Онлайн консультация гинеколога

Question 1

7 декабря 2025

Я пью регулон,(выписали остановить кровотечение) в бесплатной больнице, но он вообще мне не подходит. Идут кровянистые выделение, каждый день ночью очень сильно болит низ живота. По узи вчера был слой эндометрия 1 мм, не беременна. ЯПью их 14 день, мой гинеколог сказал на...

Виолетта

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-12-07T14:10:35+03:00

Здравствуйте. Первые 3 месяца приёма гормональных препаратов идёт адаптация организма и могут быть различные побочные эффекты, в этом случае рекомендовано допить текущую упаковку до конца и в следующем цикле можно использовать Дюфастон по этой схеме или принимать другой кок

Question 2

Тянет низ живота при беременности

5 ответов

7 декабря 2025

Добрый день!Срок беременности: 8 недель и 6 дней С 8 недель простудилась, но без температуры. Сейчас пошла не выздоровление, но несколько дней появился легкий кашель.Со вчерашнего вечера беспокоит появляющиеся тянущие ощущения внизу живота (не сильно выраженные, но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-12-07T13:48:16+03:00

Здравствуйте.
Действительно, к сожалению, кашель может вызвать тонус матки и давать такие боли . Но по описанию угрозы прерывания нет , и так как матка - это мышечный орган она на кашель отвечает тонусом - это не патология . Схваткообразных болей нет? Кровянистые выделения ?

В похожих случаях рекомендуют ректально свечи с папаверином , а так же магнелис б 6 , консультация терапевта , чтобы пойти быстрее на поправку

Касаемо узи , экстренности нет

Question 3

Тотальная гистерэктомия. Последствия

2 ответа

7 декабря 2025

Добрый день. Мне 51 год, Планируется тотальная гистерэктомия через трансвагинальную лапароскопию с удалением труб. Диагноз:множественная миома, размер 12-13 недель. Узлы с разным расположением, 2 доминирующих по 6,5 см, один из них с процессом деградации, куча других узлов...

Майя

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-12-08T11:23:25+03:00

Кривоногова Екатерина Сергеевна

Да, все верно👍
Была рада помочь

Question 4

Цистит в первом триместре

5 ответов

7 декабря 2025

Здравствуйте! Безопасно ли применение канефон н в таблетках на 8 неделе беременности ? Или есть риск влияния на плод

Ксения

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-12-07T13:35:46+03:00

Здравствуйте, Ксения.
В первом триместре самым эффективным и безопасным для малыша (почти не всасывающимся в системный кровоток и работающим местно, в почти пузыре) является однократный прием фосфомицина (1 пакетик Монурала). Стоит помнить правила приема, прописанные в инструкции: рекомендуется развести его в 1/3 стакана воды и принять на ночь, через 2 часа после еды, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Если выпить его днём и сразу помочиться, препарат не задержится в мочевом пузыре и попросту не сможет сработать. Также стоит стараться пить больше жидкости сейчас, чтобы механически выводить бактерии из мочевого пузыря.
Канефрон также не противопоказан в 1 триместре обычно, но он все же - дополняющая, а не основная терапия. А эффективно вылечить цистит важно не только из-за общего самочувствия, но и для малыша, чтобы не создать для него рисков от недолеченной инфекции.

Question 5

Каков шанс беременности?

5 ответов

7 декабря 2025

2 декабря был половой акт с защитой,защита подвела и презерватив порвался,на счет эякуляции не известно,партнер во время окончания достал,вроде как эякуляции не было,в ближайший час сходили в аптеку и приняли эскапел,первые несколько дней присутствовали головные боли,легкая...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Федотова Елизавета Владимировна · Answer · 2025-12-07T13:29:16+03:00

Здравствуйте, если препарат ЭК был принят практически сразу после ПА, то вероятность беременности крайне мала, но не 100% , чтобы точно исключить беременность рекомендовано сдать кровь на ХГЧ через 10 дней после ПА, результат менее 5 будет означать, что беременности нет.

Question 6

Коричневые выделения на 4-5 неделе беременности

1 ответ

7 декабря 2025

Здравствуйте! Идет 4-5 неделя беременности появились коричневые выделения на протяжении 6 дней. На УЗИ не видно плодного яйца, ХГЧ первое 915 и через неделю 3278. Заключение узи пишут: УЗ признаки структурных изменений эндометрия. Нельзя исключить маточную беременность...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-12-07T13:35:31+03:00

Микаелян Арпине Артуровна

Удачи Вам
Пусть все сложится благополучно

Question 7

Киста жёлтого тела

5 ответов

7 декабря 2025

Доброго дня! Задержка месячных 9 дней , сделала тесты , отрицательные. На узи поставили кисту жёлтого тела 5*4 . Планируем беременность, возможно ли образование кисты на фоне приема Элевит пренаталь? Что делать с кистой ? Можно как то вызвать месячных?

Наталья, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-12-07T13:27:18+03:00

Здравствуйте.

Прием витаминных комплексов, вероятно, не является причиной образования кисты желтого тела.
Киста желтого тела от просто желтого тела (железы, которая всегда образуется на месте совулировавшего фолликула с целью секретирования гормона-прогестерона) отличается лишь размерами, то есть глобально это киста не опасна и не мешает дальнейшим попыткам зачатия.
Так как это функциональное образование, оно самостоятельно поддастся регрессу, обычно это происходит за 2-3 цикла в среднем.
Соответственно с кистой ничего делать не нужно.
Может рекомендоваться только ограничение выраженных физических нагрузок и чрезмерно активных половых контактов во избежание повышения риска перекрута/разрыва кисты.
Прием препаратов для вызова месячных в подобных случаях не целесообразен.
Месячные придут самостоятельно в следующем цикле, могут быть несколько обильнее, чем обычно.
Если же по какой-то причине есть необходимость «вызова» менструации, то с этой целью обычно применяют препараты прогестерона, например дюфастон, который согласно инструкции, используется по одной таблетке 2 раза в день, в течение 10 дней.

Question 8

Бак вагиноз

5 ответов

7 декабря 2025

После не защищённого ПА начинаются выделения с неприятным запахом, зуд. Данная проблема существует уже несколько лет. В последние несколько месяцев близость с мужем только с презервативом. Хотелось бы всё наладить, чтобы спать без предохранения, так как в будущем планируем...

Валерия

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2025-12-07T13:21:32+03:00

Здравствуйте, по результатам проведенного исследования результаты анализов соответствуют нормальным значениям , если есть жалобы на зуд, жжение , дискомфорт во влагалище , усиление выделений с неприятным запахом , то можно посоветовать сдать бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам из цервикального канала, для определения условно патогенной и флоры , как будет готов результат анализа, присылайте, дам рекомендации.

Question 9

Схема приема дюфастона

5 ответов

7 декабря 2025

Чуть более полугода назад мне был поставлен диагноз аденомиоз. Были выделения до и после менструации. Принимала визанну полгода. Затем решила планировать беременность. Сдала все анализы, узи, все хорошо... Гинеколог отменил визанну и назначил дюфастон с 14 по 25 д.ц. Можете...

Кристина

Вопрос закрыт

Ковярова Яна Геннадьевна · Answer · 2025-12-07T13:09:37+03:00

Здравствуйте! Дюфастон назначается по схеме с 5 по 25 день мц, так же назначается в некоторых случаях с 11 , 14 или 16 по 25 день мц , чаще всего Дюфастон назначается по схеме 1т *2 раза в день , так же подавляет овуляцию он в дозировке 30 мг, то есть по 1т *3 раза в день . Назначается он при нерегулярном цикле, отсутствии второй фазы цикла, недостаточности жёлтого тела. В данном случае был эндометриоз, и на данный момент не понимаю для чего назначен препарат. Так же он назначается женщинам с не вынашиванием беременности, при угрозе прерывания беременности.

Question 10

Можно ли забеременеть

1 ответ

7 декабря 2025

Здравствуйте,можно ли забеременеть если парень кончил на половину,5 дней до овуляции

Лена

Вопрос закрыт

Гусева Мария Александровна · Answer · 2025-12-07T14:01:48+03:00

Здравствуйте! Не важно, наполовину или нет, вы очень близки к фертильному окну, риски достаточно высокие.
Если с момента полового акте не прошло 72 ч, можно принять препараты экстренной контрацепции (эскапел,постинор)

Question 11

Выбор прогестинового контрацептива при эпилепсии

5 ответов

7 декабря 2025

Д27, с 2018 имею эпилепсию неясного генеза, а так же: гипотиреоз, пролактинемию, параовариальную кисту. 16.01 родила дочь. С первым циклом начала принимать Ярину и на 7 день случился эпиприступ. Это был 1 и единственный за 4 года медикаментозной ремиссии на Карбамазепин 600....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-12-07T13:03:55+03:00

Здравствуйте.
Эпилепсия влияет на выбор контрацепции в первую очередь из-за взаимодействия между противоэпилептическими препаратами и гормональными средствами, особенно для перорального приема. Многие препараты для лечения эпилепсии (карбамазепин в их числе) ускоряют метаболизм эстрогенов и прогестинов, снижая эффективность КОК/ЧПОК.
В рекомендациях CDC 2024 года КОК отнесли к 3-й категории приемлемости для женщин, принимающих противосудорожные препараты, потому что эффективность гормональных контрацептивов у этой группы пациенток снижена.
Спираль с левоноргестрелом и имплантат (Импланон) действительно более удачный вариант в такой ситуации, потому что они, в отличие от пероральных препаратов, не не зависят от метаболизма в печени. В то время с как ЧПОК (Лактинеи и Чарозетта в частности) могут терять свою эффективность, если женщина принимает противосудорожные препараты (исключение – ламотриджин).

Потому да, Импланон или Мирена действительно будут более эффективны в такой ситуации.

Question 12

Замена доксициклина в схеме лечения. Ожог пищевода

2 ответа

7 декабря 2025

Здравствуйте. Я живу в Азии.Нужна ваша помощь по моей схеме лечения уреаплазмы парвум, гарднереллы и кандиды албикан.После сдачи анализов, врач мне назначил следующую терапию:— Клиндамицин 300mg — внутрь 3 раза в день после еды 7 дней;— Кетоконазол 200mg — внутрь 1 раз в день...

Алена

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-12-07T14:55:16+03:00

Топилина Екатерина Александровна

Однократно в первый день приёма грамм, затем по 500 мг один раз в день 3 дня

Question 13

Как вылечить эндометриоз

3 ответа

7 декабря 2025

Здравствуйте,подскажите пожалуйста, как при менопаузе лечить эндометриоз яичника?Сейчас мне 58 лет и репродуктивности нет,но в возрасте 25-27 лет примерно были 2 резекции по причине эндаметриоза яичника(серозные жидкостные кисты),был удален полностью левый яичник и частично...

Алена, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-12-07T12:36:51+03:00

Здравствуйте, Алёна.
Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Поэтому в менопаузе, когда менструации отсутствуют более года, его активность затухает и очаги не растут, не распространяются, а наоборот регрессируют вовсе без всякого лечения.
В подобных случаях рекомендуется выполнить МРТ органов малого таза с контрастом, так как возможно подобным образом влияет спаечный процесс вследствие перенесённых операций.
Медикаментозное лечение эндометриоза в менопаузе не используется, поскольку оно направлено на подавление эстрогенов, уменьшение роста эндометрия. А это и так естественный процесс в менопаузе

Question 14

Подбор ЗГТ

5 ответов

7 декабря 2025

Здравствуйте. Мне 46 лет, рост 166, вес 61 кг, занимаюсь спортом. В мои 29 лет первая беременность обнаружили миому по передней стенке, наблюдала, делала УЗИ, она постепенно увеличилась.В 34 года замерзшая беременность, выкидыш. В 38 лет сделала ЭМА, миома перестала расти,...

Наталья, Омск

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-12-07T12:35:50+03:00

Здравствуйте, Наталья.
Чтобы предметно обсуждать менопаузальную гормональную терапию безопасно, нужно крайне подробно побеседовать и дооьследовать женщину, подбор МГТ - это крайне непростое мероприятие, если делать все, как нужно (учесть все риски, почитать все риски, понять, можно ли терапию, нужно ли терапию и какую и проч. Как минимум требуется: 1) иметь свежее УЗИ ОМТ, где толщина эндометрия будет менее 5 мм и не будет подозрительных объемных образований (это поможет как минимум избежать кровотечения при приеме препаратов); 2) маммография давностью не более 6 мес, если там стоит категория BIRADS-1-2, то терапия безопасна и разрешена даже при фиброаденомах/кистах; 3) свежие анализы (биохимический, липидограмма как минимум), по данным анализов и анамнеза рассчитывается сердечно-сосудистый риск, в том числе - по шкале SCORE2, чтобы понять, к какой группе риска Вы относитесь (и не приведет ли, грубо говоря, прием гормональной терапии к тромбозу или фатальному событию — инфаркту/инсульту, потому что эта терапия увеличивает эти риски).
Эти рекомендации и правила должны быть соблюдены, они существуют в первую очередь ради Вашей же безопасности. Иногда требуются доп. обследования, если по данным беседы (сбора анамнеза) будет найдено нечто важное. И только потом обсуждают, какая терапия безопаснее и эффективнее, ведь это - крайне индивидуализированная терапия.

Question 15

Задержка месячных

6 ответов

7 декабря 2025

Задержка 10 дней. Не беременна. Как сделать что бы пришли.

Юлия

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-12-07T12:23:09+03:00

Здравствуйте. Если задержка больше 10 дней, то рекомендовано пройти УЗИ малого таза для оценки эндометрия, если он хороший толщины то можно вызвать менструацию приёмом Дюфастона по одной таблетке два раза в день 10 дней, на отмену придёт менструация

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме