Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Уровень ХГЧ

1 ответ

8 апреля

Добрый день. 05.03 начался первый день цикла, 07.04 сдала ХГЧ. Результат 700Этот уровень соотвествует сроку беременности или он низкий?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зипуняк Эльвира Эдуардовна · Answer · 2025-04-08T21:37:07+03:00

Здравствуйте, обычно ХГЧ не соотносят со срок беременности, так как при одинаковом сроке беременности индивидуальные цифры могут быть довольно разные. Для оценки развития беременности обычно ХгЧ рекомендуется сдавать с интервалом 48 часов, если есть рост в 1,5-2 раза, значит беременность развивается. При ХГЧ от 1000 ме беременность можно увидеть по узи и далее отслеживать беременность только по УЗИ

Question 2

Переход с дюфастона на утрожестан; прием карлиомагнила

2 ответа

8 апреля

Пила до 20 недели дюфастон. Сначала по 1 таблетке 3 раза в сутки; потом стала принимать утром и вечером. Сегодня был такой переход: утро - таблетка дюфастона в 9:40; вечер - капсула утрожестана в 21:40. Завтра уже принимаю только вечером утрожестан в 21:40 ( 1 капсула - 200...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-04-08T20:16:58+03:00

Здравствуйте !
Да , переход вполне нормальный, но утрожестан на ночь лучше ставить вагинально .

Карлиомагнил и утрожестан никак не взаимодействуют , поэтому нет разницы в графике приема этих препаратов между собой

Question 3

Воспалились лимфоузлы в паху с двух сторон

5 ответов

8 апреля

Добрый вечер, в субботу были на дне рождения на турбазе, на улице холодно и сильный ветер. Соответственно подумав что до дома не доеду, сходила в туалет (туалет уличный и ужасно дуло) в воскресенье тянуло низ живота, но я подумала на кишечник так жирная, копчёная еда. А вчера...

Екатерина

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-04-08T21:03:52+03:00

Здравствуйте.
В таком случае без диагностики и конкретного диагноза мы мало чем можем себе помочь, разве что приемом противовоспалительных и обезболивающих препаратов, например, суппозиториев с индометацином 100 мг ректально на ночь — 5 дней.
В остальном в таком случае целесообразны проведение узи органов малого таза, сдача мазка ПЦР на инфекции (Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae) и общего клинического анализа крови (на предмет лейкоцитоза и повышения СОЭ).

Question 4

Зуд в интимной зоне

6 ответов

8 апреля

Зуд в интимной зоне переодически. Сдала анализы, скажите что значит, чем лечиться ?

Мария, Пермь

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2025-04-08T19:57:41+03:00

Здравствуйте
Это обычный мазок
В котором указана молочница
Для достоверности необходимо дообследование- Фемофлор это качественный и количественный состав микрофлоры
Не всегда это изолированная молочника, может быть нарушение флоры

Question 5

Герпес на животе

5 ответов

8 апреля

Беременность 22 недели, вылезли какие то прищики на животе, зуда нет, чувствую себя хорошо, даже бы их не заметила если бы не посмотрела в зеркало.. подскажите похоже ли на герпес, или это что то другое? Стоит ли переживать?

Анна, Усть-Илимск

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-04-08T19:53:56+03:00

Здравствуйте !

Нет , это не герпес , по фото похоже на дерматит . При беременности происходит снижение иммунитета и могут появляться вот такие высыпания . Для консультации вам чтоит обратиться к дерматологу .

Обычно в данных случаях рекомендуют наносить мазь Элидел тонким слоем утром и вечером .

Question 6

Результаты цитологии

5 ответов

8 апреля

Подскажите пожалуйста, в результатах исследования написано: клетки плоского эпителия с интраэпителиальным поражением высокой степени HSIL (cin lll - cr in situ) На прием к врачу только через два дня, подскажите пожалуйста, что это означает.

Диана

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-04-08T19:50:19+03:00

Здравствуйте.

По данным цитологии - CIN III HSIL, что является дисплазией тяжелой степени, cr in situ приравнивается к раку 0 стадии.

Рекомендована так же сдача ПЦР на ВПЧ на высокоонкогенные типы.

При выявлении данного вируса, лечения от него никакого нет.
Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.

Так как по цитологии - CIN III, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения.
Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения.
Цитологически диагноз не выставляется.
Биопсия в вашем случае обязательна.

! Рекомендуется проведение конизационной биопсии, это и диагностика и лечение.
Так как когда мы вырезаем конус, мы стараемся делать это с запасом здоровых тканей.
Поэтому в гистологическом исследовании обязательно должны оценить края резекции, они должны быть негативные.
В таком случае, после такой биопсии дальнейшего лечения не показано, только динамическое наблюдение (контрольная сдача цитологии и ПЦР на ВПЧ через 3 месяца после биопсии, через пол года и потом через год)

Question 7

Боль в спине.

5 ответов

8 апреля

10 неделя беременности уже как 2 дня пояснично-крестцовый отдел беспокоит сильно, и иногда колющие боли в животе , к гинекологу обратилась посоветовала к терапевту записаться ...боюсь что с ребёнком что то не так...

Ганжина

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-08T19:47:27+03:00

Здравствуйте.
Если помимо болей в поячнице есть и боли внизу живота, то подозревают повышенный маточный тонус, конечно, в первую очередь. Обычно, рекомендуют препараты прогестерона + св. Папаверин ректально

Question 8

Результат мазка

5 ответов

8 апреля

Здравствуйте.Была у гинеколога,задержка месячных.Сделала узи,сдала анализ на флору.Врач назначила дюфастон.Задержка наверное связана с предклимаксом ,так сказала Гинеколог.Меня смущает в мазке плоский эпителий до 50.Что это значит? Просто первый раз такое,всегда было...

Наталья

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-08T19:35:50+03:00

Здравствуйте. Не переживайте, ничего страшного и опасного в этом нет, такой показатель является нормой, если при этом у вас нет абсолютно никаких жалоб, то Никакое лечение не требуется, это не патология

Question 9

Побочный эффект от ОК

5 ответов

8 апреля

Добрый день. У меня в семье наследственная предрасположенность к раннему климаксу. Я уже рожала, и не могу сказать, что хочу ещё детей, но климакс мне бы хотелось отсрочить, так что каждые полгода я посещала гинеколога и сдавала половые гормоны, и в 39 лет, когда значение АМГ...

Марина

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-04-08T19:36:22+03:00

Здравствуйте !

К сожалению , климакс отодвинуть невозможно , это у вас заложено генетически , еще в утробе у мамы у вас было заложено определенное количество яйцеклеток . И кок не сохраняет яйцеклетки , они продолжают расходоваться.

Поэтому , конечно , если вам не нравятся побочки от кок - стоит их отменить. а как начнутся симптомы климакса - начать заместительную гормональную терапию ( это не кок , наоборот направлено на то , чтобы эстрогены в организме более менее поддерживались , это профилактика остеопороза и снижения либидо )

Question 10

Расшифровка анализа.

6 ответов

8 апреля

Здравствуйте, прикрепляю результаты анализов, врач моя ушла на больничный и попасть к ней не могу. Помогите расшифровать и требуется ли какое то лечение (высокие лейкоциты)

Марина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-08T19:21:16+03:00

Здравствуйте. По цитологии всё в порядке, атипические клетки не обнаружены, признаков онкологии нет, мазок в норме, при отсутствии жалоб Никакое лечение не требуется, никаких признаков воспалительного процесса нет

Question 11

Низкий АМГ

5 ответов

8 апреля

АМГ 0,72 на 2 день цикла. Сделала УЗИ на 6 день в каждом яичнике по 10 фолликулов. Может ли при таком АМГ быть такое количество фолликулов? Амг в 2015 был 1,22. В 2016 - 1,27. В 2023- 1,55. В 2025- 0,72.( сдавались в одной лаборатории) И могут ли взять на эко ( по квоте) с...

Оксана, Махачкала

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-04-08T19:18:43+03:00

Здравствуйте

Согласно приказу , уровень АМГ ниже 1,2 является ограничением для эко по омс.

Попробуйте передать амг в нескольких лабораториях . Он никак не зависит от дня цикла , поэтому можно сдавать в любой день .

Question 12

Высокий риск прекламсии

5 ответов

8 апреля

По биохимии выявили высокий риск прекламсии (1:52). Гинеколог назначил Кардиомагнил 150 на ночь. Сейчас срок 12 недель 4 дня. В инструкции написано, что кардиомагнил можно принимать только с 20 недель беременности. Навредит ли кардиомагнил ребёнку?Еще на вроде 10 недель была...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-08T19:02:15+03:00

Здравствуйте. Это действительно высокий риск этого осложнения, препарат рекомендованно начинать принимать уже сейчас, с двадцатой недели Это поздно и не будет никакого эффекта, принимать по 150 мг каждый вечер до 36 недель беременности

Question 13

Менструальный цикл

6 ответов

8 апреля

Добрый день! Рекомендовано сделать трансвагинальное УЗИ на 5-7 день менструального цикла. Подскажите пожалуйста, как это рассчитать , с какого дня считать, когда надо делать узи? Можно привести пример, как рассчитать.

Марина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-08T18:55:31+03:00

Здравствуйте. Первый день менструального цикла - Это первый день кровянистых выделений, отсчитываете 5-7 дней примерно чтобы кровянистые выделения уже закончились и проходите УЗИ малого таза .

Question 14

Беременность 19 недель, заложенность носа

5 ответов

8 апреля

Здравствуйте!Беременность 19 недель. Заложен нос постоянно, была и у Лора и у терапевта, сдала мазки на вирусы. Все в порядке, воспаления не нашли, мазки отрицательные.Один раз закапала в нос взрослый називин, 2 капельки в левую ноздрю, уже невозможно было дышать. Скажите...

Мария

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-08T18:34:20+03:00

Здравствуйте. Не переживайте, никакого вреда беременности от этого не будет, иногда когда сильно заложен нос и невозможно дышать Вы действительно можете редко использовать Этот препарат, никаких негативных последствий не будет