пустая фотография

Онлайн консультация гепатолога

Вопросы гепатологу

8884 вопроса
Объемное образование S7 печени ,
19 марта 2024
Обратился к эндокринологу,диетологу из-за риска ожирения, прошел чек-ап и узи брюшной полости,надпочечников. Много анализов не хорошие -АЛТ (Фермент клеток печени )-90 ЕД/Л, Липопротеин -0.58 г/л,Ферритин -397 .9 пмоль/л,Т3 свободный -6.43 пмоль/ л,пролактин-16.70,SHBG-12.7...
Манучехр, Москва
Вопрос закрыт
Эластометрию или фиброскан сделать можно, они показывают степень фиброза печени, но по узи и по совокупности анализов крови все там будет в порядке.
Но пока не выполняйте это исследование, пусть снизится АЛТ, так будет достовернее.
Биопсию Вам никто не сделает просто так, должны быть показания.
Все, что я увидела по печени носит характер обратимый, все в Ваших руках.
Нет, подготовка не требуется, просто кровь из вены натощак.
Расшифровка анализа на гепатит С
19 марта 2024
Здравствуйте, обнаружен гепатит С, результат количественного анализа - 2,5x10**5 коп/мл. Подскажите пожалуйста, какой вирусной нагрузке это соответствует? и можно ли планировать беременность при таком заболевании?
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Есть гепатит С с низкой вирусной нагрузкой.
Лучше вылечить его за 3 месяца и после безопасно для ребёнка планировать беременность.
Сдайте генотип вируса, АЛТ, АСТ, клинику крови и УЗИ ОБП.
Низкие тромбоциты
19 марта 2024
Здравствуйте! Три недели назад сдал анализы, все в норме. Тромбоциты 33. Терапевт направила в стационар. Выписали. Кровь с носа течет редко , как помню с детства. Синяки на теле не проходят долго и меняют окрас. Постоянная слабость. Давление практически всего 110(100) на...
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вам необходимо переадресовать вопрос геМатологам они подскажут по дополнительным обследованиям, обратитесь к модераторам сайта.
Желтеет человек
19 марта 2024
После крепкого алкоголя муж несколько дней ходит желтый.Мужу 33 года,не курит.Года 2 назад переболел коронавирусом.Потом стал желтеть после выпитого алкоголя ,но заметили это не сразу.Болела спина делали МРТ оказались протрузии.Упало либидо.Были мигрени частые,от чего...
Анастасия, Чебаркуль
Вопрос закрыт
Без анализов крови и УЗИ органов брюшной полости Вам никто на этот вопрос не ответит.
По описанию больше данных за Жильбера.
Консультация специалиста по результатам диагностики
19 марта 2024
Женщина 71 год. Рост 167 см. Вес 91 кгПри прохождении плановой диспансеризации в поликлинике, рекомендовали пройти обследование органов брюшной полости с контрастом и ЭГДС. Жалоб особых нет. Периодическая тяжесть после еды в правом боку и в подреберье, болей нет. Стул...
Юрий
Вопрос закрыт
Добрый день!
По общему анализу крови - признаки перенесенной ранее вирусной инфекции (не исключается и бессимптомный контакт с вирусом). Отклонения в относительном значении (в %) в диагностическом плане значимыми не являются, важно, что в абсолютных цифрах вся лейкоцитарная формула в норме.

По биохимии есть незначительное повышение общего билирубина за счет непрямой фракции, повышение незначительное. Если ранее такие изменения наблюдались при обследовании можно сдать крось на синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемию).

Повышение мочевой кислоты чаще обусловлено характером употребляемой пищи (нарушение метаболизма пуринов). К тому есть повышение холестерина, триглицеридов и индекса атерогенности.
С целью коррекции омега 3 (омакор) 1000 мг 2 раза в день 3 месяца, с последующим контролем липидограммы. Сейчас выполните УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.

Обязательно: нормализация образа жизни: питание (средиземноморский стиль), физическая активность (ходьба), плавное снижение веса, отказ от алкоголя.

По МРТ описывают признаки жирового гепатоза (замещение клеток печени жировыми) и участок фиброза (в результате возможно перенесенного воспаления.
Имеется увеличение печени, оно не критичное.
Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
В норме, печень не болит т.к. в ней отсутствуют болевые рецепторы. Боль/дискомфорт/тяжесть возникают в случае ее увеличения в размерах, когда происходит растяжение капсулы печени, в которой много болевых рецепторов, отсюда могут быть Ваши симптомы.
Есть небольшое повышение АЛТ, также на фоне лишнего веса.

В медикаментозном плане:
Берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен. Дюспаталин 200 мг 2 раза в день 2-3 недели.

И досдать (если не сдавали ранее) кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
Боли в области печени
19 марта 2024
Добрый день!В раннем детстве я перенес болезнь Боткина. Все последующие годы печень в той или иной степени давала о себе знать. Диету часто нарушаю, люблю жирное, жареное и соленое. Спортом не занимаюсь. Образ жизни – сидячий.В 2010 году удалили желчный пузырь. Спустя время...
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
В том то и дело что не должен, это основная цель как раз и гнать эту желчь препятствуя застою после холецистэктомии.
Опять же возвращаемся к сдаче анализов. Без свежего обследования назначать препараты сложно.
Как принимать лекарства, назначенные врачам, его порядок
19 марта 2024
1.креон2.дюспаталин 1таб 2 раз3.Гептрал 1 кап 2 раз4.урсосан 2 кап на ночь5.фосфоглив урсо 1 кап 3 раз6.максилак 1 кап 1 раз7.витамины в 8.нироцил 1 таб 2 раз9.чай из расторопши10.полисорб ? Сколько пить?
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Препаратов многовато для жирового гепатоза.
Можете, пожалуйста, прикрепить все обследования к вопросу и написать что Вас сейчас беспокоит?
Стеатоз печени
19 марта 2024
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Примерно месяц назад начала ощущать свою печень - тяжесть и чувство распирания в правом подреберье. Сдала анализы, в результатах - АЛТ повышен 68,4; АСТ повышен 33,2; Нb в эритроцитах повышен 363; фосфатаза щелочная повышена 116....
Эльвира
Вопрос закрыт
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Желтуха у новорожденной
19 марта 2024
Здравствуйте, когда я была маленькой, нашла в карте, что болела «неонантальной желтухой». Написано: на 5 сутки билирубин общий — 386, на 6 сутки — 300, на 8 сутки — 201. Это и есть гепатит В? Просто я думаю, что у меня есть какие-то задержки в развитии, у меня страдают...
Элина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Чтобы исключить вирусные гепатиты нужно сдать ИФА крови на гепатит В и С. Неонатальная желтуха - это физиологический процесс часто появляется у новорожденных, в дальнейшем это не на что не влияет, поэтому не стоит переживать
Повышенный билирубин
18 марта 2024
Здравствуйте! Мне 43 года. В феврале 23г,перенесла скорее всего Covid(лечилась пр. вирусными +антибиотик), сразу после болезни начались сильные боли в прав. подреберье. Врач решил что это невралгия и прописал ксефокам уколы, кеторол, ибупрофен, витамины. После лечения я сдала...
Лия, Москва
Вопрос закрыт
Ничего делать не нужно.
Урсосан можно принимать часто и долго, он безопасен, если лучше становится, то принимайте

Что делать если очень сильно повышены АСТ и АЛТ?
18 марта 2024
АСТ 508. АЛТ 178. Билирубин 13.Завтра иду сдавать кровь на гепатиты Б и С, что делать если они не подтвердятся? До сегодняшнего дня даже не знал с какой стороны печень находится. Хорошо себя чувствую, симптомов гепатита нет. Вес 75, рост 178, 21 годМог "убить" печень бадами и...
Артем
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Сначала стоит получить результат, это самая частая причина повышения. Нужно сделать ПЦР крови на гепатиты В и С качественно.
Если будет отрицательно провести курс Гептрал по 1 табл 2 раза в день курсом месяц и повторить натощак АЛТ, АСТ, сделать УЗИ органов брюшной полости
Анализы крови / высокий сахар и показатели печени
18 марта 2024
Добрый день, уважаемые врачи!Обращаюсь по результатам анализов мамы. 21 ноября 2023 года мама перенесла трансплантацию костного мозга. Сейчас мама на дневном стационаре в своём небольшом городе. Показатели крови в общем анализе крови на данный момент восстановлены (все в...
Вера
Вопрос закрыт
Запись на приём сегодня 18.03.
18 марта 2024
Здравствуйте . К вам можно записаться на приём к гепатологу?печень проверить можно по УЗИ, или компьютерной томмографии?Сегодня есть окна? Если да, то тел +79532651507, У вас консультация бесплатная?
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Тут нет записи по времени, просто опишите ситуацию тут.
Для проверки печени стоит сделать:
Полный клинический анализ крови
АЛТ, АСТ, ггт, общий билирубин, щелочная фосфатаза
ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В
УЗИ органов брюшной полости
Гепатит с, вирусная нагрузка
18 марта 2024
Добрый день! Пропила месяц таблетки подскажите есть вирус гепатита с еще в организме? Каковы шансы что таблетки помогут мне?? Высокая вирусная нагрузка?? Каким должен быть результат у здорового человека??
Дарья
Вопрос закрыт
Очень странно, когда принимают терапию нагрузка не должна возрастать, а наоборот снижаться. Либо сам результат ошибочный.
Чтобы проверить работает ли терапия рекомендую через 2 недели анализ вновь на вирусную нагрузку повторить в той же самой лаборатории+АЛТ.
Прием препарата продолжайте.
Результаты КТ
18 марта 2024
Здравствуйте! в 2014 году удаляли эхинококковую кисту с печени, после операции наблюдался каждый год, все было хорошо, последние года 3-4 стал сильно беспокоить правый бок , живу в селе где врач только терапевт и хирург узи не делают, в 2023 году направили в город на КТ...
Олеся, Чита
Вопрос закрыт
Хуже не будет, но и какого-то особого эффекта тоже.
Популярные вопросы
Алт Аст сильно повышены
22 апреля 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Снижена медь
12 февраля 2023
Иван, Нур-Султан
Вопрос закрыт
Возможное лечение гепатит С бесплатно
15 января 2023
Наталья, Рязань
Вопрос закрыт
Цирроз печени неуточненной этиологии
12 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Повышен ггт
7 ноября 2022
Алина
Вопрос закрыт
Повышенный прямой билирубин
17 октября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Гемохроматоз
12 октября 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Поставили фиброз f4
15 августа 2022
Роман
Вопрос закрыт
Расширение печеночных протоков
15 августа 2022
Рита, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Алкоголь после прививки от Гепатита В
12 июня 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Влияние антидепрессантов на печень
8 апреля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Жировой гепатоз.
4 апреля 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Аналог аллохола заграницей(Италия)
23 марта 2022
Кристина, Подольск
Вопрос закрыт
Восстановление печени
8 марта 2022
Артём
Вопрос закрыт
Гемангиомы и кисты в печени
8 февраля 2022
Татьяна, Евпатория
Вопрос закрыт
Гептрал при циррозе
25 января 2022
Нина, Сафоново
Вопрос закрыт
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
399 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
Александра Евгеньевна Позднякова
258 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Юлия Бабековна Узун
437 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
52 отзыва
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Юлия Александровна Никулина
22 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень внимательно отнесся к вопросу и детально все объяснил Вопросов нет, теперь ясно что делать...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Здравствуйте посмотрите мой вопрос пожалуйста...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Чувствуется вовлечение в ситуацию, вежливое отношение и грамотные ответы на вопросы. Отличный...
— Кир, г. Москва