Онлайн консультация гинеколога

Question 1

16 сентября 2025

Добрый день! На по результатам узи (полип, гпэ, аденомиоз)направили на операцию на удаление полипа электропетлей плюс выскабливания. Результаты изначального узи прикладываю. А также выписной лист и гистологию. Месячные у меня не сбились после операции пошли в срок, как должны...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-09-16T06:58:53+03:00

Здравствуйте. Абсолютно ничего страшного в этом нет, после операции менструальный цикл может восстанавливаться до 3 месяцев И поэтому могут быть такие выделения, по гистологии описан простой доброкачественный полип, основное его лечение - это хирургическое удаление, больше ничего принимать не требуется

Question 2

Лейкоциты в мазке

6 ответов

16 сентября 2025

Здравствуйте. Была на приеме у гинеколога, вставала на учет по беременности. При осмотре, врач без анализов поставила диагноз "кандидозный вульвовагинит и назначила мне свечи Гексикон. Я данные свечи ставить не стала, т.к. у меня не было ни жжения, ни запаха, т.е. никаких...

Виктория

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-09-16T06:22:12+03:00

Доброе утро!
Во влагалище присутствуют лейкоциты, причем нет их нормы (они могут быть в большом количестве), ведь их число меняется под воздействием гормонального фона.
А влагалище априори НЕ стерильно, в нем присутствует более 300 микроорганизмов. И если нет таких симптомов как зуд, жжение во влагалище, выделения из половых путей с неприятным запахом, то лечение не показано и дообследование тоже.
Часто также повышены лейкоциты в мазке, если у женщины есть эктопия шейки матки (это норма), раньше ее называли ещё "эрозией".
К сожалению в ЖК остаётся до сих пор правило, что мазок у беременной должен быть "чистым", отсюда и бесконечное лечение при отсутствии симптомов.

Question 3

Возможно ипппп

4 ответа

16 сентября 2025

Здравствуйте .С конца мая появился лишай на боку потом жжение в районе влагалища и быстро прошло пару дней не обращалась ни к кому самочувствие было при этом нормальное , по поводу стула вспомнить не могу уже ,но в любом случае потом все нормализовалось Но вылез Геморой и ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2025-09-16T06:04:28+03:00

Здравствуйте, описанные вами симптомы могут быть характерны для хронической вирусной инфекции , в таких случаях рекомендуется сдать кровь на титр антител ( М и G) к ВПГ 1,2 типа, ЦМВ, ВЭБ , так же рекомендуется исключить генитальную инфекцию - мазок на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам ( мазки сдавать не ранее чем через 14 дней после лечения антибиотиками) и проверит работу щитовидной железы и исключить дефициты, для этого следует слать кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, Ферритин и витамин Д. Как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.

Question 4

Обнаружен ВПЧ 18

5 ответов

16 сентября 2025

Спустя 3 месяца после 2 родов пошла к гинекологу на прием (мне 35 лет), была взята жидкостная цитология (норма), анализ на ВПЧ (обнаружен 18 тип высокая нагрузка), после решила самостоятельно пройти кольпоскопию (норма), гинеколог выписал свечи -Виферон, Генферон, Суперлифм,...

Евгения

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2025-09-16T04:33:14+03:00

Здравствуйте!
ВПЧ 18-го типа - это штамм из группы высокого онкогенного риска, но решающим фактором является не сам факт наличия вируса, а то, вызывает ли он изменения клеток шейки матки. Сейчас цитология и кольпоскопия указывают, что клеточные нарушения отсутствуют.
В таких случаях тактика обычно это наблюдение ( цитологию и тест на ВПЧ через 12 месяцев).
Делать это раньше нет необходимости, так как изменения, если они появятся, формируются не за несколько недель, а за месяцы.
Назначенные свечи относятся к иммуномодулирующим средствам. Их эффективность в отношении элиминации ВПЧ не доказана и ключевым методом ведения остаётся именно динамическое наблюдение.

Сейчас переживать повода нет: у многих женщин вирус самостоятельно уходит в течение 1–2 лет, особенно если нет сопутствующих факторов (курение, иммунодефицит).

Question 5

Мигрень, нарушение сна, климакс

5 ответов

16 сентября 2025

Здравствуйте. Мне 48 лет. Последние лет 12 пользуюсь сначала пластырем евра, потом кольцом нова-ринг. Год назад начались очень сильные головные боли перед кровотечением (особенно за день и в первый день). Невролог поставил диагноз "мигрень с аурой". Гинеколог советует...

Оксана

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-09-16T04:28:21+03:00

Здравствуйте, мигрень с аурой является противопоказанием для назначения гормональной терапии. Гормональные контрацептивы содержат эстроген, одним из его побочных эффектов является влияние на тонус сосудов головного мозга и свертываемость крови, что может провоцировать или усугублять мигрень. Мигрень с аурой сама по себе является фактором, повышающим риск ишемического инсульта (из-за спазма сосудов во время ауры). Эстроген также повышает свертываемость крови и риск тромбозов. Сочетание этих двух факторов увеличивает риск развития инсульта. Именно поэтому не рекомендуют использовать эстрогенсодержащие препараты женщинам с мигренью с аурой. Лучшим вариантом будет отмена КОК на период 2-3 месяца, для оценки состояния организма без гормонов.

Question 6

Расшифровка анализа

5 ответов

16 сентября 2025

Добрый день.две недели назад беспокоил зуд(подумала,что из-за нового белья и неправильного материала)Один месяц пропила регулон(выписал врач)весь месяц были мажущие коричневые выделения и выделения при зуде отследить я не могла.Сдала так же цитологию так как три года назад...

Анна

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-09-16T04:32:02+03:00

Если жалоб зуд, жжение или выделения сейчас нет, то никакого лечения не требуется. Боль при мочеиспускании может быть связана с воспалением мочевого пузыря, обычно в таких случаях рекомендуют сдать ОАМ, если по результатам ОАМ есть признаки воспаление, то может потребоваться антибактериальная терапия.

Question 7

Клотримазол и алкоголь

5 ответов

16 сентября 2025

Пила крепкий алкоголь. В этот же день назначили крем клотримазол 2%. Можно ли его начать использовать спустя сутки, после употребления крепкого алкоголя? Или стоит еще подождать? Или можно в тот же день, когда употребляла алкоголь его использовать?

Анастасия

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-09-16T03:42:33+03:00

Здравствуйте. Вы можете спокойно начинать лечение, никакого взаимодействия алкоголя с кремом не произойдет, никаких побочных реакций не будет. Клотримазол в форме крема предназначен для местного применения. Он работает непосредственно в месте нанесения (кожа, слизистые),в кровоток (то есть внутрь организма) он всасывается в очень малых количествах и не оказывает системного действия на организм.

Question 8

Сомнения в назначенном медикаментозном лечении

4 ответа

16 сентября 2025

Здравствуйте, мне 44 года , жалоб нет(слава Богу)). Ежегодно проверяюсь у гинеколога. В анамнезе 2 запланированных родов. Месячные каждые 28-30 дней по 4-5 дней. Недавно была у гинеколога, где мне сообщили о снижении количества фолликулов и назначили препараты . Я...

Татьяна

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-09-16T04:09:07+03:00

Здравствуйте, Феминал и Менорил плюс является БАДами их назначают как источник растительных эстрогенов при климактерическом синдроме, когда есть проявления климакса( приливы, потливость и т.д), при отсутствии тех или иных противопоказаний для назначения гормональной терапии. Если у вас нет никаких жалоб, то нет необходимости в приёме этих препаратов. Блиссель-это гормоный эстрогенный препаратам для местного применения, его назначают при урогенитальной атрофии( сухость слизистых, дискомфорт, боль при половом акте, растройсивах мочеиспускания). По результатам УЗИ у вас описана субмукозная миома тела матки, т.е миома которая растёт в полость матки. При таком типе миоматозного узла, препараты с эстрогенами следует принимать с осторожностью, так как они могут стимулировать рост узлов. При отсутствии жалоб, также нет необходимости в приёме гормональных препаратов.

Question 9

Болит правый низ живота

1 ответ

16 сентября 2025

Здравствуйте, сегодня 4 день месячных. Начала пользоваться тампонами в эти месячные впервые. Сегодня стал адки болеть низ живота с правой стороны. Так что разогнуться тяжело, отдает в спину.

Альби

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2025-09-16T00:09:16+03:00

Альби, здравствуйте!

В подобной ситуации рекомендуется удалить тампон. Если боли связаны с его неудобным положением - они прекратятся после удаления.
В том случае, если боли будут сохраняться - сделать УЗ на 5-7 день цикла.
В случае усиления болей - вызывать скорую помощь.

Question 10

Что означает антимюллерова гормона

5 ответов

15 сентября 2025

Помогите расшифровать анализ, что это означает, к чему ведут эти отклонения

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-09-15T23:08:22+03:00

Повышенный уровень АМГ (12,35 нг/мл) означает, что в яичниках много антральных фолликулов и хороший овариальный резерв. Однако, такой результат чаще всего встречается при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) или мультифолликулярных яичниках. При СПКЯ овуляция может происходить нерегулярно, что приводит к колебаниям менструального цикла и возможным трудностям с естественным зачатием.

Высокий АМГ сам по себе не является патологией, но отражает особенности работы яичников. Иногда у женщин с повышенным уровнем отмечаются угревая сыпь, избыточный рост волос или набор веса, что связано с гормональными нарушениями при СПКЯ. Также при стимуляции овуляции в программах ЭКО высокий АМГ требует осторожного подбора дозировок, так как возрастает риск гиперстимуляции.

Дальнейшие действия зависят от целей. Если планируется беременность, важно оценить регулярность овуляций (ультразвуковое наблюдение, анализы на прогестерон во второй фазе цикла). Если беременность не планируется, повышенный АМГ сам по себе не требует лечения, но стоит исключить СПКЯ и следить за циклом и метаболическими показателями (сахар, липиды).

Question 11

Вакуумный аборт - норколют

5 ответов

15 сентября 2025

Добрый день! 18.08 была обнаружена замершая беременность на сроке 10.4 недель. 21.08 сделан вакуум. 15.09 была на приеме, эндометрий не в норме, в левом яичника образование. Сданы гормоны эстрдиол 1422, прогестерон 15,10, хгч 39,1 Врач прописал норколют до 21.09. Нужно...

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-09-15T23:17:18+03:00

Здравствуйте, Людмила! По представленному протоколу УЗИ патологии не выявлено. Функциональные образования в яичниках рассосутся самостоятельно. Кровь на гормоны сдавать менее чем через месяц после прерывания беременности, не по циклу, не информативно. ХГЧ снижается длительно, до 4 недель. Эндометрий тонкий, трансформацией на прием норколут вероятно не среагирует. В такой ситуации показаний для приема препарата нет, ждать самостоятельной Менструации, УЗИ контроль на 5-7 день цикла. Восстанавливайтесь!

Question 12

Повышены антитела anti cmv igG

5 ответов

15 сентября 2025

Здравствуйте, нахожусь на 28 неделе беременности. Назначили анализы на инфекции. Беспокоит повышенное количество антител на цитомегаловирус. Не понимаю что означает, то ли заболевание, то ли иммунитет к заболеванию. Помогите пожалуйста разобраться.

Савина, Ижевск

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-09-15T22:25:01+03:00

Повышенные антитела IgG к цитомегаловирусу на 28-й неделе беременности означают не активную инфекцию, а наличие иммунитета после ранее перенесённого контакта с вирусом. У большинства взрослых людей (до 80–90 %) IgG выявляются, это считается вариантом нормы и не требует лечения.

Опасность для беременности представляет первичное заражение, при котором IgG отсутствуют, а появляются только IgM и нарастают титры IgG. В вашей ситуации наличие только IgG указывает на то, что организм уже «знаком» с вирусом, и риск передачи инфекции плоду минимален.

Question 13

Жидкостная цитология расшифровка

5 ответов

15 сентября 2025

Добрый день.В 2023 году был CIN3 ( и выявлен ВПЧ 16 тип), удалили пораженный участок шейки матки. До здоровых клеток. Все прошло хорошо. Теперь каждый год сдаю цитологию.В апреле 2025 г.родила. КС.Сдала сейчас цитологию.Помогите, пожалуйста, расшифровать. Не совсем понимаю.

Диана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-09-15T22:20:39+03:00

Здравствуйте!
Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.

Question 14

Противозачаточные после беременности

5 ответов

15 сентября 2025

Какие посоветуете пить противозачаточные после беременности? Прошло 2,5 месяца после родов,малыш на искусственном вскармливании. Ранее врач порекомендовала принимать Джесс + , но были сильные побочные действия в виде падения либидо и сильных перепадов настроения. Поэтому есть...

Дарья, Донецк

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-09-15T22:16:01+03:00

Здравствуйте, Дарья! Все кок будут оказывать негативное влияние на либидо, так как блокируется работа яичников, Овуляция. Кок с антиандрогенным эффектом, такие как джес, будут оказывать большее влияние на снижение либидо. В такой ситуации, чтобы минимизировать системное действие на организм, рекомендуют вагинальное кольцо Нова ринг или пластырь евра. Если рассматриваете только таблетированные препараты, кок с эстрогеном приближенным к натуральному зоэли. Кок начинать с 1 дня Менструации, принимать каждый день в одно и то же время не пропуская, этап привыкания организма к гормонам длится до 3 месяцев, через 3 месяца делать выводы, подходит препарат или нет. Первые 3 месяца могут быть ациклические Кровянистые выделения, не пугаться, продолжать прием кок. Если через 3 месяца ситуация с либидо не будет устраивать рассмотреть постановку в матку спирали, например гормональной Кайлина, где нет влияния на Овуляцию. Здоровья Вам!

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме