Онлайн консультация гинеколога

Question 1

1 ответ

23 июля 2025

Принимала клайру 5 месяцев, на 4й месяц пропал голод, могла есть, но затем и аппетит пропал. Параллельно пила атаракс, думала из за этой комбинации. Бросила все пить, через две недели после отмены все стало нормально. Но через два цикла снова вернулась к клайре, сейчас пью 5ю...

k4thmrv@mail.ru, Уфа

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2025-07-23T14:46:43+03:00

Здравствуйте!

В подобной ситуации, если есть заинтересованность в контрацепции, можно рассмотреть использование влагалищного кольца Нова-ринг. При данном пути введения, гормоны не проходят через печеночный барьер.

Question 2

Противозачаточные при гв, варикозе, риск инсульта

7 ответов

23 июля 2025

Добрый день! Родила месяц назад, в роддоме врачи назначили уколы Клексан на 1.5 месяца ( сказали риск послеродового инсульта), так же у меня варикоз на одной ноге, также пока не убрала лишний вес после родов, сейчас он около 90 кг.Сегодня ходила к гинекологу проверяться...

Ольга

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-07-23T14:47:58+03:00

Здравствуйте. В такой ситуации в качестве контрацепции действительно подойдет монофазный препарат с гестагеном, например, чарозетта или лактинет . Риск тромбоза ниже , чем у комбинированных препаратов с эстрогеном .
Если не рассматривать гормональную контрацепцию , то можно установить спираль , например Т образную Юнона

Question 3

Выделения вместо месячных

3 ответа

23 июля 2025

Добрый день! Такая ситуация, мы с мужем планируем беременность, до этого в конце января была замершая и в феврале вакуумная аспирация. После этого сделали все узи (все чисто) назачили витамины (у меня СКПЯ) инофноферт, магний, железо (т.к. на фоне выкидыша была большая...

Юлия

Вопрос закрыт

Белогурова Екатерина Николаевна · Answer · 2025-07-23T14:59:11+03:00

На здоровье,будут вопросы, обращайтесь, всегда рада помочь🌺
При хгч более 1500 можно будет идти на узи не раньше или через 10 дней задержки.

Question 4

Пояснение узи

5 ответов

23 июля 2025

Беременность 33 недели, была на узи, ничего не пояснили, выписали таблетки Галакси и дипиридамол. Скажите это что то серьезное?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-07-23T14:44:06+03:00

Здравствуйте. По узи анатомия плода и фетометрия в норме , врожденных пороков развития не выявлено. Плацента в норме , без прилагала нарушения , кровоток хороший. Индекс амниотический жидкости без изменений , шейка матки в норме.
Все хорошо

Question 5

Описание УЗИ

5 ответов

23 июля 2025

Мама проходила медосмотр, это заключение УЗИ подскажите что это и нужно с этим что то делать?

Роман

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-07-23T14:38:14+03:00

Здравствуйте.
В приложенном УЗИ описывается абсолютная норма для женщины, остаточные признаки неоднородности миометрия - мышечного слоя матки - являются косвенным признаком эндометриоза (аденомиоза), это — не патология и никак не лечится на данном жизненном этапе, в постменопаузу. Проще говоря, отличное узи, никакого лечения здесь не требуется.

Question 6

Что делать если на 8 недели беременности при сильном кашле выявлен анализ s.haemolyticus

5 ответов

23 июля 2025

Здравствуйте Я беременна на 8 недели ,на протяжении двух недель сильный кашель,лекарства не принимала,сейчас кашляю что грудная клетка болит,анализ посев мочи выявил s.haemolyticus,что делать и что можно принимать ,чтобы поскорее вылечить и не навредить ребенку

Эльвина

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-07-23T14:36:21+03:00

Здравствуйте.
Вирусная инфекция верхних дыхательных путей и посев мочи и выявленная бессимптомная бактериурия беременных - к счастью, никак не связанные обычно вещи.
Здесь все зависит от того, в каком титре выявлена бактерия и есть ли жалобы со стороны мочевыводящих путей. Если жалоб нет, важен титр. Согласно современным последним клиническим рекомендациям, бессимптомная бактериурия беременных - это выявление одной и той же бактерии в титре более, чем 10*5 степени, в ДВУХ последующих посевах. То есть первое, что рекомендуется в такой ситуации — пересдать посев. При сборе не забыть про соблюдение правил сбора мочи: подмыться перед сбором мочи, влагалище прикрыть ватным тампоном, чтобы выделения не попали в баночку (иначе некоторые показатели могут быть ложно положительны), первые секунды мочеиспускания пропускаем, затем подставляем баночку, собираем мочу и оставшиеся «конечные» секунды мочеиспускания — опять мочимся в унитаз. Бессимптомная бактериурия у людей - явление распространенное, это - не заболевание, а лишь фактор риска. Если она подтверждается, лечение антибактериальное, согласно данным чувствительности по посеву, чаще это - антибиотик амоксициллин или однократный прием Монурала (это безопасно на 1 триместре для малыша, не волнуйтесь).

Question 7

ЗРП, клинические рекомендации

5 ответов

22 июля 2025

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. На сроке 37 недель и 6 дней поставили позднюю форму зрп. (До этого был малый для гестационного срока плод. ) В 37 недель вес поставили - 2679 (+-400гр). ОЖ - 306. Написали,что плод соответствует 36 неделям. И отправили на...

Лена

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-07-22T15:58:01+03:00

Здравствуйте.
Давайте «пройдемся» по всем протоколам.
Первое УЗИ, где 37,6 недель: окружность живота 306 мм действительно соответствует 10 процентилям для полных 38 даже недель, никак не двум. Вес 2679 г - между 10 и 50 процентилями (тоже норма).
Второе УЗИ, 38 недель по 1 скр.: вес 2404 (учитывая погрешность) между 5 и 10 процентилями (что без нарушения кровотока соответствует скорее маловесного у к сроку гестации плоду, но здесь не стоит забывать о погрешности в измерении, ведь «уменьшиться» плод за пару дней явно не мог). ОЖ 294 мм действительно менее 3 процентиль и теоретически «соответсвует» ЗРП.

По последнему узи из вопроса в сроке 38,6 нед. ОЖ 313 мм соответствует показателю выше 10 процентиля, что отлично, вес 2845 г также выше 10.

Резюмируя: Вы смотрите правильные таблицы и правильные клинические рекомендации (да, про «см» там действительно опечатка). Мы ориентируемся именно на эти табличные нормы. Судя по всем этим (и особенно последним) показателям, и не забывая про конституционные генетические особенности, в такой ситуации все же о ЗРП речи, как правило, не идёт. Наблюдение, безусловно, лишним не будет, особенно КТГ. Но и риски, связанные с наличием ЗРП, в такой ситуации не ждут. Глобально госпитализация в такой ситуации ничего обычно не дает, наблюдаться (УЗИ и КТГ) можно в такой ситуации и амбулаторно.

Question 8

Можно ли сцеживать после приема достинекс

5 ответов

23 июля 2025

Добрый день Завершаем лактацию, кормлений уже почти нет, последний раз дала утром, так как сильно болела грудь и были комочки прям сильные, сцеживала до этого до облегчения, но к вечеру грудь «наливалась» сильно. После этого выпила 1/2 достинекс. Сейчас одна грудь мягкая,...

Лидия

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-07-23T14:29:32+03:00

Здравствуйте, грудь можно и нудно сцедить до облегчения, что в не спровоцировать лактостаз. Лактация подавляется постепенно и поэтому это вполне нормально. Постепенно молоко перестанет приходить. Вы все верно делаете.

Question 9

Беременность и токсоплазмоз

5 ответов

23 июля 2025

Здравствуйте, давно переболела токсоплазмозом, есть антитела.Сейчас беременная, хочу выйти на подработку в ветеринарную клинику, в зоогостиницу, кормить и выгуливать животных. Есть ли риски, что я могу повторно заразиться токсоплазмозом и навредить ребёнку?

Екатерина

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-07-23T14:34:34+03:00

Здравствуйте, для малыша опасность несет именно первичное заражение, так как у вас есть антитела от токсоплазмоза, то они защищают малыша и риска для него в этом случае нет. После перенесенного токсоплазмоза формируется пожизненный иммунитет и риск повторного заражения крайне низок

Question 10

Гиперплазия эндометрия

6 ответов

23 июля 2025

Мне 49 лет. Этой зимой у меня была задержка цикла 2 недели, потом месячные шли 2 недели. Транексам не помог. Увезли в больницу, сделали выскабливание. Диагноз- гиперплазия эндометрия без атипии. После больницы гинеколог назначила лечение- утрожестан 200 утром и вечером. С...

Ольга

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-07-23T14:17:26+03:00

Здравствуйте. Иногда во время использования гормональной терапии могут быть скудные кровянистые выделения, если они незначительные то вы можете дальше использовать препарат, если будет как менструация то препарат не нужен

Question 11

Гексикон в 1 триместре после эко

6 ответов

23 июля 2025

Только после патологии малых сроков, беременность 8 недель,была угроза.Эко крио.Узи все хорошо. По бакпосеву(приложила)врач почти ничего обьяснила, назначила гексикон 2 раза в день 7 дней. В данный момент нахожусь на крайноне 1апликатор утром, можно ли совмещать с...

Ирина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-07-23T14:13:56+03:00

Здравствуйте. По анализам у вас всё в порядке, нет никаких отклонений, если при этом у вас нет абсолютно никаких жалоб, нет дискомфорта, то Никакое лечение в этом случае вообще не требуется, это не инфекция и на беременность никак не влияет

Question 12

Задержка при планировании беременности

5 ответов

23 июля 2025

Дд! 26 лет. Планируем с мужем беременность. Ему тоже 26 лет. Перед беременностью подняла Ферритин до 80, витамин д в норме, ттг , т3, т4 в норме. Флора в норме. Пьем уже давно фолиевую и йод. Сейчас идет 5ый цикл. Столкнулась со следующими проблемами, хотела попробовать...

Алина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-07-23T14:12:46+03:00

Здравствуйте. Если в цикле не было овуляции то тогда будет конечно задержка, беременность в этом случае не наступит, отсутствие овуляции в норме бывает 1-2 раза в год, тесты делать Не нужно, они не информативны, отслеживайте по УЗИ доминантный фолликул и овуляцию

Question 13

Молочница бесконечная

3 ответа

23 июля 2025

Помогите кто нибудь, с ноября 2024 постоянно беспокоит молочница, занималась самолечением, читала тут на спроси врача, пила флуконазол раз в неделю месяца два, вставляла уже кучу всего, каждые два месяца хожу к гинекологу, помогите навсегда избавиться, перед месячными...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2025-07-23T14:13:37+03:00

Здравствуйте! Относительно рецедивирующего кандидоза основной принцип лечения упорно и долго. В такой ситуации обычно эффективно моно препараты, не комплексные. Сейчас, учитывая жалобы, в такой ситуации должно быть эффективно Клотримазол 2% вагинальный крем 1 аппликатор во влагалище на ночь 7-10 дней, в Вашей ситуации до начала Менструации. После окончания Менструации использовать крем Клотримазол 2 раза в неделю 6 месяцев независимо от симптомов, не расслабляться, если симптомов не будет, продолжать вводить крем 2 раза в неделю. Если через 3 месяца применения противорецедивной схемы рецедивов не будет ещё 3 месяца можно перейти на 1 раз в неделю. Подумать, что может стимулировать рецедив, неправильная/чрезмерная гигиена, чрезмерное употребление углеводов, нарушение микрофлоры кишечника, запоры/поносы, курение, этот фактор устранить. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь.

Question 14

Эстретт , кровотечение

5 ответов

23 июля 2025

Пью таблетки эстретт , уже около года.Цикл в принципе с ними ровный иногда бывало чуть раньше.В этот раз месячные начались на 21-й таблетке прошли пять дней, вроде закончились на один день и сейчас начались снова, причём такие достаточно обильные. Сегодня получается 10-й...

Оксана

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-07-23T14:06:17+03:00

Здравствуйте. Иногда во время приёма гормональных препаратов могут быть такие кровянистые выделения, если они больше повторяться не будут, то всё в порядке, Сейчас продолжайте принимать препарат дальше по схеме как положено, если и на следующей упаковке они будут не вовремя то это значит что препарат перестал вам подходить и его нужно поменять на другой

Question 15

Результаты 1 скрининга, оценка рисков

3 ответа

23 июля 2025

Здравствуйте! Получила результаты первого скрининга и моему гинекологу не понравился результат, отправляет на консультацию к генетику, запись к которому будет только с 30.07. Очень хочу получить разъяснения сейчас. Узи при первом скрининге проходило очень долго, и в конце...

Мария

Вопрос закрыт

Стороженко Инна Анатольевна · Answer · 2025-07-23T15:06:09+03:00

Мария , здравствуйте .
По результатам пренатального скрининга у вас все показатели в пределах нормы , есть небольшое снижение показателя МоМ РАРР-а , но он не значительное и не оценивается индивидуально , а только в комплексе с другими данными .
По узи - ТВП 2,5 ( для вашего срока норма ) , в сроке 13 недель - ТВП может быть до 2,7 по верхней границе нормы. , носовая кость визуализируется.
По крови - все риски хромосомной и акушерской патологии низкие ( все показатели выше 1:100 являются низкими рисками ) .
Абсолютных показаний ддл проведения НИПТа у вас нет , вы может его сделать , но по своему желанию и возможностям.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме