Онлайн консультация гематолога

Question 1

29 марта

1000.00 р.

У моего папы при последнем орви взяли общий анализ крови, на котором выявили повышенные моноциты (анализы прикрепляю), после выздоровления моноциты не пришли в норму. Сделали узи печени, селезенки, желчного пузыря - все в норме. Состояние сейчас папы стабильное, жалоб нет....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-03-29T20:45:45+03:00

Здравствуйте
Диагноз миеломоноцитарного лейкоза можно установить по гистологическому исследованию - трепанобиопсия костного мозга. Также проводится цитогенетическое исследование костного мозга (определение генетических поломок).
По пункции данный диагноз не ставится.

Question 2

Расшифровка анализа крови,низкие тромбоциты

3 ответа

29 марта

800.00 р.

Добрый день. Прошу помочь , после 4 дней температуры решила сдать анализы , тромбоциты снижены , иногда появляються гематомы на руках сами собой.С чем это может быть связано?И как можно поднять показатели тромбоцитов и гемоглобина?и с чем могут быть связаны такие низкие...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-03-29T20:53:58+03:00

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет. Норма от 120
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450. Ориентируемся на подсчет по Фонио (или микроскопия).
Снижение лейкоцитов и нейтрофилов бывает на фоне вирусной инфекции.
В таком случае контроль оак назначается через 3-4 недели после выздоровления.

Question 3

Нормальные ли у меня результаты?

2 ответа

29 марта

800.00 р.

Здравствуйте! Гематолог отправил на анализы. Сказала, если анализы будут плохие-приехать. А я в этих анализах ничего не могу понять. Помогите, пожалуйста, в них разобраться.На данный момент: беременность 23 недели, монохориальная диамниотическая двойня, ГСД. По 1 скринингу...

Вероника

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-03-29T20:57:26+03:00

Здравствуйте
Гомоцистеин в норме
Волчаночный антикоагулянт не обнаружен. Антифосфолипидные антитела в норме. Данных за Афс нет.
При высоком риске преэклампсии для профилактики назначается ацетилсалициловая кислота.

Question 4

На протяжении 7 месяцев пониженные нейтрофилы и лейкоциты, а лимфоциты повышенные

2 ответа

29 марта

800.00 р.

После родов, уже на протяжении 7 месяцев повышения лимфоцитов, а нейтрофилы и лейкоциты понижены

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-03-29T22:30:11+03:00

Солтыс Анна Павловна

Рада помочь! Обращайтесь!

Question 5

Есть ли анемия в анализах

2 ответа

29 марта

800.00 р.

Здравствуйте! Ребенок год и 3 месяца,сдали 25.03 на железо 27.03 получила результат показал Железо (Fe) 1.5 мкмоль/л. а норма 6.3-30.1 мкмоль/л ,на этом основании 28.03 выдали направление в стационар,в стационаре дали отсрочку на 2 дня разрешив самим сдать кровь и...

Светлана

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-29T21:10:49+03:00

Здравствуйте! Рассчитала вам коэффициент насыщения трансферрина железом, он равен 12,5%э. Все что ниже 19% считается скрытым железодефицитом.

Анемии нет( гемоглобин в норме).

С педиатром можно обсудить профилактические дозы препаратов железа ( мальтофер, ферлатум, тотема, ферретаб).

В рационе питания усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов. Все хронические патологии держать в стадии компенсации.

Question 6

Низкий гемоглобин, ферретин, слабость

2 ответа

29 марта

800.00 р.

Добрый день!На фоне длительных менструации в период с июня по декабрь 2024г упал гемоглобин до 86-90ед.(+ изменились показатели крови, что связаны с железодеф.анемией). Общая слабость, недомогание. С 01.12.24 приём железа сорбифер дурулес. АМК с января прекратились. При...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-30T22:32:25+03:00

Степашкина Анастасия Сергеевна

Да, разумеется,такое может быть при обострении.

Question 7

Расшифровка ОАК

3 ответа

29 марта

800.00 р.

Добрый день. Помогите расшифровать результаты оак. Ребенок 2.5 месяца. 20 марта делали прививку от пневмокока

Алексей

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-03-29T16:01:28+03:00

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет. Норма для 3 мес от 90 г/л.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-800 для первого года жизни.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 17,0 для возраста.
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
Важно, учитывать абсолютное значение. В абсолютном значении лимфоциты, моноциты в норме.
Снижение нейтрофилов у детей может быть в рамках доброкачественной нейтропении детского возраста (если нет тяжелых инфекций), которая не требует лечения и самостоятельно проходит к 5 годам.
При этом нейтрофилы свои функции выполняют. Есть ограничения по вакцинации живыми вакцинами при нейтрофилах менее 0,5.
Также снижение нейтрофилов может быть в рамках перенесенной инфекции, вакцинации.
Данных за заболевание крови нет.
Поводов для беспокойства тоже.

Question 8

Синяки, анализы

2 ответа

29 марта

800.00 р.

Добрый день.Мучает вопрос, надо ли пить железо.Ферритин пару месяцев назад был 18 , гемоглобин 152,149Коулограмма отходит по анализам, прикреплю.На руках сами по себе появляютсясиняки, на кистях, сосуды лопаются , на ногах синяки.Пила железо месяца два пол года назад, но...

Олеся, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-30T12:49:55+03:00

Степашкина Анастасия Сергеевна

Можно, но железо принимается отдельно.

Question 9

Неравномерная реконверсия костного мозга

2 ответа

29 марта

800.00 р.

Добрый день. В заключении МРТ коленных суставов указано "неравномерная реконверсия костного мозга видимых отделов бедренной и большеберцовых костей". Общий анализ крови и коагулограмма в пределах нормы. Стоит ли волноваться? МРТ делала в связи с артрозом коленей для...

Наталья

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-03-29T13:02:32+03:00

Здравствуйте, Наталья
неравномерная реконверсия костного мозга - это неоднородное восстановление нормального состава костного мозга 9превращения кроветворной ткани в жировую). Это происходит в норме с возрастом, а также после устранения причины, которая вызвала активацию костного мозга (например, анемия. инфекция, кровопотеря, гормональные изменения). Такие изменения могут быть и после переломов.
Если показатели ОАК в норме, то поводов для беспокойства нет.

Question 10

Гемостаз (расшифровка анализа)

2 ответа

29 марта

1000.00 р.

Добрый день! Нахожусь на 11 неделе беременности, ЭКО. Использую клексан 0,4 и кардиомагнил 75.Хотела бы понять всё ли в норме с показателями, так как вижу, что есть какие-то вне референсных значений.

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-29T11:30:51+03:00

Здравствуйте! По коагулограмме все в норме. Препараты аспиринивого ряда и клексан принимаются не по анализам , а по шкалам риска преэклампсии и рисков тромбозов беременных.

Гемостаз контролировать при этом не требуется, это прописано в клинических рекомендациях. По коагулограмме терапия никак не будет меняться - не назначаться,не отменяться.

Question 11

Расшифровка анализа крови

2 ответа

28 марта

800.00 р.

Ребёнку 1 г. Повышены гранулоциты в крови, судя по референсным нормам. Жалоб нет других.

Анна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-28T10:58:01+03:00

Здравствуйте, Анна, анализ у ребенка в полной норме.
Общее число лейкоцитов 7,5 тыс, потому гранулоцитов больше быть не может. Скорее всего гранулоциты указаны в процентах, а референсы в абсолютном числе. Это числовые ошибки бланка.

Опасности никакой нет. У ребенка здоровое кроветворение.

Question 12

Расшифровать анализ крови

3 ответа

29 марта

800.00 р.

У дочки припухли верхние веки, сходили сдали анализы , сделали узи брюшной полости, по узи диффузные изменения печени. Анализы на кровь пришли не очень, расшифруйте пожалуйста

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-04-01T12:01:20+03:00

Здравствуйте!
Обычно у детей лечение симптоматическое, реже назначают ацикловир, но на вирусы вызывающие мононуклеоз он работает плохо.
После того, как АЛТ, АСТ нормализуются, обычно рекомендуют прием изопринозина в дозе 50 мг/кг веса в сутки, всю дозу разделить на 2-3 приема 10 дней, затем 10 дней перерыв и прием еще на 10 дней. Это иммуномодулирующий препарат с неспецифическим противовирусным действием.
Через 2-3 недели контроль ОАК, АЛТ, АСТ.
Кровь на ВЭБ, ЦМВ в динамике контролировать не нужно. Выработаются после болезни защитные антитела, которые будут циркулировать в крови как клетки иммунной памяти.
УЗИ ОБП контроль через 3 месяца.
Не рекомендуют загорать на активном солнце, никакого спорта, бега и прочее, по крайней мере 2- 3 месяца после выздоровления точно.

Question 13

Расшифровать анализ крови

3 ответа

29 марта

800.00 р.

У дочки припухли верхние веки, сходили сдали анализы , сделали узи брюшной полости, по узи диффузные изменения печени. Анализы на кровь пришли не очень, расшифруйте пожалуйста

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-29T10:20:17+03:00

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста все имеющиеся обследования к вопросу.
Какой возраст ребенка?
Как давно отмечает припухлость верхнего века?
Какие -либо еще есть жалобы? Боль в горле? Увеличение шейных л/узлов? Повышение температуры тела?

Question 14

Повышены лимфоциты и прощупываются лимфоузлы

1 ответ

29 марта

Здравствуйте! Уже 2 года прощупывается надключичный,заднешейные, заушные лимфоузлы. (Столько же времени болею псориазом).Замечала,что иногда увеличение связано с обострением псориаза. В ноябре в анализе повышены лимфоциты.Недавно сильно переболела гриппом,похудела. -Над...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-29T11:54:11+03:00

Здравствуйте, при любом аутоиммунном воспалении лимфоузлы могут быть более реактивные.

По показателям крови признаки железодефицита. Дополнительно обсудите с терапевтом сдачу ферритина, коэффициента НТЖ. Далее будет ясно нужны препараты железа и на какой срок.

Question 15

Расшифровать результат анализа на гемохроматоз

3 ответа

28 марта

800.00 р.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать анализ на гемохроматоз. Из жалоб: усталость, слабость, повышен пульс в спокойном состоянии 90, при малейшей физической нагрузке до 155. Анализы крови прикрепляю. Заранее благодарю)

Ольга, Якутск

Вопрос закрыт

Григорян Жанна Ашотовна · Answer · 2025-03-28T10:24:34+03:00

Здравствуйте.
По вашим анализам значит , что при не соблюдении соответствующих условий , возможно развитие данной патологии.
Заболевание развивается чаще при рационе, насыщенном железом, и алкоголизме. Женщины с аменореей также могут быть подвержены развитию клинически значимых проявлений гемохроматоза.
Сейчас его нет, да есть перенасыщение железом , но основной показатель в данном случае будет ферритин , он в норме.
Почему вы сдавали именно этот анализ, почему думаете на конкретно это заболевание? Есть ли у вас в наследственности гемохроматоз?

Question 16

Повышен средний объем тромбоцитов

6 ответов

2 июля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Question 17

Повышен гематокрит

5 ответов

22 июня 2023

Людмила, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Question 18

Почему гемоглобин норма? а Ферритин низкий?

4 ответа

1 мая 2023

Анна

Вопрос закрыт

Question 19

Низкий гемоглобин при беременности

2 ответа

3 декабря 2022

Алина

Вопрос закрыт

Question 20

Омега 3.6.9 польза и вред.

2 ответа

18 сентября 2022

Граф

Вопрос закрыт

Question 21

Повышен гемоглобин, гематокрит и эритроциты

4 ответа

12 сентября 2022

Владислав

Вопрос закрыт

Question 22

Анемия, низкий ферритин, ферретаб

3 ответа

7 сентября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Question 23

Повышен P-LCC

3 ответа

24 августа 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Question 24

Недостаток железа и b12

2 ответа

7 августа 2022

Елена

Вопрос закрыт

Question 25

Железо выше нормы у ребенка

4 ответа

26 июля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 26

Препараты железа

6 ответов

8 июня 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Question 27

Тромбокрит повышен

7 ответов

7 июня 2022

Денис, Нефтеюганск

Вопрос закрыт

Question 28

Низкий Ферритин

3 ответа

3 июня 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Question 29

Сколько принимать максимум мг хелата железа в день при низком ферритине

3 ответа

31 мая 2022

Сергей, Челябинск

Вопрос закрыт

Question 30

В 12 анемия

5 ответов

12 мая 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Question 31

Синяки на теле без причины

5 ответов

5 мая 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Question 32

Как быстро поднять гемоглобин

3 ответа

28 апреля 2022

Наталия, Мурманск

Вопрос закрыт

Question 33

Железодефицитная анемия латентная лёгкой степени тяжести. Нужны ли капельницы?

3 ответа

31 марта 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 34

Гемоглобин не поднимается

2 ответа

25 января 2022

Анна

Вопрос закрыт

Question 35

Замена ксарелто на эликвис

5 ответов

16 января 2022

Ольга, Пермь

Вопрос закрыт

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу