пустая фотография

Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога

Вопросы гинекологу-эндокринологу

8089 вопросов
СПКЯ как лечить?
30 июня 2025
У меня СПКЯ. Лишний вес - при росте 176 вес 100 кг. Сдавала гормоны - по словам врача нормально. Ттг 2.13Лг 12.4Фсг 5.41Пролактин 8.3 нг/млЭстрадиол 56.6 пг/мл17-он 0.87 нг/млГлюкоза 5.9Инсулин 14.5 По УЗИ ставят мфя. Врач ничего не предложил кроме похудения , витамина Д 2000...
Мария, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Гармональня терапия
30 июня 2025
Добрый день! примерно 6 лет принимала Белару, (назначили после операции на яичнике, киста, яичник был полностью внутри кисты) на беларе стали выпадать волосы, назначили ярину. на ярине через 4 года стало плохо, я курила много,думаю из за этого. перевели на спираль. На Клайру...
Анастасия, Наро-Фоминск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия, при выпадение волос рекомендуется в первую очередь проконсультироваться с трихологом. Так же иногда повышенное выпадение волос встречается на фоне нарушения функции щитовидной железы (для этого обычно рекомендуется оценить ТТГ, антитела к ТПО), так же га фоне строения запасов железа (для этого стоит оценить ферритин и ОАК). Переход на Клайру конечно возможен при отсутствие противопоказаний, но нужно для начала разобраться с чем связано такое выпадение волос.
Тянущая боль в паху справа
30 июня 2025
Здравствуйте беспокоит тянущая боль в паху справа, отдает в ягодицу, в бедро с внутренней стороны, выделения гнойные зелёные, есть боль во влагалище, принимаю Джес плюс три года, может он давать такие боли, в 2016 году была операция по удалению кист яичников левый яичник...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
ДЖЕС боли давать не может.
Такая клиническая картина может быть связана с воспалением. В такой ситуации рекомендуется осмотр врача, обследование для уточнения причины воспаления.
Для этого берут мазок из влагалища. Оптимальный мазок - ФЕМОФЛОР скрин. Он покажет ИППП и условно патогенную флору.
УЗИ, если делали давно, желательно повторить.
Похудение при помощи Энлигрия, Велгия, Саксенда, Семавик, Квинсента.
30 июня 2025
Добрый день.Необходимо похудеть на 20 килограмм. Набрала за последний год- полтора. Сдавала гормоны, анализы все хорошо. Спортом пока не могу заниматься и нет времени. Еще планирую беременность через месяца 3. До этого хочется похудеть. Подскажите, пожалуйста, какой препарат...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Из перечисленных препаратов (Энлигрия, Велгия, Саксенда, Семавик, Квинсента) только Саксенда (Лираглутид)официально зарегистрирован для лечения ожирения. Остальные – это либо БАДы (например, Семавик– аналог Семаглутида, но не лекарство), либо препараты без достаточной доказательной базы.

Саксенда (Лираглутид)снижает аппетит, замедляет опорожнение желудка, влияет на центры насыщения в мозге. В исследованиях пациенты теряли 5–15% массы тела за год (но не 20 кг быстро). Касаемо безопасности при планировании беременности- противопоказан при беременности, так как может влиять на развитие плода. Необходимо отменить минимум за 2 месяца до зачатия.
Учитывая вышесказанное- Лучший вариант– диета + легкая активность (ходьба). Саксенду можно рассмотреть после консультации эндокринологом , но только с учётом отмены до беременности. Остальные препараты не рекомендуются.
Как вернуть вес после вакуум аспирации
30 июня 2025
Суть проблемы такая что принимала семавик до беременности, смогла похудеть до 57 кг при росте 167. В мае узнала что беременна, но на сроке 6 недель плод замер, узнала о замирании на 8 неделе, из-за размеров плодного яйца делала вакуум аспирацию, после неё вес вырос до 62. С...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Нет, семавик не показан во время беременности , и на этапе планирования желательно так же отказаться от приема.
В вашем случае вес допустим, нет признаков ожирения. Возможно стоит пересмотреть свой рацион и добавить физическую нагрузку по мере сил и возможности, для поддержания веса. Так же поверить функция щитовидной железы( ттг, анти-тпо, т4 св).
Подбор ЗГТ при гиперплазии эндометрия
30 июня 2025
Здравствуйте! Женщина 49 лет. Рост 177, вес 100. Цикл в виду преименопаузы носит не регулярный характер. 12 мая началась менструация. Была скудная. В итоге после её окончания 26 мая снова начались кровянистые выделения. Закончилось все 1 июня выскабливанием в стационаре. До...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария.
Для лечения простой железисто - кистозной гиперплазии эндометрия назначают гестагены.
НОРКОЛУТ по 1 таблетке 2 раза в день с 5го по 25й день цикла на 6 месяцев.
или можно установить внутриматочную систему МИРЕНА на 6 месяцев.
Через 6 месяцев рекомендуется выполнить контрольную гистероскопию с аспиратом эндометрия.
После этого можно будет решать вопрос о ЗТГ.
Совместимость препаратов метилурацил,клион-д, пирантел
30 июня 2025
Была задержка месячных 10 дней, пришла к гинекологу, по узи определили кисту на яичнике 5 см, прописали метилурацил 2 раза в день и клион-Д 2 раза в день - оба 5 дней На 2й день применения пошли месячные . На 3й день обнаружила у себя остриц. Можно ли принять...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, данные препараты совместимы между собой, можете проводить лечение, рекомендуется сделать контроль анализа на глистную инвазию через 2-3 недели после лечения, чтобы подтвердить излечение .
Беременность при СПКЯ
30 июня 2025
Добрый день. Мы с мужем планируем ребёнка, но у меня СПКЯ, у феврале мне эндокринолог назначил БАДы, а именно омега-3, инозитол, йодомарин, витамин д, я все это пью, в мае, после неудач с зачатием гинеколог мне назначил клостилбегит с 5 по 9 день цикла 3 цикла и дюфастон с 16...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Клостилбегит может назначаться после обследования партера (спермограмма) и оценки проходимости маточных труб ( ГСГ).
В такой ситуации оставляете прием дюфастона с 16 по 25 дни менструального цикла , прием фолиевой кислоты 400 мкг
Лечение партнера
Какая дозировка мио-инозитола в сутки при спкя, 2000-4000 мг?
30 июня 2025
Инсулинорезистентность в норме. Также тонкий эндометрий в последнее время после КС. Рекомендуют пить « китайский дудник» в первой половине цикла, он хорошо влияет на эндометрий. Также принимаю утрожестан .
София
Вопрос закрыт
София, да такая дозировка допустима
Прием ЗГТ при менопаузе
29 июня 2025
Здравствуйте. Год назад родила ребенка. Беременность наступила естественным путем в первом цикле планирования. Беременность единственная. Операций по гинекологии не было. Через полгода после родов пришла менструация, которая не останавливалась 3 недели. На узи нашли...
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Преждевременное истощение яичников возможен, однако стоит выполнить узи воротного, и повторно выполнить анализы крови на 2 день мц: фсг, лг, эстрадиол, тестостерон, пролактин и ттг
Если действительно будет больше данных за ПИЯ , то прием ЗГТ возможно, и как попаводковей нет в настоящее время данных за развитие онкопроцесса на фоне приема гормональных препаратов. Наоборот, они сохраняют плотность костной ткани, упругость кожи и слизистых, препятствуют развития ССЗ на фоне эстрогендефицита.
Тестостерон общий, свободный, индекс свободных андрогенов
29 июня 2025
Здравствуйте! Мне 25 лет. Была направлена врачом - дерматологом на сдачу анализов по поводу сыпи на лице. Анализы сдала на 6й день цикла. Цикл регулярный - 28 дней. Анализы сдавала в лаборатории КДЛ.Тестостерон свободный - 0.0167 (норма 0.0045-0.0194)Тестостерон общий 1.890...
Инна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Результаты обследований в пределах нормы.
В целом, при регулярном менструальном цикле, обследование половых гормонов не проводим. Если бы была гиперандрогения (повышение тестостерона и его фракций ), то произошло бы нарушение цикла .
Комментарий по заключению МРТ
29 июня 2025
Прошу дать комментарий по заключению МРТ малого таза
Галина
Вопрос закрыт
Обильные менструации могут быть проявлением аденомиоза, также может давать рост узла в полость матки.
Скажите, есть нарушения менструального цикла?
Да, учитывая возраст возможно скоро наступит менопауза. То в этом случае речи об операции быть не может, плавное завершение и миома не будет беспокоить
Угроза выкидыша
29 июня 2025
Здравствуйте, у меня угроза выкидыша, начались коричневые выделения. Несколько лет назад был поставлен диагноз аутоиммунный тереотит пила тераксин, год назад бросила, может ли это спровоцировать выкидыш, и если сейчас начну принимать можно ли предотвратить выкидыш и сохранить...
Лилия
Вопрос закрыт
Добрый день
Чаще гипотиреоз препятствует зачатию
Но может и спровоцировать прерывание
Чтоб понять нужен ли вам сейчас тироксин надо знать ваш гормональный статус
То есть ТТГ и т4 свободный
И даже если прямо сейчас начать пить тироксин,накопится он в крови минимум через неделю
После завершения ГВ выделения молока
29 июня 2025
Здравствуйте, мне 24 года. Лет с 12 заметила у себя белые корки на груди. Обслеловалась. Сдавала пролактин. Врачи сказали что это вариант нормы у меня. Потом в 18 недель беременности стало выделяться малозиво. Сделала узи груди. Там всё хорошо. 8 месяцев назад я родила....
Юлия, Владикавказ
Вопрос закрыт
Добрый день в таком случае необходимо сдать кровь на пролактин,определять мономерный и макропролактин на 2-3день менструального цикла и при повышенном его содержании провести МРТ гипофиза с контрастом ,у Вас вероятно имеет место микроаденома,которая активна в выделении пролактина и она была еще в детстве,когда Вы замечали корочки на мол.железах
Задержка месячных
29 июня 2025
Здравствуйте! У меня стабильный цикл. Последние года полтора 28-30 дней, даже чаще 28, раньше был цикл 30-33 дня. В том месяце месячные пришли на 33 день, в этом месяце уже 33-й день, а месячных нет, грудь болела и даже увеличилась, и тянул живот, сегодня симптомы пмс прошли,...
Кира, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кира здравствуйте!
Про онкологию даже не думайте
При незащищенных половых актах вероятность беременности есть
Поэтому самое достоверное сейчас
Это тест на беременность
Кровь на ХГЧ ( после 7 дн задержки)
И Узи органов малого таза если в ближайшие дни не начнутся менструации

По толщине эндометрия можно будет оценить готовность к менструации
На фоне эмоциональных переживаний может быть задержка менструаций
Не переживайте
Нужно сделать УЗИ тест если не будет менструации кровь на ХГЧ
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна очень хорошая врач, к себе располагает. Обращаюсь не первый раз, сегодня так же...
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень чуткий и внимательный врач Очень понравилось общение с Ольгой Михайловной, получила ответы...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Врач все объяснила.Отношение было любезное Консультация была для меня очень полезна Буду всем...
— Руслана
фотография пользователя
прекрасный комментарий, надеюсь он окажется верным все отлично компетентный и терпеливый врач
— Диана, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Благодарю за подробный ответ, все четко и по делу 🙏 Полезно🙏🙏🙏 Однозначно🙏🙏🙏
фотография пользователя
Акушеру Алёна Шилина
Отличное, по делу Очень даже полезна, врач компетентен помогла решить проблему Однозначно буду...
— Ника, г. Гомель
фотография пользователя
Акушеру Алёна Шилина
Отличное, все по делу. Полезна и даже очень помогла решить проблему Посаветую однозначно
— Ника, г. Гомель
фотография пользователя
Акушеру Алёна Шилина
Врач быстро ответил. Дал полезные и верные рекомендации Консультация была полезна Компетентен
— Ксения
фотография пользователя
Отличное. Буду следовать рекомендациям. Консультация была полезной. Да, посоветую, если будет...
— Мария, г. Пермь
фотография пользователя
Екатерина Сергеевна внимательный и вежливый врач, детально отнеслась к моему вопросу. Ответила...
— Евгения
фотография пользователя
Акушеру Алёна Шилина
Доброжелательный и приятный врач Быстрый и подробный ответ на мой вопрос Рекомендую...
— Лера