Онлайн консультация гинеколога

Question 1

30 августа 2025

Добрый вечер, 18 августа на сроке 4-5недель сделала ма, приняла первую таблетку, 20 августа следующие 2табл, начались боли внизу живота и выделения, они были не сильные, 22августа генеколог направил на узи,по узи Гематометра, она назначила мне Окситоцин и Ношпу, вчера...

Тома, Москва

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2025-08-30T23:55:18+03:00

Тома, здравствуйте!

По представленным данным можно думать об остатках хориальной ткани. Удаление проводится, в подобной ситуации, путем вакуум-аспирации содержимого.

Question 2

Беременность

6 ответов

30 августа 2025

Здравствуйте, у меня такая история начну сначала. Мои женские дни идут всю жизнь по три дня , это в норме говорили врачи, у моей мамы так же. В июне они пришли 15 числа, в июле 12 числа, в а августе аж 6 числа и цикл стал коротким, всего 24 дня, сегодня 30 число по идее если...

Тася, Воронеж

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2025-08-30T23:47:57+03:00

Тася, здравствуйте!

Судя по последним месячным, срок пока совсем небольшой.
Для уточнения факта беременности рекомендуется кровь на ХГЧ в динамике, чтобы смотреть нарастание.

УЗИ проводится не ранее, чем от недельной задержки.

Боли могут быть как по причине патологии ЖКТ, так и связаны с беременностью.

Исключить нагрузки, соблюдать половой покой, добавить Элевит пронаталь, йодомарин, Магне В6.

Осмотр гастроэнтеролога.

Question 3

Розовые выделения

5 ответов

30 августа 2025

Беременность 4 недели 2 дняПоследние месячные 31.07.25Кровь Хгч 23.08-167Кровь Хгч 26.08-1016Розовые выделения слабые 24.08-25.08И начались 30.08Еле заметные,розоватыеКапля маленькая кровиЖивот тянет немногоБеременность третья. Первая-выкидыш 5 недель,вторая-выкидыш 5 недель...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-08-30T23:34:54+03:00

Здравствуйте.
Выделения могут быть связаны с шейкой матки , возможно есть эктопия на шейке и она подкравливает. Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют наблюдать за характером выделений .
Так же могут быть отслойки , которые по узи не видны из-за небольшого размера(они действительно очень малы , что аппарат узи не может полностью их разглядеть) , но они так же как и при более крупных отслойках могут приводить к образованию гематом , а при опорожнении гематома может давать такие выделения. Пугаться не стоит - это частое явление в беременность . Если выделения алые , то рекомендуют принять кровоостанавливающие, например транексам 500 мг по 3 раза в день 5 дней .Если вы начали прием дюфастона , то рекомендуют увеличить дозировку до трех таблеток в день . Так же в первой половине беременности может тянуть низ живота и доставлять дискомфорт. Это связано с тем, что организм претерпевает гормональные изменения и подстраивается под новое гормональное состояние. Если дискомфорт достаточно сильный , то рекомендуют использовать свечи ректально с папаверином, но - шпу .

На данном этапе рекомендуют наблюдение , если выделения увеличатся в объеме, рекомендуют вызвать СМП

Question 4

Полип эндометрия, планирование беременности

5 ответов

30 августа 2025

Мне 35 лет, планирую беременность. Беременность не наступает 4 мес. Сделала узи омт, обнаружили полип. Сдавала амг на 5 день цикла. Надо ли мне сдавать анализы на половые гормоны? Какая причина полипа? Как быстро после операции можно снова планировать беременность? Какое...

Екатерина

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-08-30T23:41:31+03:00

Нет, это - устаревшая рекомендация. Полноценное и единственное лечение полипа - хирургическое. В отличие от гиперплазии эндометрия, например. После его удаления ни кок, ни гестагены назначаться по современным представлениям и рекомендациям не должны.

Question 5

Расшифровка анализов и лечение

5 ответов

30 августа 2025

Как вылечить это вместе? Обнаружена гарнерела , уреплазма Кандида

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-08-30T23:47:34+03:00

Поняла.
Обычно в подобном случае рекомендуют использовать комбинированный препарат с клиндамицином и противомикотическим компонентом, например, Клиндацин Б пролонг в форме крема: крем с помощью приложенного аппликатора вводится во влагалище и одновременно наносится наружно на пораженную область вульвы один раз в день на ночь — 6 дней.

Question 6

МППК 1а 32 недели

3 ответа

30 августа 2025

Добрый день!Подскажите, пожалуйста, делала скрининг 3 триместра 22.08.25 (во вложении) по результатам было выявлено МППК 1а степени (срок 31-32 недели), через неделю сделала скрининг у другого специалиста МППК уже не обнаружено (срок 32-33 недели), но пугает, что как будто...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2025-08-31T10:52:55+03:00

Хамидова Амина Хасановна

Пожалуйста ☺️

Question 7

Бесконечные проблемы по женски. Молочница? Или бактериальный вагиноз ? Чем лечиться ?

5 ответов

30 августа 2025

Добрый день !Крик о помощи , на протяжении нескольких лет , а именно уже третий год мучаюсь каждый месяц с одной и той же проблемой . Сдавала по-женски все существующие анализы, перепробовала все свечи из аптек, перечислять не буду , вставляю каждый месяц разные ....

Арина

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-08-30T22:56:53+03:00

Ситуация с рецидивирующими выделениями и зудом описывает картину хронического кандидозного вульвовагинита. По результатам Фемофлора: лактобациллы отсутствуют, выявлены грибки рода Candida spp. (10⁳,7) — это объясняет симптомы.

Проблема в том, что у части женщин кандидоз приобретает хроническое течение, рецидивируя после каждых месячных или половых контактов. Это не связано только с мужчиной или кишечником, чаще всего — с нарушением местного микробиома и нарушенной колонизацией лактобациллами. Антибиотики в такой ситуации только усугубляют проблему.

Наиболее эффективный подход в диагностике и лечении рецидивирующей молочницы это определение конкретного вида Candida и чувствительности его к антимикотическим препаратам.

Для этого следует сдать следующие анализы:

1. Типирование грибов рода кандида: Candida krusei, Candida glabrata, Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Candida famata, Candida guillermondii, соскоб урогенитальный

2. Посев на дрожжеподобные грибы (родов Candida) с определением чувствительности к антимикотическим препаратам.

Question 8

Короткие месячные

4 ответа

30 августа 2025

Добрый вечер. В течении нескольких лет не получается забеременеть. Спермограма мужа в норме. Мой цикл регулярный, но месячные идут по разному. В прошлом цикле длились 4 дня, в этом один и все, и какие то скудные. Была на фоликулометрии, овуляция была, желтое тело было....

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-08-30T22:42:07+03:00

В таких случаях обычно рекомендуют проверить ряд моментов, которые часто оказываются «скрытыми» причинами. В первую очередь — проходимость маточных труб (гистеросальпингография или соногистеросальпингоскопия). Даже при нормальной овуляции и гормонах непроходимые трубы могут мешать наступлению беременности.

Также показано обследование полости матки (гистероскопия или хотя бы УЗИ с контрастированием) для исключения полипов, синехий, субмукозных миом, эндометриоза.

При жалобах на скудные и «мажущие» месячные важно исключить эндометриоз и хронический эндометрит — они могут вызывать изменения характера менструаций и мешать имплантации. В ряде случаев назначают биопсию эндометрия или ПЦР/иммуногистохимию для выявления скрытого воспаления. Дополнительно полезно проверить щитовидную железу (ТТГ, антитела) и витамин D, так как их нарушения влияют на фертильность.

Question 9

Месячных нет 2 месяца

1 ответ

30 августа 2025

Здравствуйте я место не нахожу себе, у меня нет месячных уже 2 месяца что мне делать первый раз сталкиваюсь с таким

Яна

Вопрос закрыт

Ковярова Яна Геннадьевна · Answer · 2025-08-30T22:36:01+03:00

Здравствуйте! Желательно в таком случае обратиться на очный прием к гинекологу, так же сделать узи. Такие задержки характерны для стрессовых ситуаций, резкого похудения и тд.

Question 10

Гематометра

5 ответов

30 августа 2025

Здравствуйте, дорогие доктора! 26.08.25 был поставлен диагноз «неразвивающаяся беременность, 6 недель, на сроке 7-8 недель; в тот же день сделали вакуум. На следующий день выписали, к слову выделения были только первые несколько часов после вакуума, к вечеру 27.08.25 они...

Александра

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2025-08-30T22:15:15+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации при остатках плодного яйца лучшим способом лечения является выскабливание( полное удаление остатков ) , окситоцин для сокращения , антибиотик для профилактики инфицирования
Матку не удалят
Беременность возможна в дальнейшем

Question 11

Послеродовые осложнения

5 ответов

30 августа 2025

Ничего не беспокоит, не болит, температуры нет, после родов прошело 6 недель, сегодня обнаружила кровяные выделения в маленьком количестве из влагалища, пошла к гинекологу, сделали узи, прописала окситоцин внутримышечно 5МЕ/мл 1 раз день / 7 дней и крапива двудомная листы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2025-08-30T22:01:55+03:00

Здравствуйте
На данный момент результатов не видно
Вероятнее всего есть скопление крови в полости матки ( гематометра)
Поэтому вам назначены препаты для сокращения матки и высвобождения содержимого полости

Question 12

Вагинит, цистит

4 ответа

30 августа 2025

Здравствуйте. Извините за долгий рассказ. С июня мучаюсь с проблемой жжения во влагалище и частого мочеиспускания. В июне по признакам переболела циститом 2 раза подряд с разностью в неделю. Анализов не сдавала, пришла на прием к урологу с отстрой болью. Прописали монурал,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Никитина Виктория Леонидовна · Answer · 2025-08-31T00:05:58+03:00

Здравствуйте! Правильно ли я понимаю, что приложенные анализы были сданы и не дождавшись результата, вы использовали бетадин, дуожиналь и лактожиналь?
На сегодняшний день, после отмены препаратов жалобы прежние?

Question 13

КОК и курение айкос

3 ответа

30 августа 2025

Здравствуйте. В рамках контрацепции врач назначил Ярину (в опыте приём новинет, регулон, джес, силует и новаринг - не подошли, на некоторых была эмоциональная неустойчиыость, снижение либидо, силует и новаринг совсем не подошли, плохо себя чувствовала). Я тревожная, мне 35,...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Хамидова Амина Хасановна · Answer · 2025-08-30T22:37:52+03:00

Коагулограмма и D-димер
- то, что были в норме, это очень хороший знак. Их можно периодически повторять для собственного спокойствия, хотя в рутинном контроле приём КОК этого не требует

Question 14

Замершая беременность 17 недель 5 дней

5 ответов

30 августа 2025

Здравствуйте, 21 июля обнаружили замершую. После отдавали абортус на генетическое исследование, результат: хромосомных аномалий не обнаружено. Была у гематолога, сдала по списку все анализы, прикрпила фото. Подскажите пожалуйста, по результатам могла ли быть причина в крови?...

Анастасия

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-08-30T22:23:45+03:00

Генетические тесты (мутации F2 G20210A, F5 Лейден, MTHFR T165M) указывают на отсутствие значимых тромбофилических мутаций, которые повышают риск тромбозов и осложнений беременности. Антитела к кардиолипину (IgG, IgM), к β2-гликопротеину и аннексину V находятся в пределах нормы или ниже диагностических порогов. Волчаночный антикоагулянт отрицательный. Это значит, что признаков антифосфолипидного синдрома (основного иммунологического фактора потерь беременности) у пациентки нет.

Уровни протеинов С, S и антитромбина III — нормальные, что исключает врождённые тромбофилии по этим показателям. Гомоцистеин также в пределах нормы (10,2 мкмоль/л при референсе до 15). Витамин D достаточный (57 нг/мл). По данным ANA-скрининга (анти-HEp-2) патологических антител не выявлено. Таким образом, лабораторных признаков выраженных нарушений свёртывания крови или аутоиммунных заболеваний, которые могли бы привести к замершей беременности, не обнаружено.

Так как хромосомные аномалии у плода также исключены, точную причину установить не всегда возможно: у 40–50% женщин замершая беременность остаётся без объяснимого фактора. В дальнейшем можно рассмотреть расширенное иммунологическое обследование (HLA-типирование), оценку функции щитовидной железы (ТТГ, АТ к ТПО), контроль уровня глюкозы и гликированного гемоглобина. Иногда повторные потери требуют обследования у репродуктолога для исключения скрытых инфекций и оценки эндометрия.

Question 15

Планирую беременность.

5 ответов

30 августа 2025

Планирую беременность.Сдала фемофлор.Выявлена уреоплазма.По симптомам ничего не беспокоит.Нужно ли её лечить перед планированием?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рассоха Елена Евгеньевна · Answer · 2025-08-30T21:37:02+03:00

Здравствуйте!
Скажите жалобы какие то есть?
Уреаплазма - условно-патогенный организм , она есть во влагалище всех женщин в большем / меньшем количестве. Если нет жалоб- зуда, жжения, выделений - не лечат
Беременеть с уреаплазмой можно. Лактобактерии в «хорошем титре», доминируют- это норма.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме