Онлайн консультация гинеколога

20 мая

Непрекращающийся дисбиоз влагалища, постоянные рецидивы. Раз 1-2 мес пролечиваюсь, но он возвращается снова. Зуд и выделения, неприятного запаха нет

Елена

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович

При рецидивах каждые 1-2 месяца обычно нужно не повторять одно и то же лечение вслепую, а сначала уточнить, что именно вызывает зуд и выделения: кандидоз, бактериальный вагиноз, смешанное воспаление или раздражение слизистой.

В похожих случаях часто рекомендуется сдать мазок на флору с микроскопией, pH влагалища, Фемофлор/Флороценоз и посев на Candida с определением вида грибка и чувствительности к препаратам, особенно если зуд возвращается после лечения.
Если подтверждается Candida, важно определить вид грибка: Candida albicans и Candida non-albicans лечатся по-разному, и при устойчивых формах стандартные свечи могут давать короткий эффект.

Если подтверждается бактериальный вагиноз, при частых рецидивах обычно рассматриваются не только короткие курсы лечения, но и поддерживающие схемы на несколько месяцев, потому что однократный курс часто убирает симптомы временно.

Обычно рекомендуют следующую схему терапии рецидивирующего бактериального вагиноза:
- сначала проводится полный курс терапии метронидазолом или клиндамицином, например, Метронидазол (перорально) 500 мг два раза в день в течение 7 дней или Тинидазол 500 мг два раза в день в течение 7 дней
- затем назначают поддерживающее лечение в теч 6 месяцев: 1 раз в неделю 1 % вагинального геля метронидазола 5 г 2 раза в день (утром и вечером)

Беременность, на узи не визуализируется эмбрион

5 ответов

20 мая

ППМ 30.03Цикл регулярный 28 дней, планировали с мужем беременность. 27.04 должны были начаться месячные, 28.04 сделала тест на беременность, была еле видная вторая полоска, 04.05 сделала цифровой тест, показал срок 2-3 нед.14.05 посетила гинеколога, при осмотре сказали, что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна

Здравствуйте. По результату узи беременность прогрессирует. На этом сроке эмбрион не видно ,потому что рано. Он появится в 6-7 недель и сердцебиение тоже. Не переживайте, принимайте витамины, хорошо питайтесь, берегите себя себя.

Кровотечение на Бусерелине. Лечение гиперплазии.

3 ответа

20 мая

Здравствуйте. Очень прошу помочь разобраться со схемой лечения и понять, насколько моя ситуация укладывается в нормальное течение терапии.Мне 26 лет.8 месяцев назад были роды.Менструации вернулись через 4 месяца после родов и через 3 месяца после завершения ГВ.После...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна

Если стекла пересмотрят и подтвердят опять же отсутствие атипии , можно просто установить Мирену , без выскабливания

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Не видят плодное яйцо

5 ответов

20 мая

Цикл 26-28 днейБеременность запланированаПоследняя менструация 15.04. 202611.05 начались скудные коричневые выделения (буквально 2 капли), вечером решила сделать тест-положительный. 13.05 сдала хгч, результат 278.3 дня продолжались выделения, особенно после того как долго...

Виктория, Мытищи

Вопрос закрыт

Ярбалаева Назира Назретдиновна

Похоже на ПЯ, просто оно еще маленькое.

Уреаплазмоз, бактериальный вагиноз

5 ответов

20 мая

Добрый день, уважаемые доктора! Девушка, 25 лет. Рост 160 см, вес 45 кг. Беспокоят зуд во влагалище и жжение при мочеиспускании. Помимо гинекологического анализа (фемофлор скрин), я сдала общий анализ мочи, бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович

По анализам мочевая инфекция не подтверждается: посев мочи без роста, поэтому антибиотики “для мочи” в похожих случаях обычно не нужны.

По Фемофлор больше похоже на нарушение влагалищной микрофлоры по типу бактериального вагиноза: лактобациллы не выявлены, доля Gardnerella/Prevotella/Porphyromonas повышена, pH во влагалище при таком состоянии обычно становится выше нормы. В похожих случаях обычно рассматривается Метронидазол (перорально) 500 мг два раза в день в течение 7 дней - приём лекарства через рот, путём проглатывания лекарства.

Жжение при мочеиспускании при отрицательном посеве мочи часто бывает не из-за цистита, а из-за раздражения слизистой влагалища и входа во влагалище на фоне нарушения микрофлоры.
Candida по Фемофлор ниже порогового значения, поэтому выраженная молочница по этому анализу не подтверждается.

Ureaplasma сама по себе не всегда является болезнью и не всегда требует лечения; лечение чаще рассматривается при стойком жжении, признаках уретрита/цервицита, планировании беременности или при исключении других причин жалоб.
На время симптомов обычно рекомендуются половой покой или презерватив, отказ от спринцеваний, антисептиков “для профилактики”, ежедневных прокладок с ароматизаторами и агрессивных средств для интимной гигиены.

Ребёнок отстаёт по сроку беременности.

3 ответа

20 мая

30.1 неделя беременности, узи на 28.5 недель. 1 и 2 скрининг все было нормально, 28.04.26 на сроке 27.1 делала узи, ребёнок соответствовал сроку. Сегодня сделала узи срок 30.1 отстаёт на 10дней.Узи от 28.04 и 20.05 прикрепляю.Насколько все критично и могу я как-то повлиять...

Наталья

Вопрос закрыт

Щадрина Анастасия Олеговна

Была рада помочь, здоровья Вам и малышу!🌸

Неравномерный рост ГХЧ, за последние меньше чем сутки максимальный прирост

7 ответов

20 мая

Отслеживаю постоянно , рост вот такой, стоит ли беспокоиться:11 -2212-4413-9114 -12915-20019-40020-539

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна

Была рада помочь!

Рецедив бв

5 ответов

20 мая

Добрый день, постоянно рецедивирует бак вагиноз, ктр обостряется во время месячных. Прям запах неприятный, тухлый ощущаю во время начала цикла и несколько дней после. Сами выделения вне менструации были не особо обильные, пахли слабо кисло. Практически, каждый месяц его лечу....

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, после перенесенного лечения, обязательно рекомендуют восстановление микрофлоры
Болезнь снижает защитные силы , подтому флора может нарушаться
Сейчас жалобы такие, как до лечения ?

Беременность

6 ответов

20 мая

Добрый день! Сегодня у меня день овуляции. При половом акте использовался презерватив, эвакуация была в презерватив, все цело, но мужчина заканчивал еще около 5 секунд, при этом я была сверху. Может ли через кольцо выйти жидкость мужчины, раз я была сверху? Есть ли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна

Здравствуйте. Если половой акт был в презервативе и эякуляция тоже была в презервативе, если он не рвался, это беременность в этом случае исключена, даже если вы были сверху, Это не имеет никакого значения

Токсоплазма

6 ответов

20 мая

Беременность , тест показывает 2-3 недели . Дома живут два кота с улицы , один взят четыре года назад , второй 9 месяцев назад . До этого никогда не сдавала анализы на Токсоплазму . Коты живут дома , один кот привит , второй нет , в основном едят сухой корм , крайне редко...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сайфуллина Александра Валерьевна

Здравствуйте. Не переживайте, но да, анализ можно сдать уже сейчас, срок не важен.
Сдайте кровь на токсоплазму: IgG и IgM.
Если IgG положительный, IgM отрицательный — иммунитет уже есть, переживать не нужно.
Если IgG отрицательный, IgM отрицательный — иммунитета нет, просто соблюдать профилактику.
Если IgM положительный — не паниковать, нужно будет пересдать и уточнить авидность.

По котам риск небольшой, если они дома, едят сухой корм и не охотятся. Сырую курицу больше не давайте. Лоток лучше убирать в перчатках или поручить кому-то другому. Больше риск не от котов, а от сырого мяса, немытых овощей, зелени и земли.

Хр.эндометрит назначения

3 ответа

20 мая

Добрый день! В 18 лет ставили хр.эндометрит, потом 2 родов, в 19 году делали конизацию. После неё и по сегодняшний день цикл стал 22-24 дня и мазня черно-коричневым 2-3 дня перед менстр. В феврале была задержка 7 дней-по Узи 2 функциональные кисты, цитология-норм, но...

Татьяна

Вопрос закрыт

Щадрина Анастасия Олеговна

Здравствуйте, Татьяна! Диагноз хронический эндометрит окончательно устанавливается не по узи, а по гистологии. В такой ситуации в первую очередь необходимо до обследоваться, а именно сделать пайпель биопсию эндометрия с ИГХ и дальнейшее лечение уже по результатам.

Месячные на неделю раньше с новаринг

1 ответ

20 мая

Добрый день ,меня укусил клещ,он Боролеозный ,назначили антибиотик и противовирусное И тут ровно на неделю раньше начинает живот тянуть и начались выделения ,сначала скудные ,потом как месячные Что делать?Вынимать кольцо на неделю раньше ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рогозина Анастасия Владимировна

Здравствуйте.

Оставьте кольцо на тот срок, который положен по инструкции (обычно 3 недели).

Если кровотечение станет слишком обильным (хуже обычных месячных) или поднимется температура, немедленно едьте к гинекологу.

Прием антибиотиков и противовирусных средств, а также сам сильный стресс для организма из-за укуса инфекционного клеща может вызвать менструальные кровотечения

Беспокоят месячные

6 ответов

20 мая

У меня больше года не было месячных, а тут пошли и овуляция была и месячные. Вначале по капельке , вчера побольше было, но больше понятно по бумажке когда иду по маленькому.

Ирина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна

Здравствуйте. В таком в случае рекомендовано обратиться на очный осмотр, обязательно провести УЗИ малого таза после завершения выделений, после обследования будет определена дальнейшая тактика, нужно знать толщину эндометрия

Завершение лактации

5 ответов

20 мая

вечером сцедила грудь полностью и выпила таблетку достинекса, за ночь грудь наполнилась и образовались уплотнения, сцедила по 2-4 минуты каждую грудь для облегчения и выпила еще одну таблетку, в течении дня грудь также наполнялась, я сцеживала по чуть-чуть, утром опять шишки,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна

Здравствуйте. Чем больше вы сцеживаетесь, тем больше молока приходит, поэтому делать это не нужно, Можно иногда немного сцедить до облегчения если есть боли в молочной железе, для подавления лактации Достинекс рекомендовано принимать по 1/2 таблетке два раза в день 2 дня

Абсцесс стенки влагалища

5 ответов

20 мая

В феврале 2025 года мне сделали операцию по удалению нитки, после родов нитка не рассосалась, роды были в 2011 году, рассекли абсцесс, убрали нитку, поставили дренаж, делала перевязки, намучалась, вроде все было нормально, сегодня после принятия ванны почувствовала опять боль...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. Если это всё образовалось на том же месте где было абсцесс, не исключено что там опять имеется воспалительный компонент. Для более точной диагностики рекомендован осмотр очно у специалиста.

Предыдущая 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 Следующая

Получить консультацию гинеколога

Отзывы гинекологам

Акушеру Юлия Тарадеева

Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва

Акушеру Гюльнара Асланова

Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
—

Гинекологу Ара Унанян

Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
—

Акушеру Наталья Бондарь

Гинекологу Алина Текеева

Акушеру Малика Мавлянова

Акушеру Арпине Микаелян

Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
—

Акушеру Софья Фастовская

Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
—

Гинекологу Марина Дидронова

Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир

Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва

Акушеру Ольга Зорина

Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород

Гинекологу Назира Ярбалаева

Врач очень внимательно отнеслась к моему запросу и вселила веру в лучший исход Ответ врача был...
—

Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
—

Акушеру Елена Абрамович

Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
—

Гинекологу Екатерина Топилина

Очень полезная информация, достаточно деликатно прокомментировала мой вопрос, вселив надежду на...
—

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме