Онлайн консультация гинеколога

Question 1

13 августа 2025

Здравствуйте. Мне 33 года, принимаю Джес 10 месяцев. Сегодня днём выпила первую таблетку из новой пачки (сегодня второй день месячных), к вечеру очень обильные месячные, полная прокладка за 2 часа, возможно из-за того, что весь день гуляла. Когда Джес не принимала, у меня...

Ольга

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2025-08-14T00:02:41+03:00

Здравствуйте!

Транексам в подобной ситуации принять можно. Стандартная дозировка, которую обычно назначают, по два таблетки пятьсот мг три раза в день на три дня, либо меньше, по ситуации.

Рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла.

Question 2

Начала принимать утрожестан на 22 день цикла

4 ответа

13 августа 2025

Мне прописали утрожестан, так как прогестерон на 21-й день цикла показал результат 0.94. Последние три цикла по 34 дня. Обычно циклы по 30+ дней. По схеме прописали пить с 16 по 25 день цикла. Но вот я начала на 22-й день цикла вставлять интравагинально 200 мг. До какого...

Анастасия

Вопрос закрыт

Коцуба Анна Эдуардовна · Answer · 2025-08-14T00:08:12+03:00

Здравствуйте, отслеживали ли вы наличие овуляции по узи в других циклах.
Если цикл длится 35 дней, то анализ на прогестерон нужно сдавать за 7 дней , до предполагаемой менструации.
Обычно прогестерон назначается на 10 дней.
По поводу повышенных лейкоцитов.мы не лечим анализ,если у вас нет никаких жалоб и клиники,то в лечении вы не нуждаетесь!
Так как нормы лейкоцитов условны,в различные периоды.

Question 3

Натафуцин при беременности

5 ответов

13 августа 2025

Здравствуйте!Врач назначил Натафуцин таблетки кишечнорастворимые для лечения кандидозного вагинита (по 4 таблетки в день, 20 дней), одновременно с Экофуцином в свечах 6 дней. У меня 6 неделя беременности. Можно ли принимать Натафуцин в таком количестве на моем сроке...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2025-08-13T23:13:52+03:00

Здравствуйте. Принимать во время беременности этот препарат нельзя (нитафуцин). Если у вас жалобы на зуд, раздражение, тогла можно вагинально ставить свечи. Если симптомов нет,то лучше подождать до 12 нед

Question 4

Конизация при Hsil

5 ответов

13 августа 2025

Шесть дней назад сделали конизацию шейки матки. Цитология показывала Hsil, гистология еще не готова. Оперирующий доктор в этот же день отпустила домой. Температуры нет, выделения маленькие светло-коричневые без запаха, но все дни есть тянущие чувства в области правого...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-08-13T23:20:45+03:00

Добрый вечер! Такие тянущие боли могут быть связаны с обычными физиологическими процессами как например: когда зреет доминантный фолликул, когда происходит овуляция, когда образуется жёлтое тело в яичнике во вторую фазу цикла.
Также тянущие боли могут быть связаны с кишечником, например его вздутием, нарушением стула и т.д.
Здесь вполне достаточно прием спазмолитиков Но-шпа или свечи с Папаверином; либо обезболивающие препараты -Кетопрофен, Нурофен,иибупрофен,Нимесил.

Question 5

Беременность 26 недель. Непонятная сыпь на ногах

5 ответов

13 августа 2025

Беременность 26 недель. 2 дня назад Появилась непонятная сыпь на ногах, сначала на голени, подумала, что от нового крема, которым помазала голени, но сегодня такая же сыпь появилась и на бедрах, хотя их не мазала тем кремом. Плюс появились как будто укусы ( также на голени)....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2025-08-13T23:00:41+03:00

Здравствуйте. Сыпь на аллергическую не похожа. Больше что тот сосудистое.. вам необходимо в ближайшее время обратиться к дерматологу и сделать узи сосудов нижних конечностей. Что вы принимаете сейчас? Есть свежий анализ крови ?

Question 6

Беременность. Консультация по результатам 3-го скрининга

5 ответов

13 августа 2025

Сегодня супруга делала 3-ий скрининг. Срок по фетометрии 3-го скрининга расходится со сроком по 1-му скринингу. А также расходятся сроки по результатам замеров. К врачу еще не скоро, все ли в порядке?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Никитина Виктория Леонидовна · Answer · 2025-08-13T22:59:37+03:00

Здравствуйте! Вес ребёнка при рождении зависит от такого какие родились родители и какие они сейчас. Важно чтобы не было нарушения маточно-плацентарного и особенно плодово-плацентарного кровотока, а также, чтобы в норме было ктг

Question 7

Действия после вакуумной аспирации

5 ответов

13 августа 2025

Добрый вечер, интересует вопрос приема антибиотика после вакуумной аспирации Панцеф.5.08.25 сделали аборт, 8.08 вышло очень много сгустков в течении 1-2 часов и остановилось. Далее 10.08 это снова повторилось, но ещё было много крови. Часа через 3 обильность прошла, на ночь...

Кристина

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-08-13T22:53:40+03:00

В ситуации после повторной вакуумной аспирации вопрос антибиотикотерапии действительно важен для профилактики эндометрита и других инфекционных осложнений. Панцеф (цефиксим) относится к цефалоспоринам 3-го поколения и в гинекологии после внутриматочных вмешательств назначается нечасто, так как он не всегда обеспечивает достаточное покрытие возбудителей, характерных для послеродовых и постабортных инфекций. Чаще применяют комбинации, активные против анаэробов и грамположительной флоры, например доксициклин с метронидазолом или амоксициллин/клавуланат.

Если врач назначил другой антибиотик, целесообразно перейти на его схему, так как она подобрана с учетом наиболее вероятных возбудителей. Самостоятельная замена на Панцеф может снизить эффективность профилактики. Длительность приема обычно составляет 5–7 дней, но конкретно — по схеме, которую указал лечащий врач.

Что касается Транексама, он используется для уменьшения кровотечения, но его показания — только при действительно обильных выделениях, не снижающихся самостоятельно. При умеренных кровянистых выделениях в восстановительном периоде, которые не сопровождаются ухудшением состояния, транексамовая кислота, как правило, не требуется, так как физиологическое очищение полости матки лучше не блокировать без необходимости.

Важные признаки для повторного обращения к врачу — усиление боли, повышение температуры, появление неприятного запаха выделений или возобновление сильного кровотечения. При сохранении умеренных выделений без ухудшений процесс считается нормальным этапом восстановления.

Question 8

Эндометриоз 1-2 степени

6 ответов

13 августа 2025

В январе этого года были роды, кесарево. Кормила грудью и смесью полгода, ребенок просто сам перестал есть из груди. Месячные пришли в апреле, сначала шли обильно, в следующие месяцы уже спокойней. Есть мажущие выделения в первый день и последний день месячных. Через пару...

Дарья

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-08-13T22:46:57+03:00

Эндометриоз — это гормонально зависимое заболевание, при котором очаги ткани, подобной эндометрию, растут вне полости матки и реагируют на колебания уровня эстрогенов. Основным фактором его развития и прогрессирования является наличие менструальных циклов с овуляцией и выработкой эстрогенов.

Возобновление грудного вскармливания сейчас не окажет значимого влияния на уже существующие очаги, так как лактация способна подавлять овуляцию лишь при полном и частом кормлении в первые месяцы после родов. На более поздних сроках этот эффект минимален и непостоянен.

Без применения гормональных препаратов остановить рост эндометриоза полностью невозможно, но его активность может быть ниже при нормализации массы тела, регулярной физической активности, достаточном сне и снижении хронического стресса. Эти меры помогают сбалансировать уровень половых гормонов и снизить воспалительные процессы.

Рост эндометриоза может быть разным — у одних женщин он годами остаётся стабильным, у других прогрессирует быстрее. Скорость зависит от индивидуального гормонального фона, наличия овуляций, уровня эстрогенов и воспалительных реакций в организме.

Функция желчного пузыря, печени и щитовидной железы не является прямой причиной эндометриоза, но их заболевания могут косвенно влиять на обмен гормонов и общий уровень воспаления, что в некоторых случаях отражается на активности заболевания.

Question 9

Вероятность беременности

5 ответов

13 августа 2025

Здравствуйте! Хотела бы узнать про надежность метода контрацепции презерватив + ппа. Пользуемся с молодым человеком, при этом презервативы с нормальным сроком годности, правильно надеты, не рвутся и не сползают. Цикл у меня не регулярный (16-45 дней), но я пропила по...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-08-13T22:44:13+03:00

При правильном использовании презерватив защищает от беременности примерно в 98 случаях из 100 за год. Эта цифра основана на статистике. Даже при идеальном применении остаётся небольшой риск из-за микроскопических повреждений, неполного надевания, утечки у основания или потери семенной жидкости при снятии.

Комбинация презерватива с прерванным половым актом делает метод ещё более надёжным, так как в случае редкой утечки спермы из презерватива часть её удаляется до семяизвержения. По совокупным данным, риск беременности при таком сочетании практически исключен, особенно если презервативы исправны, подходят по размеру и надеваются до начала полового акта.

Нерегулярный цикл сам по себе не повышает риск при использовании барьерной контрацепции, но может вызывать тревогу из-за задержек. При цикле 16–45 дней задержка на 29 день допустима. Стресс и ожидание месячных тоже способны их отодвигать.

Question 10

Боли внизу живота и кровяное выделения

1 ответ

13 августа 2025

На основании диагноза миома матки и аденомеоз врач назначил мне беспрерывно принимать 3 месяца КОК Жанин. Пью 2.5 месяца. 2 недели назад начались боли внизу живота и мажущие выделения (иногда с какими-то кусками). А сегодня начались прям кровяные выделения, уже не мажущие....

Ирина

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-08-13T22:48:16+03:00

Здравствуйте

Первые 3 Месяца приема наблюдается адаптация организма к приему кок , могут наблюдаться кровянистые выделения вне менструации ( что у вас и наблюдается )

Если же большая ночная прокладка будет наполняться менее чем за 2 часа - это уже кровотечение, рекомендовано обратиться в дежурный стационар ,

Question 11

Пропали боли внизу живота

1 ответ

13 августа 2025

До сегодняшнего дня были боли тянущие внизу живота сейчас все пропало. Сегодня иду на узи очень боюсь. Беременность 5 недель

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-08-13T22:41:59+03:00

здравствуйте

В этом ничего страшного нет , боли были обусловлены адаптацией самой матки и растяжением связочного аппарата , гормональной перестройкой . Всю беременность подобные боли не сопровождают , иначе это было бы патологией.
Не переживайте и спокойно отправляйтесь на узи

Question 12

Тянущие боли от живота не большие выделения.

1 ответ

13 августа 2025

Добрый день. У меня задержка 6 дней. Тест положительный. Ходила на прием узи не чего не показало. Врач сказал маленький еще срочно.

Алёна

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-08-13T22:44:17+03:00

Здравствуйте!

1. Пока не обнаружено плодное яйцо в полости матки , рекомендовано сдавать ХГЧ в динамике , для оценки прироста ( в норме в 1,5-2 раза за 48 часов ) , при достижении 1500 можно выполнять узи , уже будет визуализироваться плодное яйцо .

2. Тянущие боли внизу живота в первом триместре ( ощущения по типу , будто вот вот начнется менструация) - абсолютная норма , так как матка это мышечный орган , она может сокращаться , адаптироваться под плодное яйцо , а так же тянется связочный аппарат. То есть это не угроза прерывания беременности . Для снижения данных ощущений можно принимать магнелис по 2 таблетки 2 раза в день . В моменте рекомендовано снять дискомфорт ректально свечкой с папаверином

Если выделения кровянистые , это требует обращения в стационар

Question 13

Выделения на ранних сроках беременности

6 ответов

13 августа 2025

7 недель беременности. В субботу, спустя несколько часов после мастурбации (без проникновения и игрушек) пошли алые выделения. Вызвала скорую, увезли в больницу, дежурный врач осмотрел, но причин выделений не увидела, назначила дюфостан по 1 таблетке каждые 8 часов и...

Алена

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-08-13T22:37:51+03:00

Здравствуйте

Бывают очень тонкие , щелевидные отслойки , которые могут не определяться по узи

Вероятнее всего , это ваш случай

Продолжайте прием Дюфастона и Транексама, не пропускайте и наблюдайте за выделениями

Если станут более обильными , рекомендовано снова обратиться в стационар

Рекомендован половой покой и ограничение физ нагрузок

Question 14

Задержка месячных уже месяц и белые выделения

1 ответ

13 августа 2025

Задержка началась 12 июня, месячные шли хорошо до этого. На протяжении всего месяца белые выделение без комочков, тесты отрицательные и ещё иногда тянет низ живота. Слать кровь на ХГЧ нет времени. Может ли тест не показать беременность если имеется хроническая мочекаменная...

Татьяна

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-08-13T22:50:57+03:00

Здравствуйте

Тест на беременность всегда показывает результат при длительной задержке .

Пару раз в год у любой здоровой женщины может наблюдаться сбой цикла . Он может быть связан либо с отсутствием овуляции в цикле , либо с образованием функциональных кист на яичниках

Учитывая длительность задержки , рекомендовано «вызвать» менструацию с помощью препарата дюфастон (по одной таблетке утром и вечером, через каждые 12 часов , на протяжении 10 дней, после отмены препарата в течение 10 дней у вас начнётся менструация. Затем желательно выполнить узи с пятого по седьмой дни менструального цикла)

Question 15

Доплер маточных артерий

3 ответа

13 августа 2025

Добрый день! Помогите разобраться в исследовании. Детей нет, были две ЗБ на 6 неделях. Генетика в норме, АФС, судя по анализам, нет. Планирую ЭКО. Гинеколог сказала сделать доплер во второй фазе. Сделала на 20 д.м.ц. Врач узи сказала, что сосуды матки в норме, структура...

Юлия

Вопрос закрыт