Онлайн консультация гинеколога

Question 1

20 мая

Здравствуйте. Есть проблема с месячными, начались с января цикл 27.01-31.01, далее была сильная задержка длинной в 77 дней, сдавала хгч (1,2 результат) и делала УЗИ ОМТ (прикрепляю результат с датами ), в итоге месянсын пришли 14.04-18.04 Пришли нормальные, как и всегда,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-20T17:42:05+03:00

По описанию это больше похоже на нарушение овуляции и нерегулярное маточное кровотечение, а не на обычную менструацию; беременность по ХГЧ <1,2 практически исключена на момент сдачи анализа.

УЗИ от 19.03: матка, эндометрий и яичники без признаков опасного процесса, эндометрий 7,9 мм на фоне задержки не выглядит критично. Пролактин нормальный, ФСГ, ЛГ и эстрадиол по одному анализу на фоне нерегулярных выделений точно не оцениваются. Повышенный тестостерон может объяснять задержки и нестабильные кровянистые выделения, потому что при избытке андрогенов овуляция часто происходит нерегулярно.

В похожих случаях обычно проверяют причины редкой овуляции: ТТГ, свободный Т4, 17-ОН-прогестерон утром, ДГЭА-сульфат, ГСПГ, индекс свободных андрогенов, глюкозу и инсулин натощак. Тестостерон желательно пересдать утром, вне активного кровотечения, лучше с расчетом свободного тестостерона или индекса свободных андрогенов. Если выделения усилятся и станут похожи на полноценную менструацию, этот день можно считать 1-м днем цикла, а УЗИ лучше повторить на 5-7-й день цикла.

Тактика обычно такая: если кровянистые выделения идут скудно и самочувствие нормальное, можно наблюдать до 7-10 дней; если полноценная менструация не начнется или мазня сохранится дольше 10 дней, требуется очная оценка и решение вопроса о способе остановки кровотечения.

Question 2

Геморрой от сидячей работы – почему появляется и как уменьшить симптомы

3 ответа

20 мая

Здравствуйте. У меня работа в основном сидячая, почти весь день за компьютером. Последнее время появились неприятные ощущения после туалета, иногда жжение и дискомфорт в области заднего прохода. Подскажите, может ли сидячая работа провоцировать геморрой и что обычно делают в...

Анна, Воронеж

Вопрос закрыт

Темирханова Лайла Камалдиновна · Answer · 2026-05-20T17:33:31+03:00

Здравствуйте. При подобных жалобах лечение обычно направлено на уменьшение воспалительных проявлений и снижение нагрузки на анальную область. Даже умеренные симптомы могут сохраняться долго, если не менять режим нагрузки и не работать с провоцирующими факторами.
В таких случаях врач может рассматривать местные средства, включая Гепазолон, как один из вариантов симптоматической терапии при дискомфорте и воспалении. Но для понимания причины симптомов и выбора тактики желательно пройти очный осмотр у проктолога.

Question 3

Беспокоят выделения

5 ответов

20 мая

Беспокоили выделения белые обильные,врач взяла мазок и назначила свечи флумизин,3 проставляла,выделений стало еще больше и они стали густые и видно что не свечка выходит.Что мне делать прекратить лечение или продолжать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2026-05-20T17:11:20+03:00

Обычно, эффект от лечения оценивается после окончания использования препарата. Флуомизин является препаратом широкого спектра действия,который затрагивает только патогенные микроорганизмы, не влияя на полезную флору. Если эти выделения не сопровождаются зудом, жжением, то рекомендуется обычно продолжить использование препарата. На момент лечения половой покой. Так же выделения могут усиливаться в период овуляции, середину цикла, и при постановке свечи приобретают более обильный характер.

Если же после окончания лечения не наблюдается улучшений, продолжают беспокоить вышеуказанные жалобы, рекомендуется сдать мазок Фемофлор-скрин, для исключения инфекций, передающихся половым путём и нарушения флоры. По мазку на флору не предоставляется возможным оценить микробиоценоз влагалища полноценно. Желательно мазок сдавать после окончания лечения Флуомизина не ранее, чем через 10 дней. Перед сдачей мазка соблюдать половой покой, исключить использование любых вагинальных средств за 48-72ч.

Question 4

Анализы, рекомендации

2 ответа

20 мая

Добрый день. Помогите разобраться, пожалуйста. Обратилась к гинекологу со следующими жалобами:1) иногда лёгкий дискомфорт при мочеиспускании2) Редко, обычно когда засыпаю, словно немного стреляет в клитор3) Примерно раз в 2-3 дня боль во влагалище, длиться около 5 секунд и...

Виктория

Вопрос закрыт

Захарова Юлия Николаевна · Answer · 2026-05-20T17:21:47+03:00

Добрый день ! Описанные симптомы и дискомфорт, можно связать с нарушением микрофлоры урогенитального тракта. В анализе мазка на флору признаков выраженного воспаления нет, однако в анализе проведенным методом ПЦР обнаружена уреаплазма и гарднерелла , это условные патогены, которые могут вызывать как острый так и хронический воспалительный процесс. В таких случаях, когда обнаружены данные микроорганизмы и присутствуют жалобы на дискомфорт необходимо лечение (и вам и партнеру).
Вот пример возможной схемы лечения:
1) таблетки Доксициклин 100 мг. По 1 таблетке 2 раза в день 7 дней перорально (согласно инструкции).
2) для усиления положительного эффекта от основного лечения можно принимать местные иммудомуляторы в форме свечей (Генферон 1 млн ЕД на ночь в течение 10 дней).
Также рекомендуют пропить курс пробиотиков для восстановления баланса правильной микрофлоры после антибиотиков, например Вагилак проледи 1 капс 2 раза в день 14-28 дней.
В дополнение можно использовать мягкие гели или пенки для интимной гигиены (Сафорель, Залагель, Гинокомфорт).
Причинами вздутия живота могут быть дисбактериоз кишечника, нарушение работы поджелудочной железы, желчного пузыря, несбалансированное питание, стрессы. Обычно если есть дисбактериоз в кишечнике - во влагалище тоже микрофлора будет нарушена.

Question 5

Здравствуйте мне сегодня сделали гистероскопию

5 ответов

20 мая

Здравствуйте мне сегодня сделали гистероскопию врач сказал что это не рак и не полип было нарастание на эндометрии но я так сильно боюсь и незнаю что это может быть

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2026-05-20T17:11:46+03:00

Здравствуйте.

По протоколу ничего критичного и страшного не описано, не стоит избыточно переживать.
Вероятнее были участки простой гиперплазии эндометрия, рак же действительно не ожидается в подобной ситуации.
На данном этапе необходимо просто дождаться результатов гистологии - если по гистологии будет обычный эндометрий, то ничего более не потребуется, если же придет гиперплазия эндометрия, но будет назначено гормональное лечение.

Question 6

Показатели крови и мочи, беременность 22 недели

5 ответов

20 мая

Здравствуйте!Беременность, к текущему моменту 22 недели, беспокоят некоторые вопросы.1) По крови подозреваю некие отклонения в обмене железа и некоторых минералов. 08.05 сдавала ОАК в ЖК – гемоглобин 113 г/л, снижены количество эритроцитов и гематокрит, 11.05 пересдала в...

Ольга, Тверь

Вопрос закрыт

Алиагабейли Улкер Идрак кызы · Answer · 2026-05-20T17:33:59+03:00

5. Незначительная спазмирующая боль может встречаться, самое главное, чтобы не было при этом кровянистых выделений. При низкой плцентации необходимо соблюдать физический и половой покой, такая ситуация может прийти в «норму», так как с ростом матки, плацента может «подниматься».

6. Роллы кушать можно, ничего страшного в этом нет, самое главное просто это делать не каждый день. Иногда можно себя побаловать, не волнуйтесь, большинство общепитов, все же, следят за качеством пищи.

Question 7

Пришли результаты анализов. Проконсультируйте, пожалуйста

5 ответов

20 мая

Пришли результаты анализов. Проконсультируйте, пожалуйста.Планировали с мужем беременность, но пришли такие анализы. Очень страшно

Маргарита

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-20T16:57:02+03:00

В анализе отдельно указано, что ВПЧ 16 типа отрицательный, также отрицательны несколько других высокоонкогенных типов; в нижней строке виден положительный результат по группе ВПЧ, но конкретный тип не определен. В подобных случаях обычно ориентируются не только на ВПЧ, а на результат жидкостной цитологии/ПАП-теста и кольпоскопии.

Беременность при ВПЧ обычно разрешается планировать, если по цитологии нет предраковых изменений шейки матки и кольпоскопия в норме.

Сам вирус чаще всего не мешает зачатию, не требует лечения “противовирусными” схемами и у многих женщин подавляется иммунной системой самостоятельно в течение 1-2 лет.

Question 8

Секс во время лечения

5 ответов

20 мая

Сегодня врач гинеколог прописала торжифорт на 10 дней, потом папилокаре 7 дней, а тут муж возвращается, дома не было почти год.Дали отпуск наконец то.Без секса ну никак будет. Как быть?уретрит и цистит под вопросом. Уретра красноватая.

Ольга, Казань

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2026-05-20T16:52:03+03:00

Ольга, здравствуйте!
Конечно, для того, чтобы препарат оказал полноценное действие, рекомендуется соблюдать половой покой. Если же ситуация не позволяет этого, то рекомендуется использовать на момент лечения презерватив. Ставить препарат рекомендуется на ночь, глубоко во влагалище в течение 10 дней, желательно после постановки свечи соблюдать половой покой.

Question 9

Плохое самочувствие при менструации

4 ответа

20 мая

Здравствуйте, меня беспокоит такой вопрос: осталось 6 дней до менструации, но уже 4-ый день переодически тянет внизу живота, как будто вот вот начнется.. я тревожный человек и обычно эти дни так и проходят, кружится голова, слабость, учащенное сердцебиение, тревога. Сейчас...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2026-05-20T18:02:58+03:00

Анализы обычно не сдаются для выявления противопоказаний к комбинированным гормональным контрацептивам.
Противопоказания исключаются посредством подробного сбора анамнеза, измерением артериального давления и по результатам специального анкетирования (анкету для выявления противопоказаний к гормональным комбинированным контрацептивам можно даже найти в свободном доступе интернета, необходимо ответить на вопросы в формате «да/нет», любое «да» может быть расценено как противопоказание, но результат окончательно интерпретирует врач).
Если вдруг к комбинированным гормональным контрацептивам выявляются противопоказания, то тогда мы может использовать гормональные, но НЕ комбинированные варианты контрацепции (чисто-прогестиновые).

Question 10

Биохимическая беременность

3 ответа

20 мая

Задержка 8 дней, тесты положительные, хгч 85, через 4 дня 331, потом началась менструация , сделала накануне тест- одна полоска, на следующий день тест показал снова две яркие полоски , не понимаю как так может быть ? Пол года назад была точно такая же ситуация, но там тест в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-05-20T16:36:27+03:00

Об угрозе прерывания беременности. Но также нельзя исключить внематочную беременность.

Важно понимать на сколько хгч снизился или вырос . Вот по приросту можно и предположить , что происходит. Вообще первые два анализа - не плохой прирост гормона

Question 11

Прием Джес +

5 ответов

20 мая

Здравствуйте! В октябре была проведена гистерорезектоскопия. Удалили полип в матке. После назначили на полгода прием Джес Плюс. Первые 3, 5 месяца были кровянистые выделения, потом прекратились. На пятом месяце проснулась ночью от тянущей боли внизу живота. Боли несколько...

Анна

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-05-20T16:24:24+03:00

Здравствуйте!

В настоящее время нет рекомендаций о том, чтобы назначать гормональную терапию после радикально удалённых полипов.

Комбинированные оральные контрацептивы назначаются после удаления полипа только в той ситуации, когда вам требуется контрацепции.

Вы можете спокойно отменять сейчас препарат, ждать восстановления цикла и планировать беременность.

До приема кок были подобные ситуации с межменструальным кровянистыми выделениями?

Есть возможность прикрепить последний протокол узи?
По анализу крови нарушений нет.

Question 12

Задолжен носа при беременности

5 ответов

20 мая

Заложен нос, какие капли возможны? Что сделать , чтобы исключить гайморит

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-05-20T16:03:09+03:00

Добрый день.
Обычно, рекомендуют:
*Применение физиологического раствора ( NaCl 0.9%) для закапывания в носовые ходы или промывания носа (можно применять в форме спрея Аква - Риносоль, ЛинАква, АкваЛор, АкваМарис, например)
*При заложенности носа сосудосуживающие капли до 3х дней: на основе оксиметазолина, например. *Также, для облегчения носового дыхания и увлажнения слизистой можно растительный препарат Пиносол (в каплях) 3 раза в день 7 дней.

Чтобы исключить гайморит, нужен очный осмотр оториноларинголога и рентгенография пазух носа

Question 13

Расшифруйте пожалуйста анализы

6 ответов

20 мая

Первый на впч мне вроде бы понятен.А вот второй на онкоциталогию я не понимаю что написано в заключении все плохо или все хорошо.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2026-05-20T15:13:31+03:00

Здравствуйте.
Да, анализ хороший, заключение NILM означает, что никаких подозрительных , атипических клеток не выявлено, количество материала адекватное, а значит все необходимые клетки попали в исследование и были оценены. Изменения , которые описаны (реактивные, воспаление и пр.) соответствуют ВПЧ.

Question 14

Овуляция, ХГЧ, беременность

5 ответов

20 мая

Здравствуйте, с мужем планируем малыша, Последний ПА был 12 мая, 15 мая должны были прийти месячные, но по сей день их нет, 6 день задержки, овуляцию отслеживала в середине цикла, но полоска была слабая. Цикл начался 15 апреля. Сдавала ХГЧ 18 мая, результат

Алёна, Москва

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-05-20T15:02:10+03:00

Алёна, добрый день.
Да, учитывая то, что анализ крови сдали рано, надежда ещё есть, конечно.

Обычно, анализ крови становится информативным через 10-11 дней после последнего незащищённого полового акта

Question 15

Миома матки . Беременность

5 ответов

20 мая

Добрый день!Мне 30 лет. Последние месячные были 17 марта, сейчас есть задержка, и я планирую беременность.В 2020 году у меня было первое кесарево сечение. Недавно я сделала УЗИ, где обнаружили миому матки размером 5,4 мм. Один из специалистов сказал, что в моём случае...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-05-20T14:50:23+03:00

Здравствуйте. При таком узле матку конечно не удаляют, узел расположен в толще маточной стенки, он не деформирует полость матки и поэтому негативно на беременность влиять не будет, сейчас при задержке рекомендовано сдать кровь на ХГЧ

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме