Онлайн консультация гинеколога

Question 1

25 мая

Добрый день! Обычно цикл длится 29-31 день, сейчас идет 38-й день цикла, получается задержка неделя. Тесты на беременность отрицательные. В сентябре проходила обследование, все было чисто за исключением онкоцитологии (там были обнаружены атипичные клетки неясного значения)....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-25T21:09:57+03:00

При отрицательных тестах задержка на 7 дней чаще связана не с опасным процессом, а с вариантом нормы или более поздней овуляцией или циклом без овуляции; бесспокоиться при такой ситуации обычно не требуется.

Беременность, включая внематочную, надежнее исключается анализом крови на ХГЧ: в похожих случаях его рекомендуется сдать сейчас, особенно если были половые контакты в этом цикле. Если ХГЧ меньше 5 мМЕ/мл, беременность считается маловероятной, и можно спокойно ждать менструацию еще 7-10 дней.

Такие признаки, как боль внизу живота, болезненность груди, вздутие, головные боли, перепады настроения и повышенный аппетит, могут быть проявлениями ПМС при удлинении второй фазы или поздней овуляции. Один эпизод задержки до 38-41 дня при последующем восстановлении цикла не считается типичным признаком патологического процесса, а результаты отрицательного ВПЧ и нормальной кольпоскопии после ASC-US существенно снижают риск значимых изменений шейки матки.

Обычно рекомендуют: сдать кровь на ХГЧ, при отрицательном результате не вызывать менструацию самостоятельно и дождаться ее в течение 7-10 дней. Если менструация не начнется к 45-50 дню цикла или такие задержки повторятся 2-3 цикла подряд, обычно рекомендуется очная оценка с УЗИ органов малого таза и анализами ТТГ, пролактин, ФСГ, ЛГ, тестостерон, эстрадиол по ситуации.

Question 2

Кисты яичника

5 ответов

25 мая

Добрый день Подскажите, пожалуйста, беспокоит неведение. По описанию УЗИ (прикрепила) на правом яичнике две кисты. И я так понимаю, что шансов, что та, которая с включениями, это функциональная киста - нет. Тактика врача ждать. И узи в октябре. Онкомаркеры сдавала. са125 и...

Анна

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2026-05-25T21:12:20+03:00

Здравствуйте, Анна.
Судя по протоколу УЗИ кисты больше похожи на эндометриойдные.
Для уточнения рекомендуется повторить УЗИ на 5-7й день менструального цикла через 2 месяца.
Функциональные кисты за это время как правило исчезают.
Если кисты не прошли, значит они не функциональные.
Так как кисты по размерам больше 3см, неоднородной структуры, то лучше их всё таки удалить.

Question 3

Задержка после первого полового акта

1 ответ

25 мая

Произошел первый полового акта в благоприятный для зачатия период. У девушки 24 числа должны были начаться месячные, но их до сих пор нету, уже второй день задержка и никаких их признаков не наблюдается. Но мы предохранялись и сто процентов ничего не могло попасть. Она мало...

Андрей, Ульяновск

Вопрос закрыт

Захарова Юлия Николаевна · Answer · 2026-05-25T20:50:16+03:00

Здравствуйте .
Беременность маловероятна (презерватив надёжен, если не была нарушена его целостность и вы использовали его правильно ).
Задержка 2 дня – это норма из-за стресса, недосыпа и первого опыта.
Подождите ещё 5–7 дней. Если месячных не будет – сделайте утренний тест на беременность. Или можно сдать кровь на ХГЧ, этот метод более точный.

Question 4

Здравствуйте мне пришла гистология

4 ответа

25 мая

Здравствуйте помогите пожалуйста расшифровать цитологии

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2026-05-25T20:30:11+03:00

Добрый вечер , в представленных результатах анализов злокачественной патологии не выявлено, в шейке обычные клетки слизистой цервикального канала в разной степени зрелости, и заживающая эрозия. В матке - железисто - фиброзный полип, не требующий никакого лечения

Question 5

Острая боль внизу живота

1 ответ

25 мая

Вчера вечером ни с того ни с сего начало тянуть низ живота как при месячных. Месячные должны начаться через 9 дней. Спустя 10 минут боль усилилась на столько, что терпеть было не выносимо. Боль стала не ноющей, а режущей. Как будто режет изнутри и схватками. Длинные схваткии...

Надежда, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-25T20:25:23+03:00

Внезапная режущая схваткообразная боль внизу живота за 9 дней до менструации чаще всего требует не лечения "на всякий случай", а повторной оценки, если боль вернется или усилятся кровянистые выделения.

В похожих случаях возможны несколько причин: болезненная овуляция, разрыв небольшой функциональной кисты, кратковременный спазм матки или кишечника, реже - начало воспаления, внематочная беременность при раннем сроке или другая острая причина, которая могла не проявиться на УЗИ после стихания боли.
То, что кровь, осмотр гинеколога, УЗИ матки, яичников, брюшной полости и осмотр хирурга были без отклонений, снижает вероятность опасной причины, но не объясняет эпизод полностью.

Практически сейчас обычно рекомендуется сделать тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ, если в этом цикле были половые контакты, даже при ожидании менструации через 9 дней.
Также желательно в ближайшие дни повторить УЗИ малого таза, если кровомазание продолжается, усиливается или боль повторяется, потому что после эпизода боли иногда становится заметна жидкость в малом тазу, признаки овуляции или функциональной кисты.
До уточнения причины лучше не использовать тепло на живот, не принимать гормональные препараты самостоятельно и отмечать дату, силу боли, объем выделений и связь с физической нагрузкой или половым актом.

Срочный очный осмотр нужен при повторной сильной боли, боли с одной стороны, обмороке или выраженной слабости, температуре 38 °C и выше, рвоте, нарастающем вздутии живота, кровотечении с наполнением прокладки за 1 час, положительном тесте на беременность или боли в плече на фоне слабости.
Если сейчас боль полностью прошла, температура нормальная, выделения мажущие и самочувствие обычное, чаще выбирается наблюдение с ХГЧ и повторной оценкой при повторении симптомов.

Question 6

Темные выделения на малых сроках беременности

5 ответов

25 мая

Дата последней менструации - 13.04На 21 дц - ЖТ 15.3ХГЧ от 23.05 -545 Мажет темно-коричневым 3 день. Сегодня после обеда обильнее. Незначительные тянущие ощущения внизу живота.По результатам узи 20.05 ЖТ 2.5см, сегодня 1.8ммНа прием к гинекологу в среду. Подскажите,...

Евгения

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-05-25T20:19:31+03:00

Здравствуйте!

Подобные симптомы можно расценивать, как угрозу прерывания.
Рекомендуется исключить нагрузки, соблюдать половой покой.
Гестагены типа дюфастона/утрожестана добавить можно.
Симптоматически обычно рекомендуется препарат типа транексама с кровоостанавливающей целью.

Question 7

Выделения из влагалища

3 ответа

25 мая

Здравствуйте. Вопрос следующий, сегодня 8 день цикла , были бежевые выделения, фото прилагаю , норма это или нет? Ничего не беспокоит. В феврале 2026 была у гинеколога и узи , сдавала все мазки все в норме.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-25T20:03:13+03:00

Бежевые выделения на 8-й день цикла без зуда, боли, запаха и жжения чаще относятся к варианту нормы, особенно если обследование в феврале 2026 года было без отклонений.

Такой цвет обычно связан с небольшим количеством старой крови или с изменением состава цервикальной слизи после менструации. В похожих случаях это не считается признаком опасного процесса, если выделения скудные, не усиливаются и проходят самостоятельно за 1-2 дня.

Можно понаблюдать: оценить количество выделений, запах, появление боли, зуда или жжения, а также отметить, повторится ли это в следующих циклах. Половые контакты, активная физическая нагрузка, овуляторные изменения и остаточные выделения после менструации могут давать такой оттенок.

Question 8

Наросты во влагалище

4 ответа

25 мая

Здравствуйте. Сегодня заметила и ужаснулась, какие-то наросты во влагалище, фото прилагаю. У гинеколога была последний раз в январе, все было в порядке. Так же в январе проходила кучу обследований: мазок на флору, мазки на впч на 21 тип, инфекции, жидкостная цитология,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Гюльнара Абдулнасировна · Answer · 2026-05-25T19:59:14+03:00

Здравствуйте. Представленные на фото выделенные участки абсолютно физиологичны. Повода для волнения нет . Это передняя и задняя стенки влагалища немного выступают в область вульвы. Учитывая , что все анализы хорошие можно не волноваться.

Question 9

Выделения , зуд

6 ответов

25 мая

Добрый вечер. После полового акта появились выделения , зуд при входе . Что это может быть и почему ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кильдибекова Александра Андреевна · Answer · 2026-05-25T19:58:31+03:00

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, иногда после полового акта происходит снижение местного иммунитета, развитие дисбиотических процессов, что и вызывает подобные жалобы, воспалительные процессы. В такой ситуации можно рекомендовать очную консультацию акушера-гинеколога для осмотра на кресле и взятия мазков на оценку микрофлоры влагалища-фемофлор 16 или фемофлор скрин, лечение по результатам. Если такой возможности нет, то можно рекомендовать лечение комбинированными препаратами, например ваг.табл Эльжина по 1 ваг.табл 1 раз в день до 9 дней. Внутрь-через рот пробиотики например Дуожиналь по 2 капс.5 дней, далее по 1 капс.10 дней. Половой покой на время местного лечения. Носим нижнее белье из хб ткани, подмываемся обычной тёплой водой без средства, в рацион добавляем больше молочно-кислых продуктов.

Question 10

Мажущие выделения после приема 20й таблетки Диане-35

1 ответ

25 мая

Здравствуйте! В сентябре 25 года, без сдачи анализов мне прописали Диане-35, так как у меня начали появляется нежелательные черные волоски в области подбородка, я пропила его до мая 2026 года, и цикл был нарушен, задержки могли быть до 2х недель, при приеме 20й таблетки,...

Александра

Вопрос закрыт

Захарова Юлия Николаевна · Answer · 2026-05-25T21:06:30+03:00

Здравствуйте.
Это не опасно, если нет боли и обильных выделений.
В таких случаях рекомендуется
· Продолжить приём до конца упаковки (не бросать резко).
· Если выделения усилятся или не прекратятся после окончания пачки - обратитесь к гинекологу для коррекции (возможно, потребуется другой препарат).
· Задержки до 2 недель на Диане-35 ненормальны - это тоже повод обсудить с врачом смену КОК.

Question 11

Риски первого скрининга

4 ответа

25 мая

Подскажите, на узи все хорошо, но по крови пришли риски поздней преэклампсии и зрп Какие меры предпринимать? Так ли все плохо?

Ксения

Вопрос закрыт

Селиванцева Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-05-25T20:00:32+03:00

Ну и если были эпизоды повышения давления вне беременности, то это повышает риск преэклампсии в беременность

Question 12

Результаты анализов

5 ответов

25 мая

Добрый день. Мне 38 лет, у меня ранняя менопауза. Ходила на плановый осмотр к гинекологу, взяла мазок и цитологию. Меня беспокоят результаты. Помогите, пожалуйста, разобраться.

Екатерина

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-05-25T19:44:32+03:00

Здравствуйте.

По данным анализа на флору все в пределах нормальных значений. Признаков нарушения флору нет.

По данным ПЦР на ВПЧ, выявлен высокоонкогенный штамм, который может привести к дисплазии шейки матки, а так же в последующем к онкологии.

По данным цитологии - NILM, что является абсолютной нормой, атипических клеток, дисплазии, онкопатологии не выявлено.
Но качество забора анализа - неадекватное, возможно мало клеточного материала попало на цитощетку. Контрольно пересдать цитологию можно только через 3 месяца после этой, ранее будет неинформативно.
Но сейчас контроль цитологии нам уже не нужен, выявлен ВПЧ и тактику это никак не меняет.

Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.

! Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, не зависимо от результата цитологии, рекомендовано проведение кольпоскопии.

Если по кольпоскопической картине все будет в норме (с учетом и хорошей цитологии), контроль цитологии и ПЦР на ВПЧ рекомендовано провести через 1 год.
Если по кольпоскопии будут выявлены подозрительные очаги, необходимо сделать биопсию.
Так как диагноз окончательный выставляется только по гистологическому заключению.

Question 13

Острый Вагинит

3 ответа

25 мая

спустя полторы недели после окончания курса антибиотиков появились зуд и жжение в области влагалища, после антибиотиков обычно спасает таблетка флюкостата, в этот раз не помогло, посетила очно гинеколога , сдала фемофлор 16. Предварительно острый вагинит, пока анализы не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-05-25T20:12:12+03:00

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
Наиболее вероятно причиной такого состояния является метронидазол в составе свечи.
Возможно у вас ест аллергическая реакция на этот компонент или непереносимость.
Такие побочные эффекты описаны в инструкции к препарату.
Отмените свечи и дождитесь результата анализа.

Question 14

Беременность. Повышены лейкоциты и в мазке на флору.

5 ответов

25 мая

Здравствуйте. Беременность третья, 18 недель. При взятии вагинального мазка обнаружили кишечную палочку и интеракок фекальный + в цервикальном канале повышены лейкоциты до 80. Назначили антибиотик Амоксиклав 1000 2раза в день 10 дней + полеженакс 12 дней. Но ни зуда, ни...

Валерия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-05-25T19:37:22+03:00

Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и на беременность никак не влияет, если при этом нет абсолютно никаких жалоб, то Никакое лечение не требуется

Question 15

Как использовать крем эстрогиал

7 ответов

25 мая

Мне назначили мазь наружно, но не объяснили как пользоваться. Плюс на следующий день врач вышла в отпуск. Сегодня 1-ый день как я мажу, делаю это постоянно. Врач во время осмотра и после него всё время сетовала, что крем особенно не помогает, т.к. он постоянно стирается...

Татьяна

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2026-05-25T19:45:03+03:00

Нет, Овестин - это уже гормональный вариант, то есть этот препарат относится к лекарственным препаратам, поэтому имеет конкретную схему применения и противопоказания.
Овестин (в виде апликатора с кремом или свечей) обычно используется по одной дозе, 1 раз в сутки во влагалище на ночь, в течение 14 дней - доза насыщения
и затем- по одной дозе 1 раз в две недели с последующей оценкой эффективности применения через 4 недели. При необходимости - курс будет продолжен.
Если наблюдаются выраженные симптомы ГУМС (сухость, жжение, атрофия и т.д.), то действительно оптимальна терапия Овестином, так как просто увлажнения может быть недостаточно.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме