерина влияют состояния после инфекций/воспалений, патологии печени и желчевыводящих путей. Подержите пока диету с ограничением сладкого, молочного, используйте продукты с пониженным гликемический индексом, желчегонные продукты, либо можно выбрать средиземноморский тип питания( много овощей клетчатки, рыбы, морепродуктов).

В лечении для нормализации липидного профиля обсудите с терапевтом добавление омега-3 1000 мг ( можно с витамином Д) в ранние утренние часы. Если через пару месяцев ситуация не улучшится,то планово выполнить УЗИ брахиоцефальных сосудов.

Результат анализа

3 ответа

22 февраля

Добрый день. Помогите понять, все ли в порядке в результатах анализов. Ребенку 7 лет, переболел (затяжные сопли и кашель) сдали оак и по рекомендации ферритин и сывор. железо. Оак от 7.02Ферритин от 21.02

Татьяна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Это изменчивый показатель, оно не влияет на здоровье, не отражает запасы железа и меняется каждые 2-3 дня в зависимости от питания, приема препаратов,воспалений, состояния ЖКТ

Гемохроматоз?

3 ответа

22 февраля

Здравствуйте! Моему мужу 32 года. Все началось в прошлом году. За неделю отек на 15кг, оказалось- гломерулонефрит(биопсия не проводилась, преднизолоном вылечился). Наблюдается до сих пор у нефролога. 10 февраля появился белок в суточной моче почти 1 гр/л, немного стал...

Анастасия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Данных за миелому по анализам нет. Не переживайте

Высокий витамин б12 у ребенка

1 ответ

22 февраля

Здравствуйте,ребенок 5 лет,сдавали общий анализ крови ,все анализы хорошие ,кроме витамина B12,показатели высокие,на данный момент 1844 Сдавали тоже кровь год назад тогда был 1400 С чем это может быть связано?разговаривала с врачом ,говорит,что ничего серьезного нет ,тогда я...

Юлия, Гомель

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, клиническое значение имеет только дефицит В12.
Повышение чаще всего связано с употреблением обогощенных смертей,напитков, продуктов. Реже с патологией печени.

Высокие тромбоциты

1 ответ

22 февраля

Добрый вечер. Два раза сдавали анализ, ребенок-3месяца высокие показатели тромбоцитов, средний объем, общий объем тромбоцитов. 700-740. На сколько это серьезно может быть в этом возрасте?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, норма для вас до 900 тыс плюс/минус. Это происходит от незрелости регуляции тромбоцитопоэза.

Повышен гемоглобин,расшифровка коулограмма

3 ответа

22 февраля

Добрый день,мужу 41 год,жалоб нет.В плановом порядке пошел сдать основные анализы(недавно ни с того ни с сего умер дальний родственник,39 лет,оторвался тромб),стало немного тревожно,вот и решил провериться.Прошу расшифровать анализы крови,коулограмма,все ли в порядке?А так же...

Ирина

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна

По анализам все хорошо,повода для беспокойства нет

Понижены тромбоциты при беременности

1 ответ

22 февраля

Тромбоциты упали до 123, 39ая неделя беременности , стоит ли беспокоиться? И как повысить.

Елизавета

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, тромбоциты выше 100 тыс для беременных является вариантом нормы- гестационная тромбоцитопения беременных. Специальных мер по снижению не требуется. На беременность и ход родоразрешения это не повлияет.