Онлайн консультация гинеколога

Question 1

23 июля 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора, уже больше месяца беспокоит вопрос о следующем: 15 июня с девушкой были ласки, происходила мастурбация полового члена и мастурбация вагины. Из члена выделялась смазка, спермы вроде не было. Четко помню, что трогал свой член и сразу ввел палец...

Дмитрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-07-23T17:43:23+03:00

Добрый день.
От смазки беременность не наступает.

Если был помещен именно свежий эякулят в полном объеме, то это совсем иная ситуация, конечно. Если при этом была овуляция, то беременность возможна.

В вышеописанной ситуации беременность никак не может наступить, так как вышел эндометрий (были кровянистые выделения)

Question 2

Расшифруйте, пожалуйста, анализы, исходя из предоставленных результатов.

5 ответов

23 июля 2025

Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по поводу моего состояния и результатов обследований.Недавно гинеколог диагностировал миому матки и большую кисту яичника. Цикл нерегулярный: месячные отсутствуют по 3–4 месяца, затем начинаются очень обильные кровотечения.Имеются...

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Стороженко Инна Анатольевна · Answer · 2025-07-23T18:24:19+03:00

Мария, здравствуйте .
По результатам узи малого таза : миоматозные узлы небольших размеров , кровотечения маловероятно , что возникают из-за них, все же по толщине эндометрия больша данных, что это такие менструации у вас .
Образование яичника удалять в обязательном порядке , но это плановая операция , не экстренная , плюс\минус 1-2 месяца роли не сыграют, но по возможности все же операцию затягивать не стоит
Повышение онкомаркеров не означает , что это точно , что-то "плохое ", при онкологии онкомаркеры чаще всего повышены в сотни раз .
Учитывая выявленную в посеве мочи кишечную палочку , необходима консультация уролога для назначения антибактериальной терапии.

Question 3

Нужно ли оперативно удалять матку

5 ответов

23 июля 2025

47 лет. Родов не было, бесплодие 1 степени, было 2 эко в 28 лет. На осмотре обнаружили миому матки. Сделаны все обследования. Что мне делать дальше? Месячных нет с апреля. Предменопауза. Удалять матку и как быстро? Делать дополнительные обследования? Насколько все серьезно?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лунева Наталья Сергеевна · Answer · 2025-07-23T17:38:14+03:00

Здравствуйте, по узи у вас небольшие размеры миомы, это не является показанием к удалению матки, в полости матки скопилось лишнее содержимое и если ментруации нет- это седержимое надо убрать, процедура называется гистероскопия , быстро и под наркозом специальным прибором с видеокамерой убирают все лишнее внутри и отправляют на исследование, если по результату исследования все будет хорошо, то вас просто оставят под наблюдением узи раз в год

Question 4

Заключение узи

5 ответов

23 июля 2025

Здравствуйте ,планирую беременность Были роды(кс) 2021 год.Сделали сегодня узи,врач напугала полипами и гиперплазией.Но полипы конкретно не описала,говорит в левом роге эндомеирий больше,чем в правом.1)Если это полипы,я удалю,что может быть если не они2)если гиперплазия,то...

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Шахнавазова Амина Магомедовна · Answer · 2025-07-23T17:33:13+03:00

Здравствуйте!
Для оценки наличия полипов или гиперплазии эндометрия УЗИ во вторую фазу цикла неинформативно, нужен контроль УЗИ на 5-7 день цикла.
Цикл был овуляторный, что подтверждается наличием желтого тела, рубец состоятельный.
По данному УЗИ рано делать какие-либо выводы о гиперпластических процессах, нужен контроль в первой фазе цикла

Question 5

Перестали идти месячные , нужно дать лечения

5 ответов

23 июля 2025

Ничего не беспокоит , не приходят месячные.То есть то нету , сдала анализы , прошла 3 узи уже

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Куликова Виктория Игоревна · Answer · 2025-07-23T17:14:13+03:00

Здравствуйте. Если месячные пропали резко, важно также исключить стресс, потерю веса, чрезмерные физические нагрузки.
Нужен более полный анамнез возраст, индекс массы тела, другие симптомы избыточное оволосени , акне, выпадение волос ?

Предварительно предполагаем СПКЯ (гиперандрогенный, ановуляторный) это по гормонам и узи + возможная инсулинорезистентность.

Так же желательно дообследоваться на наличие :
Надпочечниковая гиперандрогения анализ на ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон
Гиперпролактинемию если не сдан пролактин
Инсулинорезистентность анализ на инсулин, глюкозу, HOMA-IR.

При СПКЯ восстанавливают менструальный цикл :
КОК (Джес, Ярина)обеспечивают регулярные кровотечения отмена на 4–7 дней раз в месяц
Или
Прогестагены ,если КОК противопоказаны :Дюфастон

Question 6

Перелет при беременности

4 ответа

23 июля 2025

Здравствуйте, у меня срок 11 недель, беременность протекает хорошо, токсикоза не было, был запланирован длительный перелет 8 часов на сроке ровно почти 11 недель, консультировплась у 2ух гинекологов, оба сказали можно, дали рекомендации одеть чулки компрессионные, пить каждый...

Мария

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-07-23T17:08:37+03:00

Здравствуйте. Вероятнее, дискомфорт связан с нарушением функции кишечника , так как перелет , долгое сидение может спровоцировать запор. Если не было стула, то можете принимать дюфалак по 1 столовой ложке 3 раза в день . Можно ввести свечу с папаверином ректально.
Для собственного спокойствия достаточно провести цервикометрию (узи шейки матки ), так как на этом сроке есть риск ее укорочения

Question 7

Зуд в интимной зоне у женщины

5 ответов

23 июля 2025

Добрый день. Женщина 59 лет, беспокоит сильный зуд в интимной зоне. Анализ крови и анализ мазка прикрепляю. Ходили уже к нескольким врачам, ничего конкретного не говорят и диагноза никакого нет. От чего такое может быть? Посоветуйте может ещё какие нибудь анализы сдать?

Ландыш

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-07-23T17:04:36+03:00

Уровень глюкозы 5.7 ммоль/л требует исключения возможного сахарного диабета как причины зуда. Умеренно повышенное СОЭ (22 мм/ч) указывает на наличие в организме воспалительного или иного процесса, требующего уточнения.

Гинекологический мазок в пределах нормы.

Основные возможные причины в данной ситуации включают атрофический вульвовагинит (связанный с дефицитом эстрогенов в менопаузе), дерматологические заболевания (склерозирующий лишай, экзема и др), аллергический контактный дерматит (на средства гигиены, белье) или системные состояния, начальные проявления диабета. Инфекции, не выявляемые обычным мазком, также требуют рассмотрения.

Обычно для уточнения диагноза рекомендуют:

Повторить анализ глюкозы натощак и сдать гликированный гемоглобин (HbA1c).

Анализ на Фемофлор-Скрин

Осмотр на кресле для исключения атрофического вагинита.

Консультация дерматолога (особенно при подозрении на склерозирующий лишай).

Question 8

УЗИ малого таза

5 ответов

23 июля 2025

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста УЗИ, какие дальше действия? Что страшного в этом диагнозе?

Алена, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2025-07-23T16:47:05+03:00

Здравствуйте!

В протоколе УЗИ указано, что с февраля 2025 года беспокоят мажущие выделения.

С учетом данных УЗИ — гиперплазия цервикального канала — показано проведение диагностической гистероскопии с раздельным выскабливанием полости матки и цервикального канала.

Question 9

Герпес ,17-я неделя беременности

5 ответов

23 июля 2025

Добрый день,уважаемые доктора.Вопрос следующий:Буквально пару часов назад начала ощущать «иголочки» на верхней губе в одной области. Обычно такие ощущения случаются при герпесе.Не помню был он у меня или нет когда-то,но ощущения такие уже бывали ,вроде бы был. Клуб на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2025-07-23T16:38:35+03:00

Здравствуйте!

В подобной ситуации рекомендуется сдать кровь на антитела к ВПГ 1/2 типов. Бывает, что в мазке вирус не обнаружен, а по крови — да.

С профилактической целью при беременности не противопоказан препарат Эпиген интим спрей.

Question 10

Планиженс дроспи 30 и кальций Д3 форте

5 ответов

23 июля 2025

Добрый день!В связи с гипокальциемией (показатели 1.87 при референтных значениях 2.15-2.50). Купила сегодня и начала принимать кальций Д3 форте. Врачу сказать про прием кок забыла. И соответственно не уточнила вомяние на контрацептивный эффект. И как то не задумывалась, что...

Ольга

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2025-07-23T16:36:40+03:00

Ольга, здравствуйте!

По указанными препаратам нет отрицательного взаимодействия в соответствии с РЛС.

Во можете принимать КОК и витамино-минеральный комплекс одновременно.

Question 11

Выделения

5 ответов

23 июля 2025

Выделения белого цвета, но когда начинаешь стирать трусы,они становятся коричневыми, почему? Жалоб нет

Алена

Вопрос закрыт

Солошина Наталья Сергеевна · Answer · 2025-07-23T16:27:30+03:00

Алёна, здравствуйте, возможно при стирке идёт взаимодействие выдлений с порошком или гелем, отсюда появляется такой цвет, в связи с химическими соединениями. Рекомендуется, если беспокоят белые выделения, сдать Фемофлор-16, чтобы исключить нарушения флоры.

Question 12

Выделения на 23 недели беременности

5 ответов

23 июля 2025

Добрый день У меня такой вопрос 23 неделя беременности На 20 неделе делали второй скрининг Все хорошо с ребенком Шейка 43мм Как понять что выделения не кровянистые?Не белье выделения белые когда высыхают желто белые На бумаге все страшнее Они ярко желтые Если это выделения...

Мила, Москва

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-07-23T16:25:10+03:00

Здравствуйте.
Постарайтесь не переживать пожалуйста. Дело в том что с увеличением срока во время беременности меняются и влагалищные выделения. Они могут быть разного объема , консистенции и даже цвета . Так же важно понаблюдать и если нет жжения , зуда или неприятного запаха, то поводов для волнений тем более нет.
Кровянистые выделения яркого красного (алого цвета ) или же более коричневатые , их невозможно перепутать с обычными влагалищными выделениями . Описанные вами выделения не являются кровянистыми

Question 13

Дисплазия второй степени

3 ответа

23 июля 2025

Здравствуйте, два года назад обнаружили впч 16 и 18, я знаю что впч не лечится и поэтому мне делали уколы и назначали ректальные свечи для иммунитета. Потом при походе к гинекологу мне поставили дисплазию первой степени и направили к другому врачу, к которому очень трудно...

Дарья, Курск

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-07-23T16:32:17+03:00

Данные биопсии подтверждают умеренную дисплазию (CIN II). Ваш врач провела лечебно-диагностическую процедуру — петлевую электроэксцизию шейки матки (ПЭЭ), указанную в справке как "состояние после ПЭЭ ш/м с выскабливанием". Это и есть метод удаления измененной ткани (аналог конизации), который применяют при CIN II.

Прогрессирование CIN II в рак за период до сентября (3 месяца) крайне маловероятно. Современные руководства подчеркивают, что такие изменения развиваются годами. Контрольный осмотр и анализы (ПЦР ВПЧ, цитология) через 2 месяца — обоснованная тактика наблюдения после лечения.

Назначенные свечи "Цервикон-Дим" не имеют убедительных доказательств эффективности против ВПЧ или дисплазии в. Основное лечение — это удаление очага (ПЭЭ), что уже выполнено.

Рекомендуется спокойно дождаться приема 25 сентября для контроля заживления и получения результатов ПЦР ВПЧ/цитологии.

Риск рака после успешного удаления CIN II минимален. Дальнейшее наблюдение — лучшая стратегия.

Question 14

Переживаю что рак

6 ответов

23 июля 2025

Здравствуйте уважаемые врачи помогите пожалуйста понять мне, мне очень страшно сейчас даже не знаю как сказать!Дело в том что ситуация такая у меня эти дни были в мае, в июне их не было а вчера у меня произошла такая ситуация делала массажёром массаж живота и так случилось...

Маргарита, Пенза

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-07-23T16:09:19+03:00

Здравствуйте. Массажёр никак не влияет на менструальный цикл, не переживайте, если у вас была задержка и сейчас появились кровянистые выделения то скорее всего так начинается менструация, пока наблюдайте несколько дней, для исключения патологии можно пройти УЗИ малого таза

Question 15

Киста на яичнике. Что она значит?

5 ответов

23 июля 2025

Прилагаю снимки. Ситуация такая, отслеживала по узи овуляцию: на 7 ДЦ - дф 10 мм, на 13 дц - дф 15 мм. На 16 ДЦ почувствовала боль в районе яичника, думала случилась овуляция. Боль не сильная, но было ощущение что прям чувствую яичник. Сегодня 21 ДЦ была на узи надпочечников...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-07-23T16:04:22+03:00

Здравствуйте. Скорее всего это простая функциональная киста или киста жёлтого тела, в любом случае такие кисты не лечатся никакими препаратами и они ничем не опасны, нужен только контроль УЗИ после менструации на пятый Седьмой день цикла

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме